简介:摘要目的通过对比不同强度运动后患者的心率及血糖的变化情况,为患者提供运动项目的合理化建议。方法选取本院2014年月到2015年12月期间在我院诊断用药治疗的2型糖尿病患者150例作为研究对象,随机分为三组,选择在跑步机上快走或慢跑,分别进行低强度、中强度以及较大强度的运动,于患者运动前、运动15min后、运动30min后以及运动60min后的血糖以及心率等,通过对比患者运动前后的心率及血糖,为糖尿病患者提出合理化运动建议。结果患者低强度运动60min后的心率为(98.5±5.2)次/min,中强度运动30min后的心率为(119.8±5.8)次/min,较大强度运动15min后的心率为(140.3±9.2)次/min。低强度运动60min后的血糖恢复到空腹血糖水平,中等强度运动30min后血糖恢复到空腹血糖水平,较大强度运动15min后血糖恢复到空腹血糖水平。结论糖尿病患者的运动治疗方案建议选择低强度的有氧运动,时间维持在60min左右,既可确保心率不会过高,同时能够有效控制血糖水平,具有一定的参考价值。
简介:摘要目的研究喂养不耐受早产儿静脉营养补钾的适当时机,选择最佳时机。方法选取2011年5月-2013年5月来我院就诊的喂养不耐受早产儿200例,随机分为观察组100例和对照组100例。对照组的喂养不耐受的早产儿实行后期补钾的办法,观察组早产儿实行初期补钾的办法,所有患者都在出生后第一周末和第二周末进行血钾水平的检测。结果观察组喂养不耐受的早产儿第一周末和第二周末的血钾水平明显优于对照组,患有低钾血症的概率显著低于对照组,差异具有统计学意义(均P<0.05),其中所有患者没有不良反应。结论喂养不耐受早产儿应该在患病的早期就进行补钾,这样可有效避免患有低钾血症,值得在临床上推广和应用。
简介:摘要目的研究肝癌肝切除术后复发再手术治疗价值以及术式的选择。方法选取2010年1月~2015年1月本院收治的肝癌肝切除术后复发患者42例,随机分为观察组和对照组,观察组患者采用再手术治疗的方式,对照组患者采用传统保守治疗的方式,在手术后不同时间段,对比两组患者术后不同时间段内的复发率及存活率。结果观察组患者在再手术治疗后半年、一年、两年,复发率低于对照组患者,存活率高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于肝癌肝切除术复发患者来说,采取再手术治疗的方法,对于疾病复发率的降低、患者存活率的提升都有着较大的意义,治疗价值较高。
简介:摘要目的探究三踝骨折分型与手术体位选择的关系及疗效。方法选取2013年1月至2015年12月期间本院收治的80例三踝骨折患者,采用随机分组方式,将其分为研究组与对照组,各40例。以Lauge-Hansen分型为标准,对所有患者进行分型。对照组,均采用先仰卧位再变为俯卧位的手术体位,研究组,以患者Lauge-Hansen骨折分型为标准,结合CT片,选择适宜的体位,对比两组患者手术治疗情况。结果对比两组患者手术时间、术中出血量、切口愈合时间,研究组明显优于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。对比两组患者骨折愈合时间,研究组与对照组差异不显著,无统计学意义(P>0.05)。结论针对三踝骨折患者,以骨折不同类型为标准,选择适宜的手术体位,效果显著,值得广泛推广。
简介:摘要目的探讨ICU非机械通气患者院内转运途中供氧设施的合理选择。方法将120例ICU需院内转运的非机械通气患者分为观察组和对照组,每组60例。试验组转运时采用便携式氧气筒供氧,对照组采用传统氧气袋供氧,观察使用两种供氧设施转运途中氧气的流量变化及患者血氧饱和度、呼吸频率、心率的变化。结果便携式氧气筒氧流量较氧气袋释放更加平稳;使用便携式氧气筒的患者血氧饱和度(93.9vs.89.2)、呼吸频率(23vs.24)、心率(90vs.97)均优于使用氧气袋护送患者,两组间有统计学意义(P<0.01)。结论ICU非机械通气患者院内转运途中使用便携式氧气筒,能保证有效供氧,从而提高ICU非机械通气患者院内转运的院内安全性。
