简介:2013年6月20—22日,由广东省药学会主办的第十届珠三角地区医院药学沙龙在广州市东山宾馆隆重举行。本届沙龙会议与中国药学会药物流行病学专业委员会2013年学术年会同期合并举行。会议邀请到中国工程院副院长樊代明院士、华中科技大学同济医学院曾繁典教授、北京大学公共卫生学院詹思延教授、中国食品药品检定研究院谭德讲副主任、广东省药品不良反应监测中心邓剑雄主任、北京大学第三医院药学部主任翟所迪教授、广州军区武汉总医院辛华雯主任、CFDA南方医药经济研究所宗云岗副所长等作了精彩的学术报告。特别是樊代明院士的“整合医学初探”和宗云岗副所长的“药品招标新政策交流与探讨”报告,更参加了会议。
简介:摘要目的探讨全腹腔镜下胃十二指肠三角吻合术近期疗效。方法选取2012年-2013年来我院治疗的胃十二指肠疾病患者120例,随机平均分成对照组和实验组。其中实验组60例患者使用全腹腔镜下胃十二指肠三角吻合术,而对其余60例患者为对照组采取常规方法,对比两组的护理效果病情缓解度。结果在实验组经过全腹腔镜下胃十二指肠三角吻合术之后,实验组显效35例,有效20例,无效5例,对照组显效8例,有效12例,无效40例,相对于对照组来说,效果更好,病人恢复情况更好,全腹腔镜下胃十二指肠三角吻合术对于预防和减少并发症的发生有较好的效果,说明此方式对于此病有较好的治疗效果,对于促进患者康复和缩短住院时间有一定的促进效果,符合当代医疗理念的要求。结论全腹腔镜下胃十二指肠三角吻合术对于胃十二指肠疾病患者预防和减少并发症的发生,促进患者康复和缩短住院时间有一定积极意义。
简介:摘要目的比较三角支撑固定接骨板系统与动力髋螺钉(DHS)固定股骨转子间骨折的生物力学性能。方法选取8对16具男性股骨标本,死亡年龄平均为51.9岁。将8对股骨的左、右两侧随机分为实验组和对照组(n=8):制作AO分型31-A1型股骨转子间骨折模型,实验组采用三角支撑固定接骨板系统固定,对照组采用DHS固定。然后将标本固定于生物力学试验机,以10 N/s的速度加载至400 N。记录并比较两组模型的整体形变、16个选取位点的应变值和循环实验结果。结果在400 N的载荷下,实验组和对照组模型的整体形变分别为(0.31±0.13)、(0.49±0.21)mm,差异有统计学意义(t=-2.456,P=0.023)。实验组股骨颈前、前方骨折线上、前方骨折线下外侧、前方骨折线下中间、前方骨折线下内侧、前方固定螺钉根部、股骨颈内侧骨折线下方、股骨颈后、后方骨折线上外侧、后方骨折线上中间、后方骨折线上内侧、后方骨折线下、后方固定螺钉根部上方、后方固定螺钉根部下方、股骨干后平行于固定螺钉、股骨干前平行于固定螺钉位点的应变值分别为-244.90、13.16、-71.77、-124.38、-366.89、121.62、-10.94、-166.00、-54.93、-367.38、-608.93、-69.09、326.50、133.14、52.97、-185.82,对照组分别为-24.62、-40.39、-36.99、-120.97、-486.38、99.20、35.36、-205.67、-74.30、-566.01、-1 085.40、-77.41、334.34、114.08、38.50、-235.74。对照组1具标本加载1 759次时出现内固定失败,实验组无一具标本内固定失败。结论对于股骨转子间骨折,三角支撑固定接骨板系统固定较DHS固定的整体形变小,更符合正常股骨生物力学的传导特性。
