简介：摘要目的探讨应用足跟外侧腓动脉穿支皮瓣修复跟腱区域皮肤软组织缺损的临床疗效。方法2013年9月—2016年6月选取14例跟腱区域皮肤软组织缺损伴跟腱外露患者，应用足跟外侧腓动脉穿支皮瓣进行缺损修复，评估患者治疗效果。结果所有患者均达到I期愈合，皮瓣全部成活，未出现并发症。随访6～12个月，外观及功能恢复较好，患者对疗效满意。结论应用足跟外侧腓动脉穿支皮瓣修复跟腱区皮肤软组织缺损，手术简单，皮瓣内携带穿支血管、血供可靠，术后恢复较快，减少了患者痛苦，适用于足跟部小面积软组织缺损伴跟腱外露患者。

简介：摘要目的探讨前臂外侧桡动脉穿支皮瓣在修复手部软组织缺损中的应用及临床效果。方法回顾性分析我院手足外科2015年1月至2018年4月采用前臂外侧桡动脉穿支皮瓣修复手部软组织缺损的11例患者临床资料，分析手部损伤情况，手术过程及术后恢复情况。结果11例患者手部缺损面积平均平均面积34.6±7.4cm2，一期修复8例，二期修复3例，均成功游离前臂外侧桡动脉穿支皮瓣，修复创面，术后皮片均存活，2例发生远端皮缘表面坏死，换药治疗后治愈，术后随访6个月，无皮瓣挛缩患者。结论前臂外侧桡动脉穿支皮瓣修复手部软组织缺损皮面存活率高，修复效果满意，具有较好的临床效果。

简介：

简介：摘要目的分析探讨对口腔颌面部肿瘤病患治疗中使用颏下岛状皮瓣的临床治疗效果。方法将2017年1月－2018年6月接收的92例口腔颌面部肿瘤病患作为研究对象，接受胸大肌皮瓣修复治疗46例为对照组，接受颏下岛状皮瓣治疗病患46例为观察组，分析比较两组病患的临床疗效。结果观察组病患的皮瓣成活率为95.65%（44/46），显著高于对照组的82.61%（38/46）（P＜0.05）；而观察组病患对治疗效果的满意度为91.30%（42/46），显著高于对照病患的76.09%（35/46）（P＜0.05）。结论为口腔颌面部肿瘤病患使用颏下岛状皮瓣进行术后面部缺损修复有较高的皮瓣成活率，且病患的满意度较高，临床治疗效果较为理想，具有较高临床应用价值。

简介：摘要目的研究游离第二足趾再造拇手指的改形修饰方法，以改善再造后的手指外形。方法对30例35指再造病例在切取第二足趾的同时，于踇第二趾腓侧设计并切取带血管蒂岛状皮瓣，将第二趾腓侧皮瓣嵌入第二足趾跖侧狭窄部分。结果再造30例35指全部成活，嵌入的第二趾腓侧皮瓣也全部成活。术后随访4～21个月，再造的拇手指及的外形塑形较为满意，外形的美观及逼真程度较传统的第二足趾移植有了较为明显的改善。结论第二趾腓侧皮瓣移位嵌入第二足趾跖侧狭窄部分，能较好地改变第二足趾槌状外形，同时填充第二趾狭窄部分，使之更接近正常的拇手指外形。

简介：摘要目的探讨手外伤小面积软组织缺损患者进行游离皮瓣修复治疗的安全性和短期疗效。方法收取2014年1月至2015年12月手外科收治的100例手外伤小面积软组织缺损患者随机分为对照组和观察组各50例，对照组采用传统常规创面植皮术，观察组采用游离皮瓣修复治疗。观察两组患者术后手部外观、感染情况、感觉恢复功能和并发症发生情况和手功能恢复情况。结果对照组手部外观、感染情况、感觉恢复功能和并发症发生情况均差于观察组，对比差异明显（P<0.05）；对照组手功能恢复优良率为72.00%低于观察组手功能恢复优良率（88.00%）。结论临床应用游离皮瓣修复治疗手外伤小面积软组织缺损可较快恢复手外观和功能恢复情况，且术后感染和并发症发生较少，值得在临床上推广实施。

简介：摘要目的探讨带筋膜蒂桡骨茎突骨瓣植入治疗腕舟骨骨折不愈合的方法及疗效。方法对23例腕舟骨骨折不愈合患者采用带筋膜蒂桡骨茎突骨瓣植入治疗，术后管型石膏固定8－10周。结果23例骨折均骨性愈合，经随访10月－3年，优17例，良6例，优良率100％，腕关节功能达到健侧标准。结论带筋膜蒂桡骨茎突骨瓣植入治疗腕舟骨骨折不愈合疗效满意。