简介:摘要目的治疗高血压性基底部出血患者时,比较微创引流术与开颅清除术术后并发症发病率、预后及生存质量的影响。方法将2011年1月~2013年1月我科收治的高血压性脑出血患者136例按照单双号分别采用两种不同的手术方法,比较两组患者的预后及生存质量。结果两组患者的术后消化道出血、肺部感染无统计学差异(P>0.05),脑疝发病率及长期预后有统计学意义。结论对于高血压性基底部脑出血患者,行微创引流术可降低术后脑疝发病率,改善预后,提高其生存质量。
简介:目的探讨选择性动脉溶栓治疗急性大脑中动脉闭塞的效果。方法对临床初诊急性大脑中动脉闭塞的患者,经全脑血管造影证实大脑中动脉闭塞并系责任血管后,取尿激酶50万IU稀释在50ml生理盐水中,先在1min内推注10万IU,再按1万IU/min泵入,每10min造影一次。50min泵完尿激酶,对再通者,停止溶栓;不全开通者再追加20万IU尿激酶;若血管还未开通或开通不理想,改用微导丝对血栓或栓子进行机械碎栓。结果采用选择性动脉溶栓与机械碎栓相结合的治疗方法,12例完全再通,8例部分再通,1例溶栓后再闭塞。2例血管完全开通后合并出血。16例患者临床症状得到改善,2例出现新的脑梗死灶。结论对于基层医院,采取选择性动脉溶栓和机械碎栓结合的方法救治急性大脑中动脉闭塞,疗效满意。
简介:目的结直肠癌肝转移(colorectallivermetastases,CRLM)常见,半数患者在病程不同阶段会合并肝脏转移。外科手术切除仍然是让患者可能获得长期生存的唯一手段(5年生存率可达40%~67%),但仅有20%~30%的患者获得切除机会。对于那些肝内多发转移并且联合化疗、门静脉栓塞(portalveinembolization,PVE)和局部消融等治疗方案仍难以单次手术切除的患者,可考虑两步肝切除(2-stagehepatectomy,TSH)。本研究组2000年首先提出了TSH的手术方式。经过10余年的发展,该手术联合围手术期化疗和PVE,患者5年生存率可达32%~64%。然而,仍有1/3准备行TSH治疗的患者最终未能完成二期手术。其主要原因是两次手术期间出现肿瘤进展。这类患者的5年生存率显著低于完成二期手术的患者。本研究目的在于确认导致两步肝切除失败的预测因素,以更好地筛选两叶存在广泛CRLM进行TSH干预的适应证。方法自2000年至2012年,接受手术的845例CRLM患者中,125例(14.8%)准备接受TSH治疗。分析所有可能导致TSH失败的危险因素,并建立预测模型。多数患者都先行化疗,每隔4个化疗周期以CT评估病情。术中常规超声检查以确定切缘,并评估肿瘤和肝脏血管关系。消融治疗仅在肿瘤较深无法切除时才联合使用。常规进行PVE以保证可安全进行二期肝切除术。一期手术后3周恢复化疗。若肿瘤无进展且预期残存的肝再生体积达到安全性肝切除范围,可二期切除PVE栓塞的肝叶。二期手术结束后继续接受化疗。结果44例(35.2%)患者未能接受二期手术,5年总体生存率显著低于完成TSH的患者(0%比44.2%;P〈0.0001)。通过多变量回归分析发现,癌胚抗原(arcinoembryonicantigen,CEA)〉30ng/mL(RR:2.73,P=0.03);肿瘤大小〉40mm(RR:2.89,P=0.04);化疗周期〉12次(RR:3.46,P=0.01)以及一线化疗进展(RR:6.56,P=0.01)是TSH失败的独立危