简介:摘要:目的 探讨经外侧裂入路显微手术清除基底节区脑出血的临床疗效。方法 回顾性分析经外侧裂入路显微手术清除血肿的 35例基底节区脑出血患者的临床资料。结果 术后 12~ 24小时复查头颅 CT显示:血肿清除量超过 90%者 29例( 82.9%),清除量在 70%~ 90%者 3 例( 8.6%),清除量小于 70%者 3例( 8.6%)。术后随访 6个月,根据 GOS 评分:恢复良好 13例( 37.1%),中残 12例( 34.3%),重残 8例( 22.9%),植物生存 1例( 2.9%),死亡 1例( 2.9%)。结论 经外侧裂入路显微手术清除血肿减少了周围脑组织的手术损伤,降低了致残率和死亡率。
简介:摘要目的对比高血压性基底节区脑出血患者采用常规治疗、微创颅内血肿清除术治疗的有效性。方法随机选择我院2014年12月~2016年12月收治的30例高血压性基底节区脑出血患者作为研究对象,分成对照组与观察组,对照组采用常规治疗,观察组实施微创颅内血肿清除术治疗,对比两组患者的治疗有效性。结果数据显示,观察组接受治疗后BI评分、NIHSS评分分别为(81.43±6.98)分、(4.32±2.12)分,与对照组相比,有明显差别(P<0.05)。结论相对于常规治疗来说,微创颅内血肿清除术用于高血压性基底节区脑出血患者的临床治疗中可获得较为明显的效果,能明显改善患者的临床指标,值得全方位推广应用。
简介:目的评价比较微创穿刺血肿粉碎清除术与内科保守治疗两种方法治疗基底节区脑出血(25~40ml)的疗效异同.方法采用多中心、随机对照试验的方法,42个参研医院共随机入选465例基底节区脑出血患者,根据纳入与排除标准共排除88例,其中资料不全者16例;不符合入选标准者72例,分别为Glasgow评分≤8分(64例)、术前出血量>40ml(7例)、从发病到达急诊室时间>72h(1例).评价治疗14d时两组患者神经功能缺损程度和日常生活活动能力、治疗3个月时的日常生活活动能力以及3个月和住院期间病死率.结果最终符合入组标准的病例数为377例,其中微创治疗组195例,对照组182例.微创治疗组患者于治疗14d时,神经功能改善明显优于对照组(x2=7.931,P=0.02);治疗3个月时达良好功能状态的患者比例明显多于对照组(35.91%vs21.82%;x2=8.294,P=0.004).微创治疗组病残率明显低于对照组(40.88%vs63.03%,x2=16.948,P<0.01);两组病死率间差异无显著性意义(6.67%vs8.79%).结论与单纯内科保守治疗相比,应用微创穿刺血肿粉碎清除术治疗基底节区小血肿不增加病死率,并可明显提高脑出血患者的日常生活活动能力,降低病残率.
简介:摘要目的探讨超早期微创穿刺引流术后治疗基底节区脑出血的临床治疗效果。方法选取我院收治的基底节区脑出血患者124例,分为对照组和观察组,每组患者62例,观察两组患者治疗前后NIHSS评分情况、ADL评分情况和血肿的清除情况。结果治疗之前,两组患者的NIHSS评分情况、ADL评分情况基本一致,无显著性差异,经过治疗之后,虽然都有一定程度上的改善,但是观察组患者改善情况更为明显。在血肿清除方面和治疗总有效率方面,观察组患者均有明显的优势,P<0.05,具有显著性差异和统计学意义。结论在治疗基底节区脑出血的临床过程中采用超早期微创穿刺引流术进行治疗具有极强的临床应用价值。
简介:目的讨论高血压基底节区脑出血患者在实施超早期显微手术治疗的临床效果。方法根据硬币法将2016年3月至2017年3月我院收治的40例高血压基底节区脑出血患者分为早期组和超早期组(发病在7个小时之内),其中超早期组20例患者实施小骨窗显微手术治疗,早期组20例患者实施早期显微外科手术治疗,经过治疗后对两组患者的治疗效果进行比较分析。结果(1)经过治疗后发现,超早期组患者的治愈率55.0%明显优于早期组患者20.0%,组间比较具有差异(P〈0.05)。(2)经过治疗后发现,超早期组患者血肿清除情况明显优于早期组患者,组间比较具有差异(P〈0.05)。结论超早期显微手术治疗高血压基底节区脑出血具有清除血肿效果好、电凝定位准确、减少对周围脑组织造成压迫等优势,有效的避免了再次出血的几率,值得推广。
简介:目的探讨基底节区脑出血术后中度昏迷患者行气管切开的手术时机以及临床疗效。方法回顾性分析我科2007年1月至2011年3月术后处中度昏迷的自发性基底节区脑出血63例。手术当天行气管切开的有27例(超早期组),其余36例在开颅手术3天以后行气管切开(晚期组),比较两组之间继发性肺部感染的发生率、术后意识恢复清醒的时间、术后3个月的日常生活能力(ADL)。结果本组63例均治愈出院。超早期组开颅术后清醒恢复时间平均为18.6d,而晚期组平均时间为27.5d。超早期组患者术后3个月的日常生活能力(ADL)达Ⅱ级19例,占70.4%(19/24);而ADLⅢ~IV级8例;站29.6%(8/27)。晚期组术后3个月ADL达Ⅱ级16例,占本组44%(16/36),ADLⅢ级20例,占本组55.6%(20/36)。超早期组的继发肺部感染率66.7%(18/27);而晚期组为91.7%(33/36)。结论超早期气管切开术应用于基底节脑出血术后中度昏迷患者其有明显改善预后作用。
