简介：摘要分娩是指胎儿脱离母体成为一个独立个体的过程。临床将分娩分为三个时段，即为三个产程，第一产程为宫口扩张期，第二产程为胎儿娩出期，第三产程为胎盘娩出期。在分娩过程中，疼痛属于正常的生理反应，但由于不同原因的作用，使得产妇出现不同的应激反应，故实施分娩镇痛管理至关重要。现下，随着医疗水平的发展，分娩镇痛技术应用较为广泛。但在临床中，分娩镇痛管理并没有进行统一定论。故本文研究，主要开展产程中分娩的镇痛管理研究，为临床提供一份参考。

简介：摘要目的研究分析硬膜外分娩镇痛转行硬膜外剖宫产麻醉失败的因素并加以总结。方法此次研究的对象是选取我院2015年8月～2017年5月由妇产科收治的146例硬膜外分娩镇痛转行硬膜外剖宫产的产妇，将其临床资料进行回顾性分析，并根据硬膜外剖宫产麻醉效果的成功与否，分为麻醉成功组和麻醉失败组，其中成功组120例；失败组26例。观察并记录两组产妇在镇痛前以及镇痛30min后VAS（视觉模拟评分法）的评分、分娩镇痛持续时间、补救镇痛的次数、平均动脉压。结果在本次硬膜外分娩镇痛转行硬膜外剖宫产麻醉中，失败率为17.8%；麻醉失败组的产妇在镇痛过程中的镇痛持续时间和镇痛补救次数明显多于成功组；两组产妇在镇痛持续时间、镇痛补救次数以及转行剖宫产时的平均动脉压在比较上P<0.05，差异具有统计学意义。结论本次研究发现导致硬膜外分娩镇痛转行硬膜外剖宫产麻醉失败与动脉压的改变、镇痛持续时间和镇痛补救次数有关，可作为临床参考依据。

简介：摘要目的探究纳美芬拮抗阿片类药物的呼吸抑制作用及其增强镇痛作用的效果。方法采取随机、双盲、多中心对照研究的方法，选择择期行肾脏、胃肠和神经外科的手术患者共70例，根据随机原则，将所有患者分为纳美芬组和纳洛酮组，每组各35例。采用舒芬太尼进行麻醉诱导和维持，手术结束5min后，纳美芬组静脉注射试验药物纳美芬0．25ttg／kg；纳洛酮组静脉注射纳洛酮0．1mg。两组注射药物频率可为5min/次，直至呼吸频率>10次／分钟，呼吸暂停时间<15秒时停止注射药物。且两组患者药物所用总剂量纳洛酮不超过0．4mg，纳美芬不超过1gg／kg。记录患者用药0.5小时内的呼吸恢复情况、呼吸恢复时间、拔除气管导管时间、血流动力学变化、视觉模拟评分（VAS）术后镇痛药的用量等。同时记录患者恶心、呕吐等不良反应的发生率。结果纳美芬组拔除气管导管的时间较纳洛酮组明显更短；用药0.5小时内纳美芬组的呼吸恢复情况较于纳洛酮组更优。两组患者视觉模拟评分以及术后镇痛药需求量差异无统计学意义，但纳洛酮组患者血压明显高于纳美芬组。结论纳美芬拮抗阿片类药物诱发术后患者呼吸抑制作用的效果较好，观察到纳美芬无明显加强镇痛的作用。

简介：摘要目的对剖宫产后再次妊娠分娩镇痛的患者实施体位护理的临床效果分析。方法将82例剖宫产后再次妊娠分娩的产妇作为研究对象，以住院单双号的形式将其随机分为两组，研究组患者给予腰麻-硬膜外联合麻醉，对照组则不进行分娩镇痛，同时两组给予不同的体位护理，分析护理后产妇的疼痛程度评分、焦虑评分、产后2h出血量和新生儿的情况。结果护理后，研究组产妇疼痛程度评分、焦虑评分明显好于对照组，组间数据对比存在显著差异P<0.05；研究组产后2h的出血量和新生儿的情况与对照组相比差异无明显统计学意义P>0.05。结论体位护理对于剖宫产再次妊娠分娩镇痛的患者有较好的效果，能够促进产程进程，减少产妇危险的发生，对新生儿影响较小，值得临床推广。

