简介：高出血倾向与高血栓风险共存的情况是静脉血栓防治的难点。本文报道因手术结扎髂总静脉造成下肢血管血栓形成的高危风险，同时，因纠正失血性休克大量输注库存异体血导致出血倾向的特殊病例，通过总结病例处理过程中因顾忌出血而放弃抗凝治疗，最终导致广泛下肢静脉血栓的失败教训，强调对于复杂临床状况的静脉血栓防治，需要综合评估抗血栓疗效／抗凝药物加重出血的收益／风险比，辩证地选择抗凝策略。

简介：[摘要]在现代医学的发展过程中，手术已成为治疗疾病的重要手段之一。然而，手术也伴随着一系列的风险和不良反应的出现。其中，术后并发症是引起临床医生关注的问题之一，下肢深静脉血栓（DVT）被认为是最普遍的并发病，它的出现频次超过30%。因此，如何有效预防DVT成为当前外科手术中的一个重要问题。近年来，随着科技的不断进步和发展，术前准备工作逐渐成了一项重要的环节。术前准备工作的目的是提高手术的效果和安全性，减少术后并发症发生的概率。

简介：【摘要】目的：探究严重肘管综合征及上臂尺神经离断的患者采取正中神经旋前方肌支转位修复方法治疗效果。方法：选取80例严重肘管综合征及上臂尺神经离断的患者进行分组，40例常规组（神经外膜吻合手术及尺神经松解前置术的方法）、40例研究组（神经外膜吻合手术及尺神经松解前置术的方法外加正中神经旋前方肌支转位修复方法）。观察分析组间患者治疗效果。结果：研究组患者治疗有效率明显比常规组高，组间差异明显可见（P

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简介：摘要：目的：观察探讨下肢深静脉联合腹部大血管彩超诊断深静脉血栓的临床效果。方法：选取我院60例下肢深静脉血栓患者作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析，患者均接受下肢深静脉的彩超检查，如果有血管已累及股静脉的患者，则逆行扫查其髂静脉与下腔静脉。结果：处于急性期的患者有36例，处于亚急性期的患者有13例，处于慢性期的患者有11例。腹部大血管扫查下肢深静脉血栓患者时可见栓瘤、血栓等占位性病症出现在下腔静脉或是髂静脉中。结论：采用下肢深静脉联合腹部大血管彩超进行深静脉血栓诊断可有效提升检出率，同时可发现患者出现下肢深静脉血栓的病因，可为临床医师选择治疗方案提供重要的参考依据，值得应用推广。

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简介：【摘要】伴随腹腔镜手术在妇科手术中的广泛应用，妇科手术后下肢深静脉血栓的发生仍然存在，对腹腔镜术后产生下肢深静脉血栓的产生因素、临床治疗、干预措施、经验总结进行相关文献检索，探讨在基层医院制定适合妇科腹腔镜术后预防下肢深静脉血栓患者的干预方案，进而将血栓的发生率降低。

简介：目的总结游离阔筋膜张肌穿支皮瓣修复手足部软组织缺损的临床应用效果。方法2004年1月至2008年12月，应用游离阔筋膜张肌穿支皮瓣修复6例手和足部软组织缺损。结果除1例术后发生表浅感染经换药愈合外．6例皮瓣全部成活，术后顺利。术后随访22～52个月（平均30个月），元明显的供区功能障碍，疗效满意。结论游离阔筋膜张肌穿支皮瓣具有血供丰富，血管解剖恒定，以及皮瓣较薄的优点，适宜修复手和足背部软组织缺损。

简介：指端皮肤缺损为手外科常见、多发疾病，临床应用方法很多，我院2006年1月-2007年12月采用指动脉穿支的筋膜蒂岛状瓣修复指端皮肤缺损18例，疗效满意，报道如下。