简介:摘要目的探讨为基底节区发生脑出血的患者采用超早期微创穿刺引流术(MPST)的具体临床疗效。方法回顾性分析2012年3月至2015年3月这3年本院所收治的140例在基底节区发生脑出血的患者的基本临床资料,按照不同治疗方式分为人数相等的两组。观察组70例患者,全部行以MPST;参照组70例患者,全部行以小骨窗开颅术。对比两组患者的手术时间长短、术后恢复时间以及ADL评级。结果①对比手术时间,观察组为(0.51±0.03)小时,参照组为(2.14±0.53)小时。对比明显,P<0.05,差异有统计学意义;②对比恢复时间,观察组为(12.34±3.76)天,参照组为(18.43±3.91)天,对比明显,P<0.05,差异有统计学意义;③对比ADL评级下Ⅰ-Ⅱ级、Ⅲ-Ⅳ级、Ⅴ级的具体例数分布,观察组分别有61例、9例、0例,参照组分别有40例、27例、3例,对比明显,P<0.05,差异有统计学意义。结论小骨窗开颅术操作难度大、创伤面较大、手术时间长、术后患者常于处于偏瘫状态。相对而言,MPST可以弥补以上缺陷,在基层医院中具有极高的推广价值。
简介:摘要目的探究超早期微创穿刺引流术治疗基底节区脑出血的临床治疗效果。方法择取我院2012年1月-2015年1月收治的120例基底节区脑出血患者作为本次的研究对象,按照入院治疗的顺序进行分组,共分为常规组与实验组两组,每组患者均60例。对常规组患者给予传统治疗方案,对实验组患者给予超早期微创穿刺引流术进行临床治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果实验组与常规组患者的治疗总有效率分别为95.0%与78.3%,两组比较差异显著(P<0.05);此外,实验组患者的神经功能缺失评分、日常生活能力评分、血肿吸收时间均明显优于常规组(P<0.05)。结论对于基底节区脑出血患者而言,给予超早期微创穿刺引流术可作为临床上优先考虑的治疗方案,其具有治疗效果佳、血肿吸收时间短等优势,手术安全有效,可明显改善患者临床症状,值得推荐采纳。
简介:摘要目的探讨经额钻孔引流治疗高血压性基底节区脑出血的临床疗效。方法选取我院2010年7月至2017年10月收治的80例高血压性基底节区脑出血患者进行研究,对其采用经额钻孔引流治疗,观察其疗效。结果出院时和术后6个月的总有效率无差异性(P>0.05),不同出血量患者的总有效率之间差异性显著(P<0.05)。结论经额钻孔引流治疗高血压性基底节区脑出血的临床疗效显著。
简介:【摘要】目的:探究超声扫描脑血管治疗仪对于基底节区脑出血患者的治疗效果。方法:患者选取2018年8月-20208月在我院住院治疗的基底节区脑出血患者共60例,对照组采取常规的治疗方式,研究组患者在对照组治疗的基础上使用超声扫描脑血管治疗仪进行治疗。然后比较疗效指标以及并发症情况。结果:研究组患者治疗有效率为93.3%,明显的高于对照组的76.7%。研究组患者并发症发生率为10%,明显的低于对照组的16.7%。结论:采取超声扫描脑血管治疗仪对基底节区脑出血患者进行治疗具有较好的效果,且能够降低临床并发症的发生情况,因此可以进行临床推广。
简介:摘要目的探讨神经内镜与显微手术治疗高血压基底节区脑出血的临床疗效。方法选择我院在2018年8月份到2019年8月份收治的106例高血压基底节区脑出血患者为研究对象,随机将106例患者分成两组,对照组与观察组,每组各53例高血压基底节区脑出血患者,观察组患者采用神经内镜与显微手术进行治疗,对照组患者采用显微手术治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果观察组高血压基底节区脑出血患者的血肿清除率与生活能力显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针对高血压基底节区脑出血患者来讲,采用神经内镜与显微手术治疗方式进行治疗,可以明显减轻患者的术后疼痛感,故此种治疗凡是具有较好的临床推广价值。
简介:目的探讨在显微镜下经外侧裂-岛叶入路清除高血压性基底节区脑出血的手术要点及脑组织和血管保护。方法回顾性分析18例经外侧裂-岛叶入路显微手术清除基底节区高血压脑出血患者临床资料。术后复查头颅CT了解血肿清除情况。采用Karnofsky功能状态评分评估术后3-6个月患者功能状态。结果本组血肿清除〉90%16例,80%-90%1例;再出血1例。其中1例患者因术后严重肺部感染死亡。随访3-6个月,KPS90-100分3例,60-80分9例,30-50分4例,10-20分1例。结论经外侧裂-岛叶入路有利于保护重要的大脑皮层和血管,是显微清除高血压性基底节区脑出血安全有效的手术方式。