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  • 简介:人工髋关节和膝关节置换术后的静脉血栓形成(DVT)始发于术中,肺栓塞和DVT有一定的发病率和死亡率,因此,对下肢大关节置换手术应采取预防措施;即便如此,择期关节置换手术的血栓栓塞并发症仍有很高的风险。早期DVT监测以及系统性抗凝预防DVT非常重要,一螳高危患者需要延长预防治疗。术后用超声常规监测DVT可能有一定的临床意义。早期联合低分子肝素和机械方式可能比单一方法有效。但是,对一些抗凝药物治疗的效果和安全性仍有争议,血肿形成的发生率和程度应该引起注意。DVT预防治疗的安全性和性价比仍有很多不确定性,所以,按循证医学的观点,要进行多中心的前瞻随机对照研究才能得出有价值的结论。

  • 标签: 人工关节 血栓形成 治疗 关节成形术
  • 简介:自1993年对215例脑胶质瘤病人术后进行了静脉栓塞(DVT)的护理研究,现报道如下。1资料与方法1.1资料本组215例中男122例,女93例;年龄26~68岁,随机分2组对112例病人针对DVT进行预防护理称护理组,另外103例病人仅做常规护理称对照组。护理组平均年龄48.3岁,男与女之比为67:45,平均手术时间3.85h。对照组平均年龄47.87岁,男与女之比为62:41,平均手术时间3.83h。1.2方法护理组病人术后回到病房,即予以充分保暖。在空气温度低的情况下,预先用电热毯加温被窝。待患者麻醉完全清醒后,即予以肢体被动运动与主动运动。(1)被动运动:一手握住病人肢体未端,将

  • 标签: 脑胶质瘤 深静脉栓塞 护理
  • 简介:目的探讨高龄患者髋部手术后静脉血栓形成的治疗方法及效果。方法对1996年8月~2006年2月12例80岁以上高龄髋部手术后静脉血栓形成患者的治疗情况进行回顾性分析。采用溶栓、抗凝为主的综合治疗,6例置入下腔静脉滤网防止肺栓塞。结果所有患者随访3~18个月,平均9个月,静脉血栓症状全部缓解,临床治愈4例,显效6例,有效2例,其它部位再发1例。结论高龄髋部手术患者静脉血栓形成应进行个体化治疗,早期置入下腔静脉滤网后进行溶栓抗凝等综合治疗安全可靠、效果良好。

  • 标签: 老年人 80岁以上 髋部 并发症 深静脉血栓
  • 简介:微量输液泵是一种将液体及药物精确、微量、均匀、持续的泵人体内的新型泵力仪器。具有定时精确,流速稳定且用液体量少等优点。在循环内科广泛应用。我科自2002年2月至2005年3月对36例静脉血栓病人应用微量输液泵输入肝素注射液,取得了良好的效果。

  • 标签: 微量输液泵 静脉血栓
  • 简介:目的研究低温停循环(DHCA)长程时间窗90min期间行间歇性一侧颈动脉顺行辅助灌注脑保护液(IUACP)的脑保护作用.方法将10~15kg实验小猪22只,分为三组:空白对照组6只,18℃不停循环90min,不加灌注脑保护液;阳性对照组8只,18℃停循环90min,不加灌注脑保护液;实验组8只,18℃停循环90min,IUACP灌注1,6-二磷酸果糖+氧和冷晶液脑保护液.采用改良开胸体外循环法建立猪DHCA模型,转流降温至鼻咽温18℃时停循环90min,分别在停循环期间、降温和复温时加用脑保护液间歇灌注,观察各组动物的脑血流量、生理指标变化、神经血红蛋白的表达和电镜下海马组织神经元的超微结构变化.结果实验组脑血流量在IUACP辅助下由(22.2±2.5)ml·min-1·100g-1上升到(38.5±2.6)ml·min-1·100g-1.空白对照组检测到少量神经元形态学改变,阳性对照组可以观察到严重的神经元损害,电镜下发现海马CA1线粒体肿胀,而实验组线粒体形态正常,突触有大量囊泡聚集,逆转录聚合酶链反应神经血红蛋白表达上调,c-FOS蛋白表达增加.结论1,6-二磷酸果糖+氧和冷晶液是一种较好的脑保护液,DHCA90min内IUACP有较好的脑保护作用;低温下的氧耐受可能源于神经血红蛋白有较好的携氧保护脑的作用.

