简介：目的探讨基底节区脑出血术后中度昏迷患者行气管切开的手术时机以及临床疗效。方法回顾性分析我科2007年1月至2011年3月术后处中度昏迷的自发性基底节区脑出血63例。手术当天行气管切开的有27例（超早期组），其余36例在开颅手术3天以后行气管切开（晚期组），比较两组之间继发性肺部感染的发生率、术后意识恢复清醒的时间、术后3个月的日常生活能力（ADL）。结果本组63例均治愈出院。超早期组开颅术后清醒恢复时间平均为18．6d，而晚期组平均时间为27．5d。超早期组患者术后3个月的日常生活能力（ADL）达Ⅱ级19例，占70．4％（19／24）；而ADLⅢ～IV级8例；站29．6％（8／27）。晚期组术后3个月ADL达Ⅱ级16例，占本组44％（16／36），ADLⅢ级20例，占本组55．6％（20／36）。超早期组的继发肺部感染率66．7％（18／27）；而晚期组为91．7％（33／36）。结论超早期气管切开术应用于基底节脑出血术后中度昏迷患者其有明显改善预后作用。

简介：

简介：摘要目的探讨为基底节区发生脑出血的患者采用超早期微创穿刺引流术（MPST）的具体临床疗效。方法回顾性分析2012年3月至2015年3月这3年本院所收治的140例在基底节区发生脑出血的患者的基本临床资料，按照不同治疗方式分为人数相等的两组。观察组70例患者，全部行以MPST；参照组70例患者，全部行以小骨窗开颅术。对比两组患者的手术时间长短、术后恢复时间以及ADL评级。结果①对比手术时间，观察组为（0.51±0.03）小时，参照组为（2.14±0.53）小时。对比明显，P＜0.05，差异有统计学意义；②对比恢复时间，观察组为（12.34±3.76）天，参照组为（18.43±3.91）天，对比明显，P＜0.05，差异有统计学意义；③对比ADL评级下Ⅰ-Ⅱ级、Ⅲ-Ⅳ级、Ⅴ级的具体例数分布，观察组分别有61例、9例、0例，参照组分别有40例、27例、3例，对比明显，P＜0.05，差异有统计学意义。结论小骨窗开颅术操作难度大、创伤面较大、手术时间长、术后患者常于处于偏瘫状态。相对而言，MPST可以弥补以上缺陷，在基层医院中具有极高的推广价值。

简介：目的探讨微创穿刺血肿清除引流术治疗基底节区脑出血的效果。方法选择2015-01—2017-01间西平县人民医院收治的48例高血压基底节区脑出血患者,随机分组实施微创穿刺血肿清除引流术(观察组)和常规药物治疗(对照组)。随访3个月,比较2组患者血肿吸收时间、神经功能缺损程度和日常生活能力。结果观察组患者的血肿清除率、神经功能缺损程度和日常生活能力均优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对高血压基底节区脑出血患者实施微创穿刺引流术,方法简单、创伤小、血肿清除率高,有利于改善患者的神经功能缺损程度和日常生活能力。

简介：摘要目的探究超早期微创穿刺引流术治疗基底节区脑出血的临床治疗效果。方法择取我院2012年1月-2015年1月收治的120例基底节区脑出血患者作为本次的研究对象，按照入院治疗的顺序进行分组，共分为常规组与实验组两组，每组患者均60例。对常规组患者给予传统治疗方案，对实验组患者给予超早期微创穿刺引流术进行临床治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果实验组与常规组患者的治疗总有效率分别为95.0%与78.3%，两组比较差异显著（P＜0.05）；此外，实验组患者的神经功能缺失评分、日常生活能力评分、血肿吸收时间均明显优于常规组（P＜0.05）。结论对于基底节区脑出血患者而言，给予超早期微创穿刺引流术可作为临床上优先考虑的治疗方案，其具有治疗效果佳、血肿吸收时间短等优势，手术安全有效，可明显改善患者临床症状，值得推荐采纳。

简介：摘要目的探讨经额钻孔引流治疗高血压性基底节区脑出血的临床疗效。方法选取我院2010年7月至2017年10月收治的80例高血压性基底节区脑出血患者进行研究，对其采用经额钻孔引流治疗，观察其疗效。结果出院时和术后6个月的总有效率无差异性（P>0.05），不同出血量患者的总有效率之间差异性显著（P<0.05）。结论经额钻孔引流治疗高血压性基底节区脑出血的临床疗效显著。

