简介：摘要目的深入调研全国二级及三级医院急诊检验现状和发展需求。方法2021年2月1日至3月1日，采用网络问卷调研方法，调研全国31个省、直辖市、自治区的二级及三级医院。调研内容涉及急诊检验的场地、人员与设备配置、开展的检测项目、检测周转时间（TAT）、试剂耗材管理、分析前质量管理、信息化管理、危急值管理、生物安全等各个方面。结果本次调研共收集到2 187份调研问卷，剔除部分不合格问卷，得到有效问卷1 503份，其中二级医院755份，三级医院748份。29.41%（220/748）的三级医院日均急诊患者量超过300人次，而76.69%（579/755）的二级医院日均急诊患者量不足100人次；24.47%（183/748）的三级医院日均急诊检验测试量超过5 000个，93.51%（706/755）的二级医院日均急诊测试量不足2 000个；在设置有独立急诊检验单元的医院中，68.79%（238/346）的三级医院急诊检验单元面积在100 m2以下；总计56.02%（842/1 503）的医院急诊检验无固定工作人员；8.65%（130/1 503）的医院急诊检验生化免疫设备无加急通道；8.38%（126/1 503）的医院急诊检验无试剂耗材出入库记录；24.62%（370/1 503）的医院急诊检验未定期进行不合格标本统计工作；58.62%（881/1 503）的医院急诊检验未设置急诊检验标本的优先级；48.64%（731/1 503）的医院急诊检验没有监测标本全流程的功能；7.32%（110/1 503）的医院急诊检验未就危急值相关问题与临床进行沟通；50.23%（755/1 503）的急诊检验参研者表示目前实验室不存在生物安全风险。结论调研较客观地呈现了我国急诊检验现状和发展需求，也反映出在临床沟通、场地和人员配置、急诊标本分级、试剂耗材管理、信息化建设、生物安全管理等方面尚有很多需重点改进的流程或理念，应得到管理者较广泛的关注。

简介：摘要卷烟生产企业通过切实调动全员积极性，目的明确以制丝、卷接包作为质检的突破口，力求创建规范化、科学化实验课堂。企业一来为了顺应市场发展规律，二来是为了培育企业精神萌芽，理论与实操并举，对新老检验员都以试代练。竞赛的构建在烟草企业的改革发展中势必要占一席之地。

简介：摘要本文对老旧电梯与常规电梯进行了细致分析，先分析了新旧电梯标准的差异与强调性质，然后阐述了老旧电梯的重点检验项目，最后提出了老旧电梯的改造意见。

简介：摘要随着我国经济的快速发展和人们生活水平的不断提升，私家车数量越来越多。制动系统能够保证汽车安全行驶，定期对汽车的制动系统进行检测与维修是提高汽车安全性的一项重要手段。通过对汽车制动系统及时检修，能对车辆的状况有一个基本的了解，确保车辆的安全性。对汽车进行系统检测只是基础，在检验的基础上及时发现汽车的安全隐患，及时处理系统故障也同样重要。

简介：摘要区域医学检验中心信息化平台构建是区域医学检验中心建设的重要内容，是区域医学检验中心高效运营的基础和保障。区域实验室信息系统广泛应用于分析前、分析中和分析后环节，其建设有助于增强医学检验服务的可及性、实现区域检验资源高效配置、缓解老百姓重复检验和提升区域内检验水平。在确保信息安全管理前提下，区域医学检验中心信息化平台的建设要求和流程设计应遵循互联互通和共享互认原则。

简介：摘要急诊检验是当代医学中非常重要的一个环节，认识当前急诊检验存在的问题，建立高效科学的管理制度，才能为患者提供更好的服务。本视频介绍了三级甲等医院急诊检验的评审标准实施细则，急诊检验流程改进前存在的问题、改进的措施、改进的效果和管理经验。急诊检验流程改进前存在的问题有：急诊标本泛滥、急诊标识不明显和急诊报告达标率低。急诊检验流程改进措施包含：修订《急诊检验规范及流程》、优化医生工作站和绿色通道系统化开单等。急诊检验流程改进后，效果显著，急查标本逆检率下降，急查标本送检率和急诊检验报告达标率均有明显上升。

简介：摘要床旁即时检验(point-of-care testing，POCT)技术已广泛应用于临床，尤其是在急诊科、重症监护病房等应用较多。临床医生应根据不同POCT项目的适应证，正确选择患者、规范采集标本和严格操作，并基于患儿的临床特点和其他辅助检查结果，对POCT的结果做出正确解读，以指导临床诊疗。本文主要分析儿科急诊在感染和病原学、凝血指标、心肌损伤等方面的POCT应用。

简介：摘要临床生化检验结果的自动审核对提高报告结果的准确性及保障临床医疗决策的及时性具有重要作用。本文梳理了国内外自动审核标准指南；归纳了自动审核系统的软件平台、规则优先级及审核规则在大型医学实验室的建设现状；探讨了自动审核应用的挑战、风险及应对措施，以期为临床生化免疫实验室自动审核工作的开展提供借鉴和帮助。

