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  • 简介:摘要目的探讨白芍总苷胶囊联合他克莫司胶囊治疗系统性红斑狼疮的疗效。方法本研究为随机对照试验。选取2018年10月至2020年10月烟台市烟台山医院收治的78例18岁以上的系统性红斑狼疮患者为研究对象,将其采用随机抽签数字表法分为两组,各39例。对照组男12例,女27例,年龄(35.02±4.42)岁;观察组男10例,女29例,年龄(34.53±4.89)岁。常规治疗时对照组给予他克莫司胶囊治疗,观察组联合白芍总苷胶囊治疗,对比两组患者取得的治疗效果、系统性红斑狼疮疾病活动度指数(SLEDAI)评分、糖皮质激素日用量、免疫指标水平、血清β2-微球蛋白(β2-MG)、颗粒蛋白前体(PGRN)、生长停滞基因6(Gas6)水平,记录患者不良反应发生情况及复发率。统计学方法采用独立样本t检验、χ2检验。结果观察组治疗有效率高于对照组[94.87%(37/39)比74.36%(29/39)],差异有统计学意义(χ2=6.303,P=0.012);观察组治疗后SLEDAI评分及糖皮质激素日用量分别为(3.14±1.62)分、(18.02±2.35)mg,均显著低于对照组的(5.21±2.32)分、(25.25±2.59)mg,差异均有统计学意义(t=4.568、12.911,均P<0.001);观察组治疗后免疫球蛋白A(IgA)、IgG、IgM水平分别为(2.10±0.41)g/L、(14.26±2.08)g/L、(1.41±0.22)g/L,均显著低于对照组的(2.98±0.58)g/L、(17.18±2.10)g/L、(1.93±0.31)g/L,C3、C4水平分别为(0.69±0.18)g/L、(0.28±0.10)g/L,均显著高于对照组的(0.60±0.17)g/L、(0.19±0.07)g/L,差异均有统计学意义(t=7.737、6.169、8.543、2.270、4.604,均P<0.05);观察组治疗后血清β2-MG、PGRN水平分别为(3.15±0.48)mg/L、(23.05±5.18)ng/L,均显著低于对照组的(5.32±1.25)mg/L、(30.02±7.18)ng/L,观察组Gas6水平为(43.25±5.21)mg/L,显著高于对照组的(34.15±4.68)mg/L,差异均有统计学意义(t=10.121、4.916、8.115,均P<0.001);观察组与对照组的不良反应发生率分别为7.69%(3/39)、10.26%(4/39),组间比较差异无统计学意义(χ2=0.157,P=0.692);两组复发率分别为5.13%(2/39)、25.64%(10/39),组间比较差异有统计学意义(χ2=6.303,P=0.012)。结论系统性红斑狼疮患者采用白芍总苷胶囊联合他克莫司胶囊治疗能改善其免疫功能,减少糖皮质激素用量,降低血清β2-MG、PGRN水平,提升Gas6水平,使得疾病活动度得以下降,复发率下降,且不良反应未见增加,证实了以上药物联合使用的有效性及安全性,具有显著的临床推广价值。

  • 标签: 系统性红斑狼疮 白芍总苷胶囊 他克莫司胶囊
  • 简介:摘要目的评估围手术期羟氯喹的应用对行心脏外科手术系统性红斑狼疮(SLE)患者预后的影响。方法将郑州大学第一附属医院心血管外科2010年1月至2021年6月期间所有行心脏外科手术且术前服用羟氯喹和糖皮质激素≥7天的SLE患者纳入观察组(28例),男3例,女25例;年龄(38.3±8.2)岁。选取术前未使用羟氯喹,仅使用糖皮质激素的患者纳入对照组(24例),男2例,女22例;年龄(37.9±9.8)岁。比较两组患者术后并发症及生存情况。结果与对照组相比,观察组术后急性肾功能不全和术后新发肺炎发生率较低(P<0.05),术后抗生素使用时长、术后ICU滞留、术后住院时长和住院总费用均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者住院期间病死率低于对照组,观察组患者6个月生存率和1年生存率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论围手术期应用羟氯喹可明显降低术后急性肾功能不全和肺炎发生率,减少术后抗生素使用时长、术后ICU滞留和术后住院时长,降低住院费用。羟氯喹可能降低SLE患者心脏外科住院期间病死率,提高术后远期生存率,但仍需长期大样本的临床研究。

  • 标签: 心脏外科手术 系统性红斑狼疮 羟氯喹 并发症
  • 简介:【摘要】 目的 观察犀角地黄汤结合针灸治疗系统性红斑狼疮热毒炽盛型临床价值。方法 选取2019年月-2022年1月本院收治的86例系统性红斑狼疮热毒炽盛型患者,以随机抽签法分组,各43例。对照组实施西医常规治疗( 硫酸羟氯喹+醋酸泼尼松龙片)。观察组配合犀角地黄汤结合针灸治疗,对比两组治疗有效率。结果 观察组治疗有效率优于对照组,(P

