简介：摘要总结了126例胸腔闭式引流的护理，以期探索更好的护理方法，提高患者的生活质量和生存率。方法对126例胸腔闭式引流的患者进行护理，并且观察护理的效果。结论通过对胸腔闭式引流的患者进行更好的护理，可以提高患者的生活质量和生存率。

简介：摘要目的分析研究急性胸腰段脊柱脊髓损伤手术治疗以及早期康复的临床应用价值。方法选取2012年7月-2014年8月在我院接收的患有急性胸腰段脊柱脊髓损伤的病人一共有89例，对89例病人采取临床手术治疗以及早期康复，对其临床手术治疗效果给予分析研究。结果本文89例病人，术前平均移位（2.1±0.7），Cobb29.82±4.07度，椎体高度82.25±5.31%，神经功能评分B级，均于24-48小时内予复位、椎管减压钉棒内固定术，术后随访3-6个月，椎体间移位基本复位，后凸成角减少，术后Cobb角12.12±3.51度，椎体高度平均为（89.71±3.19），神经功能明显恢复，术后神经功能评分E，其之间的差异具有统计学意义（P<0.05）。结论急性胸腰段脊柱脊髓损伤采取手术治疗，可以获得明显的治疗效果，以及早期康复训练，可以促进神经功能、关节功能以及肌肉功能早日恢复，使并发症发生率明显减少，具有临床推广价值。

简介：摘要急性心肌梗死是目前全球人口死亡的最常见原因之一，大量研究表明再灌注治疗越早，患者获益越大，美国心脏病学／美国心脏协会（ACC／AHA）2004年修订的急性ST段抬高心肌梗死临床指南1明确规定，对于行急诊经皮冠状动脉介入治疗（percutaneouscoronaryintervention，PCI）的ST段抬高急性心肌梗死患者，门-首次球囊扩张（doortoballoon，DtoB）时间在90min以内，有研究表明DtoB时间的缩短与患者死亡率降低独立相关，但临床治疗中院内延迟现象普遍存在。目前国内关于DtoB时间的研究较少，急性心肌梗死急诊PCI尚无固定流程，本研究旨在探讨急性ST段抬高心肌梗死患者急诊PCI治疗延迟的时间分布、影响因素，并对影响因素进行干预，优化救治流程，缩短DtoB时间。

简介：1病例资料患者,男,19岁,武警战士。因反复腰部疼痛活动受限2年,加重3个月。于2012年6院入住本院。2年前在新兵连训练结束后,感到腰部疼痛、活动受限,无明确外伤史。卫生队医生按照腰肌劳损给予休息、口服止痛药物、腰部理疗。好转后继续从事训练和战备执勤,2年间腰部疼痛症状反复发作。3个月前负重5km跑后,患者自觉腰部疼痛加重,在当地医院拍X线片后诊断为腰椎峡部裂。

简介：摘要目的分析脊柱前路固定器治疗胸腰段爆裂骨折的临床疗效。方法本研究对象选取2012年4月至2014年3月76例胸腰段爆裂骨折患者，根据随机原则分成对照组和实验组。其中对照组患者接受后路手术固定治疗，实验组患者接受脊柱前路固定器治疗。术后随访1年以上，对比两组患者疼痛程度、生活质量的差异。结果经过数据统计发现，实验组术后疼痛VAS评分明显低于对照组，生活质量SF-36评分明显高于对照组，组间有显著的统计学差异（P＜0.05）。结论采用脊柱前路固定器治疗胸腰段爆裂骨折可更好的消除疼痛感，改善生活质量，对患者的预后有益。

简介：摘要目的观察腰椎管狭窄症患者的症状体征差异，总结狭窄节段范围与患者临床特点的关系。方法回顾性分析2012年1月～2015年3月在我院进行治疗的145例腰椎管狭窄症病例的临床资料，依据狭窄范围的差异分为单节段狭窄组（74例）和多节段狭窄组（71例），对两组患者的临床表现特点进行统计分析。结果单节段狭窄组大小便功能障碍发生率为1.4％，多节段狭窄组为5.6％，两组间差异有统计学意义(P<0.05)；单节段狭窄组下肢肌力减弱发生率为32.4％，多节段狭窄组为52.1％，两组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者在下肢放射痛、下肢皮肤感觉异常、下肢麻木、间歇性跛行等症状方面无显著性差异（P＞0.05）。结论腰椎管狭窄症临床主要表现为累及下肢的多样的神经症状与体征，多节段腰椎管狭窄症患者更容易引起马尾神经损害和下肢肌力减弱表现。

简介：

简介：摘要目地根据Brunnstrom分期，调查脑卒中偏瘫病人心理现状。方法运用Brunnstrom偏瘫运动功能评定法将脑卒中后肢体偏瘫恢复过程结合肌力肌张力变化情况分为6个阶段（V、VI阶段合并）进行评定，选取了108名行康复治疗的患者，并应用症状自评量表（SCL-90）评估患者的心理现状。结果脑卒中患者SCL一90躯体化、人际关系、抑郁、焦虑、恐怖、偏执6项因子得分明显高于常模，并在brunnstrom的第IV阶段脑卒中偏瘫患者可能出现心理问题的几率明显大于其他阶段，尤其在躯体化、人际关系和恐怖方面。结论脑卒中患者存在明显的心理问题，IV阶段的患者尤为突出，临床护理人员应重视对急性缺血性脑卒中患者的心理护理，以减轻患者的心理问题，改善预后。

