简介：摘要：目的：探究肺康复联合高流量氧疗（HFNC）治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的临床疗效。方法：筛选COPD合并呼吸衰竭患者60例，时间范围2020年5月至2022年4月，随机将其分为对照组（高流量氧疗治疗）和观察组（高流量氧疗＋肺康复），各30例。结果：观察组治疗有效率高于对照组，治疗后观察组CAT评分低于对照组，FVC、PEF、FEV1水平均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗前两组上述指标差异较小（P＞0.05）。结论：肺康复联合高流量氧疗对COPD合并呼吸衰竭患者康复效果显著。

简介：【摘要】目的：分析慢阻肺合并呼吸衰竭病人采取经鼻高流量呼吸湿化治疗仪治疗的效果。方法：运用电脑随机抽样方法，对2021.1-2021.12年4月在我科室收治的慢阻肺合并呼吸衰竭病人中选取40例，开展分组，常规组（n=20常规治疗方法）及研究组（n=20经鼻高流量呼吸湿化治疗仪治疗方法）。观察2组病人的血气指标、治疗效果。结果：研究组PaO2 、SaO2、均明显低于常规组，PaCO2明显高于常规组（P

简介：摘要真实世界数据研究证据作为评价药物和医疗器械（药械）安全性和有效性的重要组成部分，日益受到国内外监管机构和学者的关注，已成为支持药械研发与审评的关键证据来源。本文在真实世界数据的前期实际研究基础上，结合国内外监管机构所发布的指导原则/技术规范和学术研究成果，系统探讨了真实世界数据体系的构建流程和模式探索。以期为特许药械产生满足监管要求的临床评价证据提供参考，而且为研究者、申办方及监管部门顺利开展真实世界数据研究提供借鉴。

简介：摘要：大数据时代的病案管理，彻底颠覆和创新了传统病案管理的方式和思维。利用好大数据、云计算等技术优势，能全面推动病案管理的健康发展。病案信息化工作能为单位的决策发展提供重要的数据支持和理论保障，充分利用病案管理积累的大量数据，通过全面整合各种综合信息资源，对于病案管理工作的进步和发展发挥了积极的推动作用。

简介：

简介：摘要：信息技术的高速发展为构建新时代社会主义体系打下坚实基础，各行各业在此基础上也做出了较大的策略调整，为全面构建信息化时代增砖添瓦。其中医院在全面信息化建设方面尤为突出，在大数据及大数据处理技术方面的应用较为显著。基于大数据及大数据处理技术的应用，提高了医院的管理水平和医师医疗水平，但在实际工作过程中，对于大数据及大数据处理技术的应用依然存在些许不足。本文就大数据及大数据处理技术在医院信息化建设中的应用进行分析，力求查缺补漏，使医院在大数据及大数据处理技术方面的应用更进一步。

简介：摘要目的通过meta分析方法评价经鼻高流量吸氧技术(HFNO)用于全麻诱导前预氧合的安全性和有效性。方法计算机检索Pubmed、Cochrane Library、Embase、中国知网、万方数据、维普网和中国生物医学文献数据库，收集关于HFNO与面罩通气用于全麻诱导前预氧合效果比较的随机对照研究(RCT)，检索时限为数据库建库至2022年3月，由2名研究人员按照纳排标准独立筛选文献，提取数据，评价文献的方法学质量。主要结局指标是安全呼吸暂停时间，次要结局指标是气管插管期间最低SpO2，氧合有关并发症发生率，患者舒适度评价，预氧合前、后和气管插管后PaO2和PaCO2。采用RevMan 5.4软件对纳入文献进行meta分析。结果最终纳入17项符合标准的RCTs，共843例患者。meta分析结果显示：与面罩通气相比，HFNO预氧合患者安全呼吸暂停时间延长(MD＝67.61，95% CI 5.94~129.28，P＝0.03)，气管插管期间最低SpO2较高(MD＝3.27，95% CI 2.25~4.29，P<0.01)，预氧合后PaO2升高(MD＝54.39，95% CI 9.32~99.46，P＝0.02)。其余结局指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论HFNO用于全麻诱导前预氧合可明显延长安全呼吸暂停时间，提高气管插管期间最低SpO2，改善预氧合后PaO2水平，且与面罩通气相比不会影响患者舒适度评价或增加氧合有关并发症的发生。