简介：摘要目的探讨标本溶血对常规生化检验项目的影响。方法选择余姚市中医医院门诊行健康体检的150例健康志愿者(2018年1－10月)进行前瞻性研究，在清晨采集健康志愿者空腹状态下的肘部静脉血液共10 mL作为检测标本，将每位健康志愿者的血液标本均分为2份，每份5 mL，分别设置为对照组标本、观察组标本，对照组血液标本未经溶血处理，直接进行生化检验，观察组血液标本经溶血处理后再进行生化检验，比较两组血液标本的常规生化检验项目检测结果。结果观察组总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、球蛋白(G)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、谷氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、胆碱酯酶(CHE)分别为(71.49±1.62)g/L、(48.09±0.85)g/L、(25.18±0.67)g/L、(9.31±1.14)μmol/L、(1.89±0.34)μmol/L、(23.14±1.70)μmol/L、(27.38±2.56)μmol/L、(224.53±5.68)U/L，均高于对照组(t＝9.351、9.235、8.786、9.161、9.309、8.877、9.391、9.878，均P<0.05)。观察组血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)分别为(87.93±2.76)μmol/L、(5.43±0.47)mmol/L、(249.38±7.52)μmol/L，均高于对照组(t＝9.367、8.744、9.644，均P<0.05)。观察组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)分别为(4.53±0.49)mmol/L、(1.02±0.26)mmol/L、(1.92±0.40)mmol/L，均高于对照组(t＝9.481、8.795、8.470，均P<0.05)，其高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)(1.49±0.22)mmol/L，低于对照组(t＝9.085，P<0.05)。观察组的肌酸激酶(CK)、羟丁酸脱氢酶(HBD)、乳酸脱氢酶(LDH)分别为(41.27±1.85)U/L、(116.73±6.24)U/L、(198.94±6.07)U/L，均高于对照组(t＝9.433、9.610、9.890，均P<0.05)。观察组钠(Na＋)、钾(K＋)、钙(Ca2＋)、氯(Cl－)分别为(142.31±2.17)mmol/L、(4.82±0.45)mmol/L、(2.49±0.09)mmol/L、(101.89±1.45)mmol/L，均高于对照组(t＝7.412、9.040、8.593、8.359，均P<0.05)。结论血液标本发生溶血反应后会对常规生化检验项目的检测结果产生影响，易导致生化检验结果误差。

简介：近年来，我国医疗发展进程逐步加快，尤其是临床检验医学为现代临床诊断疾病提供了重要支持。很多疾病都是因为病毒感染所致，病毒容易快速增殖，且在增殖期间极易变异，进而使疾病不断进展，导致病情持续加重、恶化。对于病毒感染引起的疾病，及时开展免疫学检验是指导临床针对性治疗的前提。

简介：在临床血液检验中，血常规是最基本的检测项目之一。近年来随着新技术、新方法的不断应用，对检验人员的要求也越来越高。而检验误差是影响血液检验准确性的一个重要因素，它对检验结果有着不可忽视的影响。本文从血常规检查中出现的误差因素进行分析，并提出相应对策，从而为临床医生和护士在检测中提供更好的参考依据。血常规是血液标本通过血细胞分析仪进行检测而获得的数据，其主要包括红细胞、白细胞、血小板三大项指标，其中包括了三种形态即红细胞计数、白细胞计数以及血小板计数。此外还包含了三个数值即白细胞分类、红细胞分布宽度以及血小板分布宽度。

简介：摘要床旁即时检验近年来发展迅速，在家庭、社区、医院、各类救治现场广泛应用，在感染、肿瘤、代谢疾病、急重症等领域发挥重要作用。对疾病流行病学调查、疾病诊断、病情及疗效评估有技术优势。具快速、便携、易操作特点，未来发展潜力巨大。

简介：摘要目的研究血液灌流(HP)联合血液透析(HD)治疗重度有机磷农药中毒(OPP)的临床效果。方法抽取2018年1月至2020年12月南阳市第一人民医院收治的OPP患者82例，按治疗方法分为常规组和联合组，每组41例。常规组实施常规治疗，联合组在常规组基础上实施HP联合HD治疗。比较两组治疗效果、血清因子、生化指标水平、机体恢复情况及并发症发生情况。结果联合组总有效率(95.12%，39/41)高于常规组(73.17%，30/41)，P<0.05；治疗后，联合组血清因子、生化指标水平均低于常规组(P均<0.05)。联合组患者意识恢复时间、胆碱酯酶活性恢复时间及住院时间均少于常规组(P均<0.05)。联合组并发症发生率(2.44%，1/41)低于常规组(19.51%，8/41)，P<0.05。结论HP联合HD治疗OPP能改善机体炎症状态和生化指标，有利于患者意识和机体功能的改善，具有较高安全性，治疗效果确切。

