简介：[摘要] 目的：分析慢病管理当中实施患者需求的"互联网+"管理模式的相关意义。方法：2022年3月-2023年3月期间，60例慢病患者为研究样本，随机分组，对照组/30，常规管理，实验组/30，"互联网+"慢病管理模式。统计对比遵医嘱评分，生活质量评分。结果：实验组遵医嘱评分、生活质量评分高于对照组，P＜0.05。结论：慢病管理当中，实施患者需求的"互联网+"管理模式，可及时帮助患者提升遵医嘱评分，为后续改善生活质量奠定基础，有借鉴及应用价值。

简介：目的了解生活事件、归因方式及自尊如何影响中学生抑郁。方法对某普通中学初三和高三毕业生进行了问卷调查。结果生活事件、归因方式和自尊都与抑郁显著相关，路径分析预示，自尊是归因方式影响抑郁的重要中介变量。结论加强毕业班学生的心理健康教育，尤其是进行归因训练和自信心训练可以有效的减少抑郁的产生。

简介：摘要目的探讨养老护理员的一般自我效能和心理韧性对离职倾向的影响及其作用路径。方法本文为横断面调查研究。采用便利抽样方法，选取2020年4—10月在江苏省南京市、镇江市、南通市和淮安市10所养老机构的287名养老护理员作为研究对象，采用人口学资料调查问卷、一般自我效能量表、心理韧性量表和离职倾向量表进行调查。结果共发放问卷287份，回收有效问卷275份，有效回收率95.82%。275名养老护理员一般自我效能总分为（26.66±5.17）分，心理韧性总分为（94.19±8.59）分，离职倾向总分为（7.27±3.06）分；单因素分析结果显示，不同年龄、学历、婚姻状况和是否经历暴力事件的养老护理员离职倾向得分差异有统计学意义（P<0.01）；相关分析结果显示，一般自我效能与心理韧性呈正相关（P<0.01），离职倾向与一般自我效能、心理韧性呈负相关（P<0.01）。多重线性回归分析结果显示，学历、是否经历暴力事件、坚韧和自强是养老护理员离职倾向的影响因素（P<0.01）；结构方程模型分析表明，一般自我效能通过心理韧性中的坚韧、自强和乐观对离职倾向产生间接效应，效应值为-0.341（95%置信区间：-0.431~-0.249，P<0.01）。结论养老护理员的一般自我效能通过心理韧性对离职倾向产生影响。管理者和政策制定者应增强养老护理员的自我效能感，提高其心理韧性水平，以降低养老护理员的离职倾向，稳定养老照护队伍，从而满足国内养老照护服务需求。

简介：摘要目的了解急诊护士共情疲劳现状，分析工作压力源、心理资本与共情疲劳的路径关系。方法采用便利抽样法，选取2019年3—4月青岛市19家综合医院的453名急诊护士作为研究对象。采用护士工作压力源量表、救助人员生活质量量表（ProQOL）及心理资本量表对其进行调查。结果453名急诊护士工作压力源总分为（103.68±17.56）分，心理资本总分为（82.20±16.70）分，共情满意、倦怠和二次创伤得分分别为（31.67±7.48）、（26.89±6.03）、（25.59±6.25）分。急诊护士的工作压力与心理资本、共情满足呈负相关（P<0.01），与职业倦怠、二次创伤呈正相关（P<0.01）；心理资本与共情满足呈正相关（P<0.01），与职业倦怠、二次创伤呈负相关（P<0.01）。结构方程显示，心理资本在工作压力与共情疲劳间起部分中介效应，且中介效应显著（中介效应4.676，P<0.05）。结论护理管理者应及时识别急诊护士的共情疲劳，并采取相应的干预措施提高其心理资本，从而降低共情疲劳，稳定急诊护理队伍，确保护理质量。

简介：摘要目的观察心理弹性与一般自我效能影响护士工作满意度的影响。方法选取本院不同时段的护士划并分为2组，一组为对照组（2015年9月到2016年9月），一组为实验组（2016年10月到2017年10月）。回顾性分析对照组对工作不满意的原因，并于2016年10月开始加强心理弹性与自我效能干预，比较两组护士对工作的满意度。结果实验组对工作的满意度较对照组更优，两者相比差异明显（P＜0.05）。结论护士接受心理弹性和自我效能干预对提高工作满意度具有积极影响。

