简介：摘要随着泌尿外科碎石技术的不断进步，经皮肾镜超声碎石术(EMS)是一种治疗上尿路结石安全有效的方法，已成为治疗泌尿系碎石的主要手段之一。主要治疗各种类型的肾结石，特别是对直径＞2.5cm的肾结石、硬度较高的草酸钙结石、肾内型结石合并连接部狭窄的结石以及包括多发性结石、铸形结石和鹿角型结石，开放手术残留复发结石和输尿管上端结石直径大于1.5cm者，具有创伤小、痛苦轻、恢复快、并发症少等优点。我院于2010年8月引进瑞士第四代EMS超声碎石系统，开展此类手术1年多来，完成手术50余例，成功率95%，临床疗效比较满意。熟练掌握该仪器的正确操作及手术配合是手术成功的关键，术后仪器的维护和器械的保养是手术成功的保障。

简介：摘要总结了30例经皮肾镜汽压弹道碎石术的术中护理配合。主要采取以下护理措施术前准备好各种手术物品；术中做好体位护理，及时正确地配合手术医生，保证手术的顺利完成，减轻患者的痛苦，患者无不良事件的发生。

简介：摘要目的探讨泌尿外科新的微创手术方法，经皮肾镜钬激光碎石术的护理。方法通过对30例经皮肾镜钬激光碎石术患者的护理，总结对于该类手术前，后护理要点。结果手术过程顺利，取石成功率高，无并发症发生。结论经皮肾镜钬激光碎石术是一项新的.有效的治疗肾结的微创手术方法。护理工作的准确到位是保证手术治疗的必要条件。

简介：摘要目的讨论胆总管取石术的护理。方法配合治疗进行护理。结论术后遵医嘱静脉滴注抗生素药物，预防感染。静脉滴注期间护理人员加强巡视。留置鼻胆引流管要妥善固定，防止鼻胆管滑脱，注意观察胆汁引流量、性状、颜色，每日准确记录引流量并更换引流袋，保持引流管通畅。发现异常情况如引流量减少应检查管道有无阻塞、滑脱、扭曲等及时予以处理。遵医嘱可给予胆道冲洗并严格无菌操作。

简介：摘要目的分析经皮扩张气管切开术在ICU紧急气道开放应用的疗效情况。方法对23例ICU需紧急气道开放病人采用经皮扩张气管切开术进行回顾性分析。结果手术操作时间为2.5～10min，平均(3.9-6.7)min，22例成功，1例术中置管困难改行传统的气管切开术，1例术后创口有较多渗血，经适当缝合后无渗血，1例发生颈胸部皮下气肿，未予特殊处理自行好转；无明显神经功能缺失等严重并发症。结论经皮扩张气管切开术具有简单、安全、速度快、创伤小的优点，能及时、有效、可靠地开放气道，可提高需紧急气道开放病人的抢救成功率，减少致残率，可在ICU紧急气道开放时广泛应用。

简介：摘要目的探讨经皮细针穿刺胸膜活检在结核性胸膜炎诊断中的价值。方法对68例结核性胸膜炎患者经皮穿刺胸膜活检的病理诊断阳性率进行总结，分析影响阳性率的因素及胸膜活检的并发症。结果68例患者共进行胸膜活检76次，总活检阳性率52.9％(36／68)。术中并发胸膜反应1例(1．47％)，气胸1例(1.47％)，无出血、术后感染等并发症。结论经皮穿刺胸膜活检操作简单，安全、并发症少，在结核性胸膜炎的诊断中具有重要的应用价值。

简介：

简介：摘要CT引导下经皮肺穿刺活检术为肺部占位性病变，特别是纤维支气管镜及癌细胞学检查不能明确诊断的病例提供了一种良好的诊断和鉴别诊断方法1。是临床确诊肺部疾病的重要检查方法之一。目前已广泛应用于临床工作中。2010年6月—2012年1月我院在64排螺旋CT引导下经皮肺穿刺活检术患者38例。通过密切观察，给予精心护理，未出现严重并发症，现将护理观察总结如下

简介：摘要目的经皮穿刺气管切开术(PDT)是一种微创、快捷、安全的急救技术,是重症医学科建立人工气道的新方法。我科近年来施行PDT20例，均取得满意效果。与传统的外科气管切开术相比，操作简便,并发症少，易于床边实施，是一种安全、实用的气管切开方法，值得临床推广应用。

简介：摘要经皮肾镜气压弹道联合体外超声碎石术是一种相对前沿的针对肾及输尿管上段结石的治疗方法，随着这种技术在临床的不断普及，各种研究报道日益增多，文章总结近几年所发表的各类临床报道，选择可信度高的文章，加以总结和整理，以便更好的的为临床服务。

简介：

简介：摘要从术前心理疏导、术前准备、术中配合、术后卧床休息、病情观察及并发症的预防等方面对肾穿刺护理进行综述并总结48例肾穿刺活检术患者的护理经验。

简介：摘要目的探讨采用微通道经皮肾镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石的临床疗效。方法我院2008年6月—2012年8月间，对98例输尿管上段结石患者，采用微通道经皮肾镜钬激光碎石、取石技术进行治疗，并对治疗时间、治疗结石情况、并发症及随访资料系统总结。结果98例输尿管结石均一期手术治疗成功，术中无大出血、输尿管穿孔及损伤临近脏器发生，随访3月，结石清除率为100％。结论利用微通道经皮肾镜钬激光碎石技术治疗输尿管上段结石，具有创伤小、结石清除率高、并发症低等优点，尤其对经体外冲击波碎石失败者更适用，是值得临床推广应用好方法。