  • 标签: 脑保护液 灌注 辅助 深低温停循环 DHCA 血红蛋白
  • 简介:静脉血栓是外科术后常见并发症之一。国外报道,外科术后静脉血栓(deepvenousthrombosis,DVT)的发生率为30%-50%,而在妇科肿瘤术后血栓形成发生率达7%-45%。而我国目前仍无确切的统计数字,但鉴于血栓形成可引起肺栓塞及下肢功能障碍,故对妇科肿瘤患者术后DVT的预防十分重要。本文对我院妇科肿瘤术后DVT的预防情况分析报道如下。

  • 标签: 下肢深静脉血栓 妇科肿瘤患者 术后并发 预防 术后血栓形成 下肢功能障碍
  • 简介:静脉血栓形成是由于静脉填塞导致回流障碍而酿成的静脉高压和瘀血,静脉血栓是骨折后病人常见的并发症之一。与其相关的肺梗死是导致病人死亡的主要原因。现对其形成原因及预防和护理介绍如下。

  • 标签: 护理 创伤后 后下 下肢深静脉血栓形成 并发症 预防
  • 简介:下肢静脉血栓形成(DVT)是常见的手术后并发症.外科大手术后未采取预防措施者,DVT的发生率为25%[1],急性期内可能并发肺栓塞(PE),重者因而致命.大多数DVT病人虽经治疗,仍将遗留后遗症,严重影响生活质量和工作能力.因此,必须重视DVT的预防与护理.本文就我们收治的有关病例谈谈护理体会.

  • 标签: 下肢深静脉血栓形成 手术后并发症 DVT 预防措施 工作能力 生活质量
  • 简介:上前牙位于面部突出位置,常因外伤而缺失,当前牙覆[牙合]时,上下牙之间的颌间隙过小,甚至下牙的切缘咬在上颌牙槽嵴的黏膜卜,没有足够的修复空间,如果勉强去修复,不但影响美观,还会影响牙颌系统的正常功能,有些甚至成为不良修复体,给患者造成痛苦。我们用小平导,首先矫治覆[牙合],取得足够的修复空间后,再进行修复治疗,取得了良好的临床效果。

  • 标签: 上前牙缺失 深覆[牙合] 修复 正畸
  • 简介:成份输血具有一血多用、节约血源、减少输血反应及输血传染病,有效成份高,临床疗效显著等优点。为合理、科学、节约用血,笔者将本市?所医院97、98、99三年来的成份用血情况总结分析报告如下。

  • 标签: 调查分析 成份血 应用情况 成份输血 青岛市 应用率
  • 简介:胰头壶腹周围的良、恶性病变经常引起梗阻性黄疸(简称梗黄),多需施行胰十二指肠切除术(pancreatoduodenectomy,简称PD)。近年来随着医学影像技术、内镜技术的发展和外科技术的进步,PD手术成功率提高,死亡率下降,但仍常发生严重并发症,尤其术后腹腔出血,如诊断延误,处理不当,常致严重后果。本文分析我院1960年5月-2001年4月间150例PD术后7例腹腔出血的并发症。

  • 标签: 腹腔出血 术后 胰十二指肠切除术 PD 并发症 诊断
  • 简介:目的评价选择性支气管动脉灌注化疗(BAIC)治疗癌性上腔静脉综合征(SVCS)的效果.方法对7例诊断明确的中晚期肺癌及淋巴瘤患者,并发严重的SVCS行BAIC治疗9次,其中5例各治疗1次,2例各治疗2次.结果7例SVCS患者经BAIC治疗后,全部病人的主要症状与体征得到有效控制和/或明显改善,未发生与该技术操作有关的严重并发症.结论BAIC治疗中晚期肺癌的严重并发症SVCS,近期疗效确切,且在技术上是成功的.

  • 标签: 介入治疗 SVCS 癌性上腔静脉综合征
  • 简介:目的建立一种反相高效液相色谱梯度洗脱分离及测定地塞米松磷酸钠、曲安西龙、氢化可的松、曲安奈德、醋酸泼尼松龙、醋酸地塞米松和哈西奈德的方法。方法采用HypersilODSC18柱(250mm×4.6mm,5μm),流动相A为甲醇,B为0.2%磷酸二氢钾,C为水,D为乙腈,梯度条件为0→5min,A:33%→38%,B:42%→39%,C:10%→8%,5→20min,A:38%→58%,B:39%→0,C:8%→27%,流速1.0mL·min^-1,柱温30℃,检测波长240nm。结果在20min内分离检测7种激素,7种组分在一定线性范围r均〉0.9993,平均回收率在97.0%~103.0%。结论本法简便快速、灵敏准确、重现性好、方法可行。

  • 标签: 反相高效液相色谱法 地塞米松磷酸钠 曲安西龙 氢化可的松 曲安奈德 醋酸泼尼松龙
  • 简介:摘要目的构建B-7.1基因真核表达载体并导入CAK-1肾细胞癌细胞表达,为进一步研究基因的功能做材料准备。方法采用RT-PCR方法,以正常肝脏组织cDNA为模板,扩增B-7.1基因全长读码框架,并构建到真核表达载体pCDNA3.1中,将其导入CAK-1肾细胞瘤细胞,对转染后的细胞进行RT-PCR和Westernblot分析。结果经过克隆测序结果证实,我们成功将B-7.1读码框架插入真核表达载体pCDNA3.1的相应位点,并且,与pCDNA3空载体转染对照细胞相比,pCDNA3-B-7载体转染的CAK-1细胞中B-7基因无论是mRNA水平还是蛋白水平均有明显升高。结论B-7.1转基因细胞株的成功构建和检测,为深入研究B-7.1蛋白的生物学功能奠定了材料基础。

