简介:摘要目的探讨门静脉高压症患者行脾切除加贲门周围血管离断术患者围手术期护理。方法2011年对5例门静脉高压症患者行脾切除加贲门周围血管离断术,并进行有针对性的围手术期护理。结果5例患者手术均成功,4例患者术后病情得到控制,护理效果满意,无并发症发生,痊愈出院;1例患者因再次大出血,家属放弃治疗自动出院。结论做好术前准备加强心理护理,术中密切观察生命体征,术后严格按医嘱用药,做好出院指导,可有效防止并发症,提高治疗效果。
简介:摘要气管狭窄以气管原发疾病或外力直接损伤多见,颅脑损伤术后并气管切开致气管狭窄报道少见。收集我科2009年10月~2012年6月,重度脑损伤气管切开呼吸机辅助呼吸后并发气管狭窄5例原因分析及预防。
简介:摘要目的通过对97例0-5岁夏季小儿腹泻病临床分析,探讨夏季小儿腹泻病的发病特点、分布及治疗措施。方法将2013年12月1日至2014年11月30日在我院门诊就诊并登记在册的0-5岁腹泻病患儿进行统计学处理。结果0-5岁腹泻病患儿97人,男性54人,占55.67%,女性43人,占44.43%。非感染性腹泻病82例,感染性腹泻病15例。城乡分布呈现明显的统计学差异。结论本组病例无年龄差异(p>0.05),城乡就诊率有统计学上的差异(p<0.05)。小儿腹泻病的治疗以肠道微生态调节剂和肠粘膜保护剂治疗为主,根据脱水情况,选择正确的补液方法。避免不合理使用抗生素。
简介:摘要目的分析直肠肿瘤误诊的原因及教训,提高临床医生对该病的认识水平与警惕性,减少误诊的发生。方法对5例外院误诊为前列腺肿瘤的直肠肿瘤病例的临床资料进行回顾性分析。所有病例入院后均行前列腺特异抗原测定(PSA),直肠镜检、经直肠前列腺B超、CT或MRI及经直肠穿刺活检。4例行Miles手术,1例行肿块局部切除术。结果5例患者均经手术及术后病检证实为直肠肿瘤,其中直肠癌2例,直肠平滑肌肉瘤2例,直肠间质肿瘤1例。结论部分直肠肿瘤与前列腺肿瘤的症状和体征有某些共同之处,如果医生能高度警惕认真做直肠指诊,结合PSA、CT或MRI以及经直肠穿刺活检等检查,直肠肿瘤通常还是容易确诊的。
简介:摘要目的掌握儿童死亡资料的根本目的,在于减少儿童死亡,保护儿童健康,为制定儿童生存、保护战略措施提供依据。而5岁以下儿童死亡率、是衡量一个国家是否真正发展的重要指标,我国政府制定的《中国儿童发展纲》把婴儿、5岁以下儿童死亡率作为国家保护儿童的指标,探讨5岁以下儿童死亡原因及影响因素,提出相应干预措施,提高儿童保健服务质量,降低5岁以下儿童死亡率。方法对灵山县妇幼卫生年报资料进行统计分析。结果2013年灵山县5岁以下儿童死亡率为10.76‰,死因顺位前十位分别是早产低出生体重、肺炎、先心病、先天异常、出生窒息、败血症、意外窒息、肺透明膜病、腹泻、溺水。不可避免死亡151例,占52.43%,可避免死亡39例,占13.54%,创造条件可避免死亡98例,占34.03%。结论加强基层培训,搞好孕产妇系统管理及儿童系统管理,提高产科、儿科医生技术水平,提高新生儿窒息复苏的成功率,是降低5岁以下儿童死亡率的关键。
简介:摘要目的了解本地区学龄前儿童血铅水平与5种微量元素含量情况,并对检测结果及其相关性进行分析。方法门诊体检的学龄前儿童15640例,采用北京BOHUI5100P分析仪检测5种微量元素(铜、锌、钙、镁、铁),ESA公司3010B分析仪检测血铅,对其含量及相关性进行分析。结果(1)血铅超标者1193例,检出率为7.62%,其中男童725例(60.77%),女童468例(39.23%),男童检出率明显高于女童,经比较差异具有显著性(P<0.05);铅超标组钙和铁含量明显低于非超标组,经比较差异具有统计学意义(P<0.05)。(2)血铅与5种微量元素各变量间的相关性显示血铅水平与钙、镁、铁呈负相关,相关系数分别为-0.314,-0.17,-0.098,P值均<0.01;血铅水平与锌和铜无明显相关性,相关系数分别为3.59,2.92P值均>0.05。(3)2010~2012年血铅超标率有明显下降2010年血铅超标率为7.80%,2012年降到2.85%。结论铅引起的慢性中毒不易发现,儿童的血铅与微量元素检测势必重要不可忽略,应定期早检测发现,早预防。
