简介:【摘要】目的:探讨岗位胜任力在危重症专科护士培训中的应用及效果评价,旨在为建立专科护士管理制度及科学培训提供依据。方法:选取我院 85名 ICU专科护士为对照组, 85名为对照组。对照组沿用常规模式进行培训,实验组采用基于专科护士岗位胜任力课程框架进行培训。研究结束后,对两组专科护士理论及操作考核成绩、岗位胜任力(实践能力、临床解决疑难护理问题能力、教育指导能力、个人发展能力、科研能力)、满意度进行比较。结果:实验组专科护士理论及操作考核成绩、实践能力、临床解决疑难护理问题能力、教育指导能力、个人发展能力、科研能力 5个方面明显高于对照组( P< 0.01);问卷调查结果显示,实验组患者医护配合同行护士满意度,专科护士自身满意度明显高于对照组( P< 0.01)结论:基于岗位胜任力在重症监护室专科护士培训中效果优于传统培训,能更好地帮助专科护士完成从普通的专科护士向危重症领域的专家级护士转型,值得在临床中推广及应用。
简介:摘要目的观察切开引流术配合排脓生肌中药治疗高位肛周脓肿的临床效果。方法选择2016年6月-2017年8月期间在我院接受治疗的高位肛周脓肿患者46例作为研究对象,随机划入观察组和对照组,其中观察组23例,对照组23例,分别接受切开引流(挂线)术配合排脓生肌中药和单一手术治疗,比较两组患者的VAS评分、创面红肿评级、创面腐肉脱落时间、术后愈合时间。结果观察组患者平均VAS评分4.7±0.8分,创面红肿评级1.2±0.3分,创面腐肉脱落时间3.2±0.7d,术后愈合时间15.4±1.8d;对照组患者平均VAS评分5.6±0.4分,创面红肿评级2.8±0.7分,创面腐肉脱落时间3.9±0.5d,术后愈合时间20.8±2.4d;组间差异有统计学意义,P<0.05。结论切开引流(挂线)术配合排脓生肌中药根治高位肛周脓肿疗效显著,患者术后疼痛更轻,创面愈合更快,值得临床应用和推广。
简介:摘要目的研究并探讨肌层浸润性膀胱癌术后辅助动脉灌注化疗及膀胱灌注化疗的临床效果。方法此次研究的对象是选择我院2014年1月~2016年12月泌尿外科肌层浸润性膀胱癌保留膀胱的80例患者,将其临床资料进行回顾性分析,并随机分为两组动脉灌注化疗组39例,术后仅采用动脉灌注化疗;膀胱灌注化疗组41例,术后仅采用膀胱灌注化疗。结果动脉灌注化疗组、膀胱灌注化疗组患者1年生存率分别为92.31%、92.68%,3年生存率分别为82.05%、80.49%,5年生存率分别为71.79%、70.73%;两组1年生存率、3年生存率、5年生存率比较差异均无统计学意义(χ2=0.03、0.01、0.03,P>0.05)。结论浸润性膀胱癌保留膀胱的患者术后应用动脉灌注化疗及膀胱内灌注化疗,可降低肿瘤复发率,提升患者生存质量。
简介:摘要目的探讨对黄体功能不全患者实施口服地屈孕酮与肌内注射黄体酮治疗对患者妊娠结局的影响。方法择本科室2015年10月到2017年10月间80例黄体功能不全先兆流产患者进行研究,按患者用药方式进行分组,分为口服组(n=40)和肌内注射组(n=40),口服组患者口服地屈孕酮治疗,肌内注射组实施肌内注射黄体酮治疗,对比不同用药方式对患者治疗效果及安全性的影响。结果口服组患者保胎成功率较肌内注射组无明显差异(P>0.05);两组患者治疗后孕酮水平较治疗前均明显升高(P<0.05),但口服组患者治疗前后孕酮水平较肌内注射无明显差异(P>0.05);口服组患者不良反应发生率较肌内注射组更低(P<0.05)。结论对黄体功能不全患者实施口服地屈孕酮与肌内注射黄体酮治疗均可有效改善患者妊娠结局,但口服地屈孕酮用药不良反应更少。
