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  • 简介:目的探讨弹簧圈结合支架辅助双导管技术治疗颅内动脉术后的有效护理方法。方法自2009年11月至2013年11月我院使用弹簧圈结合支架辅助双导管技术治疗56例颅内动脉患者,术后做好生命体征观察、穿刺点护理、脑出血的观察、用药安全等方面的护理。结果56例患者术后恢复良好43例,遗留轻度神经功能障碍10例,重度神经功能障碍1例,死亡2例。结论护理人员在术后采取积极有效的针对性措施,有利于促进患者康复,能提高治疗成功率。

  • 标签: 动脉瘤 弹簧圈 支架 双导管技术 术后护理
  • 简介:摘要妊高征患者的总外周血管动力和平均动脉压与心输出量有着密切的关系。对妊高征患者心输出量与总外周血管阻力分型进行研究,有着非常重要的现实意义存在。结合实际情况,本文首先说明妊高征患者血液动力学特点,阐述了相关指标计算方法,并对妊高征患者出现复杂血液动力学原因与指动脉血流参数和外周血管阻力的关联性进行探究。

  • 标签: 妊高征 总外周血管阻力 多普勒超声 指动脉
  • 简介:摘要目的观察脑室引流术治疗脑动脉破裂并颅内血肿的临床护理要点。方法选择脑动脉破裂并颅内血肿患者44例,均采用脑室引流术治疗,随机划分为两组,各22例,对照组行常规护理,观察组行综合护理。结果护理干预后,两组的GCS评分均升高,观察组升高更为明显;观察组术后并发症明显低于对照组,护理满意度明显高于对照组,均有显著统计学差异,P<0.05。结论给予脑动脉破裂并颅内血肿脑室引流术治疗患者综合护理干预,可改善脑功能,减少并发症,并提高护理满意度。

  • 标签: 脑动脉瘤破裂 颅内血肿 脑室引流术 护理
  • 作者: 宋海潮郑光宇何启蓉黄湘勇
  • 学科: 文化科学 >
  • 创建时间:2016-09-19
  • 出处:《中华医学杂志》 2016年第9期
  • 机构:[摘要]目的探讨GRACE评分、TIMI危险评分及BNP对急诊胸痛患者心血管不良事件的预测价值。方法回顾性分析我院2013年4月至2015年8月收治的268例急诊胸痛患者的病例资料,计算患者全球急性冠状动脉事件注册(GRACE)评分及心肌梗死溶栓疗法(TIMI)危险评分的基线水平,并检测患者血清B型脑钠肽(BNP)水平,对所有患者随访15d。比较不同预后患者GRACE评分、TIMI危险评分及血清BNP水平,并采用logistic回归确定患者15d内死亡、行急诊PCI及其他心血管不良事件的独立预测因素。结果268例患者行PCI治疗者74例,15d内死亡9例,发生其他重要心血管不良事件29例。15d死亡患者及行PCI的患者GRACE评分、TIMI危险评分及血清BNP水平均显著高于存活患者与未行PCI的患者(P<0.05);有其他心血管不良事件患者的GRACE评分及血清BNP水平均显著高于无其他心血管不良事件患者(P<0.05),TIMI危险评分比较无统计学意义(P>0.05)。GRACE评分、TIMI危险评分均可独立预测15d死亡、行PCI治疗及其他心血管不良事件,BNP可预测急诊PCI治疗的风险。结论GRACE评分、TIMI危险评分均是预测急诊胸痛患者发生心血管不良事件的独立因素,BNP可预测急诊PCI治疗的风险,但GRACE评分对急诊胸痛患者的预后预测效果更好,预测价值较高。
  • 简介:血管专业学位研究生一方面需要强化临床实践能力培养,同时需要加强临床应用研究能力培养。笔者就目前心血管专业学位研究生的培养中如何增强临床能力和科研能力及二者的有机结合,提出相关具体建议。