简介：摘要：文章针对内镜中心诊疗特点及疫情期间的防控要点，从建立诊疗规范与应急预案、开展人员培训与考核、诊疗规范与应急预案的具体落实、相关措施的管理监督几个方面，详细阐述疫情期间内镜中心复工的具体管理措施，以期为其他内镜中心的有序复工提供参考。

简介：摘要：医院办公室部门的管理地位是比较高的，会关乎医院的整体形象，起到沟通内外、承上启下的作用,也会进一步影响到医院的口碑和信誉。因此，基于当前新医改的背景，我们尤其需要重视办公室管理工作的开展，通过积极的创新与变革来提高整体的管理水平。因此，本文主要论述了当前医院办公室工作的职能，并提出了具体的管理措施。

简介：摘要：新时代背景下，医疗卫生系统党员干部教育培训面临新要求。以全面学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，围绕贯彻落实党的二十届三中全会作出的重大战略部署，结合卫生健康系统工作实际，把高质量教育培训党员干部与医学人才培养教育结合起来，创新卫生健康系统党员干部教育培训机制，转变传统教育管理理念，树立“服务党员”的新理念，融创混合式教育培训方式，推动党建与业务互融互促，坚持党建工作贯穿业务工作始终，提升党员干部的服务能力和专业素质，培养一支高素质、专业化的医疗卫生系统党员干部队伍，以更好地服务人民群众，推动医疗卫生事业持续健康发展。

简介：摘要目的探讨双相障碍抑郁患者应对方式、自我和谐和病耻感之间的关系。方法采用便利抽样法，选择2017年6月—2018年12月太原市某三甲医院精神卫生科住院治疗的双相障碍抑郁患者217例，采用一般资料调查表、贬低-歧视感知量表、自我和谐量表、简易应对方式问卷进行调查。采用AMOS 22.0软件进行路径分析。结果217例患者贬低-歧视感知量表得分（30.92±6.41）分，自我和谐量表得分（101.54±16.99）分，积极应对方式得分（21.63±6.46）分，消极应对方式得分（13.36±5.03）分。Pearson相关分析显示，患者积极应对方式与自我和谐和病耻感呈负相关（r值分别为-0.748、-0.655；P<0.01）；消极应对方式与自我和谐和病耻感呈正相关（r值分别为0.553、0.742；P<0.01）；自我和谐与病耻感呈正相关（r=0.763，P<0.01）。中介效应检验显示，自我和谐仅在消极应对方式和病耻感之间起部分中介作用，中介效应占总效应的40.54%。结论消极应对方式不仅直接影响双相障碍抑郁患者的病耻感，还通过自我和谐间接影响其病耻感。医护人员可以开展以路径为依托的干预措施，降低双相障碍抑郁患者的病耻感。

简介：【摘要】目的：分析成人下肢创伤性骨折病人术后恐动症的影响因素及路径。方法：我院收治的成人下肢创伤性骨折病人中抽取68例，随机分组，对照组常规护理，观察组在分析引起患者术后恐动症的影响因素及路径后，实施护理干预措施，对比效果。结果：观察组训练依从性高于对照组，生活质量评分高于对照组，P＜0.05。结论：了解成人下肢创伤性骨折病人术后恐动症的影响因素及路径，以此实施针对性的护理干预，提高患者训练配合的依从性，进而提升患者的生活质量，利于患者及早恢复健康，可推广。

简介：摘要目的探究肺结核患者的社会支持、反刍性沉思对其创伤后成长（PTG）影响的路径及关系。方法选取2018年1月至2019年8月就诊患者156例作为研究对象，采用社会支持评定量表、事件相关反刍性沉思问卷以及创伤后成长评定量表进行调查分析，最终得到有效问卷150份，利用路径分析方法分析三者之间的相互影响关系。结果患者创伤后成长、社会支持以及反刍性沉思得分分别为（62.71 ± 12.28）、（38.19 ± 9.79）和（27.28 ± 11.18）分；社会支持、目的性反刍性沉思直接正向影响肺结核患者的PTG（效应值为0.57）；社会支持通过目的性反刍性沉思间接正向影响患者PTG（间接值为0.77），目的性反刍性沉思是其中的中介变量。结论肺结核患者的PTG、反刍性沉思水平以及社会支持皆有待提升，社会支持可以直接、间接影响肺结核患者的PTG水平。

