简介：目的探讨复杂性视网膜脱离术后疼痛与舒适护理对策。方法选取我院于2015年9月-2016年6月行复杂性视网膜脱离术的136例视网膜患者的临床资料，按照随机盲选的方式进行分组，分别为观察组和对照组，两组各有68例患者，采用视觉模拟评分法对患者术后的疼痛程度及疼痛原因进行评估，并选择恰当的护理对策。结果对照组患者术后疼痛发生率为58例，轻度、中度、重度疼痛级别分别为43例、10例、5例；观察组患者术后疼痛发生率为42例，轻度、中度、重度疼痛级别分别为16例、20例、6例，对照组患者的术后疼痛程度明显高于观察组患者，两组术后疼痛及疼痛程度对比，差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论减轻患者术后疼痛，在使裂孔处于最高位的基础上，对体位的适当调整，能够提高患者术后舒适程度。

简介：目的探讨玻璃体视网膜手术(vitreoretinalsurgery,VR术)治疗复杂性玻璃体视网膜病变的临床效果。方法对采用VR术治疗306例312眼(视网膜脱离282眼)复杂性玻璃体视网膜病变患者进行临床分析。结果术后近期视网膜复位259眼(91．8％);282眼(术前有视网膜脱离257眼)随访3-38月,平均12．7月,最终视网膜复位201眼(78．2％)。术后最终视力提高208眼(73．8％);0．05以上视力181眼(64．2％)。术中主要并发症是医源性裂孔(5．8％);术后主要并发症分别是白内障(34．4％)、视网膜脱离(21．8％)、继发性青光眼(9．9％)和角膜病变(9．2％)。结论VR术是治疗复杂性玻璃体视网膜病变的有效方法。

简介：<正>患者,男,45岁。40天前因车祸,左侧头部遭受猛烈挤压,左侧眼球陷于眶深区、昏迷。当地医院给予面部裂伤处清创缝合。此后一直头晕、颞顶区和眼深处阵发性疼痛,右眼前黑蒙,于1992年11月收入院。检查:左侧眉弓、颧骨及内眦部均见不平整的愈合疤痕。左泪小管堵塞、嗅觉丧失。眼眶四周及颧骨区明显畸形,颧骨内陷约2cm,颞区低凹,鼻梁塌陷。左眶内软组织深陷,未能触及眼球,

简介：<正>DearSir,IamDrZheSong,fromDepartmentofOphthalmologyofDongfangHospitalAffiliatedtoBeijingUniversityofChineseMedicineinBeijing,China.Iwritetopresentacasereportofthetreatmentofcomplextraumaticretinadetachment,whichhasthreehugebreaks.A35-year-oldman,whowasknockeddownandhurthisrighteyewhileplayingfootball,complainedofblurvisionforaday.Thevisualacuitywere4/20ODand10/20OS.Thecorrectedvisualacuitywere4/20ODand10/20OS.Theintraocularpressurewere12mmHgODand13mmHgOS.Therewasbloodinthecentralvitreousoftherighteye.Onegiantbreakandthreenailtypebreakswerefoundinthetempleretina.Thetempleretinadetached,yetthemacularareawasnotinvolved(Figure1).Andthefundusofthelefteyewasnormal.Bultrasonicscanshowedtherighteyetempleretinadetachment(Figure2).VEPandERGoftheeyeswerenormal.

简介：目的：分析玻璃体切割术治疗复杂性视网膜脱离的效果。方法：对45例45眼复杂性视网膜脱离眼行闭合式玻璃体切割术,术毕玻璃体腔行C3F8气体或硅油填充。结果：玻璃体切割联合玻璃体腔注气术15眼,1次手术视网膜复位13眼（87%）;玻璃体切割联合玻璃体腔内硅油填充术30眼,1次手术完全复位27眼（90%）。统计学检验两组1次手术视网膜复位率的差异无显著意义。术后视力：数指/眼前者2眼,0.02～0.05者3眼,0.06～0.1者10眼,0.12～0.25者19眼,≥0.3者11眼。术中常见的并发症有医源性视网膜裂孔,术后并发症最多见是继发性青光眼和白内障。结论：玻璃体切割联合眼内填充能有效地治疗复杂性视网膜脱离,术后大部分患者视力能得到改善。

