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  • 简介:摘要目的研究“HEART”沟通模式在暴力伤医环境下对医患关系的调节作用,寻找缓解医患紧张关系的新途径。方法采用“HEART”沟通模式问卷调查表,进行调查、统计、分析。结果实施“HEART”沟通模式后,问卷指标评分均明显提高(P<0.01);病人、家属、医护人员满意度提高(P<0.01)。结论“HEART”沟通模式对于缓解医患紧张氛围、调节医患关系有正面积极作用

  • 标签: &ldquo HEART&rdquo 沟通模式 暴力伤医 医患关系
  • 简介:【摘要】目的:探析气道护理用于ICU重症患者护理中对通气功能的调节作用。方法:随机选取我院2019年10月至2020年10月内收治的100例ICU重症患者,所有患者以姓名首字母随机分为参照组(50例,常规护理)和研究组(50例,常规护理+气道护理),对比分析两组患者护理前后的肺功能指标,以此判定气道护理对ICU重症患者通气功能的调节作用。结果:护理后两组患者肺功能指标均有所改善,但研究组患者FEV1、FVC和FEV1/FVC等各肺功能指标均明显优于参照组,所有对比均差异明显(P<0.05)。结论:气道护理用于ICU重症患者护理中,可有效改善患者通气功能,值得临床应用。

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  • 简介:目的观察胰岛素对体外培养兔骨骼肌肌管蛋白降解的调节作用。方法无菌分离幼兔下肢骨骼肌肌肉,采用组织块法分离、培养成肌细胞,待其融合形成肌管,采用L-[3,5-^3H].酪氨酸标记肌管内蛋白后,随机分为对照组(用含体积分数10%胎牛血清的DMEM培养液培养)、胰岛素组(用含100nmoL/L胰岛素+体积分数10%胎牛血清的DMEM培养液培养)、地塞米松组(用含100nmoL/L地塞米松+体积分数10%胎牛血清的DMEM培养液培养)和胰岛素+地塞米松组(用含100nmol/L胰岛素+100nmol/L地塞米松+体积分数10%胎牛血清的DMEM培养液培养),每组含24孔肌管。培养24h后,应用液体闪烁计数仪测定培养液和肌管内L-[3,5-^3H].酪氨酸的含量,计算肌管内蛋白的降解率。RNA印迹法测定肌管内泛素-蛋白酶体C2亚基mRNA的表达水平,以其与内参照甘油醛-3-磷酸脱氢酶的灰度值之比表示。结果肌管内蛋白的降解比:地塞米松组为0.50±0.03,明显高于对照组(0.38±0.04,P〈0.01);胰岛素组为0.35±0.03,明显低于对照组(P〈0.05);胰岛素+地塞米松组为0.41±0.03,明显低于地塞米松组(P〈0.01),但仍高于对照组(P〈0.05)。肌管内泛素-蛋白酶体C2亚基的mRNA表达水平:与对照组(泛素2.4kb条带为0.82±0.15、1.2kb条带为0.60±0.10,C2亚基为0.75±0.16)比较,地塞米松组(泛素2.4kb条带为2.15±0.23、1.2kb条带为1.50±0.14,C2亚基为1.50±0.13)明显升高(P〈0.01);胰岛素+地塞米松组(泛素2.4kb条带为1.25±0.17、1.2kb条带为0.85±0.09,C2亚基为0.90±0.15)明显低于地塞米松组(P〈0.01);胰岛素组(泛素2.4kb条带为0.85±0.07、1.2kb条带为0.65±0.12,C2亚基为0.76±0.09)与对照组相近(P〉0.05)。结论胰岛素对兔骨骼肌肌管内�

  • 标签: 肌纤维 骨骼 胰岛素 地塞米松 泛素 蛋白质类
  • 简介:综述脑-肠轴与脑-肠互动、orexin、脑-肠互动与肠易激综合征(IBS)三者的密切关系,艾灸调节胃肠动力和镇痛作用机制。认为orexin及脑-肠互动对IBS的发生发展具有重要意义,脑-肠轴是艾灸治疗IBS机制的重要途径。

  • 标签: 肠易激综合征(IBS) 脑-肠互动 OREXIN 艾灸疗法
  • 简介:【摘要】目的:探析气道护理用于ICU重症患者护理中对通气功能的调节作用。方法:随机选取我院2019年10月至2020年10月内收治的100例ICU重症患者,所有患者以姓名首字母随机分为参照组(50例,常规护理)和研究组(50例,常规护理+气道护理),对比分析两组患者护理前后的肺功能指标,以此判定气道护理对ICU重症患者通气功能的调节作用。结果:护理后两组患者肺功能指标均有所改善,但研究组患者FEV1、FVC和FEV1/FVC等各肺功能指标均明显优于参照组,所有对比均差异明显(P<0.05)。结论:气道护理用于ICU重症患者护理中,可有效改善患者通气功能,值得临床应用。