简介:摘要目的研究经尿道二次电切治疗非肌层浸润性膀胱肿瘤的临床治疗效果。方法以2015年6月~2017年6月在我院进行治疗的90例非肌层浸润性膀胱肿瘤患者为研究对象,采用随机数字表法将所有研究对象分成对照组与观察组各45例,对照组患者予以单次经尿道膀胱肿瘤电切术治疗,观察组患者在对照组的基础上予以二次经尿道膀胱肿瘤电切术治疗,观察两组研究对象的手术时间、并发症发生率和术后复发情况。结果经比较可知,两组研究对象的并发症发生率比较无统计学差异(P﹥0.05);观察组研究对象的手术时间显著短于对照组(P<0.05),且观察组研究对象的术后复发率也显著低于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05。结论利用综合护理干预二次经尿道膀胱肿瘤电切术对非肌层浸润性膀胱肿瘤患者进行治疗,能够显著提升患者的临床疗效,对于手术时间的缩短和术后复发率的降低也具有重要的意义,其临床应用价值较高。
简介:摘要目的对比分析两种不同浓度的罗哌卡因在超声引导下肌腱沟臂丛神经阻滞中应用的临床价值。方法选上肢手术患者104例,以随机分组法分成对照组和研究组,平均每组52例。对照组采用浓度为0.3%的罗哌卡因实施超声引导下肌腱沟臂丛神经阻滞;研究组采用浓度为0.5%的罗哌卡因实施超声引导下肌腱沟臂丛神经阻滞。结果研究组研究对象麻醉起效时间、术后苏醒时间、术后住院时间短于对照组;麻醉总有效率为96.2%,高于对照组的84.6%;麻醉导致的不良反应仅有2例,少于对照组的8例。差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用浓度为0.5%的罗哌卡因对上肢手术患者实施超声引导下肌腱沟臂丛神经阻滞,可以提高麻醉效果,缩短起效时间和术后恢复时间,减少麻醉相关不良反应。
简介:目的:探讨血清肌酐(SCr)正常的老年男性人群SCr值与经肾脏病膳食改良试验(MDRD)公式估算的肾小球滤过率(GFR)的关系。方法:应用简化MDRD公式估算818名门诊体检、SCr正常的老年男性的GFR,将其按估算GFR值[GFR〈60mL/(min·1.73m^2)、60~89mL/(min·1.73m^2)、≥90mL/(min·1.73m^2)]进行分组,比较各组间年龄、体重、体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)等,结果发现年龄、伴随疾病在不同GFR估算值组中的差异有统计学意义;再将体检者按年龄、伴随疾病分组,并应用线性回归及ROC曲线分析SCr值与GFR估算值的关系。结果:应用简化MDRD公式估算GFR发现,818名体检者中有53人(6.5%)GFR呈中度下降,均值为(57±2)mL/(min·1.73m^2),他们平均年龄较大,为(79±6)岁,SCr值较高,为(112±6)μmol/L。按年龄分组中,SCr水平在60~69岁组与70岁以上组比较,差异有统计学意义(P〈0.05);按伴随疾病及年龄分组,≥70岁的人群伴高血压合并2型糖尿病的患病率达39.2%,而60~69岁的人群则为15.0%。在无高血压、糖尿病高危因素的人群中,SCr值为109.5μmol/L时,经ROC曲线计算,诊断GFR异常的灵敏度为100%,误诊率为3.1%;合并高危因素人群(年龄≥70岁同时合并2型糖尿病、高血压),SCr值为108.5μmol/L时,诊断GFR异常的灵敏度为100%,误诊率为3.2%。结论:年龄≥70岁合并慢性肾脏疾病(CKD)高危因素(如高血压、2型糖尿病)的老年男性人群,当SCr值为正常高值时(108.5μmol/L),采用MDRD公式估算的GFR可能有异常,本研究方法可用于早期筛查CKD患者。