  • 标签: 心血管内科 研究生 培养 临床 科研
  • 简介:摘要目的探讨对高血压合并心血管疾病的老年性患者进行综合干预的临床效果。方法对2014年8月-2015年7月期间我院收治的50例老年高血压合并心血管疾病患者的临床资料进行回顾性研究。使用综合干预方法对患者入院至出院的整个过程进行治疗和有效干预,然后观察记录并分析相关的治疗效果。结果所有患者经过治疗和综合干预,患者的治疗效果为显效的有24例,治疗效果为有效的患者由25例,治疗无效为无效的患者有1例,治疗的总有效率为98.00%。结论对老年高血压合并心血管疾病患者进行综合干预的临床效果显著,大大提升了患者的生活质量,此法值得在临床上进一步推广应用。

  • 标签: 综合干预 老年高血压 心血管疾病 临床效果
  • 简介:血管病临床教学的着眼点在于学生实际解决问题能力的培养,采用集传统教学模式、过程启发式教学模式和探究式教学模式为一体的“三维式”教学,其目的是通过医学生的自主学习、以问题为引导的对临床病例的剖析、探究、归纳和总结,调动学生的积极性,培养学生临床技能和临床逻辑思维,提高临床创新能力。以“三维式”教学方法作为理论知识学习与临床实践的桥梁,无疑可促使医学生更快地适应临床工作的挑战。

  • 标签: 心血管病 三维式教学 临床教学
  • 简介:摘要目的对心血管病人护理中优质护理方法的临床效果。方法以2014年2月至2015年10月我院收治的心血管病人为样本,分为对照组60人和观察组60人。对照组实施一般护理,观察组实施优质护理,对两组临床治疗效果和病人对护理的满意度进行对比分析。结果观察组临床效果、护理满意度高于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论将优质护理模式应用于心血管内科住院患者治疗中,对患者快速康复有重要作用。

  • 标签: 心血管 内科 优质 护理
  • 作者: 徐文才崔莹莹陈浠娟吴越蒋月
  • 学科: 文化科学 >
  • 创建时间:2016-01-11
  • 出处:《中华医学杂志》 2016年第1期
  • 机构:[摘要]背景与目的:目前尚无有效评价抗血管生成疗法的指标,CT灌注成像或许可作为评价抗血管生成疗效的有效指标。本研究旨在观察重组人血管内皮抑素(恩度)联合放疗对食管鳞癌血流灌注和近期疗效的影响。方法:45例食管鳞癌患者随机分为放疗组(RT组)22例和恩度联合放疗组(RT+E组)23例。两组放疗方案相同,联合组在放疗开始每一天恩度7.5mg/m2静滴14d。两组病例均于放疗前(0Gy)、放疗后(40Gy)行CT灌注成像,对两组CT灌注进行统计分析,计算血流量(BF),血容量(BV),平均通过时间(MTT),分析恩度对各灌注参数和食管癌放疗疗效的影响。结果:1.血流灌注:两组患者放疗后较放疗前BF、BV均明显降低,MTT值增高(p<0.05);恩度联合放疗较单纯放疗后,BF(81.08ml/100g/minvs72.14ml/100g/minp=0.01)、BV(3.97ml/100gvs3.48ml/100gp=0.05)升高,MTT值降低(9.87svs8.51sp=0.046);2.近期疗效:联合组的有效率均明显高于放疗组(95.7%vs85.8%),差异具有统计学意义(p<0.05)。结论:恩度可有效改善食管癌放疗后肿瘤组织的血流量(BF),但对血容量(BV),平均通过时间(MTT)影响不显著;同时可明显提高食管癌放疗的近期疗效。
  • 简介:摘要目的分析放疗联合替莫唑胺和尼莫司汀同步化疗对脑恶性胶质的临床治疗效果。方法纳入此研究中的40例研究对象均为我院于2013年10月-2015年6月期间收治的脑恶性胶质,根据入院治疗的先后顺序将其随机划分为观察组以及对照组,观察组患者治疗方法为放疗联合替莫唑胺,对照组患者治疗方法为尼莫斯汀同步化疗,比对其临床疗效。结果两组患者经过不同方法治疗后,其近期治疗总有效率后分别为85%以及50%,组间数据经过对比分析可知P<0.05,差异性显著加强,因此产生统计学意义。结论脑恶性胶质在临床中采用放疗联合替莫唑胺进行治疗,其效果良好,无较强的毒副作用,对于患者而言具有一定的安全可靠性。

