简介:摘要目的探讨儿童特发性肺含铁血黄素沉着症(IPH)的临床特点及诊治,提高对本病的认识。方法回顾分析本院所诊断的1例特发性肺含铁血黄素沉着症的临床特点、实验室检查及诊治经过,并对近五年国内所报道的IPH病例进行复习。结果临床表现为反复发作性咳嗽、咯血、贫血,胸片示间质性改变,胸部CT示弥漫性磨玻璃样改变;痰液普鲁士蓝染色可见含铁血黄素细胞。确诊后予肾上腺皮质激素治疗。结论特发性肺含铁血黄素沉着症临床表现多样,需与支气管肺炎、真菌性肺部感染、肺结核等鉴别,容易误诊、漏诊,确诊需胃液、痰液或支气管肺泡灌洗液中找到含铁血黄素细胞,加强对本病的认识,及时诊断并予糖皮质激素治疗,可使病情得到长期稳定。
简介:摘要目的分析以双下肢无力为首发表现的抗利尿激素分泌不当综合征(SIADH)患者的临床特点,以减少误诊。方法对我院收治的1例抗利尿激素不适当分泌综合征患者临床资料进行分析,以原因不明的双下肢无力及低钠血症入院,双下肢肌力Ⅲ级,血钠124.7mmol/L,次尿钠146mmol/L,给予补钠治疗后血钠不上升,给予托伐普坦片15mg1/隔日,血钠逐渐恢复至正常水平。结果患者行CT平扫加增强扫描检查提示后纵隔占位,经电子气管镜检查+活检病理结果诊断小细胞肺癌。结论在临床诊疗过程中如遇原因不明的低钠血症合并双下肢无力者要警惕肺癌等恶性肿瘤的的可能。
简介:摘要目的通过对粘液样纤维肉瘤的病理切片进行观察,同时结合相关文献讨论起病理进程。方法收集新疆维吾尔自治区伊犁州友谊医院病理科2012—2016年期间诊断的2例粘液样纤维肉瘤。对其病理切片进行观察,结合患者的临床特征,分析粘液样纤维肉瘤的具体病理特点。结果患者镜下观察发现大量粘液样基质中,肿瘤细胞较稀疏分布,细胞呈梭形或星形,轻度异型性;可见假脂肪母细胞HE400×。结论粘液样纤维肉瘤的病理特征除间质广泛粘液样变,还包括异型性较小的星芒状细胞的特征,瘤组织呈触角样或蜘蛛网样浸润至皮下脂肪及横纹肌组织,局部侵袭组织的恶性生物学能力变强等特征,为临床上的诊断、鉴别提供依据。
简介:摘要骨髓增生异常综合征(MDS)是一组起源于恶性造血干细胞的克隆性疾病。近年来发现MDS细胞的基因组DNA存在异常甲基化,研究表明50%以上的MDS患者存在抑癌基因如p15的高甲基化,可能采用DNA甲基化转移酶抑制剂进行治疗。地西他滨(decitabine,5-氮杂-2’-脱氧胞苷,商品名为dacogen)是一种2’-脱氧胞苷类似物,特异的DNA甲基化转移酶抑制剂,可逆转DNA的甲基化过程,激活沉默失活的抑癌基因。2006年,美国食品药品管理局(FDA)批准其用于骨髓增生异常综合征(MDS)的治疗。我国国家食品药品监管局(SFDA)2009年批准地西他滨免临床试验直接上市。目前该药在国内尚未展开大范围的临床应用,中国人应用地西他滨是否安全、有效,仍有待探索。我科室用地西他滨治疗1例MDS-RAEB-II,共11个疗程,取得满意疗效,现报告并作文献复习。
简介:摘要目的探讨Kartagener综合征合并肺源性心脏病的临床特点。方法报道1例Kartagener综合征合并肺源性心脏病的患者,并通过文献复习,探讨其临床特点。结果结合相关检查,诊断为Kartagener综合征合并肺源性心脏病,在抗感染的基础上加强心衰治疗,患者症状改善后出院。结论远期的Kartagener综合征患者可合并肺源性心脏病,需注意对症处理。
简介:摘要目的探讨分析多媒体技术辅助下PBL(问题为基础教学)教学模式在泌尿外科临床实习教学中的应用价值。方法选取2013年09月至2014年03月期间到昆明医科大学第一附属医院泌尿外科实习的80名实习生,随机分为对照组和观察组,其中对照组40名实习生采用传统教学模式,观察组40名实习生则采用PBL联合多媒体技术的教学模式,比较两组实习生在泌尿外科实习中的学习兴趣及对教学效果的差异。结果观察组患者在泌尿外科实习中的实习兴趣及对教学效果的评价结果均明显优于对照组患者(P<0.05)。结论在泌尿外科临床实习中采用PBL联合多媒体技术的教学模式可以有效的提高实习生的学习兴趣及积极性,改善教学效果,值得临床教学中推广应用。