简介:摘要目的探讨大骨瓣减压联合脑池引流术在外伤性颅内血肿合并脑疝患者的临床疗效。方法选择2011年9月-2013年9月在我院接受治疗的150例外伤性颅内血肿合并脑疝患者作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,对照组患者接受常规骨瓣减压手术治疗,观察组患者接受大骨瓣减压联合脑池引流术治疗,比较两组患者手术后颅内压ICP指标、GCS评分以及恢复情况。结果所有患者手术后颅内压ICP和GCS评分均得到改善(P<0.05),且观察组患者改善程度好于对照组患者(P<0.05),观察组患者手术后恢复良好率显著高于对照组患者(P<0.05),病死率显著低于对照组患者(P<0.05)。结论大骨瓣减压联合脑池引流术治疗外伤性颅内血肿合并脑疝具有明确的效果,值得临床推广使用。
简介:摘要目的探讨股骨干骨折锁定加压钢板内固定术后出现非感染性骨折不愈合及延迟愈合的原因以及再次手术治疗的方法和疗效。方法回顾性分析本院2009年7月至2014年12月收治的股骨干骨折锁定加压钢板内固定术治疗的患者277例,其中骨不愈合者27例,分析骨折不愈合及延迟愈合的原因,治疗方法仍采用锁定加压钢板内固定,但须用更长钢板,骨折端去皮质化处理,局部自体松质骨植骨的方法,随防再次手术的效果。结果,股骨骨折不愈合的原因与原始治疗方法、骨折类型等密切相关。一旦确定为骨折不愈合及延迟愈合,即可行骨折端清理,去皮质化处理,自体松质骨植骨,更换较长锁定加压钢板,严格按锁定加压钢板使用法则,规范固定,可促进骨愈合。结论,钢定加压钢板在治疗非感染性股骨骨折术后不愈合的使用中,只要严格遵守使用法则,规范固定,并结合骨折局部的适当处理,也是能取到满意结果的。
简介:摘要目的探讨同种异体骨骨移植的特性及移植物的处理.方法分离成年大鼠股骨,小心去除骨膜和骨髓,制成bFGF复合异体移植骨,HE染色观察移植骨在埋植不同时间时的组织学特征,结合HE和Masson染色,统计移植骨内部血管生成情况,分析bFGF复合异体骨移植后对血管生成的影响;分析普通骨和bFGF复合异体骨的区别;透射电镜观察bFGF复合异体骨细胞超微结构,结论成功制备bFGF复合异体骨,证实制作的骨移植材料的临床应用价值.关键词同种异体骨移植;成骨细胞;移植物;处理中图分类号R454文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-0757-02
简介:摘要目的评估高位脊髓损伤术后合并呼吸衰竭患者使用振动排痰仪的疗效。比较常规气道吸痰护理及给予常规气道吸痰护理的基础上每天使用振动排痰仪辅助排痰2次后的预后有无差异;方法将长征医院急救科ICU自2013-01至2014-01收治的54例外伤致颈3-7高位脊髓损伤术后合并呼吸衰竭患者分成两组,其中对照组28例高位脊髓损伤术后并发呼吸衰竭给予常规气道吸痰护理,实验组26例高位脊髓损伤术后患者并发呼吸衰竭给予常规气道吸痰护理的基础上每天使用振动排痰仪辅助排痰2次。比较实验组患者及对照组患者的PaO2/FiO2、PCO2、PH、Ppeak比较结果实验组患者于治疗后氧合指数明显回升,肺部感染控制满意,脱机成功率较对照组明显增高。结论振动排痰仪对高位脊髓损伤术后患者并发呼吸衰竭的患者辅助排痰效果明显,且安全可行,为解决高位脊髓损伤术后患者排痰困难及脱机困难提供了一个较好的方法。
简介:摘要目的探讨早期同期进行脑室腹腔分流及颅骨修补在颅脑外伤术后脑积水治疗中的作用。方法分析58例早期同期行脑室腹腔分流及颅骨修补手术的颅脑外伤术后病例,对其临床资料、并发症及其预后进行总结。结果本组手术时间均在伤后3个月内进行,术后并发分流管阻塞2例(3.4%),颅内感染2例(3.4%);术后意识及神经功能障碍不同程度的改善48例(82.7%);恢复良好37例(63.8%),中度残疾11例(18.9%),无手术死亡病例。结论颅脑损伤术后颅骨缺损、脑积水、脑膨出严重影响患者预后,早期同期行脑室腹腔分流及颅骨修补手术并发症少,可明显改善患者意识及神经功能障碍,改善患者预后,值得推广。