简介：我院于2007年6月29日收治1例车祸伤患者，在骨科诊治一周后，发现右眼球运动受限并复视，遂转入我科。CT示右眼眶外侧上壁粉碎性骨折并骨片突入眼眶。因影响眼球运动考虑手术治疗，取得良好效果，现报告如下。

简介：目的探讨外伤性眶周骨折的临床特点及手术治疗方法.方法对近年来手术治疗的外伤性眶周骨折患者88例进行回顾性分析.结果88例手术治疗患者中,术后随访6～12个月,绝大多数病例术后外形及功能恢复满意.结论外伤性眶周骨折必须尽快手术治疗,并在术中进行精确的复位和坚强的内固定.

简介：AIM:Toreportthelong-termvision-threateningcomplicationsinpatientswhounderwentphakicintraocularlens(pIOLs)implantationforhighmyopia.METHODS:Thisstudywasdesignedfromaconsecutiveseriesofphakicintraocularlenscomplicationandcorrectivesurgeries.Sixteeneyesof13patientshadimplantationofphakicintraocularlensforcorrectionhighmyopiaanddevelopedseriouscomplicationshavebeenincludedinthisstudy.Themeanageofpatientswas38.6±6.35y(range32-50y)andthemeantimeofhistoryofpIOLimplantationforhighmyopiawas6±2y(range2-10y).Beforecorrectivesurgery,bestspectaclecorrectivevisualacuity(BSCVA)rangedfromperceptionto20/200intheeyesinwhichseverecomplicationsoccurred.RESULTS:Cornealdecompensationoccurredin12eyesof9highmyopicpatientsafteranteriorchamberpIOLimplantation.Rhegmatogenousretinaldetachment(RRD)occurredin4eyesof4highmyopicpatientsfollowinganteriorchamberandposteriorchamberpIOLimplantation.Patientswithcornealdecompensation,hadcombinedproceduresconsistingofpIOLremovalandpenetratingkeratoplasty(PKP).RemovalsofpIOL,phacoemulsificationandparsplanavitrectomy(PPV)withsiliconeoiltamponadewereperformedinpatientswithRRD.Aftercorrectivesurgeries,allpatientsbutone(P+,patient2,righteye)achievedmoderateBSCVArangedfrom20/200to20/50atthelastvisit.CONCLUSION:PhakicIOLsmaybeeffectiveforthecorrectionofhighmyopia.AlthoughtheseIOLsmayhaveseverecomplicationsanditaffectssafetyandefficacyofthissurgery.Asseenhere,cornealdecompensationandrhegmatogenousretinaldetachmentarepossiblepostoperativevision-threateningcomplicationsofphakicIOLs.Patientsmustbecarefullyexaminedbeforeandaftersurgeryforpossibleendothelialcelllossandvitreoretinalproblems.

简介：目的：眶颧复合体骨折后眼球内陷的手术矫正方法及其疗效。方法：回顾性分析1999．01／2006—05我院眼科收治的45例眶颧复合体骨折合并眼球内陷患者行骨折复位和眼眶重建的手术资料和随访结果。其中早期手术11例，晚期手术34例。通过眉弓外侧切口、下睑切口、前庭沟切口和冠状切口联合人路，在建立良好咬合关系的基础上，恢复和加强眶颧复合体正常解剖结构，微型钛板坚强内固定，Medpor充填修复眶壁骨折矫正眼球内陷。45例患者术后随访12～30mo。结果：所选45例患者术后外观获得显著改善，眼球内陷矫正，复视得到改善。早期手术病例组骨折复位和功能恢复均优于晚期组。结论：眶颌颧复合体骨折手术可以恢复正常面中部外形、矫正眼球内陷和改善复视症状。早期手术更容易达到解剖复位，提高疗效。