简介:摘要目的研究分析对慢性左心室射血分数降低心力衰竭患者使用“金三角”方案治疗的临床应用效果。方法选取2015年5月—2017年7月我院接收的慢性左心室射血分数降低心力衰竭患者76例,随机分两组治疗,对照组使用马来酸依那普利片药物治疗,研究组则在该基础上给予美托洛尔、螺内酯药物治疗,对两种治疗方法对比。结果研究组患者的心博出量、心率以及左心室射血分数等生命体征指标均优于对照组,比较有明显的统计学差异性(P<0.05)。结论在临床上,使用马来酸依那普利片联合美托洛尔、螺内酯的“金三角”方法对慢性左心室射血分数降低心力衰竭患者治疗的效果更加明显,值得予以应用。
简介:摘要目的探讨构建三角模型规划腹腔镜肝中叶上段肿瘤局部切除术路径的应用价值。方法采用回顾性描述性研究方法。收集2020年1~6月青岛大学附属医院收治的10例行腹腔镜肝中叶上段肿瘤局部切除术病人的临床病理资料;男6例,女4例;中位年龄为54岁,年龄范围为41~63岁。所有病人术前构建三角模型规划腹腔镜肝中叶上段肿瘤局部切除术路径。观察指标:(1)病人术前一般情况。(2)手术情况。(3)随访情况。采用门诊或电话方式进行随访,了解病人肿瘤复发情况和生存情况。随访时间截至2021年2月。正态分布的计量资料以x±s表示。偏态分布的计量资料以M(范围)表示。计数资料以绝对数表示。结果(1)病人术前一般情况:10例病人中,肝细胞癌7例、胆管细胞癌2例、卵巢癌肝转移1例;肿瘤位于肝S4a段3例,肝S8腹侧段2例,肝S8背侧段2例,跨肝S4a+S8段腹侧段3例。肿瘤长径为(3.4±1.0)cm。(2)手术情况:10例病人顺利完成手术,均为R0切除,无术中输血和中转开腹病人。10例病人手术时间为(149±59)min、术中出血量为(294±163)mL、标本最小切缘为(1.1±0.2)cm。术后第1天丙氨酸氨基转移酶为(324±151)U/L、术后第1天天冬氨酸氨基转移酶为(401±113)U/L、术后住院时间为(9±4)d。10例病人均未发生胆汁漏、出血等并发症,无再次手术。(3)随访情况:10例病人获得术后随访,中位随访时间为11个月,随访时间范围为7~13个月。所有病人无切缘复发和远处转移。结论构建三角模型规划腹腔镜肝中叶上段肿瘤局部切除术路径安全、可行。
简介:摘要目的比较三角支撑固定与Gamma钉固定股骨转子间骨折的生物力学特性。方法选用一名年龄40岁、身高172 cm、体重75 kg的健康成年男性志愿者提供的股骨CT影像数据,通过Mimics 21.0软件及Geomagic 2013软件重建股骨实体化模型。利用UG 12.0软件建立EvansⅠ型股骨转子间骨折模型,重建Gamma钉与三角支撑髓内钉模型并分别模拟股骨转子间骨折内固定手术。在Abaqus软件中,模拟站立状态下Gamma钉与三角支撑髓内钉两种内固定模型并收集两者主钉、固定螺钉、骨质以及三角支撑髓内钉中支撑螺钉的应力峰值,同时测量Gamma钉与三角支撑髓内钉固定骨折模型的最大位移。结果在1 200 N载荷下,两种骨折内固定模型的应力峰值均位于主钉,其中三角支撑髓内钉主钉的应力峰值为233.73 MPa,较Gamma钉主钉的应力峰值(265.21 MPa)减少11.9%;固定螺钉的应力峰值均位于压力螺钉与主钉接触区域,三角支撑髓内钉的应力峰值(138.86 MPa)较Gamma钉的应力峰值(180.75 MPa)减小23.2%;骨质模型的应力峰值均位于股骨近端内侧皮质,分别为61.67 MPa和32.38 MPa,三角支撑髓内钉较Gamma钉减小47.5%;三角支撑髓内钉中支撑螺钉的应力峰值为92.04 MPa。三角支撑髓内钉固定骨折模型的最大位移为17.34 mm,较Gamma钉固定骨折模型的最大位移(19.37 mm)减少10.5%。结论与Gamma钉相比,三角支撑髓内钉固定可明显提高转子间骨折的稳定性,改善应力分布并降低应力峰值、减小应力集中区域,有助于提高股骨转子间骨折的疗效。