简介:摘要目的研究并探讨中医治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期呼吸肌疲劳效果;方法此次研究的对象是选择我院78例COPD患者,将其临床资料进行回顾性分析,并随机分为两组,观察组在基本西医方法治疗的基础上配合中医方法治疗,对照组给予支气管扩张剂治疗结合氧疗,然后采用呼吸机帮助患者进行康复治疗;结果对比发现观察组治疗有效率达92.3%,治愈11例,显效23例,显著优于对照组治疗有效率61.54%,治愈3例,显效5例,中医综合治疗结合西医方法治疗,治愈优势明显优于单纯采用西医方法治疗,且方法简便,治疗费用相对较低;结论针对慢性阻塞性肺疾病稳定期呼吸肌疲劳采用中医方法结合西医方法治疗,疗效显著。
简介:摘要目的探讨并分析中医治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期呼吸肌疲劳效果。方法此次研究的对象是选择我院将78例COPD患者,将其临床资料进行回顾性分析,并随机分为两组,观察组在基本西医方法治疗的基础上配合中医方法治疗,对照组给予支气管扩张剂治疗结合氧疗,然后采用呼吸机帮助患者进行康复治疗;结果对比发现观察组治疗有效率达92.3%,治愈11例,显效23例,显著优于对照组治疗有效率61.54%,治愈3例,显效5例,中医综合治疗结合西医方法治疗,治愈优势明显优于单纯采用西医方法治疗,且方法简便,治疗费用相对较低。结论针对慢性阻塞性肺疾病稳定期呼吸肌疲劳采用中医方法结合西医方法治疗,疗效显著。
简介:摘要目的探讨使用生物反馈电刺激结合盆底肌训练对产后盆底肌肉功能康复效果。方法在2016年6月到2017年10月期间我院产科住院顺产产妇50例,按照计算机表法将其均分2组,各25例。对参照组采取盆底肌训练,对实验组采取生物反馈电刺激结合盆底肌训练。分析50例产妇的盆底肌康复情况。结果实验组阴道静息压、收缩压、收缩持续时间均高于参照组,组间差异显著(p<0.05);治疗后实验组盆底肌力恢复情况明显优于参照组,组间差异性存在(p<0.05);实验组PUVA和UVJ-M值低于参照组,D值高于参照组,经对比统计学意义存在(p<0.05)。结论对产后产妇行生物反馈电刺激结合盆底肌训练,获得显著效果,对盆底功能障碍性疾病具有良好的预防效果。
简介:摘要目的分析急性一氧化碳中毒致横纹肌和心肌损伤的治疗方法。方法以2016年1月至2017年1月我院收治的急性一氧化碳中毒致横纹肌和心肌损伤患者60例为研究对象,按照数字表法随机分为对照组和研究组,对照组30例,给予常规治疗,研究组30例,在常规治疗基础上给予美托洛尔治疗,分析两种治疗方法的效果。结果研究组患者横纹肌和心肌损伤治疗后测定值均低于对照组,心电检查异常天数低于对照组,与对照组比较存在显著差异(P<0.05)。结论急性一氧化痰中毒致横纹肌和心肌损伤的临床治疗中,在常规治疗基础上使用美托洛尔,效果显著,减轻临床症状,促使患者尽早康复,具有应用的价值。
简介:摘要目的探讨肌电生物反馈治疗对不同Brunnstrom分期脑梗死患者腕背伸功能的改善效果。方法选择2015年3月到2017年8月120例脑梗死患者,BrunnstromI-II期与BrunnstromIII期患者分别为60例,其中BrunnstromI-II期患者中对照组27例,实验组33例;BrunnstromIII期患者中对照组28例,实验组32例。对照组施以常规治疗,实验组施以肌电生物反馈治疗,观察4组患者治疗前后的上肢运动功能评分(FMA)。结果治疗前,两个时期两组患者的上肢运动功能评分无显著差异,不具有统计学意义(P>0.05);治疗后,两个时期的实验组患者的上肢运动功能评分明显高于同时期的对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论肌电生物反馈治疗对不同Brunnstrom分期脑梗死患者腕背伸功能的改善具有显著效果,并且具有较高的临床推广价值。
