简介：摘要目的应用品管圈的方法提高护理文书书写质量。方法成立品管圈，按品管圈活动的基本步骤，对我科的护理文书质量进行现状调查、原因分析，并拟定对策和实施。结果我科护理文书差错例数由开展品管圈之前的35.66例/10天，下降至18.99例/10天，目标达成率110.96%，进步率46.74%，圈员8个方面的能力得到提高。结论品管圈活动提高了护理文书书写质量，提高了护士共同发现问题、解决问题的能力。

简介：摘要目的通过成立护理文书质量控制小组，开展小组的持续督促，以期提升电子护理文书书写质量。方法自2016年1月—2016年12月，成立护理文书质量控制小组，小组以持续质量管理模式（plan-do-check-action；PDCA）为指导开展月督察，联合双层激励模式，带动护理人员及时、准确和客观填写电子护理文书。结果2016年1月—2016年12月，各类电子护理文书错误率逐渐下降，书写质量明显提高。结论护理文书质量控制小组管理模式能明显促进护理文书质量提高，减少电子护理文书书写错误率。

简介：摘要目的分析品管圈在手术室护理文书中的使用效果。方法实施品管圈活动后，选择2015年3月至2015年12月间1000例手术患者，其中500例不使用品管圈查检表做对照组，500例使用品管圈查检表做实验组，并对查检结果进行分析。结果实验组护理文书质量合格率明显高于对照组，并且在团队合作、自我实现、医护患沟通及满意度方面取得良好的效果。结论品管圈在手术室护理文书质量中有很高的应用价值，值得推广使用。

简介：摘要目的通过改变电子版护理文书质量控制的模式，从而提高电子版护理文书的质量。方法针对电子版护理文书的书写质量、环节质量和终末质量进行全程全面的监控，监控中存在的问题记录在质控本上，次日晨会上反馈整改，护士长每周五收集护士反馈的常见问题、共性问题，每周一上午晨会组织学习。随机收集护士干预前后运行中护理文书和出院护理文书各200份，质量标准相同，比较干预前后电子护理文书的质量。结果干预后运行护理文书中的入院（转入）病人护理评估单、住院患者护理评估单和一般患者护理记录单问题的发生率均明显少于干预前（P<0.01），干预后的出院护理文书质量评分明显高于干预前（P<0.01），两组比较差异均有统计学意义。结论主要由责任护士负责自己所管病人病历文书的书写质量、环节质量和终末质量，责任护士—责任组长—护士长三级全程全面监控，能明显提高电子护理文书的环节质量和终末质量，值得临床推广应用。

简介：摘要目的提高电子护理文书的书写质量。方法应用根本原因分析法（RCA）分析住院患者电子护理文书中存在问题，实施干预措施。结果干预后的电子护理文书的书写质量明显高于干预前（P＜0.05）。结论采用根本原因分析法能有效提高护理人员的书写水平和法律意识。