简介：目的探讨在深筋膜下应用封闭式负压引流术（VSD）对切口脂肪液化裂开再缝合后愈合的意义。方法回顾性分析河北省涿州市医院收治的切口脂肪液化裂开患者138例的临床资料。其中2008年10月至2010年10月,单纯行二期清创缝合75例（对照组）。2010年10月至2012年10月在二期缝合的基础上,在深筋膜下行VSD术63例（观察组）,用中央吸引器对切口持续负压吸引5～7d,观察二组患者的愈合情况。结果观察组在切口继发感染和再次裂开二种症状上都明显优于对照组,差异有统计学意义（χ2=7.73、13.07,P=0.0054、0.0002）。结论在深筋膜下使用VSD技术,负压吸引对于切口脂肪液化裂开的术后处理有积极意义,而且方法简便易行,缩短愈合时间。

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简介：【摘要】目的探究床旁超声评估体位改变对下腔静脉变异率的影响。方法选择医院2022年1月1日至2023年1月1日收治的100例心脏重症监护室自主呼吸患者为研究组对象。床旁超声测定患者平卧位（0°）、头高位（30°）及头高位（45°）时CVP，IVCmax，IVCmin，IVC-CI指标。结果CVP、IVCmax、IVCmin、IVC-CI头高位（45°）、头高位（30°）、平卧位（0°）比较P＜0.05；患者体位改变与IVC、CVP指标呈现正相关，P＜0.05；CVP、IVCmax、IVCmin、IVC-CI预测评估曲线面积为0.695、0.772、0.887、0.653，P<0.05。结论床旁超声评估平卧位（0°）、头高位（30°）及头高位（45°）下腔静脉变异率存在变化，头高位（45°）较大。

简介：摘要目的探讨并总结腔镜下乳腺疾病微创手术的围手术期护理。方法所有研究对象均采用麦默通微创旋切系统于腔镜下进行微创手术。在围手术期间，对照组采用一般常规护理，观察组进行围手术期全程护理。结果观察组的护理总有效率和满意程度均高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；并发症发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论腔镜下乳腺疾病微创手术的围手术期护理临床效果显著，能明显提高患者护理满意度，并降低并发症发生率，值得临床推广应用。

简介：腹膜后腹腔镜手术是指经腹膜后途径在腹腔镜下对位于腹膜后的器官进行手术操作，最初由Bartel于1969年提出，经过数十年的临床实践不断发展，与传统的腹腔镜手术（经腹腔途径）相比有很大优势。Rvassweile等对经腹腔镜肾切除（TLN）、经腹膜后腹腔镜肾切除术（RLN）、开放性肾切除术3种手术方式进行比较，结果表明RLN手术时间长、输血较少、中转开腹率低、术中麻醉药用量少、住院时间短。我院自2002-2007年开展此项技术以来共完成34例腹膜后腔镜下肾部分切除术，

简介：【摘要】目的 探讨完全腔镜下甲状腺手术治疗甲状腺癌的疗效。方法 研究对象60例为甲状腺癌患者，入院后以电脑随机法分为A（n=30，予开放手术治疗）、B（n=30，予完全腔镜下甲状腺手术治疗）两组，并对比手术疗效，研究起止2021年1月-2022年12月。结果 B组较A组手术用时、术中出血量、术后引流量、TNF-α与VEGF指标水平均更低，对比有统计学意义（P〈0.05）。淋巴清扫数量差异较小，对比无统计学意义（P>0.05）。结论 完全腔镜下甲状腺手术治疗甲状腺癌效果良好，不仅可缩短手术用时，同时还可以减少术中出血量及术后引流量，值得推广运用。

简介：【摘要】目的：探讨腹腔镜下疝囊高位结扎术治疗儿童腹股沟疝的临床效果。方法：选取我院 2015年 10月 -2018年 11月收治的腹股沟疝患儿 148例，按随机数字表法分为参照组和观察组。参照组采用传统开放式手术治疗，观察组采用腹腔镜下疝囊高位结扎术治疗，对比两组患儿手术相关指标情况及并发症发生情况。结果：观察组患儿手术切口长度、术中出血量少于参照组，且观察组手术时间、住院时间均短于参照组，对比差异显著（ P＜ 0.05）；观察组术后并发症发生率为 4.05%，低于参照组的 18.92%，对比差异显著（ P＜ 0.05）。结论：腹腔镜下疝囊高位结扎术治疗儿童腹股沟疝的效果显著，有推广应用价值。