简介：摘要目的探讨应用于在ICU危重症患者中的新型规范化护理质量管理模式的效果，分析新型规范化护理质量管理模式的具体措施。方法笔者抽取2009年6月份-2012年6月份期间来我院就诊的86例ICU患者，将86例ICU危重症患者随机的分为观察组和对照组两组，观察组和对照组每组各43例ICU危重症患者，其中对照组采用常规护理质量管理模式进行管理，观察组采用新型的规范化护理质量管理模式进行管理，比较观察组和对照组的管理效果。结果观察组ICU危重症患者出现医源性损伤、非计划拔管现象以及并发症的比例明显低于对照组ICU危重症患者；观察组ICU危重症患者的插管留置时间相较于对照组ICU危重症患者来说明显较短；观察组ICU危重症患者转入普通病房所需的时间与对照组ICU危重症患者明显较少；观察组ICU危重症患者对护理管理质量的满意度明显较对照组ICU危重症患者高。结论临床对ICU危重症患者采用新型规范化护理质量管理模式进行管理，管理效果明显。

简介：摘要目的荟萃分析新型抗凝药(阿哌沙班、利伐沙班、达比加群)同华法林比较治疗房颤的有效性和安全性。方法通过检索Medline、Cochrane数据库、中国知网(CNKI)及万方数据库，收集2001年1月至2014年12月期间有关阿哌沙班、利伐沙班、达比加群与华法林比较的随机对照临床试验。按纳入标准及排除标准选择文献，提取资料，采用RevMan5.1软件对患者全因死亡率、脑卒中及周围动脉栓塞发生率、全因出血及颅内出血率进行荟萃分析。结果共纳入4项研究，包括64805例患者。荟萃分析显示同华法林比较，新型抗凝药物（阿哌沙班、利伐沙班、达比加群）组明显降低房颤患者全因死亡率RR=0.91(95%CI0.86-0.97),P=0.002、脑卒中发生率RR=0.81(95%CI0.73-0.89),P＜0.001、周围动脉栓塞率RR=0.70(95%CI0.50-0.97),P=0.03及颅内出血发生率RR=0.50(95%CI0.37-0.69),P＜0.001；两组全因出血率RR=0.90(95%CI0.73-1.10),P=0.29无明显差异。结论新型口服抗凝药物（阿哌沙班、利伐沙班、达比加群）可有效降低房颤患者脑卒中及死亡的风险，同时避免了颅内出血风险的增加，疗效优于传统药物华法林。

简介：摘要临潼区新农合门诊特殊慢性病基本状况、管理现状、存在问题分析及解决方案

简介：摘要逐步实现基本公共卫生服务均等化已成为我国现阶段基本医疗卫生服务的重要内容，孕产妇保健管理是确保母婴安全，提高人口素质，降低母婴发病率及死亡率的一项重要举措。长期以来流动人口孕产妇保健管理因其特殊性存在很大的难度。本文就均等化服务理念下流动人口孕期保健管理模式进行实践探索。

简介：摘要目的评估新型扫描式葡萄糖监测系统（雅培辅理善瞬感扫描式葡萄糖监测系统）相对于传统的自我监测血糖检测在糖尿病患者中防止血糖波动的有效性及安全性。方法选取我院门诊或入院的糖尿病患者40例，随机分为两组，其中20例观察组佩戴雅培辅理善瞬感扫描式葡萄糖监测系统并根据每天下载的血糖图谱调整胰岛素剂量或更换胰岛素剂型或加用二甲双胍、阿卡波糖进行血糖精细调节，其它20例患者对照组应用华益血糖仪多次指端快速血糖监测血糖，每周监测空腹、午、晚餐前、早、中、晚餐后2小时及凌晨2点血糖，有低血糖症状时加测血糖，根据所测血糖调整胰岛素剂量或更换胰岛素剂型或加用二甲双胍、阿卡波糖。观察三个月。结果观察组糖尿病患者佩戴雅培辅理善瞬感扫描式葡萄糖监测系统组治疗后血糖差值、平均血糖值、最高血糖值、最低血糖值、低血糖发生率及糖化血红蛋白、平均血糖漂移幅度等指标低于华益血糖仪多次指端快速血糖监测血糖的对照组。差异有统计学意义（P＜0.05）。结论使用新型扫描式葡萄糖监测系统（雅培辅理善瞬感扫描式葡萄糖监测系统）显著降低低血糖的时间和发生率，降低糖化血红蛋白，减少血糖波动，避免了低血糖的发生。