简介：目的：分析最小量节段性外垫压手术治疗复杂原发性视网膜脱离的效果和手术并发症。方法：回顾性分析2006-10/2008-10在西安市第四医院眼科住院的、接受最小量节段性外垫压术治疗的连续的复杂原发性孔源性视网膜脱离76例。复杂原发性孔源性视网膜脱离限定为裂孔位于两个及两个以上象限,玻璃体视网膜病变分级在C1～C2。最小量节段性外垫压术是指仅限于裂孔区的节段性外垫压,联合前房穿刺放房水,术后裂孔周围激光凝固。分析其发病年龄、病程、手术前后视力、视网膜脱离范围、裂孔数目、裂孔形态、一次手术复位率、再次手术复位率、再次手术率及术后并发症,并行统计学处理。结果：患者发病年龄平均31.92（19～62）岁,平均病程为7.40（2.0～36.5）mo,视网膜脱离象限平均为3.33个,平均裂孔数量为3.43（2～7）个。手术后视力提高的患者为48例,一次手术复位率是84%（64/76）;再次手术复位率是93%;再次手术率为38%。术后并发症包括：术后短期复视3例,短期高眼压12例,黄斑水肿2例,共17例。结论：和文献资料比较,以最小量手术治疗复杂原发性视网膜脱离可以取得与环扎手术同样的解剖及功能复位,但是再次手术率较高。强调手术适应证选择的重要性。

简介：目的：探讨利用计算机图像技术虚拟再现患者三维的解剖结构，通过64层螺旋CT影像资料技术实现三维模型，用于手术前的设计和手术模拟，在重建技术下行眼眶下壁骨折的手术方法。方法：对经过筛选的30例眼眶下壁骨折患者进行计算机三维重建，并对其诊断结果进行分析、制定手术方案。结果：眶下壁骨折患者30例通过计算机三维重建后，3D影像显示骨折线的走行方向、骨折范围、位置、类型及骨折块的移位等空间信息像，对临床处理起着较明确的指导作用，手术均获得满意疗效。结论：计算机导航三维重建技术下行眶下壁骨折修复术术后重建效果良好，可显著提高手术的精确性与安全性，降低手术并发症。

简介：AIM:Toassesstheawarenessofeyecomplicationsandtheprevalenceofretinopathy,inthefirstvisittoeyeclinic,amongtype2diabeticpatientsattendingatertiarymedicalcentreinKualaLumpur,Malaysia.METHODS:Aninvestigator-administeredquestionnairewasgivento137patientswithdiabetesundergoingfirsttimeeyescreeningintheeyeclinic.Thiswasfollowedbyadetailedfundusexaminationbyaseniorophthalmologisttoassessforpresenceofretinopathy.RESULTS:Almost86%ofrespondentswereawareofdiabeticeyecomplications,especiallyinpatientswhohadachievedtertiaryeducationallevel(96.3%).Themajorityofthepatients(78.8%)werereferredbytheirphysiciansandonly20.4%cameontheirowninitiative.Manyofthepatients(43.8%)didnotknowhowfrequenttheyshouldgoforaneyecheck-upand72.3%didnotknowwhattreatmentswereavailable.Lackofunderstandingondiabeticeyediseases(68.6%)wasthemainbarrierformostpatientsfornotcomingforeyescreeningearlier.Despiteahighlevelofawareness,only21.9%hadrecordedHbA1clevelof<6.5%while31.4%wereundertheerroneousassumptionofhavingagoodbloodsugarcontrol.Atotalof29.2%haddiabeticretinopathyintheirfirstvisiteyetesting.CONCLUSION:Inthepresentstudy,29.2%oftype2diabeticpatientshadretinopathyintheirfirsttimeeyetesting.Althoughtheawarenessofdiabeticeyecomplicationswashighamongfirsttimeeyescreeningpatients,theappropriateeyecare-seekingbehaviorwascomparativelylessandshouldberectifiedtopreventtheriseofthissightthreateningeyedisease.