简介：摘要目的探讨经鼻高流量湿化氧疗(High-flow nasal cannula oxygen therapy，HFNC)在ICU慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary diseases，COPD)患者中的应用效果。方法选取2016年1月至2018年12月在该院ICU治疗的COPD的患者98例，氧疗方式为HFNC的患者为观察组(62例)，普通氧疗方式的为对照组(36例)。对干预前后患者的呼吸功能及肺部感染情况进行监测并比较，采用圣乔治呼吸问卷(SGRQ)问卷综合评估患者的生活质量。结果干预后两组患者的心率、呼吸频率、PaCO2、PaO2、SpO2以及CPIS评分与干预前比较均有所改善，差异有统计学意义(P<0.05)，且观察组显著优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；干预后两组的SGRQ评分均显著下降，差异有统计学意义(P<0.05)，且观察组显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用HFNC方式对ICU的COPD患者进行氧疗，不仅有效改善患者的肺功能和肺部感染情况，更有利于促进患者生活质量的改善。

简介：摘要：目的 针对呼吸衰竭病患实施经鼻高流量湿化氧疗手段对其血气指标、肺功能与全身炎症反应情况进行分析。方法 选取近三年时间我院接收的呼吸衰竭病患中选择30名，通过分为参照组与实验组，对其给予不同的治疗措施，其中参照组患者15名，对其采取常规氧疗手段；其余15名患者纳入实验组中，对本组患者实施经鼻高流量湿化氧疗措施。进而对比两组患者的血气指标、肺功能、全身炎症及生存质量。结果 两组患者接受治疗后，实验组病患在血气指标、肺功能、全身炎症反应指标水平上都显著优于参照组患者。结论 针对呼吸衰竭患者采取经鼻高流量湿化氧疗手段可以显著的提升患者的生活质量，改善病患者的血气指标、肺功能情况，并缓解全身炎症反应，具备大范围推广应用价值。

简介：【摘要】目的：分析利用经鼻高流量湿化氧疗治疗慢性阻塞性肺疾病患者时，采取优质护理的价值。方法：择本院2020年11月至2021年11月收治的80例慢性阻塞性肺疾病患者，均实施经鼻高流量湿化氧疗治疗，随机数字表法分对照组（行基础护理）、观察组（行优质护理），比较效果。结果：观察组肺功能指标高于对照组，P＜0.05。结论：利用经鼻高流量湿化氧疗治疗慢性阻塞性肺疾病患者时，采取优质护理，具有高临床价值，能够提高护理效果，改善患者的肺功能，效果显著。

简介：摘要目的采用数据挖掘方法研究藏族医药骨伤科用药规律，为完善少数民族医药骨伤用药特色及理论提供参考。方法收集《中华本草•藏药卷》《中国医学百科全书•藏医学》中治疗骨伤科疾病的藏医验方，采用Office Excel 2019、IBM SPSS Statistics 26.0、IBM SPSS Modeler 14.1分别对药物进行频次分析、聚类分析、关联规则分析。结果共获得藏医骨伤科验方202条，涉及338味药物，使用频次排名前3位的中药为诃子、藏木香、红花；药物药性以寒、温、凉为主，药味以辛、苦、甘居多，归经主要归肝、肺、胃、脾经；涉及病种有创伤、关节类痹证、腰骶部筋伤、胸背部筋伤4种。获得4类用药聚类组合，核心药物有诃子、毛诃子、余甘子、决明子、乳香、黄葵，常见药对组合有诃子-毛诃子、黄葵-决明子、乳香-黄葵等。结论藏医治疗骨伤疾病以清热药为主干黄水，其次为活血药、理气药、祛风湿药，以藏医经方三果汤、三黄水药为药物核心，常配伍其他清热凉血、续筋接骨药，注重干黄水理论运用，体现了藏医的清泻法、黄水学说核心理论在骨伤疾病诊疗的作用。

简介：摘要：在社会市场经济健康发展的背景下，社会大众的物质生活得到了极大的满足，越注重自身的健康问题。通过信息化技术的应用，加快健康医疗大数据的建设，可以充分满足社会大众的健康需求，并为我国医疗卫生事业的现代化发展，提供支持和助力。对此，本文结合医疗大数据的发展趋势、应用场景，探究其应用与推广思路，以期更好地发挥医疗大数据的作用。