简介：摘要目的探究肺结核患者的社会支持、反刍性沉思对其创伤后成长（PTG）影响的路径及关系。方法选取2018年1月至2019年8月就诊患者156例作为研究对象，采用社会支持评定量表、事件相关反刍性沉思问卷以及创伤后成长评定量表进行调查分析，最终得到有效问卷150份，利用路径分析方法分析三者之间的相互影响关系。结果患者创伤后成长、社会支持以及反刍性沉思得分分别为（62.71 ± 12.28）、（38.19 ± 9.79）和（27.28 ± 11.18）分；社会支持、目的性反刍性沉思直接正向影响肺结核患者的PTG（效应值为0.57）；社会支持通过目的性反刍性沉思间接正向影响患者PTG（间接值为0.77），目的性反刍性沉思是其中的中介变量。结论肺结核患者的PTG、反刍性沉思水平以及社会支持皆有待提升，社会支持可以直接、间接影响肺结核患者的PTG水平。

简介：摘要目的探讨低血糖对2型糖尿病（T2DM）患者自我管理行为的影响及路径分析。方法为横断面研究。采用便利抽样法，选择自2019年3至8月在天津医科大学朱宪彝纪念医院住院的1 180例T2DM患者作为研究对象。使用自行设计的一般资料调查表、中文版低血糖恐惧-忧虑量表（CHFSII-WS）、低血糖感知受损评估表-Gold法、糖尿病自我管理行为量表（SDSCA）进行问卷调查。采用路径分析方法探索低血糖与自我管理行为的关系。组间比较采用t检验、单因素方差分析。采用多元线性回归分析法分析低血糖对T2DM患者自我管理行为的影响。运用AMOS 24.0软件进行路径分析，使用偏差校正的非参数百分位Bootstrap方法检验间接效应。结果患者SDSCA总分为（32.1±14.2）分。单因素分析结果显示，不同低血糖频次、低血糖类型、低血糖预防教育、低血糖恐惧感和低血糖感知状况的T2DM患者的SDSCA得分差异均有统计学意义（P<0.001）。多元线性回归分析结果显示，假性低血糖、症状性低血糖、参加低血糖预防教育、低血糖恐惧感得分≥10分、没有发生过低血糖是T2DM患者自我管理行为的影响因素（β=-0.216~0.218，均P<0.05）。路径分析结果显示，低血糖预防教育、低血糖类型对T2DM患者自我管理行为产生直接效应和间接效应，总效应值分别为0.257、0.177；低血糖恐惧感有直接效应，效应值为0.155；低血糖感知状态有间接效应，效应值为0.03。结论低血糖预防教育、低血糖类型、低血糖恐惧感和低血糖感知状态对T2DM患者自我管理行为有正向作用。

简介：摘要目的研究分析胸腰椎骨折钉棒内固定术患者围手术期的康复护理路径。方法随机选取2017年1月-2018年4月期间在我院行胸腰椎骨折钉棒内固定术患者98例，将其按入院顺序分成研究组和对照组各49例，给予对照组围手术期常规护理，给予研究组围手术期康复护理路径，对比两组护理应用效果。结果护理后研究组患者对健康知识掌握度及护理满意度明显提高，其数据结果显著优于对照组（P＜0.05）；同时研究组患者术后并发症发生率也显著低于对照组（P＜0.05）。结论针对胸腰椎骨折钉棒内固定术患者围手术期采取康复护理路径，可有效提高患者对健康知识的掌握度及护理满意度，降低患者术后并发症发生率，该护理模式值得推广应用。

简介：摘要目的构建慢性住院精神分裂症患者的代谢综合征(MS)相关影响因素的结构方程模型及路径分析.方法单纯整群抽样３３７例精神分裂症患者的生化、生理指标,调查代谢综合征患病率,同时采用阴阳性症状量表(PPANSS)、生活方式(HPLP)、社会支持(SSRS)、康复状态量表(MRSS)进行评估,通过Logistic回归分析、结构方程模型拟合方法,绘制慢性住院精神分裂症患者合并代谢综合征的相关因素的路径分析图.主要结果本精神分裂症患者阴阳性状态对代谢综合征有正性的影响(效应值＝０．８２０,p＝０．０００);康复状态对代谢综合征有负性的影响(效应值＝－０．６５１,p＝０．０００);精神分裂症患者生活方式评分对代谢综合征有负性的影响(效应值＝－０．５７４,p＝０．０００);社会支持对代谢综合征有负性的影响(效应值＝－０．２４６,p＝０．０００).结论降低精神分裂症患者的代谢综合症患病风险的关键依然是控制精神分裂症阴阳性症状,根据不同躯体情况综合权衡、选择低风险、非经典的抗精神病药物.结合综合性康复、调整生活方式以及提高社会支持等多维度措施亦十分重要.关键词精神分裂症的代谢综合症路径分析结构方程模型中图分类号B８４５．４文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０６７２－０２１

