简介:【摘要】:目的 :分析社区护理应用于高脂血症患者的价值。方法 :选取本社区2020年 6月 01 日至 2021年 5月 31日 80例高脂血症患者作为研究对象, 随机分为对照组( n=40 例)和观察组( n=40 例)。观察组予以社区护理干预,对照组采取常规基础干预 。观察两组患者血脂水平干预前后变化情况 。结果:干预前,两组患者血脂水平比较差异不显著,(P > 0.05);护理干预后,观察组各项血脂指标水平均低于对照组 ,差异具有统计学意义
简介:摘要:目的:探讨血清维生素D水平与儿童反复呼吸道感染(RTIs)之间的关系。方法:本研究采用回顾性队列设计,纳入了20名年龄在2至12岁之间、在过去一年内至少有三次或以上RTIs病史的儿童患者。根据入组时的血清25-羟基维生素D [25(OH)D] 测量结果,将这些儿童分为维生素D缺乏组(<20 ng>)和正常组(≥20 ng/mL)。收集了每位参与者的详细病史、临床症状以及实验室检查数据,并进行了为期一年的随访观察。结果:在20名参与者中,10名被诊断为维生素D缺乏(平均25(OH)D水平为12.5 ng/mL),另外10名为维生素D水平正常(平均25(OH)D水平为30.2 ng/mL)。统计分析显示,维生素D缺乏组的儿童在研究期间经历RTIs的频率显著高于维生素D水平正常组(P < 0.05)。此外,在调整了年龄、性别和其他潜在混杂因素后,维生素D缺乏仍然是RTIs发生的一个独立危险因素(OR = 3.2, 95% CI: 1.4 - 7.1, P = 0.005)。结论:本研究表明,在儿童中,血清维生素D水平低可能与反复呼吸道感染有关。补充维生素D可能是预防儿童RTIs的一种潜在策略,但需要进一步的随机对照试验来验证这一假设。关键词:儿童;反复呼吸道感染;维生素D引言反复呼吸道感染(RTIs)是儿童时期最常见的健康问题之一,不仅影响患儿的身体健康,还给家庭和社会带来了沉重的经济负担。据世界卫生组织估计,每年全球有数千万儿童因RTIs而就诊,其中部分患儿由于感染频发,其正常的生长发育和学习生活受到了严重影响 。RTIs包括上呼吸道感染(如普通感冒、咽炎)和下呼吸道感染(如支气管炎、肺炎),在儿童中尤其常见,可能与儿童免疫系统尚未完全发育成熟有关。近年来,随着免疫学和营养学研究的进展,人们开始关注营养状态对免疫功能的影响。维生素D是一种脂溶性维生素,因其在骨骼健康中的作用而广为人知,但近年来的研究表明,它还具有重要的免疫调节功能。维生素D能够增强先天性和适应性免疫反应,促进抗菌肽的产生,抑制炎症反应,并且在维持呼吸道上皮屏障完整性方面发挥关键作用 。因此,维生素D被认为在预防呼吸道感染中起着重要作用。尽管已有研究探讨了成人维生素D缺乏与呼吸道感染之间的关系,但对于儿童群体的相关研究相对较少,尤其是关于维生素D水平与RTIs之间具体关联性的研究更为有限 。一些小规模研究提示维生素D缺乏可能与儿童RTIs的发生率增高有关,但这些研究往往受到样本量不足、研究设计差异等因素的限制,导致结论不够一致。此外,维生素D补充剂是否能够有效降低儿童RTIs的风险也尚存争议 。鉴于此,本研究旨在通过回顾性队列设计,探讨血清维生素D水平与儿童RTIs之间的关系,以期为预防和治疗儿童RTIs提供新的视角。1.一般资料和方法1.1一般资料选取我院2023年1月至2024年1月期间在儿科门诊部就诊的20名儿童,在过去一年内至少有三次或以上的RTIs记录(包括但不限于上呼吸道感染、中耳炎、支气管炎和肺炎)平均年龄为(2±12)家长或法定监护人同意并签署知情同意书。