简介：摘要：大数据已经成为一个新时代下的必然趋势，其在卫生统计中发挥着重要作用，是社会经济发展和人们生活水平提高必不可少的条件之一。本文首先对大数据进行概述以及对当前卫生统计工作所面临问题展开分析。其次从不同角度阐述了医疗机构与互联网、网络等平台间信息共享机制及医疗服务体系之间存在矛盾之处并提出建议。最后得出结论：在当今时代下，我国大数据已经成为重要研究对象，其应用和发展是具有巨大价值意义的课题之一。

简介：摘要目的探讨超声检测胎儿脐静脉内径、血流量的方法，建立正常胎儿脐静脉内径、血流量和标化血流率的参考值范围以及脐静脉内径和血流量的Z-评分。方法前瞻性研究2019年3月至2020年12月中南大学湘雅二医院和株洲市妇幼保健院的907例正常胎儿(20~39周)，收集游离段(FUV)及腹腔段(IUV)脐静脉内径(Duv)、血流量(Quv)及标化血流率(nQ＝Quv/估测胎儿体重)，计算不同节段脐静脉Duv、Quv和nQ的均值以及90%可信区间，并对比不同节段脐静脉的参数。最后以孕周(GA)为自变量建立Duv和Quv的Z-评分。结果成功获得858例(94.6%)正常胎儿脐静脉Duv、Quv和nQ的均值以及90%可信区间。FUV和IUV的Duv和Quv随孕周增长而增加，以Quadratic曲线和Linear线性拟合度最高(r＝0.951、0.941、0.986、0.982，均P<0.001)。而nQ与GA呈双相模式，以Quadratic曲线拟合度最高(r＝0.610、0.611，均P<0.001)。Duv-FUV>Duv-IUV(P<0.001)，nQ-FUV>nQ-IUV(P＝0.001)，而Quv-FUV与Quv-IUV差异无统计学意义(P＝0.133)。成功建立Duv和Quv的Z-评分模型，所有Z-评分呈高斯分布。结论脐静脉参数正常范围和Z-评分的建立有利于完善胎盘循环的评估，为不良妊娠的监测和预后评估提供有力依据。选用FUV或IUV评估胎盘循环可依据临床应用中的实际情况而定。

简介：摘要目的探讨不同流速快充式经鼻湿化高流量通气（transnasal humidified rapid-insufflation ventilatory exchange，Thrive）对无痛胃镜检查患者缺氧不良事件的影响。方法选择2020年4—7月在南京市第一医院行无痛胃镜检查的患者作为研究对象，采用随机数字表法将患者随机分配至Thrive流速30 L/min组（n=52）、50 L/min组（n=55）和70 L/min组（n=54）3组。主要观察3组患者胃镜检查过程中不同程度缺氧事件，包括亚临床呼吸抑制、缺氧和严重缺氧的发生率及其他不良事件发生率。结果70 L/min组患者的缺氧不良事件总发生率为0（0/54），明显低于30 L/min组（21.3%，11/52）和50 L/min组（12.7%，7/55）（χ2=12.75，P<0.001；P=0.007）。30 L/min组和50 L/min组亚临床呼吸抑制［13.5%（7/52）比5.5%（3/55），χ2=1.19，P=0.194］和缺氧［7.7%（4/52）比7.3%（4/55），P=0.610］的发生率差异无统计学意义。3组患者均未发生严重缺氧。30 L/min组和50 L/min组出现低氧血症的患者通过托下颌开放气道后，氧合均得到改善（SpO2>95%）。此外3组患者除低氧血症外的其他不良事件发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论30 L/min、50 L/min、70 L/min流速的Thrive可预防患者无痛胃镜检查时严重缺氧事件的发生，并且70 L/min的流速可进一步降低患者亚临床呼吸抑制发生率。

简介：摘要：目的 探讨脑梗塞患者使用硫酸氢氯吡格雷联合阿司匹林治疗对其疗效、缺血区域脑血流量的影响。方法 在我院2021年1月-2022年1月期间选出64例脑梗塞患者，根据随机数值表法分为2组。其对照组用阿司匹林药物治疗，观察组用阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷药物治疗。观察各组患者治疗效果。结果 治疗后缺血区域脑血流量，观察组高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)；Barthel指数，观察组高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗有效率，观察组(100.00%)高于对照组(84.38%)，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 脑梗塞患者使用硫酸氢氯吡格雷联合阿司匹林治疗效果显著，可有效提升其日常生活活动能力与治疗有效率，并增加缺血区域的脑血流量，值得应用。

