简介：摘要目的讨论闭合与切开复位内固定治疗关节损伤的应用价值体会。方法以我院于2017年1月—2018年9月收治的74例关节损伤患者作为本文的研究对象，随后以患者实施手术方式的不同分为对照组（实施切开复位内固定治疗）与研究组（实施闭合微创复位内固定治疗），检验指标治疗优良率。结果研究组患者治疗优良率的94.59%明显高于对照组的72.97%，P＜0.05。结论与切开复位内固定治疗相比，闭合微创复位内固定治疗更可以起到良好的关节损伤治疗效果，值得推广。

简介：摘要：探讨和分析闭合复位髓内钉内固定治疗胫骨干骨折的临床疗效。方法：选取 2015年 1月至 2015年 12月期间，在我院接受闭合复位髓内钉内固定治疗的 55例胫骨干骨折患者作为研究对象，对患者的临床治疗方法展开探讨，并以 X线片检查以及 KSS、 Kofoed评分评估患者的临床治疗效果。结果：对患者实施 12到 24个月随访，平均随访时长为（ 18.2±2.1）个月。全部 55例患者，手术后 10个月内骨折均完全愈合；并且在术后无并发症。随访末期采用 Kofoed评分标准评估，患者优良率为 96.4%；采用 KSS评分标准评估，患者优良率为 98.2%。结论：对于胫骨干骨折患者，采用闭合复位髓内钉内固定治疗，复位固定效果良好，并且能够有效控制术后并发症，具有较好的临床疗效与较高的临床推广应用价值。

简介：摘要目的探讨闭合复位经皮空心加压螺钉张力带固定术治疗横行髌骨骨折的临床效果。方法回顾性总结分析25例闭合复位经皮空心加压螺钉张力带固定治疗横行髌骨骨折的临床资料。结果25例获得平均11.2个月(9～15个月)的随访。应用临床骨折愈合标准评估骨折愈合率100%，根据胥少汀膝关节综合评价标准评估膝关节功能，优良率96%。结论闭合复位经皮空心加压螺钉张力带固定治疗髌骨横形骨折符合生物力学要求，疗效满意、具有微创、操作简单、骨折愈合快、愈合率高，以及膝关节功能好的优点。

简介：摘要目的探讨闭合髓内复位固定技术治疗儿童O’BrienⅡ、Ⅲ型桡骨颈骨折的临床疗效。方法2010年5月至2016年10月我院采用闭合髓内复位固定技术治疗58例O’BrienⅡ、Ⅲ型儿童桡骨颈骨折患者。采用Metaizeau复位标准及改良Broberg和Morrey评分评价患者的临床疗效。结果所有患者均获得随访，随访6~18个月，中位数13个月。所有患者骨折均骨性愈合，愈合时间6（5~7）周；骨折复位情况优37例，良17例，中4例，优良率91.5%;肘关节功能评价优38例，良18例，中2例，优良率96.5%。结论闭合髓内复位固定技术治疗O’BrienⅡ、Ⅲ型儿童桡骨颈骨折，骨折愈合好，肘关节功能恢复好，值得临床推广应用。

简介：摘要目的本文将研究改良切口闭合复位锁定钢板治疗肱骨近端粉碎性骨折患者的临床疗效。方法对38例肱骨近端骨折患者进行全身麻醉或臂丛麻醉，将患者病侧肩部垫高，进行改良切口闭合复位锁定钢板治疗。结果成功随访36人，均未出现骨不连现象，且28例患者肩关节活动良好，5例患者肩关节活动轻度受限，2例患者肩关节活动一般，肩关节活动良好率为91.67%。结论肱骨近端粉碎性骨折患者进行改良切口闭合复位锁定钢板治疗，具有操作简单，对患者造成的手术切口较小，患者局部软组织以及血液运动破坏程度较小，内固定较为坚固且微创理念较强等优点，患者进行治疗后可较早进行肩关节功能的康复锻炼，从而减轻患者的痛苦，达到临床较为满意的治疗效果，具有重要的社会效应，值得临床推广应用。

简介：摘要：目的：观察闭合复位PFNA内固定治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效。方法：2018年11月至2019年12月，采用闭合复位股骨近端防旋髓内钉（PFNA）内固定治疗52例老年股骨转子间骨折患者，术后随访临床疗效根据髋关节Harris评分标准进行评定。结果：本组52例患者均进行了6～18月的随访，所有骨折均达骨性愈合，愈合时间7～11周，无骨折不愈合、髓内钉断裂、感染、下肢深静脉血栓形成、肺栓塞等并发症。其中优33例，良15例，可4例。结论：PFNA 是与股骨近端解剖较匹配的髓内系统，闭合复位微创置入PFNA内固定是治疗各种类型老年性股骨转子间骨折的理想方法之一。