将这些儿童分为维生素D缺乏组(<20 ng>)和正常组(≥20 ng/mL)。1.2方法血清25(OH)D水平的测定在清晨空腹状态下采集静脉血样后进行。样本立即送往实验室,采用高效液相色谱法(HPLC)或化学发光免疫分析法(CLIA)进行检测。维生素D缺乏定义为血清25(OH)D浓度低于20 ng/mL(50 nmol/L),而正常范围定义为20 ng/mL及以上。1.3观察指标通过测量25-羟基维生素D [25(OH)D] 来评估维生素D的水平。如白细胞计数、C反应蛋白(CRP)等,以评估炎症状态。记录每位参与者在随访期间RTIs的发生次数。记录每次RTIs的持续时间。记录RTIs的具体类型,如上呼吸道感染、中耳炎、支气管炎、肺炎等。评估每次RTIs的症状严重程度,包括发热、咳嗽、呼吸困难等症状的强度。记录RTIs的治疗方法,包括用药情况、住院治疗等。1.4统计学方法连续变量用均值±标准差表示,分类变量用频数和百分比表示。组间比较采用t检验或Mann-Whitney U检验(对于非正态分布的数据)。采用卡方检验或Fisher精确检验来比较分类变量。为了评估维生素D水平与RTIs之间的关系,应用了多变量逻辑回归模型,同时控制了年龄、性别、季节变化等潜在混杂因素。设定P值小于0.05为具有统计学意义。2.结果维生素D缺乏组的平均25(OH)D水平为12.5 ng/mL(SD=3.5),其中最低值为5.2 ng/mL,最高值为19.9 ng/mL。维生素D正常组的平均25(OH)D水平为30.2 ng/mL(SD=7.1),最低值为20.1 ng/mL,最高值为45.0 ng/mL。维生素D缺乏组中有7名儿童(占70%)经历了至少一次RTIs,平均每人发生RTIs的次数为2.5次(SD=1.2),每次感染的平均持续时间为7天(SD=3天)。相比之下,维生素D正常组中有4名儿童(占40%)发生了至少一次RTIs,平均每人发生RTIs的次数为1.8次(SD=0.9),每次感染的平均持续时间为5天(SD=2天)(见表1)。记录了儿童发生的不同类型的RTIs(见表2).表1. 两组参与者RTIs发生情况比较特征维生素D缺乏组 (n=10)维生素D正常组 (n=10)χ²值/F值P值发生RTIs的人数7 (70%)4 (40%)4.320.038平均RTIs次数 (次)2.5 (1.2)1.8 (0.9)3.750.056平均每次RTIs持续时间 (天)7 (3)5 (2)5.520.031表2. 两组参与者不同类型的RTIs发生情况RTIs类型维生素D缺乏组 (n=10)维生素D正常组 (n=10)χ²值/F值P值上呼吸道感染1582.750.10中耳炎521.390.24支气管炎310.640.42肺炎210.250.623.讨论本研究的结果表明,维生素D缺乏与儿童RTIs的发生频率和持续时间显著相关。具体而言,维生素D缺乏组的儿童在随访期间经历RTIs的次数更多,且每次感染的持续时间更长。多变量逻辑回归分析进一步证实,维生素D缺乏是儿童RTIs发生的一个独立危险因素 。这些发现与之前的一些研究结果一致,提示维生素D可能在预防儿童RTIs方面扮演重要角色。维生素D对免疫系统的调节作用可能有助于增强机体对抗呼吸道病毒和细菌的能力,从而减少RTIs的发生 。此外,维生素D可能通过调节炎症反应和增强免疫细胞的功能来降低感染风险。然而,需要注意的是,尽管本研究显示了维生素D水平与RTIs之间的关联,但并不能证明因果关系。