简介：摘要目的对老年髋关节置换术患者行不同麻醉方式，分析不同麻醉方式对患者的麻醉效果、镇痛及术后24hPOCD发生率的影响。方法选择老年髋关节置换术患者，患者例数100例，时间2016年5月~2017年5月，行不同的麻醉方式全身麻醉、喉罩通气下镇静复合腰麻，对应组别分为对照组、研究组。经SPSS21.0系统分析组间的镇痛效果优良率、术后24hPOCD发生率数据指标。结果研究组老年髋关节置换术患者行喉罩通气下镇静复合腰麻的术后24hPOCD发生率（10.00%）数据指标经SPSS21.0系统分析发现要更低于对照组（40.00%），P＜0.05，差异显著；且研究组的镇痛效果优良率（98.00%）与对照组（96.00%）数据指标之间不存在统计学意义，P＞0.05。结论行喉罩通气下镇静复合腰麻于老年髋关节置换术患者之中，能够有效确保患者的镇痛效果，降低POCD发生率。

简介：摘要目的研究急性化脓性阑尾炎手术治疗及术后抗感染治疗的效果。方法于2017年8月至2018年7月入组我院56例急性化脓性阑尾炎患者，分组时符合数字表法，纳入实验组的28例患者行常规手术治疗及术后抗感染治疗，纳入对照组的28例患者行常规手术治疗。结果实验组患者并发症发生率、平均住院时间均获得了明显改善，改善程度优于对照组患者，差异显著，P＜0.05。结论急性化脓性阑尾炎患者实施手术治疗及术后抗感染治疗的效果较为确切。

简介：摘要目的研究与分析中药保留灌汤疗法治疗老年脊椎骨折术后便秘的临床价值及疗效。方法选取我院收治的76例老年脊椎骨折术后便秘的患者作为研究对象，随机将76例患者分为对照组（A组）及实验组（B组），每组患者38例。A组患者给予西药疗法，给予生理盐水灌肠，B组患者给予中药保留灌汤疗法，应用统计学方法分别对两组患者的临床价值及疗效进行对比分析。结果B组患者的治疗总有效率明显优于A组，B组的临床症状消失时间明显早于A组。差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论中药保留灌汤治疗老年脊椎骨折术后便秘的临床疗效明显优于给予患者生理盐水灌肠的临床疗效，在临床上优先考虑此种治疗疗法。

简介：摘要目的探讨髋关节置换术后股骨假体周围骨折的治疗效果。方法选择54例行髋关节置换术后出现股骨假体周围骨折的患者，按随机数字表法分为观察组与对照组，观察组27例行锁定钢板内固定治疗，对照组27例行合金记忆形状环抱器内固定治疗。结果治疗后，两组患者均随访9～22个月，观察组骨折愈合时间9～22个月，患侧肢体的负重恢复时间4～7.8个月，髋关节功能评分（84.67±8.96）分；对照组骨折愈合时间12～24个月，患侧肢体的负重恢复时间6～10.5个月，髋关节功能评分（72.12±8.78）分，差异有统计学意义（P<0.05）。结论髋关节置换术后给予患者行锁定钢板内固定治疗股骨假体周围骨折效果显著，术后髋关节功能评分优于合金记忆形状环抱器内固定，值得临床推广应用。

简介：摘要伴随着临床病理研究与生物免疫学研究的不断深入，对于髋关节疾病的认知也在不断的完善。髋关节疾病中老年患者在面对治疗方面耐受效果普遍较差，这也间接提高了临床手术治疗的难度。临床中对于髋关节疾病的治疗技术相对比较成熟，但是整体来看围术期对于患者的康复而言仍然存在许多的影响因素。对此，为了更好的提高临床治疗水平，本文以我国相关研究为例，详细分析老年人工全髋关节置换术后康复治疗的研究进展。