简介：摘要目的探讨闭合与切开复位固定治疗踝关节骨折的临床效果对比。方法收集我院2015年5月—2017年6月收治的42例踝关节骨折患者，根据不同固定治疗方式分为观察组和对照组，每组21例，观察组采用闭合复位固定，对照组采用切开复位固定，观察两组手术指标和治疗效果。结果观察组术中出血量、骨折愈合时间、住院时间，优于对照组相应指标，差异具有统计学意义（P<0.05）；两组治疗优良率无统计学差异（P>0.05）。结论闭合复位内固定治疗踝关节骨折效果明显、创伤小、恢复快，值得临床推荐。

简介：摘要目的观察分析闭合复位交锁髓内钉固定治疗胫骨骨折临床效果。方法选择我院2012年1月-2014年12月收治的胫骨骨折患者86例，按照手术方式不同分为对照组和观察组，每组43例，对照组采用传统切开复位交锁髓内钉内固定方法，观察组采用闭合复位交锁髓内钉内固定方法，比较两组临床疗效、手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间以及并发症发生情况。结果两组优良率、手术时间、住院时间以及骨折愈合时间之间无统计学差异（P>0.05）；与对照组比较，观察组术中出血量以及并发症发生率均明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）。结论胫骨骨折采用闭合复位交锁髓内钉治疗可以取得显著的疗效，且对患者的损伤较小，术后并发症发生率较低，值得进行推广应用。

简介：摘要目的观察手法复位合小夹板治疗史密斯骨折的疗效。方法运用闭合手法配合小夹板诊治史密斯骨折。结果治愈56例，好转28例，未愈2例，总有效率97%。结论运用手法复位配合小夹板外固定是治疗史密斯骨折的有效方法之一。

简介：摘要目的探讨2岁以内发育性髋关节脱位(developmental dislocation of the hip，DDH)患儿术前磁共振相关因素对手术方式的预判。方法回顾性分析2013年7月至2017年2月收治的57例(60髋)符合条件的发育性髋关节脱位患儿资料，其中男9例，女48例。术中根据Bowen造影标准将患儿分为3组，闭合复位成功为A组(26例)，闭合复位失败为B组(24例)，无法复位为C组(7例)。在磁共振上测量三组患儿术前关节囊前入口角(anterior access angle，AAA)、下入口角(inferior access angle，IAA)、冠状位最大入口直径(coronal maximal access diameter，CMAD)、轴位最大入口直径(axial maximal access diameter，AMAD)、轴位股骨头直径(axial femoral head diameter，AFHD)、冠状位股骨头直径(coronal femoral head diameter，CFHD)、冠状位口径比(CMAD/AFHD)及轴位口径比(AMAD/CFHD)等指标，比较三组数据的差异有无统计学意义。Logistic多因素回归分析性别、侧别、年龄、脱位程度、负重时间等和治疗方式的相关性，受试者工作特征曲线(Receiver operating characteristic curve，ROC曲线)评估闭合复位组指标的灵敏度、特异度及拐点。结果3组数据的AAA、CFHD、AFHD等方面的差异无统计学意义(P>0.05)。A组IAA角为(108.2±9.8)°，显著大于B组(98.8±11.2)°和C组(91.7±6.9)°，三组差异具有统计学意义(P<0.05)；A组与B组，A组与C组在CMAD、AMAD、CMAD/AFHD等的差异具有统计学意义(P<0.05)。A、B两组AMAD/CFHD的差异有统计学意义，A、C两组差异无统计学意义。B、C两组CMAD、AMAD、CMAD/AFHD、AMAD/CFHD的差异均无统计学意义(P>0.05)。根据Logistic多因素回归分析结果，性别、侧别、脱位程度、负重时间等和治疗方式的差异无统计学意义(P>0.05)，年龄有相关性。A、B两组差异具有统计学意义的5组数据ROC曲线下最大面积为AMAD/CFHD(0.848)，确定AMAD/CFHD的敏感度(74.1%)、特异度(92.3%)及拐点(0.515)。结论术前磁共振指标IAA、CMAD、AMAD、CMAD/AFHD、AMAD/CFHD可作为术前预判因素。当AMAD/CFHD比值>0.515时，建议行闭合复位治疗。

