简介:摘要失血性休克和致死性出血是战伤和非战伤死亡的主要原因,占手术室内死亡的80%以上,占创伤24 h内死亡的70%以上。此类患者救治是创伤中心建设面临的主要挑战和核心问题。院前损害控制性复苏措施,包括遵循ABCs法则,基于院前转运时间实施相应的输血、输液策略,基于具体伤情维持血压、使用氨甲环酸等;院内损害控制性复苏的核心是大量输血,及早纠正创伤性凝血病。院前损害控制性外科主要包括颈椎等脊柱的保护、骨盆带固定、胸腔闭式引流、直接压迫止血等,针对不可压迫致命性出血的复苏性主动脉球囊阻断术是最有希望的救命技术。院内损害控制性外科包括损害控制性剖腹、剖胸、骨科手术和开颅手术等。只有在黄金时间内配合实施损害控制性外科手术和损害控制性复苏,才能最终挽救此类严重创伤患者的生命。
简介:【内容摘要】在幼儿园课程改革发展背景下,教学活动已经从集中教学和区域活动延伸到幼儿自主游戏活动,自主游戏作为游戏化课程建设的主要形式,在幼儿一日生活中具有极其重要的现实意义。教师通过对游戏活动中的儿童行为观察,及时发现幼儿优质领域?以及存在的问题,并科学正确地评价幼儿游戏水平,是制订游戏活动计划的依据,也是有效的引领推进幼儿教育教学发展水平提升的途径,更是构建幼儿园游戏课程体系的重要支撑。
简介:摘要:《3-6岁儿童学习与发展指南》中指出:“幼儿的学习方式主要是以直接经验为基础,通过直接感知、实际操作和亲身体验获取知识经验”。区域游戏活动作为一种以幼儿为主体的活动,具有自发、自主、自由的的特点,活动中幼儿通过与活动材料、同伴的互动,从而获得一定的知识经验,是较适宜3-6岁年龄儿童学习与发展的教育活动。
简介:摘要:中共十九大报告指出,人才是实现民族振兴、赢得国际竞争主动权的战略资源。经济社会发展中,人才正在发挥着越来越重要的基础性、决定性作用。马鞍山市在人才发展方面的财政投入规模逐年增加,但在资金投入渠道、资金使用绩效、项目和资金管理模式等方面还需进一步提升。针对上述问题,本文提出对策,即通过建立多元化人才资金投入机制、加强人才资金绩效评价力度、建立人才项目资金管理动态监控系统等,完善人才发展投入机制,提升财政资金支出效益,促进当地经济社会发展。
简介:【摘要】目的:探究在胃肠护理过程中给予患者营养支持后的护理效果,并对应用效果进行分析讨论。方法:选择86名来我院胃肠护理的患者,采用数字奇偶法随机将这批患者分成对照组(n=43)和实验组(n=43),其中对照组采用一般的护理模式,实验组采用营养支持的护理方法,探讨两种不同护理方法对胃肠护理的患者的临床应用情况。结果:营养支持后的实验组血糖和白蛋白含量明显高于对照组,抗生素使用时间和住院时间明显短于对照组;实验组护理满意度明显优于对照组,且两组间结果均存在显著差异。结论:在胃肠护理过程中给予患者营养支持能够促进患者康复,改善预后,具有积极的临床意义,值得推广。
简介:【摘要】教师队伍是职业教育发展的第一资源,高职院校师资队伍建设的重点就是双师型教师队伍建设,尤其是新建高职院校更应该充分认识双师型教师队伍建设的意义,更好的把握双师型教师队伍建设的内涵,提高双师型教师队伍建设的实效,从教师队伍建设规划、培养体系建立、培养平台搭建、激励机制建立等方面凸显建设成效,从而确保“双师型”教师队伍建设的持续健康发展。
简介:摘要目的深入了解牙颌面畸形患者信息支持存在的问题,为优化正颌正畸联合治疗全程信息支持方案提供参考。方法采用描述性质性研究方法,采用目的抽样的方法于2019年8—9月选取上海交通大学医学院附属第九人民医院的10名正颌外科与正畸专业的医护专家进行半结构式访谈。应用QSR Nvivo 12.0软件采用内容分析法进行分析。结果通过分析得出,医护专家认为正颌正畸联合治疗全程信息支持存在以下三方面问题:信息内容问题(信息内容不全、缺乏"时间"维度、患者心理期望与治疗结局信息不对称、主要照顾者获取的信息不足),信息支持中的困难(临床工作量大、专业局限性、关键时间结点多),现有网络信息问题(网络信息质量堪忧、信息内容缺乏针对性、未有效利用现有网络资源);并提出了3个建议:定制患者治疗日程、开发多元化信息支持方式、优化患者就诊流程。结论医护人员应关注牙颌面畸形患者治疗全程信息支持内容的构建和完善,重视信息支持方式的多样性,优化患者就诊流程,鼓励医护协同合作开展治疗全程信息支持的同质化管理,探索适合我国情境牙颌面畸形患者信息支持体系。