简介：摘要目的分析在因肛裂接受手术治疗后出现便秘的患者护理当中，系统化护理的应用效果。方法结合实际情况，在我院在2015年1月到2016年1月期间收治的出现肛裂症状的患者并且在接受手术之后存在便秘症状的病例当中选择31名，把他们依照抽签的形式来分成参照组和实验组，对参照组行以常规性的护理干预，对实验组行以系统化的护理干预。对照分析两组患者最终护理效果，并做以对照。结果经过不同的护理干预模式，实验组在三天内首次排便概率、排便阻碍概率、粪便质地硬概率、肛门存在堵塞感概率等方面均显著好于参照组，且在统计学上存在一定的差异，P＜0.05，意义显著。结论在临床当中，对于接受肛裂手术的患者在手术后发生便秘症状的情况，可以对其行以系统化的护理干预，能够对其便秘起到良好的治疗效果，值得进行更加深入的研究和分析。

简介：摘要目的探讨对腹部手术后感染伤口患者行可冲洗负压封闭引流治疗的临床效果。方法抽取我院2016年6月~2017年5月收治的128例腹部手术后感染伤口患者进行分组研究，按照所应用的方式不同分为对照组和参照组，分别为64例。对照组行无冲洗负压封闭引流治疗，参照组则行可冲洗负压封闭引流治疗，观察并比较两组治疗效果。结果参照组的换药次数、清洁时间以及愈合时间均明显优于对照组，参照组的症状改善优良率61例（95.31%）显著高于对照组42例（65.63%），P＜0.05为差异具有统计学意义。结论对腹部手术后感染伤口的患者行可冲洗负压封闭引流治疗，能够改善患者的感染情况，同时，还能够减少换药次数，更加利于患者的恢复。

简介：摘要目的浅析胫骨平台骨折术后康复治疗对膝关节功能恢复的影响。方法此次研究的对象是选择50例胫骨平台骨折术后患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分成两组，观察组25例，对照组25例。采取康复训练治疗方法，对观察组患者进行治疗；采用自行锻炼治疗方法，对对照组进行治疗，最后比较两组的临床治愈效果。结果观察组组优良率为92.0%，明显比对照组优良率60.0%高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论胫骨平台骨折术后患者，给予康复训练比给予自行锻炼恢复效果好，值得临床推广应用。

简介：摘要目的研究骨伤科术后非感染性发热治疗效果。方法随机选取56例骨伤科术后非感染性发热患者，选取时间2016年8月至2017年7月，利用抽签法分组，研究组28例采取常规治疗+身痛逐淤汤治疗，对照组28例采取常规治疗。结果研究组患者临床总有效率96.42%、体温恢复正常用时（4.2±1.2）d均明显更佳，对比对照组患者，差异较为明显，P＜0.05。结论骨伤科术后非感染性发热治疗方法是常规治疗+身痛逐淤汤，疗效确切。

简介：摘要目的研究与评价Bakri球囊填塞治疗中央型前置胎盘产后出血的疗效。方法选取我院2014年1月至2017年7月收治的中央型前置胎盘产后出血患者80例为研究对象，利用计算机将其随机分为对照组与观察组，各40例。对照组采用宫腔填纱术治疗，观察组采用Bakri球囊填塞治疗。观察比较两组临床疗效。结果观察组术中出血量、手术时间、术后24h出血量、止血时间、输血量等手术指标，与对照组相比均显著较少，且P<0.05差异具有统计学意义；观察组产后月经周期、月经恢复时间、产后恶露时间等，与对照组相比差异不显著，P>0.05无统计学意义。结论Bakri球囊填塞治疗中央型前置胎盘产后出血的疗效非常显著，即能显著缩短手术时间、减少出血量，因此值得临床推广应用。

简介：摘要目的研究分析系统护理干预对子宫肌瘤术后患者治疗效果的影响。方法此次研究的对象是选择我院2014～2016年所收治的子宫肌瘤患者中选取60例，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为观察组和对照组，对照组患者采用常规护理模式，观察组患者在常规护理模式基础上实施系统护理干预，比较两组患者的护理效果。结果观察组患者的睡眠时间、抑郁和焦虑评分、疼痛评分、护理满意度等方面都优于对照组患者，两组患者的差异具有统计学意义。结论对于子宫肌瘤患者，在常规护理模式基础上实施系统护理干预，有助于缓解患者的抑郁和焦虑情绪，延长睡眠时间，具有一定的应用价值和治疗优势，值得大力推广使用。