简介：摘要：目的：探讨在胸腰椎骨折后路钉棒系统内固定术的患者中实行综合康复护理的效用价值。方法:研究中选取92例胸腰椎骨折进行研究，并采取摇号的方式分为两个组别，每组46例患者，对照组实施常规护理干预，观察组在围术期实施综合护理干预，对比两组患者术后各阶段的生活能力。结果：通过数据可见，观察组患者出院后3个月、6个月的康复情况均优于对照组（P＜0.05）。结论：胸腰椎骨折患者在进行后路钉棒系统内固定术后实施综合康复护理干预，对患者的康复速度、生活质量水平的提升均起到有效的促进作用。

简介：摘要：本文旨在探讨在高水平公共卫生学院建设中，如何通过“五育”融合培养预防医学人才，以提高我国公共卫生事业的发展水平。通过分析当前预防医学人才培养的现状和问题，提出具有针对性的改革措施，为我国公共卫生事业的发展提供有力的人才支持。

简介：摘要目的分析乳腺癌患者化疗期间恐惧、出院准备度、家庭功能、生命质量的现状，通过构建结构方程模型探讨恐惧、出院准备度和家庭功能对其生命质量的影响。方法采用乳腺癌生命质量测定量表（QLICP-BR）、恐惧疾病进展简化量表（FoP-Q-SF）、出院准备度量表（RHDS）和家庭关怀度指数量表（APGAR），对2019年1—7月山西省肿瘤医院就诊的274例乳腺癌化疗患者进行问卷调查。结果乳腺癌化疗患者生命质量总分为（137.78±21.66）分；复发恐惧总分为（34.61±12.36）分；出院准备度总分为（95.57±18.83）分；家庭功能总分为（7.53±2.66）分。结构模型显示:恐惧、家庭功能和出院准备度均对生命质量有直接预测作用，直接效应分别为-0.468、0.331和0.509（均P<0.01）；恐惧通过出院准备度的中介作用对生命质量有间接负向预测作用（β值为-0.127，P<0.01），家庭功能通过出院准备度的中介作用对生命质量有间接正向预测作用（β值为0.124，P<0.01）。结论恐惧、出院准备度、家庭功能是乳腺癌化疗患者生命质量的重要影响因素，恐惧和家庭功能亦可以通过出院准备度间接影响生命质量。

简介：摘要目的探讨意外创伤患者认知评价和认知加工与社会支持对创伤后成长的影响，并分析其影响路径。方法采用认知评价量表、事件相关反刍性沉思量表、社会支持量表及中文版创伤后成长问卷对336例意外创伤患者进行横断面调查。结果意外创伤患者创伤后成长（PTG）总分（58.74 ± 13.53）分；目的性反刍总分、反刍性沉思总分与创伤后成长总分及各维度均呈正相关（r=0.578、0.439，P<0.01）；侵入性反刍总分与创伤后成长总分呈负相关（r=-0.144，P<0.01）；社会支持与创伤后成长总分呈正相关（r=0.492，P<0.01）。积极认知评价与目的性反刍性沉思在社会支持与创伤后成长之间起部分中介作用，中介效应为0.142，占总效应的13%。结论社会支持不仅可直接正向预测创伤后成长，还可通过积极认知评价和目的性反刍性沉思的中介作用间接预测创伤后成长。

简介：摘要目的探讨意外创伤患者认知评价和认知加工与社会支持对创伤后成长的影响，并分析其影响路径。方法采用认知评价量表、事件相关反刍性沉思量表、社会支持量表及中文版创伤后成长问卷对336例意外创伤患者进行横断面调查。结果意外创伤患者创伤后成长（PTG）总分（58.74 ± 13.53）分；目的性反刍总分、反刍性沉思总分与创伤后成长总分及各维度均呈正相关（r=0.578、0.439，P<0.01）；侵入性反刍总分与创伤后成长总分呈负相关（r=-0.144，P<0.01）；社会支持与创伤后成长总分呈正相关（r=0.492，P<0.01）。积极认知评价与目的性反刍性沉思在社会支持与创伤后成长之间起部分中介作用，中介效应为0.142，占总效应的13%。结论社会支持不仅可直接正向预测创伤后成长，还可通过积极认知评价和目的性反刍性沉思的中介作用间接预测创伤后成长。