简介:摘要目的探讨腕关节镜下透骨足印修复技术治疗三角纤维软骨复合体(TFCC)损伤的临床疗效。方法采用回顾性病例系列研究分析2017年7月至2020年9月深圳市第二人民医院收治的56例TFCC损伤患者的临床资料,其中男38例,女18例;年龄17~45岁[(33.5±3.6)岁]。均为单侧损伤。体检示下尺桡关节不稳定,MRI及关节镜下证实为TFCC深层韧带损伤。患者均接受腕关节镜下透骨足印修复TFCC深层止点。记录手术时间、术中出血量、伤口愈合情况及术后并发症情况;比较术前、术后3个月及术后1年患侧腕关节屈伸、尺桡偏及前臂旋转活动度、患者自行评估量表(PRWE)评分、改良Mayo腕关节功能评分、视觉模拟评分(VAS)及患侧与健侧握力百分比。结果患者均获随访12~18个月[(13.4±5.2)个月]。手术时间为(61.3±8.9)min;术中出血量为(2.4±1.2)ml。所有伤口Ⅰ期愈合。术后无一例患者出现伤口感染或尺神经激惹症状。4例患者术后短期内腕尺侧有弹响,均自行消失。术后3个月腕关节尺桡偏活动度由术前(52.5±5.9)°降至(42.6±5.9)°,前臂旋转活动度由术前(94.9±8.4)°降至(84.6±5.9)°(P均<0.01),但屈伸活动度术前[(93.1±17.4)°]与术后3个月[(89.4±5.8)°]差异无统计学意义(P>0.05);与术后3个月比较,术后1年腕关节屈伸活动度提高至(101.3±13.6)°,尺桡偏活动度提高至(52.4±6.6)°,前臂旋转活动度提高至(116.4±16.4)°(P均<0.01)。术后3个月PRWE评分由术前(10.6±3.2)分提高至(17.1±3.8)分(P<0.01),改良Mayo腕关节功能评分由术前(78.1±12.7)分降至(70.3±6.7)分(P<0.01),VAS由术前(6.2±1.5)分降至(4.4±1.7)分(P>0.05),患侧与健侧握力百分比由术前(74.4±15.2)%降至(55.7±8.7)%(P<0.01);与术后3个月比较,术后1年PRWE评分降至(2.0±0.9)分,改良Mayo腕关节功能评分提高至(94.8±3.3)分,VAS降至(2.1±1.1)分,患侧与健侧握力百分比提高至(93.2±8.7)%(P均<0.01)。结论腕关节镜下透骨足印修复技术可有效治疗TFCC深层韧带损伤,术后关节活动度及功能评分改善明显,腕尺侧疼痛减轻,握力增强。
简介:摘要目的探究经海氏三角途径腹腔镜下"窥视睾丸"(指在腹股沟管内环口附近的高位睾丸)引降固定术的临床应用情况。方法回顾性分析2015年1月至2018年12月在河北省儿童医院行经海氏三角途径腹腔镜睾丸引降固定手术的"窥视睾丸"患儿56例的临床资料。年龄6个月至13岁,中位年龄1岁10个月;右侧37例,左侧19例。对术前及术后1、6、12个月复查患侧睾丸体积、患侧/健侧睾丸体积比情况进行对比分析。结果56例患儿均完成手术,睾丸均顺利引降并固定于阴囊。手术时间为(45.23±0.38)min,术中出血量约2~4 ml。