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  • 简介:摘要重离子束肿瘤放疗较常规射线具有显著的放射物理和生物学优势。重离子束在直接杀伤肿瘤细胞的同时,可通过诱导肿瘤细胞免疫原性死亡、调节肿瘤表型、增强抗原提呈、改变肿瘤微环境等调节免疫应答,促进效应T细胞的启动和激活,减少免疫逃逸。本文将对重离子束肿瘤放疗的免疫调节作用及联合免疫检查点抑制剂治疗的相关分子机制进行综述。

  • 标签: 重离子 免疫调节 肿瘤微环境 免疫原性细胞死亡
  • 简介:目的观察双氢青蒿素对恶性疟疾患者的疗效,红细胞及体液免疫的调节作用。方法患者每天1次口服60mg双氢青蒿素片,连续服用7d。用药前、后对所有患者进行红细胞C3b受体花环率(RBC-C3b)和红细胞免疫复合物花环率(RBC-ICR),血清IgG和IgM检测。结果68例患者均获临床治愈,平均退热时间为(26.6±12.8)h,外周血原虫转阴率为89.71%(61/68),仅见6例患者发生恶心、腹痛和呕吐等副反应。治疗后,患者RBC-C3b升高、RBC-ICR降低,血清IgG、IgM水平下降,与治疗前比较差异均有显著性(P〈0.01)。结论双氢青蒿素是治疗恶性疟较为理想的一种药物,其不仅可以改善症状,且可提高机体免疫功能。

  • 标签: 双氢青蒿素 恶性疟疾 免疫调节
  • 简介:摘要目的探讨对心肌梗死患者采用立普妥进行治疗血脂水平的影响。方法选取心肌梗死患者148例,随机分为两组。其中对照组72例,观察组76例,使其有可比性。对照组患者给予常规治疗,观察组患者在对照组基础上给予立普妥口服治疗。对两组患者治疗血脂水平进行监测。结果观察组患者TC、TG、LDL-C水平与治疗前相比明显降低,且明显低于对照组患者治疗后;观察组患者发生梗死后心绞痛、再发心梗以及心力衰竭者明显少于对照组。上述比较两组差异明显,有统计学意义(P<0.05)。结论给予心肌梗死患者立普妥治疗可以有效改善患者血脂水平,降低心血管事件发生,取得较好的治疗效果。

  • 标签: 立普妥 心肌梗死 血脂
  • 简介:摘要 脂肪间充质干细胞( ADSCs)是成体间充质干细胞,存在于脂肪组织中,因取材方便、不受伦理限制,并具有多向分化潜能、免疫调控和自主更新能力,而具有非常重要的研究和应用价值。 ADSCs的低免疫原性使其能够调节 T细胞,参与免疫反应。本文就 ADSCs对 T细胞的免疫调节作用及其应用作一综述。

  • 标签: 脂肪间充质干细胞, T细胞,免疫调节
  • 简介:严重体表烫伤后心脏舒缩功能显著降低,是导致烧伤休克及病员死亡的重要原因,因而寻找有效防治心脏舒缩功能降低药物的研究对烧伤病人的救治具有重要意义。本室近年观察到烧伤后动物心肌β-AR密度下调,中药有效成份三七总皂甙(PNS)能明显改善烧伤动物的心脏舒缩功能,并同时升高心肌组织中cAMP含量。结合近来(1995)KacimiR等关于β-AR信号转导系统(β-ARSTS)对心脏舒缩功能调节起重要作用的报道,本文进一步探讨了PNS对烧伤大鼠心脏β-AR信号转导系统的影响,并对其机制进行了研究。

