简介：摘要：目的调查乳腺癌患者内分泌治疗的服药依从性现状，分析人口学、疾病相关因素、健康心理控制源及社会支持对患者内分泌治疗服药依从性的影响，为临床制定提高乳腺癌患者内分泌治疗服药依从性的干预措施提供参考。方法采用便利抽样法选取2015年10月～2019年10月本院收治的194例乳腺癌患者作为研究对象。采用自行设计的一般资料调查问卷、服药依从性量表，对乳腺癌患者内分泌治疗的服药依从性、健康心理控制源和社会支持的相关性进行统计学分析。结果见下面内容。结论乳腺癌患者经过内分泌治疗后会出现骨质含量减少、肝脏及内脏脂肪含量增加，定量监测上述参数变化，有助于患者的健康体重管理。

简介：

简介：摘要目的构建双能量CT定量参数联合常规CT特征模型，并探讨其在浸润性乳腺癌Ki-67表达水平评估中的应用价值。方法回顾性收集2019年3月至2020年12月丽水市中心医院经手术病理证实的191例浸润性乳腺癌患者资料，均为女性，年龄25~77（53.2±11.3）岁。所有患者术前均接受胸部平扫和双能量CT增强扫描，测量并计算病灶动脉期和静脉期标准化碘浓度（NIC）、能谱曲线斜率（λHU）及标准化有效原子序数（nZeff），并评估其常规CT特征。根据免疫组织化学（IHC）结果，将患者分为Ki-67高表达组（129例）和Ki-67低表达组（62例）。比较两组患者临床、常规CT特征及双能量CT定量参数差异。应用受试者工作特征（ROC）曲线评估各单独、联合模型评估Ki-67表达水平的效能，并计算曲线下面积（AUC）、灵敏度、特异度和准确度。结果两组肿瘤最长径、形状及强化方式差异均有统计学意义（均P<0.05）。Ki-67高表达组动脉期NIC、nZeff和静脉期NIC、nZeff及λHU［M（Q1，Q3）］均高于Ki-67低表达组［0.13（0.12，0.16）比0.11（0.08，0.14），0.71（0.70，0.75）比0.70（0.67，0.72），0.40（0.32，0.48）比0.23（0.17，0.32），3.10（2.58，3.63）比2.86（2.19，3.48），0.88（0.85，0.92）比0.85（0.84，0.86）；均P<0.05］。联合有意义的常规CT特征和双能量CT定量参数构建的logistic回归模型评估Ki-67表达水平的诊断效能最高，其AUC、灵敏度、特异度、准确度分别为0.924、88.37%、83.87%、86.91%；双能量CT参数模型的AUC、灵敏度、特异度、准确度分别为0.908、82.17%、88.71%、84.29%；两者诊断效能差异无统计学意义（P=0.238），且均优于常规CT特征模型（均P<0.001）。结论本研究构建的双能量CT定量参数联合常规CT特征模型对浸润性乳腺癌的Ki-67表达水平具有较好的评估效能。