简介：【摘要】目的：探究超声扫描脑血管治疗仪对于基底节区脑出血患者的治疗效果。方法：患者选取2018年8月-20208月在我院住院治疗的基底节区脑出血患者共60例，对照组采取常规的治疗方式，研究组患者在对照组治疗的基础上使用超声扫描脑血管治疗仪进行治疗。然后比较疗效指标以及并发症情况。结果：研究组患者治疗有效率为93.3%，明显的高于对照组的76.7%。研究组患者并发症发生率为10%，明显的低于对照组的16.7%。结论：采取超声扫描脑血管治疗仪对基底节区脑出血患者进行治疗具有较好的效果，且能够降低临床并发症的发生情况，因此可以进行临床推广。

简介：摘要：目的：分析对于基底节脑出血患者采用神经内镜手术或采用显微手术进行治疗的临床价值。方法：对照组患者为显微手术治疗，观察组采用神经内镜手术治疗。结果：与对照组进行组间平行对比手术用时、失血量均为观察组较少，血肿清除率为观察组更高P＜0.05；施术前NIHSS评分2组平行比较差异微小P＞0.05，施术后与对照组做平行对比NIHSS评分为观察组较低P＜0.05；术后并发症发生率组间平行对比中，观察组5.26%，对照组18.42%，P＜0.05。结论：对于基底节脑出血患者运用神经内镜手术治疗更有利于清除血肿、提升疗效，并预防术后并发症。

简介：摘要：目的：研究基底节性失语患者通过言语康复治疗技术联合小组治疗的应用效果。方法：选择我院在2021年6月至2022年12月期间收治的80例基底节性失语患者，按照随机数字表法分组，对照组（n=40）实施常规言语康复治疗，观察组（n=40）实施言语康复治疗联合小组治疗，比较两组患者语言功能评分；康复治疗有效率。结果：治疗后，观察组语言功能评分高于对照组（P＜0.05）；观察组康复治疗有效率高于对照组（P＜0.05）。结论：基底节性失语患者通过言语康复治疗技术联合小组治疗，可改善患者的语言功能，提升其康复有效率，值得推广。

简介：摘要目的探讨神经内镜与显微手术治疗高血压基底节区脑出血的临床疗效。方法选择我院在2018年8月份到2019年8月份收治的106例高血压基底节区脑出血患者为研究对象，随机将106例患者分成两组，对照组与观察组，每组各53例高血压基底节区脑出血患者，观察组患者采用神经内镜与显微手术进行治疗，对照组患者采用显微手术治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果观察组高血压基底节区脑出血患者的血肿清除率与生活能力显著优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论针对高血压基底节区脑出血患者来讲，采用神经内镜与显微手术治疗方式进行治疗，可以明显减轻患者的术后疼痛感，故此种治疗凡是具有较好的临床推广价值。

简介：目的探讨在显微镜下经外侧裂-岛叶入路清除高血压性基底节区脑出血的手术要点及脑组织和血管保护。方法回顾性分析18例经外侧裂-岛叶入路显微手术清除基底节区高血压脑出血患者临床资料。术后复查头颅CT了解血肿清除情况。采用Karnofsky功能状态评分评估术后3-6个月患者功能状态。结果本组血肿清除〉90%16例,80%-90%1例;再出血1例。其中1例患者因术后严重肺部感染死亡。随访3-6个月,KPS90-100分3例,60-80分9例,30-50分4例,10-20分1例。结论经外侧裂-岛叶入路有利于保护重要的大脑皮层和血管,是显微清除高血压性基底节区脑出血安全有效的手术方式。

简介：无

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简介：摘要目的左侧基底节区脑出血伴糖尿病的患者术后给予持续肠内营养，易出现并发症，预防并发症的发生与术后及时有效的护理密切相关。本文总结了1例左侧基底节区脑出血伴糖尿病并发腹泻患者的护理经验。方法通过胃肠营养护理、机械通气护理、镇静护理做好预防误吸；血糖的监测与控制；患者出现腹泻后做好营养液的储存、序贯治疗、更换肠内营养剂以及皮肤护理。结果经上述措施，患者病情好转出院，出院时患者神志清楚，可发声，自主睁眼，左侧肢体自主活动，右侧肢体肌力1级。结论左侧基底节区脑出血伴糖尿病的患者术后给予持续肠内营养，易出现并发症，术后护理的及时有效可以预防并发症的发生。做好预防误吸，血糖监测与控制以及出现腹泻后采取护理措施及时有效，对术后患者的恢复极为重要。

