简介：摘要本文经过30多年的观察与实践，认为跟骨“骨刺”是子虚乌有的，根本就不存在什么“骨刺”。所谓“骨刺”是跟骨骨嵴的侧影，与跟下疼痛并无关系。疼痛的真正原因是无菌性炎症。切除“骨刺”的治疗方法不可取，它会破坏足弓，对人有害而无益。

简介：摘要目的报告延迟I期修复在手掌皮肤逆行撕脱伤的疗效。方法对于轻中度捻挫的手掌逆行皮肤撕脱伤5例，撕脱皮瓣面积为3.0-10cm×6.0-12cm,急诊时清创，3-5日后延迟I期修复。结果5例皮瓣全部成活，外观功能良好。结论延迟I期修复是治疗手掌皮肤逆行撕脱伤的有效方法之一。该手术操作简单可靠，易于推广。

简介：摘要目的观察左西孟旦及参附联合治疗急性心衰的临床疗效。方法将116例急性心衰病人随机分为左西孟旦及参附联合治疗组60例，对照组治疗56例，观察治疗2周后两组病人心脏超声变化（LVEF、LEDV、LESV）、心功能改善情况。结果两组各指标较入院均有显著改善；联合治疗组左室收缩末期容积及左室舒张末期容积均低于对照组，左室射血分数高于对照组，有统计学差异(P<0.05)。结论左西孟旦及参附联合治疗可以明显改善急性心衰病人的心功能。

简介：摘要目的探讨B超声（包括二维超声及彩色多普勒）对颈部甲状腺肿块诊断的应用价值。方法采用高频探头7.5～10MHz彩超对颈部甲状腺肿块的形态、结构、血流分布、速度、阻力等对肿块做出定性诊断，并与手术病理结果对照。结果本组100例B超诊断与手术病理结果相符88例，符合率为85%～88%。结论B超诊断颈部甲状腺肿块定位、定性符合率高，有重要的临床价值，可作为诊断的首选方法。

简介：摘要目的研究掌侧锁定加压钢板治疗背侧不稳定桡骨远端骨折的效果观察。方法现随机选取2016年1月至2017年1月我院骨科收治的不稳定桡骨远端骨折患者共36例，按随机数字表法分成对照组18例、实验组18例。实验组患者采用掌侧锁定加压钢板治疗，对照组患者采用手法复位石膏外固定治疗，对两组患者进行12个月随访，对比两组患者的治疗效果，对腕关节功能进行评分。结果实验组优良率为94.44%，对照组优良率为66.67%，实验组的优良率明显高于对照组，组间差异明显，具有临床统计学意义（P<0.05）。结论掌侧锁定加压钢板对背侧不稳定桡骨远端骨折患者有很好的治愈效果，值得临床推广和应用。

简介：摘要目的探讨采用骨间背侧动脉岛状皮瓣修复手背皮肤缺损的临床疗效。方法采用将岛状皮瓣的血管蒂改良筋膜血管蒂修复手背皮肤缺损19例。结果19例岛状皮瓣全部存活。随访观察，皮瓣、手指及手掌外形、功能正常，效果满意。结论骨间背侧动脉前臂皮瓣手术操作简单，易于成活，而且手术安全、简便，临床疗效满意，值得推广。

简介：摘要目的回顾性分析我院负压封闭引流(VSD)结合游离背阔肌治疗小腿毁损伤的病例，探讨小腿肢体毁损伤的急诊治疗方法。方法回顾性研究2009年8月至2012年7月，我院12例小腿毁损伤患者一期急诊行负压吸引技术二期行游离背阔肌皮瓣修复术病例。结果12例患者均成功保肢，9例行1次负压吸引手术后行二期手术，3例行2次负压吸引术后行背阔肌皮瓣修复术，切取皮瓣面积最大23cm×20cm，最小12cm×10cm，12例患者游离皮瓣均一期存活。结论负压吸引技术结合游离背阔肌皮瓣可较好修复小腿毁损伤创面，提高小腿毁损伤保肢率。