简介：摘要目的评估腋窝淋巴结功能分区清扫减少乳腺癌相关上肢淋巴水肿的有效性与安全性。方法前瞻性纳入 2018年7月至2019年2月在武汉大学中南医院拟行手术的临床评估淋巴结阳性或前哨淋巴结阳性的女性乳腺癌患者 168 例。利用计算机产生的随机数表分为腋窝淋巴结功能分区清扫组（试验组）和标准腋窝淋巴结清扫组（对照组）。所有试验组患者均用亚甲蓝示踪前哨淋巴结，随后0.1 ml亚甲蓝缓慢注于蓝染的前哨淋巴结进行分级显影以显影输出淋巴管及下一站淋巴结，钝性分离输出淋巴管，完整显露蓝染的乳腺淋巴引流。移除前哨淋巴结，送术中冰冻病理检查；若前哨淋巴结为阳性，移除下一站蓝染乳腺淋巴结，同时行术中冰冻病理检查；若第二站蓝染乳腺淋巴结为阴性，腋窝淋巴结清扫至第二站淋巴结范围。收集所有患者临床及病理资料；采用上臂固定点周径体积测量法、诺曼问卷评分法，评估两组患者上肢淋巴水肿；比较两组患者临床病理特征、水肿率、局部区域转移率的差异。结果试验组年龄为（50.3±8.0）岁，对照组年龄为（51.1±9.0）岁。试验组患者中，88.1% （74/84）成功施行腋窝淋巴结功能分区清扫，分级显影失败患者行标准腋窝淋巴结清扫并移除试验。比较试验组（n=74）与对照组（n=84）患者的年龄、体质指数、组织学类型、手术方式及辅助治疗方法，差异均无统计学意义（P>0.05）。试验组、对照组的手术时间分别为（169±15）、（123±12） min （范围：145~198、103~146 min） （P<0.001）；移除淋巴结数量［M （Q1，Q3） ］分别为 8.3 （6，15）、12.9 （7，18）枚（P=0.019）。试验组与对照组相比，中位随访时间（分别为24和 23个月）内，周径测量法发现的累积水肿率分别为 10.8% （8/74）、23.8% （20/84） （P=0.033），诺曼问卷调查发现的累积水肿率分别为 12.2% （9/74）、27.4% （23/84） （P=0.018）。两组患者随访时间内均未出现局部区域复发事件。结论对临床淋巴结阳性或前哨淋巴结阳性的乳腺癌患者，腋窝淋巴结功能分区清扫可能是减少腋窝清扫范围、降低术后上肢淋巴水肿发生风险的有效术式。

简介：无

简介：摘要目的评价注射用重组抗人表皮生长因子受体2（HER2）人源化单克隆抗体（赛普汀）联合长春瑞滨用于HER2阳性转移性乳腺癌的临床疗效和安全性。方法受试者按2∶1比例随机至试验组和对照组，试验组接受赛普汀（首剂4 mg/kg，维持剂量每周2 mg/kg，静脉滴注）联合长春瑞滨（25 mg/m2，第1，8，15天/28天，静脉滴注）治疗；对照组接受长春瑞滨（25 mg/m2，第1，8，15天/28天，静脉滴注）化疗。主要研究终点为无进展生存期（PFS)。结果2009年1月至2013年1月期间共纳入受试者315例（试验组212例，对照组103例）。试验组较对照组中位PFS显著延长，为39.1周比14.0周（HR=0.24;95%CI,0.16~0.36;P<0.000 1)。试验组客观缓解率（ORR）和疾病控制率（DCR）较对照组均显著提高，ORR为46.7%比18.45%(P<0.000 1)，DCR为79.72%比45.63%(P<0.000 1)。中性粒细胞减少、白细胞减少和红细胞减少在两组发生率均较高，但组间差异无统计学意义。与赛普汀相关的不良反应最常见的为输注反应。共5例受试者治疗中心脏左室射血分数降低至低于50%，均可恢复，未出现严重心脏毒性。结论赛普汀联合长春瑞滨具有显著疗效和良好安全性，是用于紫杉类治疗后的HER2阳性晚期乳腺癌的优选方案，为中国HER2阳性乳腺癌患者提供了更多靶向治疗机会。

简介：胰腺癌是癌中之王，由于胰腺生长部位特殊，癌变不容易被早期发现。它以消化道症状为主，上腹不适，食欲不振，很容易被误诊为胃病，所以当获得确诊时，十之八九已向周围脏器如肝、胆道、胃等扩散，根治手术的范围相当大。如果已通过淋巴、血液、神经鞘向远处转移，则只能做姑息性治疗，患者的平均生存时间只有9个月。

简介：

简介：摘要目的观察超声诊断在乳腺肿瘤患者中的诊断效果。方法整理我院３６例乳腺肿瘤患者的临床资料，使用彩色超声诊断仪进行检测诊断，将诊断结果与患者的病理检查结果进行对照分析，研究超声诊断在乳腺肿瘤病症诊断中的效果。结果本组患者使用超声检查的结果与病理检查结果相比，良性准确率在９０以上，恶性在９４％以上，检测结果较为理想。结论疑似乳腺肿瘤病症患者在临床诊断检查中使用超声检查的效果较为理想，可以在很大程度上作为患者诊断的参考依据，可以在一定程度上提高患者的诊断有效率，值得临床推广应用。