简介：目的探讨经椎间盘镜手术治疗单节段腰椎椎间盘突出症的中远期疗效及并发症。方法对2004年6月~2009年5月在本院行后路椎间盘镜髓核切除的单节段腰椎椎间盘突出症患者进行随访调查（n=98）,分别于术前,术后3个月、1年、5年对患者行Oswestry功能障碍指数（0swestrydisabilityindex,ODI）、疼痛视觉模拟量表（visualanaloguescale,VAS）评分;按照MacNab评分法评定末次随访（5年）时手术疗效,评价等级（优、良、可、差）。结果98例患者成功随访5年,术前ODI为（70.8±19.4）%,下腰痛及下肢根性痛VAS评分为（5.4±2.2）分和（7.4±1.8）分;术后5年ODI为（13.1±4.2）%,下腰痛VAS评分为（2.7±1.6）分,下肢根性痛VAS评分（1.9±1.4）分,术前与术后各时间点ODI和VAS评分比较,差异均有统计学意义（P〈0.01）;按照MacNab评分法,本组优70例,良19例,可6例,差3例,优良率90.8%（89/98）。结论椎间盘镜手术治疗单节段腰椎椎间盘突出症中远期随访疗效确切,远期并发症和复发率与传统手术相当。

简介：目的本研究旨在探讨颈椎前路植入PEEKPREVAIL系统手术方式与传统前路减压植骨融合术治疗单节段颈椎病的疗效差异。方法对本院2011年3月至2015年3月收治的67例单节段颈椎病患者的临床资料进行回顾性分析,根据手术方式分为PEEKPREVAIL系统组35例（前路植入PEEKPREVAIL系统治疗）、传统组32例（前路减压植骨融合术治疗）,对两组患者的手术情况及术后随访资料进行统计分析。结果PEEKPREVAIL系统组的手术时间、术中出血量、住院时间均显著低于传统组患者（P〈0.05）。PEEKPREVAIL系统组与传统组患者的手术前后日本骨科协会（Japaneseorthopaedicassociation,JOA）、颈椎残障功能指数（neckdisabilityindex,NDI）、视觉模拟评分（visualanaloguescale,VAS）评分组间比较差异均无统计学意义（P〉0.05）,术后6个月两组患者的JOA、NDI、VAS评分较术前均显著降低（P〈0.05）。PEEKPREVAIL系统组患者的Odom优良率为91.43%,低于传统组患者的93.75%,但差异无统计学意义（P〉0.05）。PEEKPREVAIL系统组术后6个月融合率达到100%,而传统组融合率为96.9%,差异无统计学意义（P〉0.05）。PEEKPREVAIL系统组患者的并发症发生率为11.43%,低于传统组患者的46.88%且差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论颈椎前路植入PEEKPREVAIL系统手术较传统前路减压植骨融合术治疗单节段颈椎病具有手术时间短、出血量少、住院时间短、术后并发症低的优点,且手术效果基本相当。

简介：目的：对比经皮椎弓根螺钉内固定技术与传统后路切开复位椎弓根螺钉内固定治疗胸腰段椎体骨折的临床疗效。方法40例胸腰段椎体骨折患者，20例采用经皮椎弓根螺钉内固定技术治疗（微创组），20例采用传统后路切开复位椎弓根螺钉内固定治疗（传统组）。比较两组患者的手术切口长度、手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间、术前及术后椎体前缘高度、后凸Cobb角、术前及术后7天、3个月的疼痛视觉模拟评分（VAS）。结果与传统组相比，微创组的手术切口长度明显缩短（P﹤0.01），手术时间明显缩短（P﹤0.05），术中出血量（P﹤0.05）和术后引流量（P﹤0.05）明显减少，住院时间明显缩短（P﹤0.01）。两组患者术前VAS无差异，术后7天及3个月微创组VAS比传统组明显降低（P﹤0.05）、各组内术后7天及3个月VAS均较术前明显降低（P﹤0.05）。两组患者间术前、术后伤椎椎体前缘高度、后凸Cobb角度无显著性差异，各组内术前、术后伤椎椎体前缘高度均有明显恢复（P﹤0.05）、后凸Cobb角度均有明显减小（P﹤0.05）。结论经皮椎弓根螺钉内固定技术治疗胸腰段椎体骨折疗效确切，同时具有微创、住院时间短、术后疼痛轻等优点。