简介：摘要目的探讨阿立哌唑、奥氮平、利培酮治疗精神分裂症的疗效及不良反应。方法117例精神分裂症患者随机分成三组，阿立哌唑组38例，奥氮平组42例，利培酮组37例，观察疗效8周，在治疗前及治疗后第2、4、8周末采用阳性阴性症状量表(PANSS)、副反应量表(TESS)评定其疗效及药物不良反应。结果三组治疗2周PANSS评分明显下降，治疗8周三组PANSS评分均有显著降低（P＜0.05），显示三种新型非典型抗精神病药物对治疗精神分裂症有明显的效果。三种药物均有椎体外系不良反应，阿立哌唑不良反应还集中体现在兴奋激越、失眠等处。奥氮平体现在椎体外系不良反应及嗜睡、体重增加等处。利培酮体现在月经紊乱、体重增加等处。结论阿立哌唑、奥氮平、利培酮治疗精神分裂症疗效相当,其中奥氮平起效较快,三种药物不良反应总体较轻。

简介：摘要目的研究白细胞介素37（IL-37）对SiHa细胞中MMP-2转录表达的调控作用。方法首先，用Hilymax转染试剂将IL-37过表达载体转染宫颈癌SiHa细胞，而后Trizol法提取对照组及实验组RNA，反转录为cDNA，最后采用qPCR方法检测IL-37及MMP-2的mRNA表达改变情况。结果IL-37载体转染宫颈癌SiHa细胞后，实验组IL-37mRNA表达较对照组升高约115倍(P<0.001)，显示IL-37重组质粒成功转染SiHa细胞，也表明SiHa细胞中IL-37的基础表达量很低。在MMP-2的表达方面，实验组与对照组相比，MMP-2的mRNA水平下降约31.2%(P<0.05)，表明IL-37对MMP-2的表达具有良好的抑制作用。结论新型抗炎因子IL-37可抑制SiHa细胞中MMP-2的转录表达。

简介：摘要目的在本研究中，我们评估了一种新型褪黑素受体激动剂Neu-P12对坐骨神经慢性结扎(CCI)模型大鼠神经性疼痛的改善作用。方法SD大鼠坐骨神经慢性结扎手术后第12天行机械性痛阈测定，检测指标大鼠缩足反应阈值(PWT),分别于溶媒、吗啡(10mg/kg)或Neu-P12(30,100或300mg/kg)注射前0分钟(基础值)及注射后30、60、90、120及180分钟时行PWT检测。结果与假手术组比较，CCI模型组大鼠PWT值显著性降低；与CCI模型组比较，吗啡处理组、100及300mg/kgNeu-P12组大鼠PWT值显著性升高。此外，100及300mg/kgNeu-P12组大鼠PWT值显著性高于30mg/kgNeu-P12组大鼠；300mg/kgNeu-P12组大鼠PWT值显著性高于100mg/kgNeu-P12组大鼠。结论新型褪黑素受体激动剂Neu-P12剂量依赖地改善坐骨神经慢性结扎模型大鼠神经性疼痛。

简介：摘要目的对于应用新型封堵器（TMIVX-SCIO）联合使用结石捕获取出器（NTrap）输尿管镜下碎石的安全性及有效性的探讨。方法回顾性分析我院自2011年10月至今采用德国STORZF8/9.8输尿管镜结合上海英诺伟公司的结石封堵器联合使用结石捕获取出器（NTrap）治疗输尿管结石患者65例，其中男性45例，女性20例，上段结石25例，中段结石25例，下段结石15例，结石直径5mm-13mm。在输尿管镜下气压弹道碎石过程中配合使用上海英诺伟TMIVX-SCIO输尿管管路封堵器或使用结石捕获取出器（NTrap）进行封堵。结果总碎石率99.0%，无一例输尿管穿孔及粘膜撕脱等严重并发症，术后复查平片结石无有意义结石残留(残留结石均小于3mm),除早期由于操作不熟悉致一上段结石漂移至肾盂，其余均获得成功碎石。结论输尿管管路封堵器与结石捕获取出器联合使用能显著减少输尿管碎石术中结石漂移、提高结石清除率，临床应用价值高、治疗成本低且使用安全，尤其对于解决上段结石在碎石过程中返回肾盂这一问题有很大帮助。

简介：摘要目的研究探讨结核病三位一体新型防治服务模式对肺结核160例的防治效果。方法选择本市肺结核患者160例作为本次实验的试点组，另外一个区县患者150例作为本次实验的对照组，其中对照组采用常规的模式进行结核病的治疗工作，观察组采取三位一体新型治疗服务模式对肺结核患者进行治疗，观察两组的依丛性以及治疗效果。结果观察组采取三位一体模式进行治疗后，患者的依从性比对照组的要高，治疗效果优于对照组，两组比较，P<0.05。结论对于肺结核患者，采取三位一体新型服务模式进行治疗，效果显著，可以有效提高患者的依从性，可以在今后结核病治疗过程中应用。