简介：摘要目的报道并分析一例卵巢肿瘤蒂扭转伴蒂脱落患者的临床处置。方法患者急诊入院后确诊为卵巢肿瘤、蒂扭转，立即手术治疗，行盆腔粘连松解+左侧卵巢肿瘤剥除+右侧附件切除术，术中给予快速病理检查。结果术中见大网膜与右侧盆壁及右侧附件区广泛粘连，右侧附件区见输卵管与子宫相连，未见卵巢，其上方见一哑铃状肿物，大约60x60x80mm，与大网膜及右侧输卵管伞部粘连，左侧卵巢畸胎瘤约90x90x90mm大小，双侧输卵管外观形态正常，术中病理提示双侧卵巢囊肿腔内充满油脂毛发，术后病理提示双侧卵巢成熟囊性畸胎瘤。结论卵巢肿瘤蒂扭转可造成卵巢出血、破裂、坏死或感染，一旦诊断卵巢肿瘤蒂扭转，应立即手术探查，根据卵巢血供情况，行卵巢肿瘤剥除或附件切除术。卵巢肿瘤蒂扭转的早期诊断和及时治疗对患者预后十分重要。

简介：摘要目的探讨头颈癌游离皮瓣移植术患者抗凝治疗期的监护要点，以提高皮瓣存活率。方法对76例口腔癌游离皮瓣移植术患者术中予凯时20mg＋0.9℅氯化钠20ml静脉注射，低分子右旋糖酐500ml静脉滴注；术后每天予凯时20mg＋0.9℅氯化钠20ml静脉注射，低分子右旋糖酐500ml静脉滴注，连续使用5天，同时对抗凝治疗期间的病人进行密切观察和护理。结果本组76例病人其中74例移植皮瓣全部存活；其中2例于术后20小时左右发现皮瓣血管危象，经及时行急诊手术探查，术后恢复良好，全部顺利出院。结论安全有效的扩容抗凝治疗和认真细致的护理，是提高游离皮瓣移植术后皮瓣存活率的保证。

简介：摘要目的探讨以桡神经浅支为蒂的逆行桡神经浅支营养血管皮瓣，在修复手部爆炸伤创面的手术方法和临床疗效。方法18例手爆炸伤创面彻底清创后应用逆行桡神经浅支营养血管皮瓣转移覆盖手部创面。结果18例患者皮瓣及植皮全部或大部成活，2例因静脉回流受阻，皮瓣远端出现水泡，水泡给予刺破引流，保护表皮，后期痂下愈合。术后随访时间为3个月～1年,皮瓣外形满意、色泽、弹性及感觉好，无需行皮瓣修整，手功能恢复良好。结论逆行桡神经浅支营养血管皮瓣修复手部爆炸伤创面操作简便，无需牺牲主要动脉，皮瓣成活率高，并发症少，为修复手背及手指爆炸伤提供了一个较理想的选择。

简介：摘要目的在对面部色素痣实施切除后运用局部皮瓣修复缺损组织的效果探究。方法以2013年4月—2015年4月因面部出现色素痣而进入我院实施切除手术的病人79例为对象，借助局部皮瓣对切除受损组织展开修复处理，经探究该医疗方法的操作情况，评估受损组织修复疗效。结果79例病人都得以按时拆线，有77例的皮瓣组织在Ⅰ期内完好愈合，占97.47%；其余2例皮瓣的较远处创缘皮组织坏死，占2.53%，但于拆线后10～12天内，坏死皮组织得以较好愈合。跟踪随访数据表示，所有病人不见功能性障碍和病变反复现象，术口瘢痕并不显著，修复皮瓣和附近皮肤的质地、颜色没有突出差异。结论在有效设计局部皮瓣前提下，将适宜类型的皮瓣用在色素痣切除之后面部受损组织修复操作中，能获得良好愈合功效，且面部美容疗效显著。

简介：摘要目的探讨斜形吻合辅助包皮岛状皮瓣尿道成形术治疗尿道下裂的效果。方法尿道下裂患儿12例，其中阴茎体型9例，冠状沟型3例。均采用斜形吻合辅助包皮岛状皮瓣尿道成形术。结果手术时间135～210分钟，术中出血量56～82ml，包皮切口一期愈合率为83.3%，并发症发生率16.7%。结论斜形吻合辅助包皮岛状皮瓣尿道成形术对幼儿尿道下裂有着很好的临床治疗效果，并发症少，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨延续护理在舌癌皮瓣移植术后患者舌功能康复中的应用效果。方法选取我科130例舌癌病人随机分为对照组和观察组各65例。对照组给予常规护理指导，观察组在对照组基础上实施延续护理干预，确保舌功能康复训练的规范及有效性，分析比较两组患者舌功能康复的效果。结果观察组病人舌功能康复训练效果优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对舌癌皮瓣移植修复术后患者采取延续护理干预，可以提高患者遵医的依从性及舌功能康复的效果，值得推广应用。