简介：

简介：摘要目的本文将对乳腺超声分型应用于常规乳腺病变筛查的效果进行探讨。方法对2014年3月~2015年3月期间来我院行乳腺检查患者共266例（532侧乳腺）的临床检查数据进行研究，研究的方式选用超声分型。结果将超声分型应用于各年龄的检查中，超声分型的检出率有显著差异性，统计学意义存在（p<0.05）。结论在进行常规的乳腺病变筛查过程中，将乳腺超声分型合理的应用于其中，能够提高筛查率，且通过筛查发现，女性随着年龄的增长，进行乳腺检查的必要性就越大。

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简介：摘要乳房，是女性特有的第二性征，制造了生命最初始的食粮，然而乳腺疾病发病率的上升也使乳房成为女性健康的潜在威胁。乳房常见疾病主要分为肿瘤、炎性疾病、乳腺增生等。其中，中国乳腺癌发病率的增速是全球平均增速的两倍，在全世界排第一。乳腺疾病虽然发病率高，但也是可以预防的。关注女性乳腺健康势在必行。

简介：海带是养生价值较高的食物，但因为平时太过常见而未引起人们的重视。其实，在很多国家，海带都是重要的养生食物。像韩国人从过生日、坐月子到吃早餐，顿顿都少不了它。日本人用海带磨成粉，作为红肠等食物的添加剂，把海带茶作为表示喜庆的高贵食品。

简介：摘要目的分析乳腺肿瘤的治疗方法。方法回顾分析2007年1月到2011年1月本院收治的228例乳腺肿瘤治疗情况。结果228例病人中，有乳腺纤维腺瘤103例、乳腺增生症52例、乳腺癌41例及其他性质的肿瘤32例。结论乳腺肿瘤尽管大多为良性，恶性肿瘤较少，但是仍需早诊断和早治疗，进行病理检查是明确肿瘤性质与减少误诊的最佳方法。

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简介：摘要目的采用流式细胞术ＳＰ细胞分选法分离并鉴定胰腺癌ＳＰ细胞符合胰腺癌干细胞特性。方法１）选用人胰腺癌细胞系ＢｘＰＣ－３、ＰＡＮＣ－１、ＳＷ１９９０，采用流式细胞术ＳＰ分选法分离出ＳＰ细胞；２）采用平板克隆实验、细胞分化实验、裸鼠成瘤实验研究ＳＰ细胞亚群的基本生物学特性。结果１）人胰腺癌细胞系ＢｘＰＣ－３、ＰＡＮＣ－１、ＳＷ１９９０均含有ＳＰ细胞亚群，比例（％）分别是０．５８±０．０２，８．７４±０．３３，３．９２±０．１６；２）胰腺癌细胞ＳＰ细胞亚群和ｎｏｎ－ＳＰ细胞亚群克隆形成能力、增殖分化能力有差异（Ｐ＜０．０５），ＳＰ细胞具有更强的克隆形成能力和增殖分化能力；ＳＰ细胞的裸鼠成瘤能力至少是非ｎｏｎ－ＳＰ的１００倍。结论胰腺癌ＳＰ细胞具有胰腺癌干细胞特性，流式细胞术ＳＰ分选法是分离胰腺癌干细胞的可靠方法。

简介：1病案摘要

简介：摘要目的分析探讨甲状腺癌的生物学特性，诊断及治疗措施。方法通过对我院近8年来收治的72例甲状腺癌患者的临床资料的回顾性分析，探索甲状腺癌的诊断治疗方法。结果本组病人全部经手术治疗，无手术死亡病例，术前明确诊断为癌的43例不能确诊或诊为良性肿瘤的29例，快速冰冻切片检查仍有2例漏诊及1例假阳性。结论应提高临床对甲状腺癌的重视和警惕，术前明确诊断并根据肿瘤的特性、部位及大小采取不同的个体化的治疗。