简介:摘要目的本文就糖皮质激素联合甲氨蝶呤治疗多发性肌炎和皮肌炎的临床效果进行研究。方法选取我院在2016年4月--2017年3月收治的62例多发性肌炎和皮肌炎患者,采用随机数字表法将其分为两组,参照组(n=31)予以糖皮质激素治疗,实验组(n=31)予以糖皮质激素联合甲氨蝶呤治疗,对比二组的疗效及不良反应。结果实验组患者的治疗总有效率显著高于参照组(96.77%>77.42%),治疗12个月后实验组患者的肌酶谱指标(AST、ALT、CPK、LDH)均优于参照组,实验组不良反应发生率低于参照组(12.90%<35.48%),组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用糖皮质激素联合甲氨蝶呤治疗多发性肌炎和皮肌炎,安全又有效,是一种值得推广的治疗方案。
简介:摘要目的探讨肝上皮样血管平滑肌脂肪瘤Gd-EOB-DTPA增强表现。方法对行Gd-EOB-DTPA增强扫描的经病理学证实为肝上皮样血管平滑肌脂肪瘤的1例病人的MRI表现进行回顾性分析,并复习相关文献。结果MRI检查见肝V段一类圆形异信号影,边界清楚。病灶在静脉注射Gd-EOB-DTPA后动态增强扫描时,动脉期见轻度不均匀强化,其内可见多发强化血管影,门静脉期强化程度减退,信号低于周围肝实质,并可见强化的假包膜影,平衡期呈低信号,在20min肝特异期,病灶呈明显的低信号。结论肝上皮样血管平滑肌脂肪瘤的Gd-EOB-DTPA增强MRI表现具有一定特征性,在鉴别肝脏占位时,具有较高的价值。
简介:摘要目的探析胸腰椎骨折术中采取后正中入路与椎旁肌间隙入路的临床价值。方法将2015年2月至2017年2月期间我院接收的行胸腰椎骨折手术患者68例纳为参研的样本,遵循随机数字表法均分成常规组与干预组,前者实施后正中入路;后者实施椎旁肌间隙入路。经统计学分析比较两组手术指标、疼痛和功能障碍的优劣。结果干预组手术指标均优于常规组,P<0.05,有统计学意义;两组术后功能障碍与疼痛均得到改善,但干预组改善的幅度大于常规组,存在统计学意义(P<0.05)。结论将椎旁肌间隙入路应用在胸腰椎骨折术中的效果优于后正中入路,不仅能增强手术效果,还可缓解疼痛,改善功能障碍。
简介:摘要目的探讨给予胸腰椎骨折患者椎弓根螺钉椎旁肌间隙入路内固定治疗的效果。方法选取在本院就诊的胸腰椎骨折患者90例,将其随机分为两组,各45例。对照组给予椎弓根螺钉正中入路内固定治疗,观察组给予椎弓根螺钉椎旁肌间隙入路内固定治疗,对比分析两组围术期情况、腰背痛状况及不良事件。结果对照组的术中出血量、生理盐水量、手术时间、术后引流量均明显大于观察组,差异显著(P<0.05);对照组的腰背疼痛评分明显高于观察组,差异显著(P<0.05)。两组不良事件对比,无明显差异(P>0.05)。结论给予胸腰椎骨折患者椎弓根螺钉椎旁肌间隙入路内固定治疗效果较好,可减少术中出血量、术后引流量及手术时间,减轻腰背痛,且操作简便,安全性高。
简介:摘要目的研究与分析不同粘接剂对于二氧化锆和根管中内牙本质的粘接强度影响。方法选择100颗完整并不存在损坏问题的上颌牙齿,并在牙质界的位置截取牙冠,保证根管的桩道正常,在此基础上制备二氧化锆的桩核,以上的100颗牙齿使用完全随机的方式分为4组,具体来说,跟别使用磷酸锌水门汀,30%磷酸加ESPERely联合树脂,玻璃离子水门汀,聚羧酸锌水门汀等粘固二氧化锆的桩核,同时使用万能力学试验机进行测试实验,对其具体的粘接强度进行测试,统计相关的数据。结果在以上的四组中,玻璃离子水门汀和聚羧酸锌水门汀粘固二氧化锆的牢固度之间没有显著的统计学差异,其中30%磷酸加ESPERely联合树脂的粘固力度最优,磷酸锌水门汀的粘固力度最弱。以上的比较差异具有显著的统计学意义(p<0.05)。结论在进行临床的粘固中,树脂类的粘固力度相对较强,其中,联合磷酸和树脂可以显著提高二氧化锆的粘接力度。