简介：摘要目的总结游离桡动脉掌浅支皮瓣修复手指软组织缺损的护理，提高手指皮肤软组织缺损术后的护理，为患者最大程度的恢复手指功能以提高生活质量。方法回顾我院2011年1月至2014年1月我科收治手指掌侧皮肤软组织缺损患者20例（共23指），总结分析手术前后的有效护理，正确护理及宣教指导。结果20例患者术后外形优良，恢复功能较为满意。结论加强游离桡动脉掌浅支皮瓣修复手指软组织缺损的围手术期护理，可提高患者术后功能和生活质量。

简介：摘要目的探讨指端缺损患者采用指动脉逆行岛状皮瓣进行修复的疗效和护理方法。方法观察34例指端缺损患者，共有40指进行指动脉逆行岛状皮瓣修复的皮瓣成活情况，分析围手术期护理方法。结果经过围手术期护理，32例38指的皮瓣均顺利成活，其中含2例有3指的皮瓣出现水泡，均对症处理后获得治愈，另2例的2指出现皮瓣皮肤坏死，二期经游离植皮术获愈，成活率达94.1%。结论采用指动脉逆行岛皮瓣对缺损指端进行修复，制定最佳的护理方案，配合良好的围手术期护理，有效预防血管危象的发生，取得较满意的效果，值得临床推广应用。

简介：摘要目的对下肢软组织缺损患者进行舒适护理的效果进行观察。方法对21例下肢软组织缺损行交腿皮瓣的患者进行舒适护理。结果舒适护理满足了患者生理、心理、社会、灵魂的需求。结论舒适护理使得患者获得最佳舒适状态，同时提高了患者对护理人员的满意度。

简介：摘要目的研究并分析游离皮瓣移植修复鼻面部恶性肿瘤术后缺损的有效护理对策，从而为患者提供更为优质的临床护理服务。方法我院2013年8月-2015年8月期间共收治鼻面部恶性肿瘤患者62例，所有患者均采用游离皮瓣移植修复的方式进行治疗，随机分组，对照组患者术后进行常规护理，观察组患者术后进行必要的临床护理干预，对比两组患者的皮瓣修复成活率与术后并发症发生率。结果观察组患者皮瓣修复成活率为96.78%，术后并发症发生率为6.45%，对照组患者皮瓣修复成活率为87.10%，术后并发症发生率为22.58%，两组对比，差异具有显著性（P<0.05）。结论有效的护理干预对降低游离皮瓣移植修复鼻面部恶性肿瘤患者术后缺损率、提高患者皮瓣修复成功率、降低患者术后并发症等均具有重要意义，值得推广。

简介：摘要目的探讨利用乳腺癌根治标本中皮肤移植预防肿块较大的乳腺癌术后皮瓣坏死的疗效。方法全组56例，平均年龄58.5岁。病灶最大直径4.8-6.2cm，平均5.5cm。术前均有明确的病理诊断，均为初治病例。标本切除后取其标本皮肤长轴两端或远离病灶的一端尽最大限度地切取皮肤，制成中厚皮瓣，并行冰冻病理检查，确诊各切缘无癌残留后，用4号可吸收线将所取皮肤植于切口中央。结果植皮皮肤成活率100％，皮瓣坏死5例，坏死率8.9％（5／56）,坏死皮瓣均为表皮水泡样改变，平均换药3.8次后痊愈，平均住院7.8天，术后按规范行放化疗。随访4－6年，未发现植皮区有肿瘤复发或／和转移。结论在确保植皮切缘无癌残留的条件下，采用自体标本中皮肤移植预防肿块较大的乳腺癌术后因皮肤缝合张力大而致皮瓣坏死是一种安全有效的方法，可供临床进一步探讨应用。

简介：摘要目的探讨足底内侧皮瓣皮瓣带蒂转移修复足跟部恶性肿瘤切除后软组织缺损的临床疗效。方法2012年1月—2016年1月，我科收治足跟部恶性肿瘤8例，行扩大切除术后形成继发软组织缺损，缺损范围4.0cm×3.8cm～6.0cm×5.7cm，采用同侧足底内侧皮瓣带蒂转移修复。结果8例患者皮瓣全部成活，且一期愈合;术后随访1年以上，1例出现肿瘤转移后死亡外其余患者修复后外形满意，患侧肢体功能良好，生活质量明显提高。结论足底内侧皮瓣可以满意修复足跟部恶性体表肿瘤切除后的软组织缺损，有效恢复患者术后行走、站立能力，是一种简便，安全，有效的治疗方法。

简介：摘要目的探讨鼻唇沟皮瓣在面部外伤皮肤软组织缺损修复中的应用及效果。方法我科自2011年3月至2014年3月，对外伤所致面部皮肤软组织缺损38例，于严格清创后，根据创面缺损情况，设计鼻唇沟皮瓣急诊早期修复创面，精细缝合关闭伤口。结果38例伤口均Ⅰ期愈合。随访6～36个月，术后无明显瘢痕增生，无明显皮肤色素差，无功能障碍，无继发畸形，达到面部外伤即时整形美容的效果。结论鼻唇沟皮瓣修复面部软组织缺损，血运可靠，切口愈合瘢痕不明显，可获得满意的效果，值得临床推广应用。