为了进一步验证这一假设,未来还需要进行更大规模的前瞻性研究和随机对照试验,以评估补充维生素D是否能够有效地降低儿童RTIs的风险 。此外,还需要探索维生素D的最佳补充剂量和时间,以制定更加个性化的预防策略。尽管本研究提供了初步证据支持维生素D缺乏与儿童RTIs之间的联系,但仍存在一些局限性。首先,本研究为回顾性设计,无法完全排除潜在的混杂因素。其次,样本量相对较小,可能限制了研究结果的普遍适用性。最后,维生素D水平的测量仅在研究开始时进行了一次,未能反映整个随访期间的变化情况。未来的研究应考虑更大规模的前瞻性设计,以便更全面地评估维生素D补充对儿童RTIs的预防效果。综上所述,本研究表明,在儿童中,血清维生素D水平低可能与反复呼吸道感染有关。补充维生素D可能是预防儿童RTIs的一种潜在策略,但需要进一步的随机对照试验来验证这一假设。维生素D补充剂的应用应基于个体化评估,并结合其他预防措施共同实施。未来的研究应着眼于更大规模的前瞻性设计,以提供更有力的证据支持维生素D在预防儿童RTIs中的作用。参考文献[1]营养专题:维生素D有什么作用?缺乏和过量有什么危害?_细胞_调节_研究 [2024-01-03][2]维生素d可以提高免疫力吗? - 知乎 [2022-12-16][3]中国儿童维生素A、维生素D临床应用专家共识 [2024-03-31][4]再添新证:维生素d用于预防呼吸道感染 - 腾讯网 [2022-10-11][5]维生素d对免疫系统和呼吸系统有影响吗? - 知乎 [2023-01-03][6]研究表明:"维生素D"是免疫力的神助攻 [2022-04-21][7]维生素A与维生素D在儿童反复呼吸道感染中的作用. 苟思敏等. [2022-08-18]
简介:摘要目的探讨心肌肌钙蛋白T(cTnT)水平与病情和预后的关系;分析心肌肌钙蛋白T水平与APACHEⅡ评分在评估患者预后方面的关系。方法入选本院ICU住院确诊脓毒症的患者45例,收集所有患者入院24小时内的临床和实验指标,计算APACHEⅡ评分。同时收集入院24小时内的cTnT、NT-pro-BNP、LVEF值。结果APACHEII评分<25分组cTnT水平明显低于APACHEII评分≥25分组,差异有统计学意义(P<0.05);患者血清cTnT水平与APACHEⅡ评分呈正相关(r=0.314,P<0.05),血清cTnT水平与LVEF值呈负相关变化(r=-0.353,P<0.05)。结论1、血清cTnT水平可以反应脓毒症患者心功能状态,对于脓毒症患者并发心肌损伤的早期诊断有肯定的临床意义。2、血清cTnT水平与APACHEII评分存在一定相关关系,这也间接提示了cTnT在评估患者病情和预后上的意义。
简介:【摘要】:目的 观察分析快速康复外科护理在妇科腹腔镜手术患者中的应用效果。方法 将我院 2018年 1月 -2019年 10月收治的 80例行妇科腹腔镜手术患者按随机数字表法随机分为对照组和干预组,每组 40例。对照组患者应用临床常规护理,干预组则同时给予快速康复外科护理,比较两组患者术后康复指标及并发症发生率。结果 与对照组比较,干预组肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、下床活动时间及住院时间均明显降低,差异有统计学意义( P<0.05)。干预组患者术后并发症发生率为 12.50%,明显低于对照组的 30.00%,差异有统计学意义( P<0.05)。结论 快速康复外科护理模式可以快速促进妇科腹腔镜手术患者恢复,降低术后并发症发生率,可在临床推广应用。