简介：摘要：目的：研究中医闭合手法复位对踝部骨折患者治疗的意义，并分析其对患者产生的临床效果。方法：在 2018 年 1 月 至 2019 年 12 月期间，选取入驻我院的 78名患有踝部骨折的患者作为研究对象。将其随机的分为两组，观察组 39名、对照组 39名。观察组采用中医闭合手法复位疗法进行治疗。对照组给与常规疗法的治疗方式，最后对两组患者们的身体恢复情况以及患者对治疗满意度情况进行统计和比较。结果：在经过了两种不同疗法后，对患者们的身体恢复情况和满意度情况进行对比后发现。观察组内患者身体恢复情况和患者满意度都要优于对照组的指标，并且数据具有统计学意义。结论：通过所得的数据对比不难得出，中医闭合手法复位疗法效果比常规疗法的治疗效果更加优秀，值得在临床大范围进行推广。

简介：摘要探究手法或闭合复位与外固定支架相结合治疗桡骨远端骨折的临床疗效。方法选取我院骨科收治的桡骨远端骨折患者46例，分为对照组和治疗组，对照组采用单纯的手法或闭合复位后夹板固定，治疗组则在手法复位后行外支架固定，治疗后随访15个月，观察两组患者平均手术时间、住院时间、骨折愈合时间、并发症及腕关节功能恢复情况。结果对照组平均手术时间明显短于治疗组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；对照组平均住院时间和骨折愈合时间明显久于治疗组，其差异亦具有统计学意义（P＜0.05）；对照组并发症发生率为4.35%，明显低于对照组的26.09%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗组组优良率为86.96%，明显高于对照租的52.17%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论手法或闭合复位法结合外固定支架法在治疗桡骨远端骨折方面具有住院时间短、骨折预后较快、并发症少和功能恢复理想等优点，值得临床大力推广。

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简介：摘要目的探讨闭合复位小切口内固定治疗股骨颈骨折的临床效果。方法选取我院2012年3月—2014年3月期间收治的72例股骨颈骨折患者作为探究对象，按照随机数字表法将其分为分析组和对照组，对照组患者采取常规治疗，分析组患者采取闭合复位小切口内固定治疗，并比较两组患者的临床效果。结果经过有效治疗后，分析组患者骨折愈合程度和关节功能恢复情况显著高于对照组，组间比较差异具有统计学意义（p＜0.05）；分析组患者治疗满意度显著高于对照组，两组之间比较差异具有统计学意义（p＜0.05）。结论闭合复位小切口固定术在治疗股骨颈骨折方面临床效果明显，且患者对手术满意度高，因此该方法值得在临床推广应用。

简介：摘要目的分析和探讨微创经皮钢板固定治疗胫骨远端骨折的临床疗效。方法选取2013年1月到2015年3月我院收治的胫骨远端骨折患者54例，以其中接受切开复位内固定术治疗的27例患者为对照组，另27例接受微创经皮钢板固定治疗的患者为观察组，对比两组患者的临床疗效和术后并发症发生情况。结果观察组患者临床疗效优良率明显高于对照组，同时，观察组患者的术后并发症发生率明显低于对照组，组间对比均有显著性差异（P＜0.05）。结论在胫骨远端骨折临床治疗上，微创经皮钢板固定疗法临床疗效显著，并发症少，具有一定的临床实用价值。

简介：摘要目的闭合探讨闭合复位空心钉内固定术治疗跟骨骨折的疗效。方法C臂X线机下经微创手术闭合复位应用空心钉内固定治疗跟骨骨折31例，观察预后。结果术后经6～18个月的随访，术后无感染、皮肤坏死、断钉等并发症，均骨性愈合，根据Maryland评分系统进行术后功能评价，优18例，良10例，可3例，优良率90.3%。结论微创手术闭合复位空心钉内固定术治疗跟骨骨折具有操作简单，创伤小，固定可靠，软组织损伤少等优点。

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简介：摘要目的探讨股骨粗隆骨折闭合复位PFNA内固定术的手术配合。方法通过对2015年11月至2017年11月在我院进行股骨粗隆骨折闭合复位PFNA内固定术治疗的46例股骨粗隆间骨折患者临床资料进行回顾性分析，术前充分准备，术中密切配合，保证手术效果，观察比较手术时间、术中出血量及髋关节功能恢复状况。结果平均手术时间为（55.23±5.91）min，术中出血量为（61.39±3.14）ml，髋关节功能优良率为93.48％。结论针对股骨粗隆间骨折患者采用股骨粗隆骨折闭合复位PFNA内固定术治疗可以促进髋关节恢复，降低术中出血量，术中密切配合为手术配合的重要保证，临床值得椎广应用。