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  • 简介:摘要目的探索一种方便有效的计算淋巴水肿脂肪抽吸减术中失血量的方法,以建立术中自体血输注阈值。方法收集首都医科大学附属北京世纪坛医院2016年1月至2019年12月因淋巴水肿而进行脂肪抽吸减手术患者的临床信息、实验室检测和手术相关信息,分析术中吸脂量、血性液体量、手术时间、患者体质量等因素对术中失血量的影响,构建术中失血量拟合公式,比较医生记录和公式计算的失血量之间的差异,并建立患者术中自体血回输阈值。结果共收集1 136例脂肪抽吸减手术患者资料,男65例,女1 071例,未输血组年龄中位数56岁,输血组55岁。手术前后体质量变化、术中吸脂总量、血性液体量、手术时间均与术中失血量呈正相关(Spearman系数分别为0.590、0.584、0.560、0.520,P<0.01)。Hemoglobin balance公式计算的理论失血量为(753.0±418.2) ml,根据失血量计算值得到术中失血量拟合公式y(ml)=0.082×吸脂总量+365,根据公式计算出需进行自体血回输的吸脂量阈值为2 900 ml。结论该研究构建了一种便于应用的脂肪抽吸减手术术中的失血量计算方式,建立了脂肪抽吸手术进行自体血回输的阈值,从而确立了患者需要尽早输血的指征。

  • 标签: 输血,自体 脂肪抽吸 失血量 输血阈值
  • 简介:摘要肿瘤是威胁人类生命的重大疾病,而肿瘤患者的心理状况不仅关乎疾病的治疗效果,更会影响其生存质量。本文通过对肿瘤患者的心理进行分析,采取合适的对症护理,可以大大改善其生活质量。

  • 标签: 癌症 心理 护理
  • 简介:摘要目的慢性阻塞性肺气肿是一种常见的呼吸道疾病,以往主要是内科治疗,但疗效不显著,电视胸腔镜肺减术(LVRS)是近年肺气肿治疗领域里新开展的最有效方法。本文旨在探讨该术式围术期的护理。方法从2008年9月至2009年8月我科对12例肺功能极差的慢性阻塞性肺气肿患者施行肺减手术。加强围手术期护理,术前作好心理护理和呼吸道准备。术后密切观察生命体征,呼吸功能的维护。加强呼吸道管理,保持呼吸通畅。结果本组12例患者经肺减手术术后未出现严重并发症,术后恢复良好,原来的呼吸困难基本消失,术后肺功能和血气检查基本正常。生活质量均明显提高。结论围手术期有效的护理措施是肺减手术成功的重要步骤。

  • 标签: 胸腔镜 肺减容术 护理
  • 简介:摘要目的研究肺减术治疗晚期肺气肿的临床价值。方法选取2014年1月到2016年7月来我院就诊的晚期肺气肿患者30例,均进行肺减术治疗,治疗后对比患者第一秒用力呼气容积(FEV1)、肺残气功能(RV)、肺总量(TLC)与治疗前的差别。结果手术后患者第一秒用力呼气容积(FEV1)为(28.36±4.11)%,肺残气功能(RV)为(145.31±15.68)%,肺总量(TLC)为(111.57±7.99)%,与治疗前比较差异显著(P<0.05)具有统计学意义。结论肺减术治疗晚期肺气肿的临床价值显著,提高了患者第一秒用力呼气容积(FEV1),降低了肺残气功能(RV)和肺总量(TLC),值得在临床工作中大力推广应用。

  • 标签: 肺减容术 晚期肺气肿 临床价值
  • 简介:因为肥胖患者增加的体重中约20%~40%是由于LBM增加所致的,肥胖患者术后肺不张的发生率约为45%,肥胖患者术中采用过大的潮气量(>

  • 标签: 减容 容手术 患者腹腔镜
  • 简介:摘要痤疮是一种青春期常见的毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病1。面部损性皮肤疾病是由于多种内外因素导致的面部皮肤黏膜异常所引起的2。损性皮肤疾病因为影响了人们的外貌,导致人们的身心健康出现障碍3。Barankin等回顾了德国的1996-2000年的相关杂志的研究结果,表明痤疮能影响患者的生活质量,使患者产生焦虑、抑郁以及其它一些心理问题4。Chin等通过研究发现痤疮的严重程度与压力程度密切相关,此外像睡眠时间、睡眠治疗、饮食质量、每天的餐数、精神压力的影响均提高痤疮的严重性5。所以在治疗中心里干预很重要。我院皮肤科科对30例面部中重度痤疮患者进行心理干预,证实了心理干预有助提高疗效,促进康复,现报道如下。