简介:目的探讨了内质网氧化物蛋白(ERO1L)在胃癌组织中的表达变化以及与患者预后的关系。方法选取2009年6月—2011年6月接受胃癌根治术的128例患者的胃癌组织作为研究对象,并选择相同患者的癌旁无病变组织作为对照。采用实施荧光定量PCR、Westernblot和免疫组织化学分析肿瘤组织和癌旁组织ERO1LmRNA和蛋白质表达水平。并分析ERO1L蛋白的表达水平与胃癌患者预后的关系。结果与癌旁组织比较,胃癌组织中ERO1LmRNA和蛋白质水平明显增加(P〈0.05)。ERO1L蛋白主要表达于细胞质中,经评定其中102例ERO1L表达呈阳性,26例表达呈阴性。ERO1L阳性组患者术后1、3和5年的累积生存率明显低于阴性组(P〈0.05)。结论ERO1L在胃癌组织中呈高表达状态,并与患者预后密切相关。
简介:目的通过测定早产、分娩患者体内血清铁蛋白、转铁蛋白水平,了解其变化,探讨其与早产、胎膜早破的关系。方法将70例研究对象分为早产组20例、临产组25例及对照组25例,用酶联免疫吸附法测定血清铁蛋白、转铁蛋白水平并进行比较;为了解胎膜破裂与血清中铁蛋白、转铁蛋白水平关系分为胎膜早破组和胎膜未破组。结果与对照组相比,早产组与临产组铁蛋白升高(P〈0.05),转铁蛋白水平减低(P〈0.05);胎膜早破组与胎膜未破组比较,胎膜旱破组铁蛋白水平升高(P〈0.05),转铁蛋白水平减低(P〈0.05)。结论体内铁的储存与早产、胎膜早破关系密切,可能是早产的预测指标之一。
简介:目的观察压力负荷增加大鼠左室心肌局部血管紧张素Ⅱ水平的变化,探讨压力负荷增加致左室重构的可能机制。方法加只SD大鼠随机分为假手术组和模型组(手术组),利用腹主动脉缩窄法制备压力负荷增加大鼠模型,观察造模8周后观察左室重量指数,采用放射免疫分析法测定左室心肌局部血管紧张素Ⅱ水平。结果模型组大鼠造模8周后左室重量指数(LVMI)较假手术组显著升高(P〈0.01),模型组左室心肌组织AngⅡ水平较假手术组也有明显上升(P〈0.01)。结论压力负荷增加大鼠左室心肌局部血管紧张素Ⅱ水平是升高的;压力负荷增加大鼠左室重构的作用可能与左室心肌局部血管紧张素Ⅱ水平有关。
简介:目的研究急性脑梗死血尿酸水平变化及其对预后的判定所产生的影响。方法80例急性脑梗死患者,依据血尿酸水平分高血尿酸患者(实验组,42例)和正常血尿酸患者(对照组,38例)。观察两组预后。结果入院第2、7及21天,实验组血尿酸水平分别为(496.3±58.7)、(443.6±31.8)、(420.2±41.6)μmol/L,高于对照组的(255.4±36.9)、(225.1±32.5)、(205.8±30.1)μmol/L,差异有统计学意义(P〈0.05)。对照组神经功能缺损程度明显优于实验组(P〈0.05)。实验组痊愈12例,好转13例,进步6例,无效11例,总有效率为73.81%;对照组痊愈20例,好转9例,进步5例,无效4例,总有效率为89.47%;两组总有效率比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论当急性脑梗死患者并发高血尿酸时,其神经功能缺损的程度会更加严重,需加强患者血尿酸水平监控的力度,以帮助其改善预后,提高治疗效果。
