简介：

简介：摘要目的探讨X线摄影诊断腰椎间盘突出症的临床诊断价值。方法回顾分析2007年6月至2010年10月120例腰椎间盘突出症患者的临床资料，总结X线片正侧位特点。结果腰椎间盘突出症的X线平片特点有腰脊生理曲度变直及椎间隙变窄，椎体唇样骨质增生，相邻椎体后角局限性骨增生呈“磨角”样改变和相邻椎体面弧形压迹等。120例腰椎间盘突出症患者行X线平片摄影，诊断为腰椎间盘突出症82例，诊断准确率为68.33%。结论X线摄影诊断腰椎间盘突出症有较高的诊断价值，可作为腰椎间盘突出症的初选检查手段。

简介：摘要目的探讨超声诊断浅表淋巴结良恶性病变的声像图特征与临床实用价值。方法对42例因浅表淋巴结肿大就诊的患者，应用彩色多普勒超声观察120个浅表淋巴结的纵径/横径(L/S)值、内部回声、CDFI及PWD频谱特征。结果良、恶性肿大淋巴结的L/S值分别为2.09±0.22、156±0.27。淋巴门处髓质主干动脉收缩期峰值血流速度(Vmax)分别为(19.52±13.36)cm/s、(27．56±15．27)cm/s；舒张期末血流速度(Vmin)分别为(7．98±4．48)cm/s、(6．35±3．86)cm/s。阻力指数(RI)分别为0.59±0.13、0.77±0.11。四项指标中L/S值及RI差异有非常显著性(P<0001)。良性肿大淋巴结内部回声多呈髓质增宽、增强，皮质相对变窄，恶性肿大淋巴结内部回声则反之。CDFI示良性肿大淋巴结内血流较丰富、规则，多呈树枝状分布；而恶性肿大淋巴结内血流则多呈不规则紊乱血流信号。结论通过对淋巴结超声测量的L/S值分析，结合淋巴结内部回声、CDFI和频谱分析，对淋巴结的良恶性鉴别具有实用价值，可作为淋巴结诊断的首选方法，并为进一步穿刺活检提供依据。

简介：摘要目的探讨老年尿毒症血液透析患者不同超滤量状态下对血压及心功能影响的观察与护理。方法选取108名老年血液透析患者，按其超滤量小于2.5Kg或大于2.5Kg，设为A、B两组，透析时按“干体重”定超滤量，观察不同超滤量状态下对血压及心功能的影响，并分别进行针对性护理。结果两组患者在透析前后血压及左心室舒张末期内径（LVDd）、射血分数(EF)有差异,P＜0.01。结论老年患者对容量负荷耐受性差，超滤量大，容易有血压波动、心功能损害；针对性的护理可防范不良反应，减少心血管事件发生。

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简介：摘要目的探讨肺疾病早期诊断及鉴别诊断的价值，进而达到肺癌早期诊断的目的。方法对112例肺部病变（肿块63例、结节41例、实变8例）进行CT引导下经皮肺穿刺细胞病理学诊断，采用22G穿刺针，精选最佳层面进针多部位取材，活检后行瑞-姬双染色，根据细胞学特征及结构特点及组织学检查，个别病例同时做抗酸染色。结果穿刺成功率99.1%，在112例中，肺恶性肿瘤74例，穿刺敏感性91.1%。特异性76.9%，假阴性8.9%，良性病变27例，均经手术及随访证实。结论CT引导下经皮肺细针针吸细胞病理学检验诊断具有创伤小、简单快速、安全可靠、准确率高，便于推广，为临床肺疾病早期诊断提供重要依据。

简介：摘要目的探讨膝关节隐匿性骨折的低场MRI表现特点，评价MRI检查的诊断价值。方法常规DR及MSCT检查骨质未见明显异常患者126例，膝关节外伤一至三周内行MRI检查，检查序列包括T1WI、T2WI和STIR。结果126例中共152处膝部隐匿性骨折。T1WI呈不规则、边缘模糊的片状低信号，T2WI呈略高信号，STIR呈明显高信号，可伴有线样异常信号。常伴有韧带等软组织损伤。结论低场MRI是检查膝关节隐匿性骨折的较佳影像学方法，可减少或避免误诊和漏诊，STIR序列最为敏感。

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简介：摘要目的探讨纤维支气管镜（纤支镜）刷片与组织活检在肺癌诊断中的应用价值。方法纤支镜检查后采用活检与刷片取得组织和细胞标本作出病理诊断。结果诊断阳性率纤支镜刷片79.4%，组织活检77.3%，两者结合88.7%，高于前二者。分型符合率刷片70.5%，低于活检的908%，两者结合97.6%，高于前二者。对于肺小细胞未化分癌，刷片阳性率94.7%、分型符合率94.4%，分别高于的61.1%与54.5%。结论纤支镜刷片与组织活检结合，可提高肺癌诊断的阳性率和分型符合率，在肺癌诊断中具有极其重要的作用。

简介：摘要目的探讨围绝经期异常子宫出血中恶性病变诊断技术，为早期发现恶性肿瘤提供依据，以期提高恶性肿瘤的治疗效果。方法及结果回顾近几年围绝经期异常子宫出血中恶性病变诊断技术，展望未来，卵巢癌的筛查和检测还需要新技术的出现。

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简介：摘要通过对儿童罕见鼻型NK/T细胞淋巴瘤的发病诊治经过的回顾总结探讨此类疾病的发病特点及诊断思路，并通过活组织EB病毒原位杂交法（EBER）证实此类肿瘤与EB病毒感染的相关性。