  • 标签: 三七总皂甙 信号转导系统 Β-AR 大鼠心脏 心脏舒缩功能 膜脂流动性
  • 简介:目的观察橙皮苷对糖尿病肾病大鼠的治疗作用及其对肾脏组织中Wnt/β-catenin蛋白表达的影响。方法60只雄性SD大鼠,在适应性喂养1周后,链脲佐菌素一次性法构建大鼠糖尿病肾病大鼠模型,造模成功后将大鼠分为正常组,模型组以及橙皮苷治疗组三组,每组20只,造模成功后橙皮苷治疗组给予橙皮苷注射治疗,治疗量为0.2mg/kg大鼠体重(注射时称取1mg溶于1mL的丙二醇中),正常组和模型组给予等体积的丙二醇溶液注射。分别于治疗4周和8周后处死大鼠各半,收集其血、尿及肾脏标本,检测一般生化指标、肾脏组织病理学并运用实时荧光定量PCR和WesternBloting检测肾脏组织中Wnt-4和β-catenin的表达特点。结果正常组大鼠毛色光滑,活泼好动,与正常组相比,模型组有明显的多饮多食多尿的特点,此外毛发枯燥,精神萎靡,橙皮苷治疗后,其上述情况有明显好转,但和正常组差异仍然较大。与正常组相比,模型组大鼠肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、24h尿蛋白(UTP)及尿白蛋白肌酐比(UACR)水平均明显升高(P〈0.05),相较于模型组,使用橙皮苷治疗4周后上述所有指标明显下降(P〈0.05),治疗8周后进一步降低(P〈0.05);病理学结果可见,正常组大鼠肾小管结构完整清晰,无明显病理改变;模型组可见肾小管间质局部炎症细胞浸润,肾小管上皮细胞脱落,小管扩张,基底膜断裂,橙皮苷治疗4周后纤维化面积减小,治疗8周后进一步好转;与正常组比较,模型组Wnt-4和β-catenin蛋白表达水平显著上升(P〈0.05),而与模型组比较,橙皮苷治疗4周后明显下降(P〈0.05),治疗8周后进一步降低(P〈0.05)。结论橙皮苷可通过抑制肾脏组织中Wnt-4和β-catenin蛋白和mRNA的表达,进而改善肾功能、减轻蛋白尿,最终起到对肾脏的保护作用

  • 标签: 糖尿病肾病 橙皮苷 肾功能 WNT/Β-CATENIN信号通路
  • 简介:摘要目的探讨心理弹性因素在社区老年人衰弱和抑郁之间的中介和调节作用。方法采用简版老年抑郁量表、Tilburg衰弱量表和心理弹性量表简版对871名社区老年人进行问卷调查。采用SPSS 22.0及AMOS 24.0软件,进行描述性分析、相关分析、结构方程模型和层次回归分析。结果(1)社区老年人衰弱[(3.72±2.89)分]与抑郁[(2.63±2.57)分]呈显著正相关(r=0.16~0.58,均P<0.01),心理弹性[(28.24±6.80)分]与衰弱和抑郁均呈显著负相关(r=-0.10~-0.49,均P<0.01),衰弱预测老年抑郁总变异量的35%;(2)心理弹性在衰弱和抑郁之间部分中介效应显著,间接效应为0.10,占总效应的12.66%;(3)心理弹性可调节衰弱和老年抑郁之间的关系(β=-0.12,t=-4.11,R2=0.41,P<0.001),低心理弹性水平的老年人其衰弱对抑郁的预测作用更强(斜率=0.50,t=14.73,R2=0.01,P<0.001)。结论社区老年人衰弱与抑郁关系密切,心理弹性在衰弱与抑郁关系中起部分中介作用调节作用

  • 标签: 衰弱 抑郁 心理弹性 社区老年人
  • 简介:[摘要]目的:分析临床护士自我效能感在情绪智力与关怀行为间的中介调节作用。方法:通过大规模问卷调查,研究96名医院临床护士的关怀行为、情绪智能以及一般自我效能感。结果:在不同年龄、工作经验、专业科室、婚姻状况、生育经历、职称和职业状态中展现出显著差异(P值均小于0.05),护士们的关怀行为平均得分为(117.51±15.62)分。发现护士的情绪智力与关怀行为之间存在显著正相关性(r=0.370-0.545,P<0.01),同时自我效能感在这两者间扮演着重要的角色。自我效能感作为部分中介因素,其效应占总效应的15.61%,显示了其在情绪智能影响关怀行为过程中的调控作用(调整效应R²增加0.021,P<0.001)。结论:医院管理层面应当关注个体特质对人性化服务实施的影响,并特别重视提升护士的自我效能感,以增强其在情绪智能驱动下的关怀行为表现。这将有助于优化护理服务质量,提升患者体验。

  • 标签: 临床护士自我效能感 情绪智力 关怀行为间 中介调节作用
  • 简介:摘要:血液透析是治疗慢性肾脏病(CKD)的重要方法,对血液钙磷代谢具有显著调节作用。通过透析过程,可以有效清除体内过多的磷,同时补充钙剂,维持钙磷平衡,减少骨骼病变和心血管并发症的风险。

  • 标签: 血液透析 慢性肾脏病患者 血液钙磷代谢 调节作用
  • 简介:叉头框蛋白O(FoxO)转录因子属于叉头框蛋白家族的一个亚类,可在慢性炎症反应中参与骨耦联、溶骨性病损的形成以及骨代谢平衡的体内调控。慢性根尖周炎是发生在牙齿根尖周组织的慢性炎症性疾病,可引起根尖周骨质丧失,研究FoxO转录因子在骨代谢中的作用和相关机制,对于为慢性根尖周炎寻求新的治疗途径具有重要意义。本文就FoxO转录因子对细胞增殖与凋亡、成骨分化的调节作用,以及与炎症、炎症因子、氧化应激间的关系进行综述。