简介：摘要目的浅析胫骨平台骨折术后康复治疗对膝关节功能恢复的影响。方法此次研究的对象是选择50例胫骨平台骨折术后患者，将其临床资料进行回顾性分析，并分成两组，观察组25例，对照组25例。采取康复训练治疗方法，对观察组患者进行治疗；采用自行锻炼治疗方法，对对照组进行治疗，最后比较两组的临床治愈效果。结果观察组组优良率为92.0%，明显比对照组优良率60.0%高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论胫骨平台骨折术后患者，给予康复训练比给予自行锻炼恢复效果好，值得临床推广应用。

简介：摘要目的观察针灸治疗腰椎管狭窄症术后下肢麻痛的临床疗效。方法选取2017年3月至2018年3月与我院进行治疗的腰椎管吓着症术后下肢麻痛患者共计90例，将患者随机分为针灸组和常规组，常规组患者给予常规治疗，针灸组在常规组的基础上加用针灸治疗。记录两组患者治疗后第一天、三天、七天以及第十天和第十四天的下肢麻痛情况。结果治疗后两组患者的下肢麻痛情况均有所改善，但常规组患者的下肢麻痛程度始终要高于针灸组患者，差异具有统计学意义（p<0.05）。结论腰椎管狭窄症术后下肢麻痛患者治疗过程中增加针灸治疗能够有效提高患者的临床疗效，具有临床意义，值得推广使用。

简介：摘要目的分析中西药疗法治疗痔疮术后肛门湿疹的疗效。方法将我院在2016年1月至10月收治的70例痔疮术后肛门湿疹患者纳入本次研究，采取抽签法将其分为分析组（35例）和对照组（35例），对照组采用常规西药治疗，分析组采用中西药结合治疗，对比两种治疗方案的临床疗效。结果分析组患者治疗总有效率（94.3%）显著高于对照组（77.1%），分析组患者疾病复发率（2.9%）显著低于对照组（17.1%），P＜0.05，具有统计学意义。结论对痔疮术后肛门湿疹患者给予中西药结合治疗可获得显著的疗效，且疾病复发率低。

简介：摘要目的观察分娩镇痛术与气囊仿生助产技术联合应用的助产效果。方法选取2015年6月~2016年6月在我院妇产科住院分娩的产妇220例。将所有产妇随机分为观察组和对照组，每组110人。观察组运用气囊仿生助产术联合分娩镇痛术，对照组常规分娩。对比两组产妇围产情况。结果观察组产妇剖宫产率、产后出血率、新生儿窒息率均明显低于对照组；观察组产妇各阶段产程时间均明显短于对照组（P＜0.05）。结论气囊仿生助产术联合分娩镇痛术的助产效果显著，能够提高产妇分娩效率，减少并发症。

简介：摘要目的对分娩镇痛中转剖宫产产妇行以全程护理，分析护理效果。方法选取我院2016年9月至2017年8月收治的180例分娩镇痛中转剖宫产产妇，按照随机数字法分成两组，实验组90例在常规护理基础上加以全程护理干预，对照组90例行以常规护理干预，对比分析护理满意度以及手术期间多个时间段的产妇体征指标、激素水平。结果实验组护理满意度显著高于对照组，对比差异显著，P<0.05；实验组孕妇进入产房20分钟后对比硬膜外穿刺成功阶段、术前准备阶段、手术后20分钟阶段，ADR、COR、NE、ACTH显著降低，对照组硬膜外穿刺成功阶段、术前准备阶段对比孕妇进入产房20分钟后MAP、HR有所提升，差异显著，P<0.05。实验组产妇ADR、COR、NE、ACTH、MAP、HR在硬膜外穿刺成功阶段、术前准备阶段、手术后20分钟阶段对比没有显著差异，P>0.05，与对照组相比有显著差异，P<0.05。结论对分娩镇痛中转剖宫产产妇行以全程护理，能够有效稳定患者的体征指标，改善患者情绪，提升护理满意度，该护理方案值得推广应用。