  • 标签: 放疗 替莫唑胺 尼莫司汀 脑恶性胶质瘤
  • 简介:摘要目的探究深部热疗与FOLFOX4方案联合内镜下缩治疗晚期胃癌的治疗效果。方法将我院在2011年5月至2015年5月收治的120例晚期胃癌患者按随机分组的方法分为对照组和治疗组,对照组采用深部热疗与FOLFOX4方案进行治疗,治疗组在对照组的基础上加入内镜下缩术的治疗,对比两组晚期胃癌患者的肿瘤面积及血红蛋白。结果治疗组患者术后1年生存率(71.67%)以及术后2年生存率(60.00%)均高于对照组;治疗组患者的肿瘤面积(18.45±1.26)cm2明显比对照组少,并且血红蛋白(82.69±8.57)g/L多于对照组,P值小于0.05。结论深部热疗与FOLFOX4方案联合内镜下缩治疗晚期胃癌具有显著的治疗效果,值得临床推广应用。

  • 标签: 深部热疗 FOLFOX4方案 内镜下缩瘤 晚期胃癌
  • 简介:摘要目的分析心血管疾病患者在重症监护室接受治疗过程中的心理特点,并给予针对性的护理措施。方法回顾性分析2012年10月-2014年10月我院重症监护室收治的心血管疾病患者75例的临床资料,对患者的心理特点进行分析和研究,并针对性的给予患者心理疏导和舒适护理,观察患者护理前后的不良心理状态发生情况和对护理服务的满意情况。结果本次实验研究中75例患者实施针对性护理前后其抑郁、焦虑以及对事物毫无兴趣、孤独、封闭感等负性情绪和对护理服务的满意程度均有明显差异,具有统计学意义,(p<0.05)。结论在对重症监护室接受治疗的心血管疾病患者实施护理服务的过程中,针对患者的心理特点给予针对性的心理疏导和舒适的护理服务可以改善患者的负性情绪,提高患者对护理服务的满意程度,具有较好的护理效果,值得临床推广。

  • 标签: 心血管疾病 重症监护室 心理特点 护理措施
  • 简介:摘要目的探讨血管生成素样蛋白3(angiopoietin—likeprotein3,ANGPTL3)在成人原发性肾病综合征肾组织中的表达及其与临床预后的相关性。方法选取2012年10月-2013年11月于青岛大学医学院附属烟台毓璜顶医院收治的原发性肾病综合征58例为研究对象,观察病人住院期间治疗前后的24小时尿蛋白定量、肝肾功能、血脂系列等指标,免疫组化方法观察各组患者肾组织中ANGPTL3的表达情况。结果ANGPTL3在正常肾组织及不同病理类型的肾病综合征患者中均有表达;肾组织中ANGPTL3表达量在MCD、MN中显著高于正常对照、FSGS、IgA肾病及MPGN;不同性别肾病患者肾组织中ANGPTL3表达无显著性差异。结论肾病综合征患者肾组织中ANGPTL3的表达量较正常对照组明显增多,其中在MCD及MN组最明显。