  • 标签: 系统性红斑狼疮 热毒炽盛型 犀角地黄汤 针灸
  • 简介:【摘要】 目的:探究循证护理在系统性红斑狼疮患者糖皮质激素治疗中的应用。方法:选取我院风湿免疫科2021年11月-2022年12月随机收治的系统性红斑狼疮患者(n=74),将入选患者按照随机均等分组法,分为对照组(n=37)和观察组(n=37),分组方式为随机数字表法。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用循证护理。观察两组系统性红斑狼疮患者临床症状改善及副作用情况、住院时长。 结果观察组系统性红斑狼疮患者溃烂皮肤愈合时间、红斑消退时间、住院时长均短于对照组,P

  • 标签: 循证护理 系统性红斑狼疮 糖皮质激素 风湿免疫科
  • 简介:【摘要】 目的 对比研究分娩镇痛过程中应用瑞芬太尼静脉自控镇痛与腰-联合镇痛两种模式的效果。方法 选择2022年1月-2023年6月在我院进行分娩的产妇84例,根据分娩镇痛模式的不同将其分成对照组和观察组。对照组中42例研究对象实施瑞芬太尼静脉自控镇痛;观察组中42例研究对象实施腰-联合镇痛。对比两组分娩镇痛效果、镇痛前后应激反应相关指标、产程时间。结果 观察组研究对象分娩镇痛效果优于对照组,组间比较P<0.05;观察组镇痛前后应激反应相关指标变化幅度小于对照组,组间比较P<0.05;观察组产程时间短于对照组,组间比较P<0.05。结论 分娩镇痛过程中应用腰-联合镇痛,与瑞芬太尼静脉自控镇痛比较而言,能够更好的控制应激反应,缩短产程时间,使分娩镇痛效果显著提高。

  • 标签: 分娩镇痛 腰-硬联合镇痛 瑞芬太尼 静脉自控镇痛
  • 简介:【摘要】目的:分析不同穿刺间隙腰联合麻醉对剖宫产产妇血液动力学的影响。方法:选择我院于2021年3月--2022年4月,期间行剖宫产手术的120例产妇,将所有产妇随机分组为对照组(60例,选择L2-3穿刺间隙腰联合麻醉)和观察组(60例,L3-4穿刺间隙腰联合麻醉)。结果:观察组阻滞起效时间、感觉恢复时间、心率均明显低于对照组,观察组收缩压、不良反应发生率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:不同穿刺间隙腰联合麻醉应用于剖宫产各有优劣,L3-4穿刺间隙腰联合麻醉阻滞起效和感觉恢复时间更短,更有利于维持血液动力学稳定,但可能出现较多不良反应,在实际应用时需要根据产妇的情况合理选择。

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  • 简介:摘要下咽异物是耳鼻喉科常见疾病,由于该区域的解剖结构比较隐蔽,可能存在因咽腔狭窄暴露不佳而漏诊的情况。因异物留存时间过长导致的各类并发症临床文献时有报道,由于下咽梨状窝区域异物造成的急性颈段脊膜外感染病例临床上罕有报道。本例患者异物取出后1周出现了对侧的颈部疼痛、活动时加重,早期症状不典型,病情进展后出现颈部疼痛及感染症状持续加重,颈部增强CT及MRI检查明确了感染的部位及罕见病因,经过积极的抗感染治疗,患者痊愈。1个月后随访,患者状态良好。

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  • 简介:摘要骶管囊肿多发生于神经根周围,是后方脊神经根与背根神经节连接处神经内膜与束膜之间脑脊液的聚集,其典型的临床表现包括腰背部疼痛、下肢放射痛、直肠或膀胱功能障碍等。骶管囊肿行后正中入路囊肿切除术后继发急性膜下血肿伴脑疝并发症较少见。甘肃省人民医院收治1例中年女性骶管囊肿患者,术后突发右侧额顶颞枕部急性膜下血肿,脑疝形成,紧急予以全身麻醉下膜下血肿清除术及骨瓣还纳术治疗,术后予以康复功能锻炼,恢复良好出院。随访患者无神经功能缺损症状。

  • 标签: 骶管囊肿 蛛网膜囊肿 硬膜下血肿 脊柱手术
  • 简介:摘要:目的 分析借助腰联合麻醉的方式来治疗老年患者下肢骨折的治疗效果。方法 选择在2018年2月-2019年3月在我院接受下肢骨折治疗的老年患者80名,并将这80名患者分入对照组和观察组中,每组40名。其中对照组患者在治疗之前采用常规的麻醉方式进行治疗。观察组的患者则需要采用腰联合麻醉的方式进行治疗,然后再具体分析观察组和对照组两组的治疗效果。结果 观察组患者的麻醉起效时间更短,麻药用量更少。结论 如果借助腰联合麻醉的方式来治疗老年患者下肢骨折确实会取得较好的效果,不仅麻醉的效果较好,用药量也较少,这种治疗方式更值得在临床推广。

