简介：摘要目的探讨距下关节镜下切除距骨前外侧副关节面治疗距骨前外侧副关节面撞击综合征的临床效果。方法回顾性描述性研究。纳入2016年6月—2019年8月徐州市中心医院足踝外科距下关节镜下治疗的12例13足距骨前外侧副关节面撞击综合征患者的临床资料，其中男4例、女8例，年龄13~51(38±11)岁，左侧6足、右侧7足，5例伴有腓骨肌痉挛。12例患者均在距下关节镜下行关节清理加距骨前外侧副关节面切除术，术后门诊定期随访，末次随访采用美国足踝外科协会(AOFAS)踝-后足功能评分及疼痛视觉模拟评分法(VAS)评价临床疗效。结果12例患者13足镜下均可见较大的距骨前外侧副关节面，其中8足有距骨前外侧副关节面软骨损伤，12足有距跟前韧带损伤，5足有距跟骨间韧带损伤，4足有明显的关节滑膜炎表现。患者术后恢复良好，手术切口均一期愈合。12例患者均获得随访，随访时间10~31(17.46±6.28)个月。5例腓骨肌痉挛患者术后情况：3例腓骨肌痉挛消失；1例明显缓解，但长距离行走时仍可诱发，休息即可缓解，行腓骨短肌腱延长术后解除痉挛；1例未缓解，患者拒绝行肌腱延长术，针刺加药物治疗后疼痛较前减轻。术后随访期间复查影像学检查均显示距骨前外侧副关节面撞击解除。末次随访时AOFAS评分和VAS评分分别为(82.77±4.99)分和(1.62±1.33)分，与术前AOFAS评分(47.69±13.42)分、VAS评分(7.62±1.04)分比较，差异均有统计学意义(t＝10.180、14.162, P值均<0.01)。结论距下关节镜下关节清理加距骨前外侧副关节面切除是治疗距骨前外侧副关节面撞击综合征的一种简单而有效的方法。

简介：摘要：近年来，我国市场经济体制在改革中越来越完善，现存的招标投标体制因保留着传统的特点，在新的市场经济条件下已经不再适用，尤其是在招标过程中使用的评标标准和评标方法应用于今天的定额概算和工程量清单原则都不是十分合理。因此目前阶段我国对于招标投标体制中不合理的标准与方法正在努力进行规范，以完善工程招标工程。对现在的招投标进行规范化的管理必然是当下工程发展的核心内容以及前进方向，这也能够使得招标投标过程更加透明、公开、公正，有效减少了招投标过程中的贪污腐败现象，对于促进我国招标投标制度更加成熟和完善有十分积极的意义。本文对我国目前使用的招标投标评标标准以及方法进行了分析，提出了规范化的改进措施。

简介：在建设工程招标投标过程中，评标专家的作用不仅仅是按国家的法规和招标文件的要求对各投标文件按标准进行优劣评判，也要就拟选单位投标文件要约的合理性、客观存在的问题提出建议，以及在合同签订与工程建设过程中应注意的事项，提供给投资人。

简介：北京市住房和城乡建设委员会、北京市发展和改革委员会、北京市人力资源和社会保障局和北京市园林绿化局四部门联合出台《北京市建设工程评标专家动态监督管理办法》(试行)。对评标专家实行动态管理,对其行为设定了1分至24分的记分规则,并对于法律法规明确禁止、严重影响评标活动的严重违

简介：摘 要：作为当前工程项目建设的重要形式，招投标对于项目技术质量、效益控制具有深刻影响；同时招投标本身受评标方法及评标标准的影响。本文分析招投标现行评标方法及标准，提出相关改进建议，期望能为招投标工作的开展提供参考。

简介：患者男性，18岁，因双踝部外伤致肿痛、畸伴活动障碍半小时入院。患者半小时前乘坐的公交车爆胎，车体瞬间剧烈震动，冲击双侧足底导致双踝受伤。就诊时诉双踝部剧烈疼痛，不能站立行走。查体；生体体征平稳，心、肺、腹未见异常，双踝关节严重肿胀，呈外翻畸形，被动活动踝关节可触及骨擦感，内踝下、后可触及移位突出的骨块，