  • 标签: 肾病综合征 血管生成素样蛋白3 脂蛋白a 尿蛋白
  • 简介:摘要目的探讨血浆可溶性血管内皮生长因子受体1(sFLT-1)在重症肺炎患者中的检测水平变化及预测价值。方法选取2013年10月-2016年4月入住我院RICU的重症肺炎患者60例(A组)、重症肺炎合并感染性休克组60例(B组)、重症肺炎合并MODS组60例(C组),选取入住呼吸科的普通肺炎患者60例作为对照组(D组)。比较各组患者入院第1d、3d、7d以及存活组和死亡组sFlt-1水平变化,分析血浆sFLT-1在重症肺炎中的预测价值及与APACHEⅡ评分的相关性。结果A、B、C3组的PCT和APACHEⅡ评分有显著差异(P均<0.01)。血浆sFLT-1水平在4组患者间有显著差异,A、B、C3组第7d明显低于第1d(P<0.05)。重症肺炎死亡组sFLT-1水平显著高于存活组(637.6±222.0ng?L-1vs354.9±144.6ng?L-1,P<0.01)。重症肺炎sFLT-1水平和APACHEⅡ评分具有很强的相关性(r=0.647,P<0.001)。sFLT-1预测重症肺炎和28d死亡率的敏感度及特异度分别为77.8%、75.0%和69.7%、80.1%,AUC分别为0.787(95%CI72.6%~84.8%,P<0.001)和0.775(95%CI70.5%~84.5%,P<0.001)。结论早期检测血浆sFLT-1水平可以预测重症肺炎和28天病死率。

  • 标签: 血浆sFLT-1 重症肺炎 预测价值
  • 简介:摘要目的对治疗心血管老年病人中进行早期康复性护理的效果。方法以我院2014年12月~2015年12月收治的123名老年心血管病人为样本,分为对照组和观察组,其中对照组61人,观察组62例。对照组实施常规护理,观察组实施早期康复护理,对两组的临床治疗效果进行对比分析。结果观察组生理功能、心理功能、情感功能、社会功能、总体健康评分分高于对照组。观察组护理满意度高于对照组。两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论早期康复护理可提高老年心血管病患者的生活质量,且护理满意度高,值得临床应用。

  • 标签: 早期 康复 护理 老年 心血管 病患
  • 简介:目的:采用Meta分析的方法探讨血管紧张素Ⅰ转换酶(ACE)基因插入/缺失(I/D)多态性与中国运动员运动能力的关联性。方法:系统地检索PubMed、EMbase、CNKI、CBM、VIP、WanFangdata中有关ACEI/D基因多态性与中国运动员运动能力关联性的病例—对照研究,检索时间均为建库至2015年8月1日。由2位研究者按纳入和排除标准独立筛选文献、提取数据,采用Stata12.0软件进行Meta分析。结果:共纳入15个病例—对照研究(含17个比较)。Meta分析结果显示,ACEI/D基因多态性与中国运动员运动能力的关联性在所有基因模型比较中均无统计学意义。根据不同运动类型进行亚组分析显示,ACEDD基因型及D等位基因与力量型、耐力型运动能力的关联性有统计学意义,与游泳类无统计学意义。敏感性分析结果表明结果稳定性较好,漏斗图结果显示各基因模型比较均不存在发表偏倚。结论:ACEDD基因型和D等位基因与中国力量型运动员运动能力呈正相关,与耐力型运动能力呈负相关,与游泳类运动能力不相关。

  • 标签: 血管紧张素Ⅰ转换酶 多态性 运动能力 中国人群 META分析
  • 简介:摘要目的分析急性ST段抬高型心肌梗死患者注射重组人尿激酶原疗效,为临床治疗提高参考。方法选取我院2012年-2015年收治120例ST段抬高型心肌梗死患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各60例,对照组给予瑞替普酶治疗,观察组注射重组人尿激酶原治疗,分析两组患者治疗效果。结果患者给药前、给药24h、48h纤溶酶变化不明显,观察组给药2h后纤溶酶显著高于对照组(P<0.05),给药2h、24h,观察组纤溶酶原、纤维蛋白酶原治疗显著高于对照组(P<0.05)。观察组患者冠状动脉再通率和完全再通率显著高于对照组(P<0.05),观察组患者心脏事件发生率先后组低于对照组(P<0.05),出血程度明显清于对照组(P<0.05)。结论急性ST段抬高型心肌梗死患者采取重组人尿激酶原能够保证溶栓效果,提高再通率,并能够减少不良心血管事件发生率。

  • 标签: 心肌梗死 ST段抬高型 心血管事件 重组人尿激酶原