  • 标签: B-7.1 转基因 表达 载体
  • 简介:Objective:Toinvestigatetheexpressionofmatrixmetalloproteinase-7(MMP-7)andFasligand(FasL)ingastriccancerandexploretheirroleinprogressionofgastriccancer.Methods:Formalin-fixedparaffinandembeddedtissuesofprimarygastriccancerandadjacentnon-tumormucosafrom113caseswereevaluatedforMMP-7,FasLandCapase-3expressionbystreptavidin-peroxidase(S-P)immunohistochemistry.Theexpressionofthefirsttwoproteinsincancercellsofprimaryfociwascomparedwithclinicopathologicalparametersoftumors.WealsoobservedthecorrelationofMMP-7andFasLexpressionwithCaspase-3expressionincancercellsofprimaryfoci.Results:MMP-7positiveimmunostainingwaslessfrequentlydetectedinadjacentepithelialcellsthanincancercellsofprimaryfociofgastriccancer(P<0.05,29.2%vs69.0%),andsowasFasL(P<0.05,34.5%vs54.0%).MMP-7expressionwasassociatedwithtumorsize,Borrmann'sclassification,invasivedepth,metastasisandTNMstaging(P<0.05),butnotwithgrowthpattern,Lauren'sclassification,orhistologicalclassification(P>0.05).FasLexpressionwascorrelatedwithtumorsize,invasivedepth,metastasis,Lauren'sclassification,histologicalclassification(P<0.05),whilenotwithBorrmann'sclassification,TNMstagingorgrowthpattern(P>0.05).CancercellsofprimaryfociexpressedlessCaspase-3thantheiradjacentepithelialcells(P<0.05,32.7%vs50.4%).TherewasanobviouscorrelationbetweenFasL,MMP-7andCaspase-3expressionincancercellsofprimaryfoci(P<0.05).Co-expressionofMMP-7andFasLparalleledwithCaspase-3expressionincancercellsofprimaryfoci(P<0.05).Conclusion:MMP-7andFasLexpressionwasup-regulatedingastriccarcinogenesisandwasprincipallyinvolvedinprogressionofgastriccancer.FasLexpressioncouldreflectthedifferentiationofgastriccancercellsandunderliethemolecularmechanismsofdifferentpathwaysofgastrictumorigenesis.Co-expressionofMMP-7andFasLcouldhaveapoptosis-inducingeffe

  • 标签: FASL MMP-7 基质金属蛋白酶-7 胃癌 基因表达
  • 简介:目的:以livinmRNA为靶点设计反义硫代脱氧寡核苷酸(PS-ODNs),探讨其体外抗肿瘤效应及其机制.方法:设计以livinmRNA为靶点的反义核酸并作用于MCF-7乳癌细胞,用MTT、RT-PCR和流式细胞仪检测等方法对其进行评价研究.结果:在设计的一些反义核酸中,YMZ05能够有效地抑制livin基因的表达,增加caspase-3的活性,诱导MCF-7细胞凋亡,明显抑制其生长,结论:通过抑制livin基因的表达能够抑制MCF-7乳癌细胞生长、诱导其凋亡,livin可能会成为抗肿瘤的新靶点.

  • 标签: 反义 磷酰硫代脱氧寡核苷酸 LIVIN MRNA MCF-7细胞 细胞凋亡
  • 简介:摘要目的探讨术前后装放疗与介入化疗治疗后手术治疗Ib~lIb期巨型宫颈癌的的远期疗效。方法120例Ib~lIb期巨型(肿瘤直径≥4cm)宫颈癌患者,随机分为对照组和实验组,每组60例。对照组术前行后装放疗后采用广泛全子宫切除和盆腔淋巴结清扫术,实验组在术前行后装放疗和介入化疗,治疗3周后行广泛全子宫切除和盆腔淋巴结清扫术。观察两组患者的远期疗效。结果两组患者均成功进行了手术,术后康复良好。实验组盆腔淋巴转移率明显低于对照组,P<0.05,2年内复发对照组显著高于实验组,P<0.05。结论术前后装放疗与介入化疗治疗后手术显著提高Ib~lIb期巨型宫颈癌的远期疗效。

  • 标签: 巨块型宫颈癌 Ib~lIb期 后装放疗 介入化疗 疗效
  • 简介:颈后路侧钢板螺钉固定是治疗颈椎骨折脱位的新技术,较传统棘突间钢丝固定之方法坚强牢固可靠,疗效显著.在护理方面,我们重点加强术中体位和耐受力的训练,术后脊髓功能恢复的观察,指导肢体功能锻练等措施,对手术的成功,疗效的提高,减少病残,降低并发症起到了重要的作用.现总结护理体会如下.

  • 标签: 颈后路侧 钢板 螺钉 手术治疗 颈椎骨折 颈椎脱位