  • 标签: 叉头框蛋白O 慢性根尖周炎 氧化应激 炎症 成骨分化
  • 作者: 刘田恬 张育才 王春霞
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2021-10-24
  • 出处:《中华危重病急救医学》 2021年第08期
  • 机构:上海交通大学附属儿童医院重症医学科,上海 200062 上海交通大学儿科危重病研究所,上海 200062 上海交通大学医学院儿童感染免疫与重症医学研究院,上海 200062,上海交通大学附属儿童医院重症医学科,上海 200062 上海交通大学儿科危重病研究所,上海 200062 上海交通大学医学院儿童感
  • 简介:摘要脓毒症病理机制复杂,涉及病原体侵入、炎性因子释放、凝血机制紊乱和微循环功能障碍导致组织代谢紊乱及器官功能衰竭。近年来,免疫代谢理念的提出引发了人们对脓毒症营养治疗和免疫干预研究的持续关注。营养代谢分子包括氨基酸、脂肪酸和糖类代谢物,其不仅是营养成分,还是固有免疫和适应性免疫的调节因子;游离脂肪酸受体和AMP依赖的蛋白激酶/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(AMPK/mTOR)信号通路是脂肪酸及糖代谢分子启动免疫调节的主要途径。本文就营养代谢分子在脓毒症营养治疗和免疫调节方面的研究进展进行综述,以期为脓毒症辅助代谢治疗提供新方向。

  • 标签: 脓毒症 免疫代谢 氨基酸 脂肪酸 糖代谢分子
  • 简介:摘要目的探讨生物强度电场对人表皮细胞株HaCaT方向性迁移及微管乙酰化水平的调节作用,以期为临床创面修复提供分子理论依据。方法采用实验研究方法。取HaCaT细胞,分为置于电场装置中不通电处理3 h的模拟电场组和用强度200 mV/mm电场处理3 h的电场处理组(处理方法下同,样本数分别为54、52),在活细胞工作站中观察处理3 h内细胞运动的方向并计算细胞运动的位移速度、轨迹速度及运动方向性cosθ。取2批HaCaT细胞,分为模拟电场组和用强度200 mV/mm的电场处理相应时间的电场处理1 h组、电场处理2 h组、电场处理3 h组及模拟电场组和用相应强度的电场处理3 h的100 mV/mm电场组、200 mV/mm电场组、300 mV/mm电场组,采用蛋白质印迹法检测乙酰化α-微管蛋白的表达(样本数均为3)。取HaCaT细胞,分为模拟电场组和电场处理组,采用免疫荧光法观测乙酰化α-微管蛋白的表达及定位(样本数为3)。对数据行Kruskal-Wallis H检验、Mann-Whitney U检验、Bonferroni校正、单因素方差分析、LSD检验及独立样本t检验。结果处理3 h内,与模拟电场组相比,电场处理组细胞有明显定向迁移的趋势,位移速度、轨迹速度均明显加快(Z值分别为-8.53、-2.05,P<0.05或P<0.01),方向性明显增强(Z=-8.65,P<0.01)。与模拟电场组(0.80±0.14)比较,电场处理1 h组、电场处理2 h组细胞中乙酰化α-微管蛋白表达量(1.50±0.08、1.89±0.06)均无明显变化(P>0.05),电场处理3 h组细胞乙酰化α-微管蛋白表达量(3.37±0.36)明显增高(Z=-3.06,P<0.05)。处理3 h,100 mV/mm电场组、200 mV/mm电场组、300 mV/mm电场组细胞乙酰化α-微管蛋白表达量分别为1.63±0.05、2.24±0.08、2.00±0.13,均较模拟电场组的0.95±0.27明显增高(P<0.01);200 mV/mm电场组、300 mV/mm电场组细胞乙酰化α-微管蛋白表达量均较100 mV/mm电场组明显增高(P<0.01);300 mV/mm电场组细胞乙酰化α-微管蛋白表达量较200 mV/mm电场组明显降低(P<0.05)。处理3 h,电场处理组细胞中乙酰化α-微管蛋白的分布较模拟电场组更具有方向性,电场处理组细胞乙酰化α-微管蛋白的表达量较模拟电场组明显增高(t=5.78,P<0.01)。结论生物强度电场可促进HaCaT细胞定向迁移,在200 mV/mm电场强度下处理3 h可明显促进微管乙酰化水平。

  • 标签: 皮肤 细胞运动 微管蛋白 乙酰化作用 生物强度电场 表皮细胞
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