简介:摘要目的探讨去骨瓣减压术后合并脑膨出患者早期纠正脑膨出并实施颅骨修补术的临床效果。方法回顾性分析晋城市人民医院神经外科自2014年1月至2017年1月收治的23例去骨瓣减压术后合并脑膨出患者早期行颅骨修补的临床资料。比较患者手术前后的头颅CT及改良Rankin量表(mRs)评分。结果所有患者均在纠正脑膨出的同时,早期成功实施了颅骨修补术。患者均恢复顺利,无颅高压表现,无死亡病例。术后头颅CT示脑膨出及脑组织移位纠正,部分患者mRs评分较术前降低。结论针对去骨瓣减压术后不同原因引起的脑膨出,早期采取相应的措施纠正脑膨出,同期实施颅骨修补,在临床上切实可行,疗效确定。
简介:摘要:文章主要是讲解了200MW机组低压缸零出力的实际改造过程和低压缸零出力配合电锅炉运行灵活实现热电的解耦,满足到当前供热期间深度调峰的需求,然后制定出完善低压缸监视测点、末级叶片金属喷涂、设置低压流通冷却蒸汽等技术措施提高了机组运行的安全经济性。
简介:摘要目的通过对骨盆CT及三维重建图像测量髋臼横韧带(TAL)的解剖学前倾角,以明确其是否可以作为臼杯前倾角安放的参考。方法研究选取自2017年1月至2018年12月行骨盆CT三维重建且无明显骨性解剖异常的成年人共87例(174髋),其中男49例(98髋),女38例(76髋)。通过三维重建图像测量TAL解剖学前倾角,比较性别、左右侧别及年龄差异,统计位于安全区内的比例。测量髋臼解剖学前倾角,比较其与髋臼横韧带之间的差异。应用独立样本t检验或配对t检验比较性别及侧别间差异,应用单向方差分析比较年龄组间的差异。结果髋臼解剖学前倾角的均值为(22±4)°,性别之间(t=-1.491)及侧别组间(t=-1.518)差异无统计学意义(P>0.05)。TAL解剖学前倾角均值为(18±5)°,性别之间(t=-0.319)、侧别之间(t=-1.437)差异无统计学意义(P>0.05),年龄组间差异亦无统计学意义(F =0.828,P>0.05),位于安全区内的比例为98.85%。TAL解剖学前倾角小于髋臼解剖学前倾角,差异有统计学意义(t=7.859,P<0.001)。结论在无髋臼发育异常患者中,TAL可以作为全髋关节置换术中臼杯前倾角安放的参考。
简介:摘要目的:研究电子烟对小鼠角膜上皮组织结构及结膜杯状细胞的影响。方法:实验研究。18只雄性c57BL小鼠,8周龄,随机分为A、B、C组,每组6只。A组不做任何干预,B组采用0 mg尼古丁电子烟进行干预,C组采用12 mg尼古丁电子烟进行干预。每日2次,每次30 min。干预12周后,行苏木精-伊红染色观察角膜上皮情况,透射电子显微镜下观察小鼠角膜上皮组织超微结构变化,免疫荧光染色观察Mucin 5AC阳性表达的杯状细胞的改变。各组间结果数据采用单因素方差分析和事后分析。结果:干预12周后,A组上皮细胞层数为5.0±0.7,而B、C组上皮细胞层数分别为7.0±0.7和7.0±0.6,A组与B、C组间差异有统计学意义(F=18.50,P<0.001),而B组和C组间差异无统计学意义。与A组相比,B、C组角膜上皮微绒毛明显减少(F=153.50,P<0.001),长度变短(F=29.54,P<0.001),排列紊乱。在结膜穹隆部的上皮中,B组和C组的Mucin 5AC阳性细胞数目比A组明显减少(F=420.10,P<0.001),但是B组和C组之间Mucin 5AC阳性细胞数目差异无统计学意义。结论:电子烟会损伤小鼠角膜上皮的组织结构,减少结膜杯状细胞的数目。
简介:摘 要 :近年来,互联网技术的飞速发展为电子商务提供了无限的机遇,电子商务的运用范围与发展状况越来越广泛,这也就使得现代企业管理对电子商务加以运用成为了社会经济发展的必然产物,要想在竞争如此激烈的市场之中站稳脚跟,充分发挥电子商务在企业管理之中的作用就显得尤为重要。本文将以ZG酒业公司为例,通过分析电子商务在该公司管理中的应用状况来进一步阐述电子商务在企业管理进程之中所起到的促进作用。
简介:摘要目的探讨术中"鸡尾酒"注射联合术后加速康复(ERAS)在膝关节置换患者的应用研究。方法纳入2016年1月1日至2019年12月31日于中山大学孙逸仙纪念医院关节外科行单侧膝关节表面置换术的病例共454例,排除凝血异常、严重肥胖、双侧同时手术等患者,按是否行术中"鸡尾酒"注射联合术后加速康复分成实验组235例及对照组219例,运用t检验比较其术后24 h引流量、血红蛋白减少量、总失血量及疼痛视觉模拟评分法(VAS)、术后7 d的美国特种外科医院膝关节功能评分(HSS)以及平均住院日。结果实验组中术后24 h引流量、24 h血红蛋白减少量、总失血量及术后第7天VAS评分相较于对照组降低(t =21.301、8.591、15.834、13.350,均为P<0.001);同时实验组中患者术后第7天的HSS评分高于对照组患者术后第7天的HSS评分(t=16.015,P<0.001)。结论术中膝关节周围组织注射"鸡尾酒"结合ERAS可减少患者术后失血量,提高治疗效果,减少时候平均住院日及平均总住院日,加速患者康复。
简介:摘要目的探讨多学科团队(multidisciplinary team,MDT)管理对先天性脐膨出患儿结局的影响。方法采用回顾性非随机对照临床研究方法,选择2010年12月至2017年12月广州市妇女儿童医疗中心新生儿外科收治的先天性脐膨出新生儿,根据MDT成立时间,2014年12月前收治、无MDT管理的患儿为对照组,2014年12月后收治的患儿为MDT管理组。采用χ2检验、t检验或秩和检验比较两组患儿一般特征及结局,多因素分析采用Logistic回归分析。结果共纳入91例先天性脐膨出患儿,对照组50例,MDT管理组41例。MDT管理组与对照组比较死亡率降低[2.4%(1/41)比18.0%(9/50)],巨大型脐膨出患儿机械通气时间中位数缩短(18.3 h比41.7 h),差异均有统计学意义(P<0.05);两组肠外营养时间和住院时间差异均无统计学意义(P>0.05)。调整相关混杂因素后,对照组死亡风险约为MDT管理组的54倍(OR=54.19,95%CI 2.64~1 113.49,P<0.05)。结论MDT管理有助于降低先天性脐膨出患儿死亡风险。