  • 标签: 老年患者 下肢骨折治疗 腰硬联合麻醉 临床效果
  • 简介:【摘要】目的 探究全麻与腰联合麻醉在髋关节置换术中的应用效果。方法:此实验以2021年3月--2022年3月间至本院接受髋关节置换术治疗的62例患者作为参照依据,结合患者入院顺序的先后将其分为两组,每组分别划入31例患者,最后将麻醉效果予以比对。结果:实验过后,2组患者总体麻醉效果明显优于1组患者,存在对比价值。结论:经两种不同形式的麻醉干预后,腰联合麻醉的优异性得以充分体现,不仅使患者麻醉期的生命体征得以稳定,且有效保障了麻醉过程中的安全性,其效果显著、价值突出。

  • 标签: 全麻 腰硬联合麻醉 髋关节 置换术 麻醉 效果
  • 简介:  摘要:膝关节疼痛是一种常见问题,对许多人来说,这种疼痛可能是日常生活中的一大困扰。膝关节疼痛与年龄、运动损伤、炎症或关节炎等因素相关,了解膝关节疼痛的概述至关重要。为了减轻膝关节疼痛,膝关节保护显得尤为重要。通过适当的锻炼、合理的体重管理、正确的坐姿和站姿,以及避免过度使用膝关节,采取这些措施可以有效预防膝关节问题的发生,减缓疼痛的进展。因此,对于正在经历膝关节疼痛的人们,学习正确的膝关节保养知识是至关重要的,了解并应用膝关节保养知识,不仅是对身体健康的一种投资,更是一项重要的生活技能。

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  • 简介:【摘要】目的 研究腰联合麻醉分娩镇痛对分娩结局和产时发热的影响。方法 在2022年3月-2023年5月该时间段,选取80例入住我院分娩的产妇进行研究,且分为对照组和观察组,两组均纳入40例产妇。对照组产妇未使用腰联合麻醉分娩镇痛,观察组产妇使用腰联合麻醉分娩镇痛,观察两组产妇分娩结局、产时发热发生率情况。结果 对比分析两组产妇分娩结局情况,观察组产妇剖宫产率是22.50%,对照组产妇剖宫产率是10.00%,观察组产妇剖宫产率要高于对照组(p<0.05)。对比分析两组产妇体温情况,观察组产妇产程最高温为(37.70±0.45)℃、产时发热率为30.00%,对照组产妇产程最高温为(36.40±0.31)℃、产时发热率为2.50%,观察组产妇体温情况要明显好于对照组(p<0.05)。结论 腰联合麻醉分娩镇痛会增加产妇产时发热概率,且会影响到分娩结局,临床应用时需要积极处理产时发热问题,以防出现不良妊娠结局。

  • 标签: 腰硬联合麻醉分娩镇痛 分娩结局 产时发热
  • 简介:摘要目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)的不典型临床表现,在临床上早期识别,减少漏诊误诊。方法回顾分析淄博市中心医院收治的1例以腹部巨大包块为特殊表现的SLE患者的临床资料,并复习相关文献。结果患者,女,29岁,发热伴腹部巨大包块,院外经抗结核等治疗后未见好转,入淄博市中心医院确诊为SLE后,经激素冲击、免疫抑制剂等治疗后病情明显好转,但仍不能确定腹部包块性质,院外口服SLE药物一段时间后复查腹部包块消失,确定其为高度肿大的腹腔淋巴结。结论SLE伴发不典型临床表现时,早期诊断、予以合理治疗可有效改善患者预后。

  • 标签: 系统性红斑狼疮 腹部巨大包块 腹腔淋巴结肿大
  • 作者: 康欣
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2023-06-05
  • 出处:《大健康》2023年第5期
  • 机构:赣州市人民医院肾内科,江西赣州341000
  • 简介:目的:探究延续性护理在系统性红斑狼疮合并急性肾损伤患者中的应用效果。方法:研究的时间区间在2021年6月到2022年6月,将80例患有系统性红斑狼疮合并急性肾损伤的患者作为研究的样本,按照患者和他家属的意愿,将他们分成常规组和研究组,每组40例,分别提供常规护理模式和延续性护理模式,研究期间需要对比的指标是两组患者的临床相关指标以及自护能力指标。结果:通过对出院前第1天和三个月后的管理的评分,以及临床相关指标进行对比和分析,可以了解到这两项指标都整体表现,为研究组的患者占有更大的优势。结论:为系统性红斑狼疮合并急性肾损伤的患者提供临床护理干预操作时,选择延续性护理模式具有更高的使用价值,值得推广。