简介：

简介：摘要目的探讨ST段抬高型心肌梗死急诊介入术的临床护理方法。方法对我院2012年10月～2014年3月收治的71例行急诊介入术的ST段抬高型心肌梗死患者资料进行分析。结果71例患者均成功手术，出现并发症28例，其中低血压11例，慢型心律失常9例，快速型心律失常6例（包括4例阵发性室上性心动过速、2例心室颤动），2例急性心包填塞，经处理后均消失。结论积极有效的术前准备、术中密切观察，预见性地处理并发症对保证急诊介入术的顺利进行有重要意义。

简介：

简介：目的采用溶度参数法分离提取补阳还五汤浸膏中不同极性段成分群,为建立适应中药复方特点的有效性研究方法提供新的思维方法和实验依据。方法选择正已烷、正已烷-正丁醇（1：1）、正丁醇、乙醇、甲醇、83%甲醇、68%甲醇、51%甲醇、34%甲醇、18%甲醇以及水11种不同溶度参数的溶剂获取补阳还五汤浸膏不同极性段有效成分群,并用反相HPLC考察各成分群指纹图谱特征及相似度评价。结果11种不同溶度参数的溶剂可以分别提取分离得到补阳还五汤不同极性段成分群,且不同处理样品液指纹图谱相似度差异大,所含成分类别与含量也不同。结论溶度参数法能够应用于中药复方多成分的提取分离,为中药复方有效性研究提供了新的思路和实验基础。

简介：

简介：摘要目的比较后路固定直接减压术与后路固定间接减压术对于胸腰段严重爆裂性骨折的治疗效果。方法本文的调查研究对象选用的是我院骨科的胸腰段严重爆裂性骨折患者，共70例。将此70例胸腰段严重爆裂性骨折患者按随机数字评分表的分组方法分为A、B两组。A组患者，35例，选用后路固定直接减压术治疗；B组患者，35例，选用后路固定间接减压术治疗。70例胸腰段严重爆裂性骨折患者分别经不同方法治疗后，比较两组患者在治疗前、后的椎体高度比、椎管占位率、Cobb角、独立生活率、神经功能改善率及并发症的发生情况，进而评价不同术式对于胸腰段严重爆裂性骨折的治疗效果。结果两组胸腰段严重爆裂性骨折患者经不同后路固定术式治疗后的椎体高度比、椎管占位率、Cobb角均明显优于治疗前，但两组患者比较时，无显著差异（P＞0.05）；B组患者经间接减压术治疗后的独立生活率及神经功能改善率均明显优于A组，且该组患者的并发症发生率明显低于对照组，差异显著，具有统计学意义，P＜0.05。结论后路固定直接减压术与间接减压术对于胸腰段严重爆裂性骨折均有显著的治疗效果，其中间接减压术可提高胸腰段严重爆裂性骨折患者的独立生活率、改善患者的神经功能并降低术后并发症的发生率，因此该术式对胸腰段严重爆裂性骨折的治疗效果优于直接减压术。

简介：摘要目的探析中西医结合治疗慢性支气管炎急性发作期的临床治疗效果。方法选取我院2013年6月～2015年6月收治的慢性支气管炎急性发作期患者60例，随机分为对照组和观察组患者各30例。两组患者均进行常规吸氧、止咳、平喘等对症治疗，对照组在此基础上实施静脉滴注头孢他定治疗，而观察组在此基础上给予头孢他定联合痰热清治疗。结果经治疗后，两组患者均无明显用药不良反应，但观察组治疗总有效率为100%，显著高于对照组的70%，组间比较差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。结论针对慢性支气管炎急性发作期患者给予常规对症治疗、头孢他定、痰热清三者相结合的中西医综合疗法，可显著改善患者病症，及时起到止咳、平喘、解痉、祛痰、抗感染的作用，提高患者治疗效果，且无明显不良反应，临床应用安全、有效，值得推广。

简介：摘要目的研究探讨优质护理服务在多根多段肋骨骨折合并血气胸中的临床护理效果。方法将我院2011年12月～2015年5月收治的多根多段肋骨骨折合并血气胸的患者82例按照统计学原理分为例数均为41例的对照组和观察组。对照组患者治疗的时候接受常规护理模式，观察组患者治疗期间实行优质护理服务，比较两组患者临床护理效果。结果护理结果表明，观察组护理效果满意度明显高于对照组患者，数据符合统计学差异(P<0.05)；与此同时，观察组患者排痰难度以及疼痛评分均低于对照组患者，数据符合统计学差异(P<0.05)。结论在治疗多根多段肋骨骨折合并血气胸患者的同时，辅以优质护理服务，可以预防患者不良情绪的产生，提高患者对临床护理的满意度，减轻患者排痰难度，促进患者康复。

简介：摘要主要是为了探讨临床路径在急性ST段抬高型心肌梗死患者溶栓治疗过程中的应用，以便促使再灌注治疗更快开展，促使患者及其家属增加满意度。方法是治疗方案的制定和临床路径的,编写主要都是依据最新的和具有权威性的关于急性ST段抬高型心肌梗死诊治指南，划分为观察组和对照组进行比较。最终得出结论临床路径管理在急性ST段抬高型心肌梗死溶栓治疗中的应用，有助于促进，再灌注治疗明显加快。