简介：摘要目的观察背俞穴穴位埋线对心脾两虚型失眠的疗效。方法将120例心脾两虚型失眠患者，随机分成治疗组和对照组各60例，治疗组采用穴位埋线的方法，对照组采用口服舒乐安定的方法。治疗两个疗程后，进行疗效比较。结果治疗组总有效率达到90%，对照组总有效率达到33.4%，两组比较有显著性差异（P<0.05）。结论背俞穴穴位埋线对心脾两虚型失眠具有较好效果。

简介：摘要目的研究电针加康复训练对脑卒中偏瘫后踝背屈障碍治疗作用的临床观察。方法将2012年1月-2014年12月间我院接诊的60例脑卒中偏瘫后踝背屈障碍患者按照接诊顺序的单双号均分为两组，对单号组患者进行电针加康复训练（观察组），对双号组患者进行单纯康复训练（对照组），对比观察二者的临床治疗效果。结果在FMA-L评定方面，两组患者在治疗后均有所提高，但观察组的提高程度明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；在踝背屈主动关节活动度的改善方面，观察组远远高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用电针加康复训练治疗脑卒中偏瘫后踝背屈障碍不仅可以有效提高下肢运动功能，而且还能改善其踝背屈主动关节活动度，值得临床推广使用。

简介：摘要目的对乳腺癌患者背阔肌肌皮瓣Ⅰ期乳房重建术后护理方法进行研究。方法选择于2013年11月至2014年11月期间在我院行背阔肌肌皮瓣Ⅰ期乳房重建术的40例乳腺癌患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各20例。术后，对照组患者给予常规护理，观察组患者给予综合性护理干预，比较两组患者的护理满意度评分。结果观察组护理满意度评分显著高于对照组，组间差异P＜0.05。术后，观察组并发症发生率显著低于对照组，差异P＜0.05。结论综合护理干预可给予乳房重建术后患者心理和生理上的护理和康复指导，从而改善患者预后效果和生活质量。

简介：摘要目的探讨异位嗜铬细胞瘤的MSCT表现及诊断价值。方法回顾性分析经CT检查发现而病理证实的12例患者的临床资料。12例均行多层螺旋CT三期扫描，动脉期、静脉期行薄层扫描，在工作站上进行MPR、CPR、MIP处理。结果12例共14个病灶，其中胸部1例1个病灶，腹部膈肌下腹膜后脊柱旁8例10个病灶，盆腔2例2个病灶，睾丸1例1个病灶。大部分病灶为圆形或类圆形，1例为条索状、条带状分布。良性11例，占91.7％，恶性1例，占8.3％。结论MSCT能准确定位异位嗜铬细胞瘤，具有一定的特征性，能为临床术前制定手术方案提供参考。

简介：摘要目的探讨输尿管镜钬激光在治疗输尿管结石中的应用。方法回顾分析2010年5月-2015年8月收治的经输尿管镜钬激光治疗输尿管结石420例患者的临床资料。结论输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石安全、有效、微创，可作为治疗输尿管结石的优先治疗方法。

简介：摘要目的提高肾损伤的保守治疗效果。方法回顾性分析2007年1月至2011年12月收治肾损伤患者中应用经皮穿刺引流治疗的18例的临床资料。结果18例患者均取满意的治疗效果，明显缩短住院时间。结论经皮穿刺引流在肾损伤包膜下或肾周血肿的治疗处理中有显著的作用和明显的优势。

简介：摘要目的探讨窄带成像（NBI）与白光在肠镜下微波治疗结肠腺瘤性息肉治疗效果对比。方法通过使用OlympusCF-240I与OlympusCF-260AZI不同类型肠镜在NBI、白光下分别治疗直肠、结肠腺瘤性息肉62例、70例，治疗后4～12周复查肠镜观察治疗效果。结论NBI下结肠镜微波治疗治疗效果优于白光下结肠镜微波治疗结肠息肉。