简介：无

简介：摘要目的探讨急诊急性有机磷中毒患者护理计划单的设计与应用效果。方法选取2019年1月至2020年6月郑州市第二人民医院急诊科急性有机磷中毒患者112例为研究对象，按随机数字表分为观察组及对照组，每组各56例。对照组行急诊常规性护理，观察组应用护理部设计的个性化急诊护理计划单实施护理。比较两组患者护理质量各项指标、患者预后情况及满意度。结果观察组患者对基础护理、计划单、危急处理能力、病情设置、文书记录等方面的护理质量评分高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗3 d后意识恢复、生命体征平稳、中毒症状消失、全血胆碱酯酶活性≥70%的比例、患者治愈率及满意率明显高于对照组，而并发症发生率低于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论急诊护理计划单的应用可提高急性有机磷中毒患者的护理质量，降低患者并发症，促进患者预后，提高患者的救治成功率及满意率。

简介：摘要金属有机框架（MOFs）是一类有序、多孔的晶态材料，具有比表面积大、结构可设计性强、良好的生物相容性等独特优势，是近年来材料研究的热点之一。MOFs的特殊性能促进了其在生物医学领域的应用。目前，MOFs的生物医学研究主要集中在MOFs的可控合成、表面功能化及基于MOFs独特理化性质发展的分子成像与肿瘤治疗等方面。本文对其在以上几个方面的研究进展进行综述。

简介：摘要随着国家和社会对环境保护问题重视程度的加大，工业生产过程中的废气治理问题也越发重要。对于化工企业而言，有机废气是生产工艺中不可回避的一类物质，必须对其采取科学适宜的处理工艺，以满足废气排放的标准。本文就活性炭吸附工艺在化工有机废气治理中的应用议题进行了分析和探讨，概述了有机废气的危害，简要分析了活性炭吸附的机理，最后对采用活性炭吸附的组合工艺进行了应用方面的论述，供相关人士参考，旨在提升我国化工企业有机废气的处理技术水平，加快走上绿色可持续化生产经营的道路。

简介：摘要危险化学品具有毒害、腐蚀、爆炸、燃烧、助燃等性质，对人体、设施、环境具有较大危害。对于危险化学品的使用与管理，是高等学校技术安全管理工作的重中之重。必须建立健全相应的安全管理制度。作者结合本单位的具体情况和个人工作经验，就危险化学品的安全管理工作，提出了一些个人观点。

简介：摘要目的应用德尔菲法结合层次分析法建立临床专业学生儿科实习质量的评价系统。方法2018年1月至2019年10月，选取20名儿科专家参与2轮德尔菲法专家函询，确定临床专业学生儿科实习质量评价指标，并应用层次分析法计算各指标的权重系数。结果2轮专家函询问卷有效回收率均为100%，专家自评熟悉程度值为0.88，判断依据值为0.90，得出权威系数为0.89。Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级及全部指标的协调系数分别为0.76、0.86、0.82和0.83，差异有统计学意义（P < 0.01）。通过德尔菲法专家函询，最终形成的临床专业学生儿科实习质量评价系统包括Ⅰ级指标3个、Ⅱ级指标9个、Ⅲ级指标32个。结论该研究建立的临床专业学生儿科实习质量评价系统具备较高的科学性和可靠性，能客观评价儿科实习质量，为提高实习质量提供有效帮助。

简介：摘要目的评估间接测热法（indirect calorimetry，IC）与HB公式法测定多发伤机械通气患者24 h能量消耗的差异，探讨多发伤患者能量消耗与创伤严重程度评分（injury severity scoring，ISS）之间的相关性，并预测应激系数以提高HB法预测的准确性。方法选取2016年12月1日至2018年8月31日宁夏医科大学总医院ICU住院治疗的152例多发伤机械通气患者作为研究对象。使用IC法和HB法同时测量患者的24 h能量消耗，比较两种测量方法之间的差异，以IC法测量的24 h能量消耗作为"金标准"，计算出24 h千克体质量能量消耗；依据ISS评分进行分组并较24 h能量消耗、24 h千克体质量能量消耗的差异，用Bland-Altman法检测两种测量法的一致性，两组比较用t检验，用pearson相关分析相关性，用线性回归线性计算出回归方程。结果IC法和HB法测量多发伤患者的24 h能量消耗之间存在明显的偏倚，平均偏倚394.0±54.0 kcal/d。多发伤患者严重伤组24 h能量消耗、24 h千克体质量能量消耗明显高于重伤组，（P<0.05）。计算应激系数，ISS评分与应激系数成正线性相关；使用一元回归拟合出与ISS评分相关的HB法的应激系数为Y=0.770+0.018×ISS。结论HB法明显低估多发伤患者的24 h能量消耗，可以使用与ISS评分相关的应激系数校正HB法，Y=（0.770+0.018×ISS）×HB法，提高HB法预测多发伤患者24 h能量消耗的准确性。