简介：摘要目的探讨超声造影时间-强度曲线(TIC)形态和定量参数在鉴别卵巢肿瘤良恶性方面的价值。方法选取87例常规超声检查发现附件区囊实混合性肿物或实性肿物的患者进行超声造影检查，分析其中卵巢肿瘤良恶性组的时间-强度曲线形态和定量参数。结果卵巢肿瘤良性组中TIC表现为“缓升缓降”型有28例（占90.3%）；卵巢肿瘤恶性组中表现为“速升缓降”型有18例（占94.7%），两组TIC形态差异具有统计学意义(P<0.05)。卵巢恶性组在达峰时间、峰值强度、增强速率上明显要比良性组短、高、大，且两组之间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声造影的时间-强度曲线形态及定量参数为卵巢肿瘤良恶性的鉴别诊断提供了更客观（形态化和量化）信息，值得推广。

简介：摘要目的探讨社区医院心电图ST-T改变早期诊断冠心病的可能性。方法对50例有ST-T改变的患者行12导联心电图、动态心电图、静态心电图，并对ST-T改变结果进行对比分析。结果50例动态心电图ST-T改变的患者转诊三级医院确诊冠心病例数为41例，符合率82%。无动态变化的患者确诊冠心病例数为3例，符合率6%。未确诊排除冠心病例数为6例，占12%。结论社区医院心电图ST-T改变有动态变化诊断冠心病可靠性大，应尽早转诊三级医院行冠脉造影明确诊断；以免造成诊断失误，失去早期正确治疗的机会，避免医疗纠纷，对社区医院执行双向转诊有非常重要指导意义。

简介：摘要目的探讨16排螺旋CT诊断主动脉夹层的观察及护理。方法对20例患者进行MSCTA检查,图像经工作站行后处理,运用多平面重建(MPR),曲面重建(CPR).等技术重建显示图像,总结检查过程中的观察及护理。结果本组20例主动脉夹层患者在临床与放射共同配合,严密监测病情,精心护理下,完成CT检查均获得确诊。结论16排螺旋CT血管成像(MSCTA)是诊断主动脉夹层的无创,快速,准确的检查方法。

简介：摘要目的探讨数字减影血管造影和高频超声诊断颈动脉粥样硬化的优劣。方法对100例临床怀疑颈动脉硬化的住院患者行数字减影血管造影和颈动脉超声检查，观察颈动脉管腔内径，颈动脉内中膜厚度，有无斑块及其性质、部位，有无狭窄并计算狭窄率。结果颈动脉斑块发生部位以颈总动脉分叉处最多见。100例患者经高频超声检查有80例患者检出动脉硬化，75例患者检出动脉硬化斑块，其中轻度狭窄45例，中度狭窄26例，重度狭窄4例；100例患者经数字减影血管造影检查有70例患者检出动脉硬化斑块，其中轻度狭窄41例，中度狭窄25例，重度狭窄4例。结论高频超声诊断颈动脉粥样硬化斑块检出率高于血管造影，联合应用两种技术对颈动脉粥样硬化的病因、诊断、临床治疗及术前评估与术后随访意义重大意义。

简介：摘要目的探讨血清CA125，CA199，和CEA单独检测和联合检测在卵巢癌诊断及疗效监测中的作用。方法用电化学发光法定量测定52例卵巢癌患者和30例正常人血清三种肿瘤标记物的变化并对检测效果进行评价。结果卵巢癌患者血清CA-125，CA-199，CEA较正常组明显增高，CEA与CA-199的灵敏度无显著差别，而CA-125的特异性明显升高。联合检测CA-125，CA-199，CEA显示更大的优越性，在其敏感性达92.3%的基础上特异性达100%。卵巢癌患者治疗后血清中CA-125，CA-199，CEA的平均含量及阳性检出率与治疗前相比降低明显。结论三种肿瘤标记物对卵巢癌均有一定的诊断价值，以CA-125，CA-199为优，联合检测对卵巢癌鉴别诊断有一定优势，同时认为检测血清中CA-125，CA-199，CEA水平对卵巢癌疗效监测是一种有效的检测手段。

简介：摘要目的评价C反应蛋白(CRP)在社区获得性肺炎(CAP)诊断及严重程度评估中的价值。方法选择门诊及住院的成人CAP患者56例，正常对照组52例，采用乳胶增强免疫比浊法测定血清CRP。结果与对照组相比，56例CAP组患者血清CRP值明显增高，且CAP中（Fine危险分层III）、重度组（Fine危险分层IV、V）高于病情较轻组（Fine危险分层I、II），比较有统计学意义（P<0.01）。结论血清CRP水平可作为诊断成人CAP的一种有用标记物；血清CRP水平可反应CAP的严重程度，其对决定患者接受何种相应的治疗起重要作用。

简介：摘要目的探讨抗CCP抗体与RF联合检测对类风湿性关节炎RA诊断的临床意义。方法对103例RA患者，55例其他疾病患者和50例健康对照组血清用ELISA法检测抗CCP抗体，速率散射比浊法检测RF，比较两种抗体单独和联合检测对诊断RA的敏感性，特异性，阳性预测值，阴性预测值。结果抗CCP抗体对RA诊断有较高的特异性，优于RF，抗CCP抗体与RF联合检测的阳性率明显高于单项检测的阳性率（P<0.01）结论抗CCP抗体对RA有较高的诊断价值，和RF联合检测对诊断RA有重要意义。

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