简介：摘要目的研究新型鼻塞持续气道正压呼吸治疗80例呼吸衰竭新生儿临床疗效和安全性评价。方法从2012年7月到2013年7月，于我院共有80例病患被诊断为新生儿呼吸衰竭。以数字法随机分成观察组(40例)和对照组(40例)。观察组患者给予新型鼻塞持续气道正压呼吸治疗，对照组患者采用简易水封瓶气道正压通气治疗。对比两组患者治疗效果、血气结果、并发症等。结果观察组治疗效果优于对照组(P＜0.05)；两组PaO2、PaCO2、SaO2存在显著差异(P＜0.05)；观察组并发症发生率低于对照组(均P＜0.05)。结论采用新型鼻塞持续气道正压呼吸治疗呼吸衰竭新生儿临床疗效显著，并发症少，安全性较高。

简介：摘要目的分析合并呼吸衰竭呼吸窘迫综合征的新生儿接受新型鼻塞持续气道正压呼吸治疗的效果。方法选取在我院接受治疗的呼吸窘迫综合征合并呼吸衰竭患儿60例，选取时间为2017年3月－2019年3月，随机将其分为对照组、观察组，各30例，对照组行简易水封瓶气道正压呼吸治疗，观察组行新型鼻塞持续气道正压呼吸治疗。结果在对观察组患儿实施新型鼻塞持续气道正压呼吸治疗后，临床总有效率为96.67%，显著高于对照组，差异显著（P＜0.05）；观察组患儿的SaO2为（99.59±9.96）%、PaO2为（98.73±9.87）mmHg、PaCO2为（32.51±3.19）mmHg，与对照组患儿的SaO2、PaO2、PaCO2等血气指标对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论呼吸窘迫综合征合并呼吸衰竭患儿接受新型鼻塞持续气道正压呼吸治疗，可以有效改善患儿的血气指标，提高治疗效果。

简介：摘要目的探究新型鼻塞持续气道正压呼吸治疗合并呼吸衰竭呼吸窘迫综合征新生儿的疗效观察。方法资料随机选自2012年10月-2014年1月在本院诊治的合并呼吸衰竭呼吸窘迫综合征新生儿92例，按照随机数字表方法分成两组，每组46例，研究组予新型鼻塞持续气道正压呼吸治疗，对照组予常规吸氧措施治疗，记录并分析相关数据。结果研究组治疗总有效率高于对照组，治疗前后血气分析结果改善更显著，比较差异具统计学上的意义(P＜0.05)。结论予新型鼻塞持续气道正压呼吸治疗，效果显著，安全性高。

简介：摘要目的分析总结脑室出血的类型特点，为早期救治脑室出血提供依据。方法对2013年10月～2014年10月收治的31例脑室出血，按出血量、血肿部位形态及患者病情，按照临床GCS评分分型。单侧侧脑室出血铸型，行同侧脑室穿侧术；双侧脑室出血铸型，行双侧脑室穿刺，术后48小时配合施行腰大池引流术；对于动脉瘤性颅内出血脑室铸型脑积水，先行出血对侧脑室外引流；基底节脑出血破入脑室，同时做血肿腔穿刺及侧脑室穿刺；对于少量脑室出血，采用腰椎穿刺术。结果术后GCS评分增加4分，31例脑室内出血患者中，术后8天死亡1例，放弃治疗2例。死亡原因中枢神经系统感染化脓性脑室炎合并肺部感染。其余患者恢复良好。结论脑室出血发病急，病死率高，脑室外引流、腰大池引流术，操作简便易于掌握，在基层医疗单位救治危重病人易于实施。

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简介：摘要阐述护理安全教育存在的法律意识、专业技术、人性化服务、人力资源、医疗费用支付等问题。提出应采取提高护士法律意识,加强业务规范化培训,强化护理人员人性化服务教育，科学利用护理人力资源等护理安全策略，以减少护理不良事件的发生。

简介：摘要目的分析应用两性霉素B脂质体、氟康唑联合治疗艾滋病并新型隐球菌脑膜炎疗效。方法将我院2011年1月～2014年7月收治的12例艾滋病并新型隐球性脑膜炎患者作为研究对象，所有患者均应用两性霉素B脂质体、氟康唑进行联合治疗。结果本组12例患者，9例治疗后恢复情况良好，且未出现异常状况；另外3例因经济困难，治疗到中途放弃治疗导致死亡。结论联合应用两性霉素B脂质体和氟康唑，能提高艾滋病并新型隐球菌脑膜炎的治愈率，且耐受性好，不良反应少；是目前治疗新型隐球菌脑膜炎的有效方法。

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