简介：摘要目的对比微创与开放跟距关节融合术治疗跟距关节炎的疗效。方法资料选取2013年7月-2014年7月本院收治的跟距关节炎患者60例，随机分为研究组30例，对照组30例；对照组予以开放跟距关节融合术，研究组予以经皮微创空心螺钉植骨融合术，对比两种不同治疗方案的疗效。结果两组患者平均手术时间、伤口愈合时间、术中出血量等差异显著（P＜0.05）；研究组术后并发症发生率低于对照组（P＜0.05）。结论行经皮微创空心螺钉植骨融合术治疗跟距关节炎临床效果更佳，可重建距下关节的稳定性，并发症较少。

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简介：摘要目的研究艾滋病母婴传播阻断后儿童健康状况；方法选择2010年01月——2013年01月在我院产科分娩的产妇56例纳入母婴阻断组，选择同期在我院孕检正常的孕妇56例纳入对照组，两组患者一般资料比较，无统计学上的差异（p＞0.05）。母婴阻断组行药物治疗、预防产时感染、新生儿使用药物、喂养等多种方式进行干预，观察两组新生儿生长发育情况、12个月呼吸系统疾病、腹泻、死亡例数，出生12个月、18个月艾滋病病毒感染情况；结果母婴阻断组新生儿呼吸系统疾病发病率、腹泻率、12个月艾滋病检测阳性率、18个月艾滋病检测阳性率、死亡率等均高于对照组新生儿，但无统计学差异（p＞0.05）；结论行胎盘传播、分娩传播与母乳传播阻断，能够有效阻断艾滋病母婴传播发生率，对于新生儿正常生长发育也均无影响，值得临床推广应用。

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简介：哭泣可以美容哭泣能缓解人的心理负担和紧张情绪，流泪过程中，身体里面的某些毒素可随着眼泪一起排出来，保护眼睛免受各种烟尘和有毒气体的侵害，同时还有一定的美容疗效。

简介：两年后我国劳动力将出现短缺；河南省富余农村劳动力不到3000万；东南沿海仍旧“用工荒”；10种职业最缺人；东莞6成岗位中意女工……

简介：走下IPO神坛的dot-com公司对外人来说,硅谷财富神话依旧,人们仍然笃信每一个dot-com企业都是一张通往财富的轻松门票,年轻人只要把美国经济的任何一个角落在线化,就可以将自已变成百万富翁。其实不然。每一个网际空间的成功故事背后,都有许多企业的惨痛经验做陪衬,每一个小小的进步需要数月痛苦的努力。随着互联网的机会如天女散花般地出现,困扰也就开始了。你很容易用雷霆万

简介：秦皇岛:乡村旅游工作会议召开11月1日上午,秦皇岛市乡村旅游暨城乡双向游工作会议在北戴河区召开。记者跟随市领导现场观摩了集发观光园、西古城村和北戴河村的乡村旅游建设情况。

简介：北京：汽车维修行业市场前景看好；民俗旅游服务成为京郊农民就业新门路；三匹“黑马”火上海；天津市：四大行业今年好找工作；重庆三类销售人才缺口超3万；福州最需要四类人才；江西：护理人才紧缺营销人才过剩；宁波高技能人才紧缺；昆明出版物发行员年薪过9万元；青岛：工资翻番难请服务员；山东：下半年三类人最吃香；沈阳：话务人员成热门；农民工成为中远船务主力军；新娘秘书；“私车保姆”；蜜月保姆。

简介：澳门一站式体验感官之旅6月1日在澳门路出城新开业的新漆天地第一期因倡导“为澳门引入前所未有的休闲娱乐旅游体验”的理念，正在成为当地新近热门的综合娱乐度假地。

简介：北京MoMoCafe的现代气息MoMoCafe的名字含两个概念，即现代生活和现代饮食（Modernliving＆Moderneating）。它的定位是亚太区各家万怡酒店共有的“活动汇聚区”——不仅仅是自助餐厅。

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简介：尽管美国债务占GDP的比重与欧洲主要国家一样，但是那些国家在解决赤字上付出了更多努力，而美国则一直无动于衷。

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