简介：摘要：目的：评估在职业性尘肺病合并I型呼吸衰竭患者应用经鼻高流量湿化氧疗的安全性、有效性。方法：选取60例职业性尘肺病合并I型呼吸衰竭住院患者。随机分为经鼻高流量湿化氧疗（HFNC）组和对照组各30例。HFNC组予规范职业性尘肺病治疗辅以经鼻高流量湿化氧疗，对照组予规范职业性尘肺病治疗辅以传统氧疗。观察每组患者症状、血气分析及CAT评分、mMRC指数，对结果进行统计分析。结果：1、HFNC组PaO2、CAT评分较观察组改善更有效，PH、PaCO2、mMRC指数较观察组无显著差异。2、HFNC组PaO2在短期内可改善到正常水平，长期治疗症状仍可进一步改善患者症状。3、HFNC组不良反应发生率明显低于对照组。结论：职业性尘肺病合并I型呼吸衰竭患者应用经鼻高流量湿化氧疗治疗安全、有效，值得推广。

简介：【摘要】目的：使用高流量呼吸湿化治疗仪在呼吸科的应用与针对性护理的临床有效性研究。方法:本文择从2022年1月-2022年6月间我院10例病患，均需使用高流量呼吸湿化治疗仪的病人，与病人以及家属进行沟通允许后,分成了对照组和观察组两组,每组有5例,两组均给予正常的治疗,观察组实施针对性的护理,对两组的不良反应与气血指数相比较。结果：在采取不同护理后，观察组病人不良反应发生概率较低；另外观察组病人PaO2水平好于对照组病人，其组间数据指标对比差异显著，具有统计学意义。结论：由此可见，高流量呼吸湿化治疗仪在呼吸科的应用上辅以针对性的护理更有利于病人的恢复。

简介：[摘要]目的：探讨高流量呼吸治疗仪在老年性危重症肺炎合并心力衰竭患者中应用的护理效果。方法：选择2021年1月-12月我院老年性危重症肺炎合并心力衰竭患者100例为研究对象，依据随机抽签法将其分为两组，对照组和研究组，每组各50例。两组患者均予以高流量呼吸治疗仪治疗，对照组予以常规护理干预，研究组予以加强护理干预。比较两组干预前后心率、呼吸频率、脉搏频率水平以及干预满意度。结果：干预后，研究组心率、呼吸频率、脉搏频率均低于对照组（P＜0.05）。研究组总干预满意度96.00%高于对照组82.00%（P＜0.05）。结论：应用加强护理干预于接受高流量呼吸治疗仪治疗的老年性危重症肺炎合并心力衰竭患者中效果显著，有效改善患者心率、呼吸频率、脉搏频率水平，增强干预满意度，利于病症好转，值得进一步推广。

简介：【摘要】目的：分析高流量加温湿化氧疗用于颅脑损伤后气管切开病人脱机后序贯通气的价值及其护理措施。方法：2021年8月-2022年7月本科颅脑损伤后气管切开病人58名，随机均分2组。试验组脱机后序贯通气用高流量加温湿化氧疗，对照组行常规氧疗。对比PaO2等指标。结果：关于PaCO2和PaO2与脉氧饱和度，脱机4h时：试验组数据分别是（42.65±3.14）mmHg、（90.62±3.28）mmHg、（98.21±0.96）%，和对照组（48.64±4.26）mmHg、（82.05±4.67）mmHg、（94.35±1.48）%相比更好（P＜0.05）；脱机24h时：试验组数据分别是（40.31±4.29）mmHg、（93.48±4.17）mmHg、（98.67±0.74）%，和对照组数据（45.14±3.67）mmHg、（86.34±5.12）mmHg、（95.46±0.89）%相比更好（P＜0.05）。关于再次上机率，试验组数据3.4%，和对照组数据17.2%相比更低（P＜0.05）。结论：颅脑损伤后气管切开病人脱机后序贯通气用高流量加温湿化氧疗法，血气分析指标改善更加明显，再次上机率也更低。