简介:摘要纱布填塞法对于严重肝外伤是最有效,最简单的救命措施。随着损伤控制性手术理念的在创伤外科领域确立,纱布填塞技术得到充分肯定,有了明确适应症,应用更加合珲,是当今损伤控制外科最主要技术之一。纱布填塞法主要指征是复杂肝外伤合并不可控制的出血尤其是伴有消耗性凝血障碍,生理机能消耗已近极限,无法实施确定性手术者。其目的就是起到止血或临时止血的作用,使患者平稳度过生理机能紊乱期,为进一步行确定性手术创造条件,甚至达到一次性治愈的目的。然而过度填塞或填塞不够均可引起负面效果,对严重肝外伤来说,纱布填塞只是创伤初期一种急救手段,不可图其方法简单而放弃其它措施,必需辅以外科重症监护治疗,适时机地选择二期确定性手术等综合措施,才能取得最佳疗效。
简介:摘要心脏是维持人体血液循环的动力器官,它保障供给全身各个脏器和组织的血液供应。心包为一包裹心脏及出入心脏大血管根部的囊样结构。心包腔是指壁层心包与心脏表面的脏层心包之间的空隙。正常心包腔内有少量淡黄色液体润滑着心脏表面。外伤性心脏破裂或心包内血管损伤造成心包腔内血液积存称为血心包或心包填塞,是心脏创伤的急速致死原因。由于心包的弹力有限,急性心包积血达150ml即可限制血液回心和心脏跳动,引起急性循环衰竭,进而导致心跳骤停。
简介:摘要目的探讨产后出血采用冰水囊宫腔填塞压迫治疗的临床效果。方法所选病例为本院收治的因收缩乏力所致产后出血患者,共66例,时间范围为2015年2月—2016年2月。所有患者均经临床检查,确诊为收缩乏力所致产后出血。患者及家属均对本研究知情同意。按照治疗方法的不同,将66例患者分为研究组(冰水囊宫腔填塞压迫)与对照组(恒温水囊压迫)。对比两组治疗效果。结果研究组、对照组治疗有效率分别为97.0%、81.8%(P<0.05);研究组患者止血时间明显短于对照组(P<0.05);研究组患者术后24h出血量明显少于对照组(P<0.05)。结论在宫缩乏力所致产后大出血患者的临床治疗过程中,采用冰水囊宫腔填塞压迫治疗的效果显著,值得进行深入研究和推广。
简介:摘要目的探究在鼻腔肿瘤切除过程中使用鼻侧切开的疗效。方法对对照组和观察组患者分别采用鼻内窥镜手术治疗和鼻侧切开手术治疗,两组共40例患者均为我院2012年2月—2016年5月间收治通过随机分组所得;治疗结束后对两组患者的临床效果进行观察比较。结果两组的治疗成功率均为100%,P>0.05,表示两组患者不存在明显差异。两组复发率比较,P<0.05,因而我们认为两组差异具有统计学意义,即观察组患者的复发率10%明显低于对照组20%。结论鼻侧切开鼻腔肿瘤切除疗效良好,同时可以从一定程度上降低患者的手术后复发率,因而值得我们在鼻腔肿瘤切除的过程中优先考虑。
简介:摘要目的观察内窥镜鼻腔鼻窦手术治疗鼻窦炎、鼻息肉的远期疗效。方法对100例(156侧)慢性鼻窦炎鼻息肉患者,分别施行内窥镜鼻窦手术(一组),传统鼻窦手术(二组),术后随访1年以上。结果手术一组,治愈61侧(63.5%),好转24侧(25%),无效11侧(11.5%),总有效率88.5%。手术二组,治愈32侧(53.3%),好转20侧(33.3%),无效8侧(13.3%),总有效率86.7%。术后并发症主要为鼻腔粘连。结论鼻内窥镜鼻腔鼻窦手术治疗鼻窦炎、鼻息肉具有良好的疗效,两组患者术式不同,术前分型无明显差异(P>0.05),术后疗效差异有显著性(P<0.05)。传统的上颌窦根治手术创伤大、出血多、术后鼻面部肿胀明显,而内窥镜鼻窦手术创伤小、出血少、效果好而让人更容易接受。