简介：摘要目的探讨神经内镜及辅助器械在高血压脑出血手术中的应用及疗效。方法54例高血压脑基底节区出血随机分成内镜组（n=27）和开颅组（n=27）。内镜组采用自制透明内镜导管、固定装置、单极电凝吸引器及制备人工脑脊液,神经内镜下经额入路微创清除脑内血肿；与开颅组在术中各项指标和术后的疗效、预后进行比较。结果采用自制透明内镜导管、固定装置、单极电凝吸引器及制备人工脑脊液,内镜组在皮肤切口、骨窗大小、皮层切口、手术时间、术中失血量和血肿残留量等方面，较开颅组明显降低(P<0.05)。两组患者在1个月的死亡率和手术并发症上无显著性差异(P>0.05)，但6个月后功能独立性测量（FIM）及Barthel指数上有显著性差异(P<0.01)。内镜组在ICU住院天数、总住院天数、总医疗费用上较开颅组明显降低有显著性差异(P<0.01)。结论神经内镜及辅助器械手术清除基底节区出血具有微创、直视、省时、止血明确，显著节约医疗费用，缩短住院时间，减少并发症和死亡率。采用自制透明内镜导管、固定装置、单极电凝吸引器及制备人工脑脊液,使内镜清除血肿更具优越性。

简介：摘要目的探究微创颅内血肿清除术治疗高血压基底节区脑出血的临床疗效。方法根据治疗方案不同将66例HBGH患者分为研究组（36例）和对照组（30例），分别行微创颅内血肿清除术治疗和单纯给予保守治疗，比较两组临床治疗效果。结果两组患者治疗后NIHSS评分均有所降低，BI评分均有所升高，其中研究组患者病情恢复优良率（91.7%）高于对照组（73.3%），并发症发生率（5.6%）低于对照组（20.0%），比较差异显著（P＜0.05）。结论微创颅内血肿清除术治疗HBGH疗效显著，推荐临床应用。

简介：目的探讨一种有助于高血压性脑出血(HICH)预后判定及治疗方案选择的评估方法.方法根据HICH出血量、出血部位及血肿破入脑室情况三者之间与预后的关系,提出一种用计分反映疾病严重程度的方法.结果依本计分法,时260例HICH病人的计分进行分组,并将各组病人计分的均数与病死率行直线回归与相关分析(r1=0.9757,r2=0.9973),经相关系数显著性检验(P＜0.0005),相关关系非常显著.在非手术组与手术组病死情况比较中,计分61～100组,手术组疗效优于非手术组,两组间在统计学上有显著性差异(X2=5.67,P＜0.05).结论计分法能较客观地反映HICH病人的预后,并在指导治疗方案的选择上有一定临床应用价值.

简介：摘要目的讨论研究对基底区脑出血患者使用超早期微创穿刺引流术的临床意义与影响。方法随机选取我院脑外科基底区脑出血100例患者随机分组为A、B组。对A组患者进行药物保守治疗；B组患者在A组基础上联合进行超早期微创穿刺引流术治疗。对两组患者日常生活能力、神经功能恢复能力以及治疗总有效率等指标进行比较。结果不同方式治疗后神经功能恢复人数比较显示超早期微创穿刺引流术患者其神经功能恢复显著优于保守治疗患者（P＜0.05）。生超早期微创引流术患者生活能力改善情况显著优于保守治疗（P＜0.05）结论临床对基底区脑出血患者进行超早期微创穿刺引流术能够最大程度的将血肿融碎并使用穿刺针将其引流出脑外，有效清除血肿。直接减轻压迫损伤，短时间内使受损神经元得到修复。在较短时间内恢复患者神经功能及生活能力，能够显著提高疾病治疗效率，促进预后。

简介：摘要目的?探讨超早期微创穿刺引流术治疗基底节区脑出血的临床效果。方法?选择我院2013年1月至2013年12月收治的150例基底节区脑出血患者，按照随机数字表法分为对照组与观察组两组，每组75例，对照组给予常规治疗，观察组行超早期微创穿刺引流术治疗，比较两组患者的治疗效果及不良反应发生情况。结果?观察组治疗有效率100%，显著优于对照组77.33%，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗前两组患者脑卒中评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后观察组患者脑卒中评分显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者术中再出血2.67%（2例），显著低于对照组再出血12.00%（9例），差异有统计学意义（P<0.05）。结论?基底节区脑出血患者采用超早期微创穿刺引流术治疗，疗效显著，不良反应少，值得在临床上大力推广。

简介：摘要目的探讨改良小骨窗手术治疗基底节区高血压脑出血临床效果。方法选择我院2009年5月至2011年5月收治的基底节区高血压脑出血的患者60例，采用改良小骨窗手术治疗，并与同期收治的采用传统直切口手术治疗的同病情患者50例进行比较。结果改良组60例患者中，均采用CT在术后24h内复查，46例血肿全部清除（>90%），14例血肿大部分清除（70%-90%）。4例死亡，因脑组织内再出血术后2w死亡2例，心脏、肝肾重要脏器合并疾病，3w后因多器官功能衰竭，死亡2例。其他痊愈出院，无严重并发症发生。传统组50例24hCT复查血肿全部清除23例，大部分清除27例，死亡6例。两组临床结果比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论改良小骨窗手术并发症发生率较低，较为安全和有效，明显提高了患者生存质量。