简介:【摘要】: 目的 观察分析 脑心通胶囊联合有氧运动对老年脑梗死患者血压、血脂水平的影响。方法 选择我院 2018 年 4 月 -2019 年 3 月收治的 80 例 缺血性脑卒中患者为研究对象, 随机分为联合组和对照组,每组 40 例患者。 对照组采用脑心通胶囊治疗 ,联合组 在对照组的 基础上用有氧运动 ,比较两组治疗前后血脂水平及血压水平变化情况。 结果 治疗后两组 TG 、 TC 、 LDL 均较治疗前明显降低, HDL 明显增高,差异有统计学意义( P< 0. 05 );与对照组治疗后比较,联合组治疗后 TG 、 TC 、 LDL 降低根据明显, HDL 增高根据明显,差异有统计学意义( P< 0. 05 ) 。两组患者治疗后 SBP 以及 DBP 水平均明显降低,差异有统计学意义( P<0.05 )。联合组治疗后 SBP 以及 DBP 水平较对照组降低更加显著,差异有统计学意义( P<0.05 )。 结论 脑心通 胶囊可以 明显改善缺血性脑卒中患者的血脂及血压水平,值得在临床上进行大力推广及应用 。
简介:摘要 [目的]研究葡葡萄皮中白藜芦醇的提取工艺,观察所得提取物对大鼠血脂水平的影响。[方法]采用乙醇溶剂对葡萄皮中的活性物质白藜芦醇进行提取,用大孔树脂进行纯化。建立高血脂大鼠模型,以低、中、高剂量连续灌胃高血脂大鼠 45天后,测定血脂相关指标,同时设立空白对照组及模型对照组。评价葡萄皮提取物对高血脂大鼠血脂的影响。 结果 8倍量 60%乙醇提取 2次,每次 2h, DC-1型大孔树脂纯化,提取物中白藜芦醇的含量是 5.16%。葡萄皮提取物 125mg/kg∙BW可以有效降低高血脂大鼠的血清甘油三酯、总胆固醇,降低大鼠血清低密度脂蛋白。结论 葡萄皮提取物可以降低高血脂大鼠的血脂水平。
简介:目的:探讨慢性乙型肝炎患者血清病毒含量与甲胎蛋白(AFP)和a-L-岩藻糖苷酶(AFU)组合检测临床应用的必要性。方法选择116例慢性乙型肝炎患者血清进行病毒含量(HBV-DNA)、AFU与AFP浓度检测,根据病毒含量分组:HBV-DNA1×10^3copies/ml以下为阴性组;HBV-DNA1×10^4~1×10^5copies/ml为低病毒量组;HBV-DNA1×10^6~1×10^8copies/ml为高病毒量组,对每组组合检测结果进行分析。结果不同病毒含量组AFU、AFP浓度变化与正常对照组比较的差异则有统计学意义(P<0.05)。AFU与AFP的阳性比例随病毒复制量的增加而升高。结论慢性乙型肝炎患者,在定期进行病毒含量检测评估病毒的复制状况的同时,进行AFU和AFP水平组合检测发现肝组织的损害程度及演变过程,是必要的。
简介:目的探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者经保守或介入治疗后血浆脑钠肽水平的变化。方法ACS患者95例,介入治疗37例为介入组,保守治疗58例为保守组,健康体检者41例为对照组。酶联免疫吸附法(ELISA)测定入院即刻、第3天、第5天、第10天4个时间点的血浆脑钠肽水平。结果保守组的血浆脑钠肽水平在入院即刻、第3天、第5天均高于对照组(P〈0.05),但3个时点动态变化不大(P=0.427);介入组在入院即刻、第3天、第5天的血浆脑钠肽水平也均高于对照组(P〈0.05),但3个时点动态变化不大(P=0.544)。在第10天保守组和介入组的血浆脑钠肽水平都显著回降,但仍高于对照组且有统计学意义(P=0.025,P=0.012)。入院即刻、第3天、第5天及第10天介入组和保守组血浆脑钠肽水平比较无统计学意义。结论急性冠状动脉综合征患者血浆脑钠肽水平第1周内保持较高水平,第10天显著回降,但仍高于正常水平。急性冠状动脉综合征患者经保守或介入治疗后10d内血浆脑钠肽水平的变化情况相近。