  • 标签: 损容性皮肤疾病 痤疮患者 心里干预
  • 简介:摘要目的探讨光子嫩肤在面部损性疾病中的应用效果。方法将面部损性疾病患者186例随机分为两组,对照组93例采用低能量光子嫩肤治疗,观察组93例采用高能量光子嫩肤治疗,比较两组治疗效果及不良反应。结果观察组治疗效果(毛细血管扩张、色素增加、细小皱纹)明显好于对照组(P<0.05)。两组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论光子嫩肤可用于面部损性疾病的治疗,高能量效果更佳。

  • 标签: 光子嫩肤 面部损容性疾病 治疗效果 不良反应
  • 简介:肥胖已成为全球愈来愈严重的健康问题,它不仅增加了许多疾病的发生率,而且严重影响患者的生活品质,甚至寿命。目前,减重是治疗病态性肥胖最好的方法,不仅能大幅改善患者的健康状况,还可提高患者的生活质量。近年,由于腹腔镜技术的发展,腹腔镜胃减术已成为减重手术的首选,每年的手术数量也在急剧增加,适于病态性或重度肥胖且合并肥胖导致的主要内科疾病,内科疗法尝试减重失败,以及无内分泌系统问题的患者(主要排除甲状腺低下及库欣综合征)。

  • 标签: 胃减容术 腹腔镜检查 手术配合
  • 简介:【摘要】目的:探究点阵激光在损性皮肤病中的应用价值。方法:选取我院 2017年 10月~ 2018年 12月期间皮肤科收治的损性皮肤病患者 82例,其中 41例采用常规疗法,为对照组;另外 41例在常规疗法的基础上,加用点阵激光治疗,为观察组。比较分析两组的临床疗疗效和不良反应发生率。结果:观察组临床有效率( 97.56%)高于对照组( 80.49%),差异有统计学意义( P< 0.05);观察组不良反应发生率( 12.20%)与对照组( 4.88%)相比,差异无统计学价值( P> 0.05)。结论:点阵激光治疗损性皮肤病具有显著的效果,且安全性可靠,在临床上值得进一步推广使用。

  • 标签: 点阵激光 损容性皮肤病 不良反应
  • 简介:摘要目的肺气肿是指终末细支气管远端(呼吸细支气管,肺泡管。肺泡和肺泡囊)的气道弹性减退,过度膨胀,充气和增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。以往主要以内科治疗,但疗效不显著,胸腔镜肺减术是近年治疗肺气肿领域最新开展最有效的方法。方法从2010年至2011年我科对10例肺气肿患者实行肺减手术。术前做好心理护理和呼吸道准备,术后密切观察生命体征,加强呼吸道管理,保持胸腔闭式引流通畅。结果本组10例患者术后未出现严重并发症,术后恢复良好术后肺功能和血气检查基本正常。结论有效的护理措施是肺减手术成功的重要步骤。

  • 标签: 肺减容手术 并发症 护理
  • 简介:摘要目的为提高急诊严重创伤患者的治疗水平和护理质量,探讨和分析严重创伤患者急诊急救的护理方法和改进措施。方法选取我院急诊科收治的2013年8月至2014年8月收治的严重创伤患者150例,随机分为对照组(n=75)和观察组(n=75)。两组急症患者均给于常规护理,而观察组在此基础上给于系统性的急救护理干预方案,并分别记录对照组和观察组的临床症状表现变化情况和疗效进展。结果观察组57例患者中,54例经过有效的急救措施抢救成功,成功抢救比例为94.73%,死亡比例为5.27%,显著高于对照组患者的成功抢救比例87.71%,死亡比例12.29%;观察组平均抢救时间为(37.25±6.57)分钟、呼吸机治疗时间(124.23±5.92)、平均住院时间为(35.25±6.57)天,显著低于对照组的(47.35±7.67)、(57.64±2.87)、(39.28±5.95),差别均具有统计学意义(P<0.05)。结论医护人员的快速反应在应对严重创伤患者的急救过程中非常重要,科学、合理、准确、及时、针对性的急诊急救护理可以提高抢救成功率,改善患者预后,提高患者的生活质量。