简介:摘要目的对82例结核杆菌痰培养阳性耐药菌株进行5种抗结核药物的耐药基因检测。方法采用PCR-反向斑点杂交技术来检测耐药结核患者的痰标本临床分离株和耐药结核患者痰标本直接进行基因的突变检测。结果对20例结核患者耐药菌株进行了5种药物的敏感实验,耐药高发种类以SM、RFP、INH为主,耐多药结核病(MDR-TB)的发生率也很高。结论应用PCR-反向斑点杂交技术可快速检测结核分支杆菌对异烟肼(INH)、吡嗪酰胺(PZA)、链霉素(SM)、乙胺丁醇(EMB)、利福平(RFP)的耐药性,及时检测出结核突变菌株能为临床快速的治疗提供有效的治疗依据,是患者进一步治疗以及控制耐药结核病的重要手段。
简介:摘要目的调查我院儿科下呼吸道感染患者痰培养病原菌分布特征,并分析主要病原菌的耐药性情况。方法对我院2016年1月至2016年12月收集的1439份痰样本分离出的病原菌种类和耐药性试验结果进行整理分析。结果1439份痰样本中401份病原菌培养阳性,阳性率为27.87%;共分离出病原菌421株,统计前5位的病原菌中革兰氏阳性菌包括90株金黄色葡萄球菌(21.38%)和31株肺炎链球菌(7.36%),革兰氏阴性菌包括86株大肠埃希菌(20.43%)、76株肺炎克雷伯菌(18.05%)和39株流感嗜血杆菌(9.26%)。金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌构成比有统计学差异(P<0.05),大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌构成比无显著性差异(P>0.05),但二者均显著高于流感嗜血杆菌构成比(P<0.05)。金黄色葡萄球菌对喹努普汀/达福普汀、利奈唑烷、呋喃妥因、替加环素、万古霉素、莫西沙星和左旋氧氟沙星无耐药性,但对克林霉素、红霉素和青霉素G的耐药率可分别达到58%、62%和96%。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对丁胺卡那霉素、厄他培南和亚胺培南耐药率均为0,但对头孢唑啉和氨苄西林耐药率可分别高达55%和65%、62%和76%。结论我院下呼吸道感染小儿痰培养病原菌阳性率较高,病原菌以金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌为主,并存在耐药现象,临床医师应根据我院病原菌分布特征和耐药性情况合理应用抗生素。
简介:摘要目的评价我院特殊使用级抗菌药物的应用情况。方法选取2013年5月~2014年12月我院特殊使用级抗菌药物的消耗数据,同时采用回顾性的方法对2014年5~12月应用特殊使用级抗菌药物的病例进行分析。结果2014年5~12月特殊使用级抗菌药物的销售金额为118万元,占抗菌药物的11.68%(较2013年同期下降51.33%)。136份病历使用特殊使用级抗菌药物,共使用6种,160次特殊使用级抗菌药物。微生物送检率为93.13%,病原学检查阳性率为63.02%,其中有78人次根据药敏结果申请用药,占52.35%,其余为经验性用药。160人次中,单独用药的有77人次,两联用药的有69人次,三联用药的有22人次,四联用药的有1人次。结论医院对特殊使用级抗菌药物实行会诊后,特殊使用级抗菌药物的使用得到较好控制,特殊使用级抗菌药物的临床应用基本合理,但部分患者存在“大包围”用药情况,特殊使用级抗菌药物仍需加强管理。