简介:摘要目的探讨儿童眼外伤的护理方法与护理效果。方法选择2011年11月至2015年6月期间在我院治疗的96例眼外伤患儿为研究对象,将所选择的96例患儿随机分为两组即观察组和对照组,每组各有患儿48例,对对照组中的48例眼外伤患儿实施常规护理方法进行护理,而对观察组中的眼外伤患儿在常规护理的基础上实施综合的护理干预进行护理。结果通过对观察组中的患儿采用综合护理干预后,患儿的病情好转情况优于只采用常规护理的对照组中的患儿;观察组中患儿及患儿家属对综合护理干预的满意率为95.83%明显高于对照组中的70.83%,P<0.05为差异具有统计学意义。结论采用综合护理干预的方法对眼外伤患儿进行护理后有利于患儿的康复,获得了患儿父母的一致好评,取得良好的社会效益,具有临床推广的应用价值。
简介:目的:在建立小型猪下颌骨放射性骨坏死动物模型基础上,应用电镜技术研究下颌骨放射性骨坏死形成、发展的超微结构动态变化过程。方法:对6只小型猪右侧下颌骨进行25Gy和28Gy一次性照射,建立小型猪右侧下颌骨放射性骨坏死动物模型,分别于照射结束后3、4、5个月切取右侧下颌骨放射性骨坏死部位死骨,制备标本,进行电镜检查分析。结果:照射后的早期骨胶原纤维即受到破坏,骨细胞先出现细胞膜破坏,随后胞质出现空泡,细胞器裂解,最后出现核变化。大剂量照射后骨细胞的破坏出现早而重,并且加速了骨细胞的裂解、死亡。结论:骨细胞细胞膜及细胞质较细胞核对放射线更为敏感,照射后骨细胞死亡过程首先发生在细胞膜及细胞质内,与以往认为细胞核损伤在先的观点不同。
简介:摘要目的在骨缺损修复中采用同种异体骨移植进行治疗,探讨其临床应用价值.方法随机数字法选取我院近年来收治入院的36例骨缺损患者作为研究对象,给予同种异体骨移植进行修复,与同期收治的36例自体骨移植的骨缺损患者进行对比,观察患者的骨愈合情况以及并发症发生情况.结果同种异体骨移植组患者与自体骨移植组患者在骨愈合时间、骨愈合评分以及并发症发生率上均不存在显著的差异,P>0.05,没有统计学意义.结论同种异体骨移植与自体骨移植疗效无明显差异,同种异体骨来源广泛,在骨缺损修复中具有极高的临床应用价值.关键词同种异体骨;骨移植;骨缺损中图分类号R687.3文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-0864-01
简介:摘要目的对术中及术后使用神经节苷脂治疗脑外伤后认知功能障碍的疗效进行分析探讨。方法将我院2012年1月~2014年10月收治的110例脑外伤后认知障碍患者随机分为对照组和观察组,对照组55例患者行常规治疗,观察组55例患者在常规治疗的基础上加用神经节苷脂进行治疗,对比两组患者用药前后的简易智力状况评分(MMSE)、治疗有效率。结果两组患者的MMSE评分治疗后均得到明显降低,且观察组显著低于对照组(P<0.05)。观察组的治疗满意度为94.55%,对照组的治疗满意度为80.00%,观察组的治疗满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论对脑外伤后认知功能障碍患者术中、术后以神经节苷脂治疗能够有效缓解患者的认知功能障碍症状,促进患者康复,值得临床推广应用。
简介:摘要目的研究仙灵骨葆胶囊对骨质疏松性椎体压缩性骨折患者术后康复的影响。方法将我院362例骨质疏松性椎体压缩性骨折行椎体成形术患者抽签随机分为观察组与对照组,对照组行骨化三醇、鲑鱼降钙素鼻喷剂治疗,观察组另予仙灵骨葆胶囊治疗,比较两组VAS评分、Cobb角及骨密度差异。结果治疗后观察组各时段疼痛评分显著低于对照组(P<0.05);治疗后观察组后凸Cobb角(10.63±2.4)°与对照组(13.20±2.41)°比较显著较低(P<0.05),观察组骨密度值(-2.21±0.31)与对照组(-2.44±0.82)比较显著较高(P<0.05)。结论仙灵骨葆胶囊治疗骨折疏松性椎体压缩性骨折效果显著,具有较高的临床应用价值。