  • 标签: 严重创伤 急诊急救 护理
  • 简介:摘要目的探究点阵激光在损性皮肤病中的应用价值。方法选取我院2017年10月~2018年12月期间皮肤科收治的损性皮肤病患者82例,其中41例采用常规疗法,为对照组;另外41例在常规疗法的基础上,加用点阵激光治疗,为观察组。比较分析两组的临床疗疗效和不良反应发生率。结果观察组临床有效率(97.56%)高于对照组(80.49%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率(12.20%)与对照组(4.88%)相比,差异无统计学价值(P>0.05)。结论点阵激光治疗损性皮肤病具有显著的效果,且安全性可靠,在临床上值得进一步推广使用。

  • 标签: 点阵激光 损容性皮肤病 不良反应
  • 简介:摘要:清代著名中西汇通医家唐川在前贤基础上提出了脾阴学说,从阴阳脏腑等方面,论述了脾阴的实质和作用,以中西汇通观点说明脾阴物质基础,提出“甘淡实脾阴”的治法,以“甘淡濡润”之品,达到滋补脾阴作用,补前贤之未惫,此方法已在临床各科应用并取得良效。

  • 标签: 唐容川 脾阴学术 名医经验
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  • 简介:【摘要】 目的:研究急性等血液稀释在老年泌尿外科手术中的回顾性临床分析。方法:选取武汉市黄陂区中医医院外科收治的40例行腔镜或开腹泌尿外科手术的老年患者, 随机分为试验组和对照组,每组20例。试验组在麻醉诱导后进行ANH,对照组未行ANH。记录比较两组患者的手术时间、麻醉时间, ANH前(T0)、ANH后(T1)、自体血回输前(T2)和自体血回输后(T3)的有创平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)和中心静脉压(CVP), T0和T1的血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血红蛋白(Hb)、血小板(PLT), 术中出入量情况。 结果:两组患者手术时间、麻醉时间比较, 差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者T0、T1、T2、T3的MAP、HR、SpO2、CVP比较, 差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者T0和T1时的PT、APTT比较, 差异均无统计学意义(P>0.05);试验组T1时的PLT(135.2±26.2)×109、Hb(112.7±15.8)g/L均低于对照组的(191.3±58.7)×109、(125.5±17.2)g/L, 差异有统计学意义(P0.05), T1时Hb低于T0, 差异有统计学意义(P0.05)。 结论: ANH可安全应用于老年患者泌尿外科手术, 不会影响血流动力学稳定和凝血功能, 未显著降低术中输异体血需求。

  • 标签: 研究急性等容血液稀释 老年患者 泌尿外科手术 回顾性临床分析
  • 简介:摘要目的分析研讨腹腔镜胃减术治疗肥胖症围手术期的护理体会。方法随机从我院2015年2月至2017年9月期间收治的肥胖症患者80例,回顾分析其病历资料,均接受腹腔镜胃减术治疗,按照其护理措施分对照组40例(常规护理)和研究组40例(常规护理+心理干预),观察两组患者护理效果。结果研究组并发症总发生率7.50%低于对照组17.50%(P<0.05)。结论建议可将心理干预应用于腹腔镜胃减术治疗肥胖症患者围术期,可明显降低其并发症,改善护患关系的作用,应用价大。

  • 标签: 围手术期 腹腔镜胃减容术 护理 心理干预
  • 简介:摘要目的观察难治性肺炎实施纤支镜下肺泡灌洗的临床疗效。方法以我院2016年2月至2017年2月78例难治性肺炎患者为此次研究主体,根据抽签法分为观察组(39例)和对照组(39例)。对照组使用常规治疗,观察组使用在常规治疗基础上,应用纤支镜下肺泡灌洗,比较两组患者血气分析指标水平。结果观察组治疗后动脉血氧分压、血氧分压改善程度高于对照组(P﹤0.05)。结论在难治性肺炎患者治疗中应用纤支镜下肺泡灌洗,效果显著,可改善其血气指标,临床应用及推广价值极高。

  • 标签: 难治性肺炎 肺泡灌洗 血气指标
  • 简介:摘要 目的 分析胸腔镜肺减术治疗慢性阻塞性肺气肿的临床效果。方法 选取我院收治的88例慢性阻塞性肺气肿患者为研究对象,采用随机数字表法分成两组,每组各44例,分别采用传统开胸手术和胸腔镜肺减术进行治疗,比较两组患者的肺功能指标、住院时间和术后胸管引流时间。结果 观察组患者肺功能指标优于对照组,差异表明统计学意义显著(p

  • 标签: 胸腔镜肺减容术 传统开胸手术 慢性阻塞性肺气肿 临床疗效