简介：摘要目的分析桂附理中丸对艾滋病相关性腹泻的治疗作用。方法本组抽取我院于2010年8月至2013年8月收治的艾滋病相关性腹泻患者68例，将患者随机分为两组，其中观察组取桂附理中丸治疗，对照组取易蒙停治疗，观察两组患者的临床疗效。结果观察组患者的临床疗效高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论HIV相关性腹泻患者入院后行桂附理中丸进行治疗，不仅能够有效控制患者的病情，还能够缓解临床不适感，值得推广应用。

简介：摘要目的总结分析腹部手术切口脂肪液化的原因及防治措施。方法对我院2009年1月～2011年12月普外科腹部手术后发生切口脂肪液化的的病例进行统计学数据处理，总结导致腹部手术切口脂肪液化的原因，并针对原因提出相应的防治方法。分析病例共116例分为A、B两组，其中A组58例患者我们采用传统方法治疗，作为对照组；B组58例患者我们采用切口置管持续低负压（≤25Kpa）吸引治疗，作为试验组。结果试验组的平均治疗时间和平均术后切口愈合时间均小于对照组，差异有显著性。结论适当的预防、处理措施有利于减少术后手术切口脂肪液化的发生；当发生手术切口脂肪液化时，采用切口置管持续低负压吸引治疗，与传统治疗方法比较，能减轻患者痛苦，缩短疗程，促进脂肪液化手术切口的愈合。

简介：摘要目的探讨消化道手术中医源性脾损伤的原因、处理方法及预防措施，为进一步在手术中注意保护健康的脾脏。方法回顾性分析我院10年来在消化道手术尤其胃切除术中出现15例医源性脾损伤的临床资料。结果15例脾损伤中溃疡病胃切除术4例，胃癌根治术10例，贲门癌根治术1例，占同期胃切除术3.3%(15/457例)。按第六届全国脾脏外科学术研讨会的脾脏损伤程度分级标准即Pachter脾损伤分级，Ⅰ级12例，Ⅱ级2例，Ⅲ级1例。致伤原因是术者人为造成。4例经电凝加医用生物蛋白胶止血，5例行大网膜逢合、明胶海绵压迫止血，3例行逢合修补术，3例全脾切除。全组均痊愈出院，3例脾切除患者中2例术后并发感染。结论消化道手术尤其胃手术导致脾脏损伤是一种医源性的脾损伤。这种损伤是可以预防或降到最低限度的，及时发现正确处理十分重要。

简介：摘要目的探讨高龄患者腹腔镜胆囊切除术风险控制途径。方法回顾分析1996年10月至2011年5月收治的105例高龄患者的围手术期检查处理及预防措施。结果105例行LC的高龄患者，1例术后死于多器官衰竭，1例术后1小时出现心梗，1例术后3天出现右下肢静脉血栓形成，余均治愈出院。结论对于高龄患者要常规进行围手术期心肺功能及全身情况评估，必要时进行药物控制和治疗。术后严密的观察和及时处理可以预防和减少各项并发症的发生。

简介：摘要目的探讨开胸术后胸腔引流的管理方法。方法近年共收治开胸病人120例，随机分为对照组和试验组，各60例。术后在排除乳糜胸及活动性出血的基础上，对照组常规采用胸管持续开放引流的方法，当24小时引流量小于200ml时拔管；试验组采用胸管每4小时开放一次的方法，当24小时引流量小于200ml时拔管。观察二组在术后一周内每天平均引流量、平均拔管时间、术后第1、3、7天平均血浆白蛋白水平等指标上的差别。结果术后一周每天平均引流量、平均拔管时间，试验组比对照组明显减少；术后第1、3、7天平均血浆白蛋白水平，试验组比对照组有所提高。两组均有偶发胸腔包裹性积液，无显著差异。结论开胸术后在排除乳糜胸及活动性出血的基础上，采用胸管定时开放的方法，有利于患者的恢复，可行而实用。

简介：