  • 标签: 系统性红斑狼疮;急性肾损伤;延续性护理
  • 简介:摘要:目的:研究尿微量蛋白和免疫球蛋白指标水平对系统性红斑狼疮患者肾损伤程度的诊断评估的意义。方法:选取2022年1月-2023年9月遂川县人民医院收治的60例系统性红斑狼疮患者为研究对象,根据是否发生肾损伤进行分组,30例肾损伤患者为观察组,30例非肾损伤患者为对照组,其中观察组根据肾损伤程度分为轻度、中度与重度。均进行尿微量蛋白、免疫球蛋白及肾功能指标检测,比较两组及不同程度肾损伤患者尿微量蛋白和免疫球蛋白水平。结果:观察组在尿微量蛋白、免疫球蛋白IgG、IgA 及IgM指标上均高于对照组(P<0.05)。在观察组中,轻度在四项指标上均低于中度(P<0.05)。重度在四项指标上均高于中度(P<0.05)。综合分析可知,尿微量蛋白水平和免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)水平与系统性红斑狼疮肾损伤之间呈正相关关系。结论:尿液中的微量蛋白增加、尿微量蛋白水平的升高,可以是系统性红斑狼疮肾损伤的一个临床判断指标,可以用来评估肾损伤严重程度和监测治疗效果。

  • 标签: 尿微量蛋白 免疫球蛋白 系统性红斑狼疮 肾损伤
  • 简介:【摘要】:目的:比较腰-联合与单纯硬膜外阻滞麻醉在剖腹产术后镇痛中的效果。方法:2022年2月-2023年2月,以90例初产妇为对象,随机分为两组,每组有45例。对照组采用单纯硬膜外阻滞麻醉,观察组采用腰-联合阻滞麻醉。结果:观察组疼痛评分低于对照组(P<0.05)。观察组新生儿Apgar 评分与对照组比较无差异(P>0.05)。结论:在初产妇剖腹产术后镇痛中应用腰-联合阻滞麻醉,疼痛评分明显下降,不影响新生儿Apgar 评分,值得临床推广。

  • 标签: 剖腹产 术后镇痛 腰硬联合麻醉
  • 简介:摘要:目的:比较腰联合麻醉和全身麻醉在老年股骨颈骨折手术患者中的应用价值。方法:成立研究,选择老年股骨颈骨折手术患者资料80例,研究选择时点2022年06月~2023年05月,对照法:挂号奇偶数字等量对照,对照组选择40例资料,选择全身麻醉,观察组集中资料55例,选择腰联合麻醉。对照不同麻醉方式的效果,分析其对患者麻醉效果、术后不良反应的影响。结果:比较对照组,观察组统计的麻醉效果更为显著,术后不良反应发生率明显更低P

  • 标签: 老年 股骨颈骨折 腰硬联合麻醉 全身麻醉 麻醉效果 术后不良反应
  • 简介:[摘要]目的:研究腰联合麻醉对老年髋关节置换术患者血管弹性、应激反应影响。方法:选取2019年1月-2023年1月期间于本院骨科行髋关节置换术老年患者90例,根据术中麻醉方式不同分为对照组(45例,全身麻醉)、实验组(45例,腰联合麻醉)。对比两组手术前后血管弹性、应激反应指标。结果:手术结束时,实验组Car、NE、E均低于对照组,P<0.05;手术后,实验组Ep低于对照组,P<0.05;实验组AC高于对照组,P<0.05。结论:相较于全身麻醉,于老年患者行髋关节置换术期间应用腰联合麻醉,对患者血管弹性影响更小,引起的应激反应更少。

  • 标签: []腰硬联合麻醉 髋关节置换术 血管弹性 应激反应
  • 作者: 茅红娟
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2023-05-31
  • 出处:《中国结合医学》2023年第5期
  • 机构:江苏省启东市第六人民医院,江苏 南通 226200
  • 简介:目的:探究腰联合阻滞麻醉应用在分娩镇痛中的效果及对产妇分娩第二产程的影响。方法:2014年1月到2016年12月期间在本院接受分娩的产妇共计72例,均视为研究对象。应用等比盲选分组模式,将其分成两组,对照组36例行生理盐水分娩暂时镇痛方案,观察组36例行腰联合阻滞麻醉镇痛方案。比较两组产妇第二产程时间、疼痛程度、分娩情况。结果:观察组第二产程时间长,VAS评分低于对照组(P<0.05);在自然分娩、器械助产以及剖宫产方式方面,两组差异并不明显(P>0.05)。结论:腰联合阻滞麻醉在产妇分娩镇痛中的应用效果显著,有助于延长第二产程时间,减轻疼痛感。

  • 标签: 腰硬联合阻滞麻醉;分娩镇痛;第二产程;分娩方式