简介：摘要目的观察微创穿刺术治疗外伤性脑出血的临床疗效。方法随机将128例外伤性脑出血患者分为开颅血肿清除术治疗组和微创穿刺术治疗组，对比两组患者手术疗效。结论微创组与开颅组比较，总治愈率高，P＜0.01；总有效率高，P＜0.05；住院时间短、清醒时间短以及术后并发症发生率低，P＜0.01。结论微创穿刺术治疗外伤性脑出血血肿清除效果确切，患者住院时间和清醒时间短，且并发症发生率低，能够改善预后和提高生活质量。

简介：摘要目的探讨经皮肾镜超声弹道碎石术治疗肾结石的护理措施。方法回顾性总结30例行经皮肾镜取石术患者的围手术期护理体会。结果30例32次手术均获成功,结石一期取净28次(88%),5～7d后二期取净2次(6%),2例结石部分残留,术后经体外振波碎石治疗后结石逐渐排净。30例患者均康复出院。结论经皮肾镜超声弹道清石系统治疗肾结石,安全可靠、疗效满意;充分的术前准备、精心的术后护理能有效提高治疗成功率。

简介：目的探讨超声引导经皮肾镜取石术中（PCNL）不置输尿管导管的可靠性及安全性。方法采用PCNL治疗合并一定肾积水的肾和输尿管上段结石120例，入选病例随机分为2组，A组（不使用输尿管导管）60例，B组（使用输尿管导管）60例，两组性别、年龄、结石大小、结石停留时间、同侧肾盂分离距离无统计学差异。统计麻醉时间、手术时间、住院时间、医疗费用、结石清除率、术后发热、术中失血量等指标。结果2组平均手术时间、结石清除率、住院时间、术中失血量无显著性差异（P〉0．05）；麻醉时间、医疗费用、术后发热A组显著低于B组（P〈0．05）。结论对于肾盂分离〉10mm的肾积水患者，超声引导PCNL不置输尿管导管是一种经济、可靠、安全的方法。

简介：摘要目的Neuman护理模式应用于经皮肾镜碎石围手术期患者护理的观察和研究。方法将120例经皮肾镜碎石患者随机分为观察组60例和对照组60例，观察组应用Neuman护理模式，对照组按照传统分级护理模式。结果观察组患者较对照组临床疗效满意，住院费用减少，住院天数缩短(p<0.05)。意义Neuman护理模式的应用对稳定患者术前紧张情绪、减少术后并发症、调动患者主观能动性、改善患者生活质量、提高护理效率起到了积极作用，医患双方均取得满意效果。

简介：摘要目的探讨超声引导穿刺在经皮肾镜治疗输尿管上段结石中的临床应用价值。方法对我院381例接受经皮肾镜造瘘超声碎石取石的输尿管上段结石的患者资料进行回顾性分析。结果381例患者均1次穿刺成功。168例单纯性输尿管结石均1次取净结石，肾输尿管上段结石的213例患者中，术后输尿管内均无结石残留，有31例患者有肾结石残留。结石清除率91.8%。输尿管内结石清除率100%。术中及术后均无明显出血。平均手术时间40分钟。结论超声引导下经皮肾镜治疗输尿管上段结石，具有安全性高，结石清除率高，创伤小等优点，值得在临床上推广。

简介：摘要目的分析经皮肾镜超声联合弹道碎石术后出血的原因，从而有利于提高手术成功率，改善患者预后。方法对我科收治11例经皮肾镜超声联合弹道碎石术后出血原因进行分析，并对患者实施相应的护理。结果本组术后早期出血5例与手术因素有关，本组术后继发性出血病例中有3例与咳嗽，过早下床活动，剧烈运动，用力排便有关。根据各种出血原因实施对应的护理措施，有利于预防与减少术后出血的发生。

简介：目的探讨电磁导航系统在CT引导下经皮穿刺肺活检术中的应用价值。方法对30例患者（研究组）应用IG4电磁导航系统行CT引导下经皮穿刺肺活检术,并评价电磁导航系统的图像瞄准精度。另选50例接受常规CT引导下经皮穿刺肺活检术的患者作为对照组,记录并比较两组的穿刺时间。结果研究组中29例患者在穿刺过程中成功应用电磁导航系统,另1例系统出现错误;电磁导航图像瞄准精度〈5mm25例,5～10mm3例,〉10mm1例;穿刺耗时7～15min,平均（10.63±2.34）min。对照组50例患者在常规CT引导下均成功完成穿刺;穿刺耗时10～20min,平均（14.88±3.29）min。两组患者穿刺时间差异有统计学意义（χ2=3.88,P〈0.05）。结论CT引导下经皮穿刺肺活检术中应用电磁导航系统可明显缩短穿刺时间,且有助于提高穿刺准确性,但操作过程中需重视操作规范。