56例患儿术后复查睾丸均正常生长发育,查体睾丸均位于阴囊内,无回缩,未见切口感染、腹股沟疝或鞘膜积液等并发症出现。术后12个月复查患侧睾丸体积为(0.48±0.08)ml与术前(0.30±0.04)ml比较,差异有统计学意义(P=0.035);患侧/健侧睾丸体积比为0.71±0.06与术前0.58±0.05比较,差异有统计学意义(P=0.028)。结论经海氏三角途径腹腔镜下睾丸引降固定术是治疗"窥视睾丸"的重要手术方式,具有安全、有效、术后并发症少的优势,值得临床推广。
简介:摘要目的本课题旨在探讨老年肱骨近端骨折患者经三角肌入路结合锁定钢板治疗的临床效果。方法通过随机数字法的分组方法将本院2015年4月—2017年8月在院治疗的老年肱骨近端骨折患者112例分配到试验组和对照组。试验组56例患者采用经三角肌入路结合锁定钢板治疗,对照组56例采用常规治疗,对比两组并发症发生率和肩关节功能恢复优良率。结果试验组老年肱骨近端骨折患者并发症发生率低于对照组,肩关节功能恢复优良率高于对照组,均有统计学差异(P<0.05)。结论老年肱骨近端骨折患者的肩关节功能恢复优良率可通过经三角肌入路结合锁定钢板治疗显著提高,并发症发生率能够得到明显降低,值得推广。
简介:【摘要】目的:观察分析芪苈强心胶囊联合心衰金三角治疗慢性心力衰竭的临床应用效果。方法:以我院在2018年7月至2019年11月收治的慢性心力衰竭患者100例为研究对象,将其均分为试验组与对照组,各50例。给予对照组患者心衰金三角治疗,给予试验组患者芪苈强心胶囊联合心衰金三角治疗,观察并比较两组患者的临床效果。结果:经过不同方法治疗后,试验组的血清NT-proBNP明显低于对照组,6min步行距离试验(6MWT)明显高于对照组,数据差异明显,有统计学意义(P<0.05)。结论:芪苈强心胶囊联合心衰金三角治疗慢性心力衰竭,能有效改善病人的血清NT-proBNP,有效促进患者康复,临床疗效显著,值得临床应用及推广。
简介:【摘要】目的 分析下胫腓联合螺钉内固定治疗急性踝关节骨折伴三角韧带损伤的应用效果。方法 选取本院76例急性踝关节骨折伴三角韧带损伤患者,时间2021年04月-2022年04月,随机平均分为对照组38例,行三角韧带修复治疗,观察组38例,行下胫腓联合螺钉内固定治疗,比较两组临床疗效。结果 观察组的TFO、TFCS、MCS、术后骨折愈合时间和手术时间均明显低于对照组(P<0.05)。 结论 给予急性踝关节骨折伴三角韧带损伤患者下胫腓联合螺钉内固定治疗效果明显,具有推广价值。
简介:【摘要】目的 探究伤口评估三角联合自体富血小板血浆在老年难治性创面中的应用研究。方法 选择2022年10月~2023年12月于我院就诊的70例难治性创面老年患者为研究对象,随机数字表法分观察组和对照组各35例。对照组采用采用自体富血小板血浆治疗,观察组则在对照组的基础上继续实施伤口评估三角换药。观察两组创面愈合时间、创面愈合率及换药次数、并发症发生情况及护理满意度。结果 观察组创面愈合时间、换药次数显著少于对照组(P<0.05),创面愈合率显著高于对照组 (P<0.05);观察组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05);观察组护理满意度均显著高于对照组(P<0.05)。结论 伤口评估三角联合自体富血小板血浆治疗老年难治性创面的临床疗效显著,可有效缩短创面愈合时间,减少换药次数,提高创面愈合率及护理满意度,降低并发症发生率,值得临床推广应用。