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  • 简介:报道1例急性重症心肌炎心源性休克病人成功联合应用体外膜肺氧合(ECMO)、主动脉球囊(IABP)、连续肾脏替代疗法(CRRT)的护理.病人在外院出现心骤停,心肺复苏后予呼吸机、IABP辅助后转入,入院后病情持续恶化使用了ECMO、CRRT辅助.针对本例病人采取的护理措施包括床旁建立ECMO的配合、ECMO治疗阶段的护理、呼吸道、IABP、肾功能的管理.注重治疗期间循环功能、呼吸功能、出凝血肾功能、肾功能监护,预防感染,建立互相信任的医患关系.经上述干预病人住院21d后病情稳定出院.

  • 标签: 心肌炎 体外膜肺氧合 主动脉内球囊反搏 护理
  • 简介:摘要目的观察增强型体外对基于冠心病不稳定型心绞痛临床路径患者生活质量的影响。方法将63例经冠脉造影确诊为冠心病的不稳定型心绞痛患者随机分为2组常规治疗组,给予临床路径常规药物治疗;增强型体外组;临床路径常规药物治疗基础上加用增强型体外治疗bid;治疗2周后比较两组疗效,并采用西雅图心绞痛调查问卷(SAQ)及生活质量测定量表,评价2组治疗后心绞痛及生活质量改善情况。结果2组心电图疗效比较,差异无统计学意义(p>0.05),在改善临床症状和生活质量方面,增强型体外组明显优于常规治疗组(p<0.05)。结论增强型体外能有效改善冠心病不稳定型心绞痛患者心肌缺血和临床症状,并能提高患者的生活质量。

  • 标签: 增强型体外反搏 不稳定型心绞痛 生活质量
  • 简介:摘要:通过分析体外按压仪在50例心骤停患者中的应用过程及结果探讨体外自动按压仪在心骤停患者中的应用方法、要点以及效果。体外自动按压仪可以对心骤停患者施加较强的、可以通过心脏的脉冲电流,以此实现消除患者心率失常的目的,帮助患者恢复窦性心律。应用过程中注意将患者放平在自动心肺复苏系统板的中间,提前贴好除颤仪的电极片,同时要注意配合呼吸器的使用,如果没有呼吸器要配合好人工呼吸治疗。

  • 标签: 心搏骤停 心脏按压 人工呼吸 体外自动除颤仪
  • 简介:摘要目的本文主要探讨了主动脉球囊术(IABP)在治疗高危冠状动脉等相关疾病的中的应用及术后护理方法。方法对我科48例高危冠状动脉疾病患者应用主动脉球囊术治疗并精心护理。结果本组患者在治疗后收缩压、舒张压、血氧饱和度明显提高、心功能明显改善,心率下降、尿量增加。结论对高危冠状动脉疾病患者应用主动脉球囊治疗,具有良好的近期疗效,并发症少,积极的预防治疗护理措施则能减少并发症,降低死亡率,促进患者康复。

  • 标签: 主动脉球囊反搏术 高危冠状动脉疾病 术后护理
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  • 简介:【摘要】目的:探讨体外治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病的临床疗效,分析患者的护理方法。方法:将2019年1月-2022年12月在我院治疗的50例冠状动脉粥样硬化性心脏病患者,本次研究中所有患者在入院后由医务人员对患者进行随机两组均分,本次研究中所有患者在入院后均采用体外治疗方案,医务人员在确定患者的个体状况后为患者采用不同的护理方式。对照组内25名患者在接受护理时由医务人员给予其常规护理,实验组内25名患者在接受护理时,护理人员根据患者的个体状况将优质护理应用于其中。对比两组的临床疗效、心功能及血清指标。结果:实验组治疗有效率为96.00%,明显高于对照组的60.00%(P<0.05);实验组治疗后LVEF明显高于对照组,LVESD、LVEDD、NT-proBNP明显低于对照组(P<0.05)。结论:体外主动脉治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病的临床疗效显著,能够有助于降低血压并减缓心率改善患者的心功能,在应用过程中具有良好的疗效。而在针对患者进行护理时,护理人员根据患者的病情采用优质护理方案,能够有效配合治疗工作的开展,使患者的治疗安全性得到提升,对于改善患者的疗效和改善患者的心功能来说有十分积极的作用,值得进行进一步的推广。

  • 标签: 冠状动脉粥样硬化性心脏病 体外主动脉反搏 临床疗效
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  • 简介:摘要目的总结为急性心肌梗死导致泵衰竭后,合并心源性休克、心力衰竭的患者应用主动脉内球囊术治疗的护理体会。方法回顾性针对30例急性心肌梗死后出现低血压及低心排血量综合征的患者,安装主动脉内球囊泵进行治疗,记录观察与护理全过程。结果通过主动脉内球囊治疗,能明显增加冠状动脉的血流量,改善心肌缺血缺氧,减轻心脏后负荷,减少心脏作功及耗氧,增加心排血量及有效循环血量。结论加强患者的术后护理特别是股动脉穿刺处及球囊导管的护理,有效管理机器运转、各项参数指标,从而减少并发症,提高抢救成功率。

  • 标签: 主动脉内球囊反搏 急性心肌梗死 心源性休克 心力衰竭 观察与护理
  • 简介:摘要目的评估行体外心肺复苏(ECPR)的院内心骤停患者使用主动脉内球囊(IABP)对住院病死率的影响。方法原始研究连续纳入2004年1月至2013年12月在韩国三星医疗中心进行ECPR的696例院内心骤停患者,按照是否使用IABP分为ECPR组和ECPR+IABP组。采用Cox回归和倾向性评分匹配(PSM)评估患者使用IABP与住院病死率之间的独立关联性,使用标准化均数差(SMD)检查PSM程度。绘制两组患者住院期间的Kaplan-Meier生存曲线,采用Log-Rank检验进行比较。将倾向分数作为权重,采用多元回归模型、逆概率加权(IPW)模型进行敏感性分析。比较两组患者的住院病死率、体外膜肺氧合(ECMO)撤机成功率以及神经系统功能预后情况。结果最终纳入199例行ECPR的院内心骤停患者,其中男性120例,女性79例;年龄(60.0±16.8)岁。31例(15.6%)联合使用IABP,168例(84.4%)单纯行ECPR。总体住院病死率为68.8%(137/199)。使用1:1近邻匹配算法,卡钳值为0.2。选择以下变量生成倾向得分,包括年龄、性别、种族、婚姻状况、保险、入院类型、服务单位、心率、平均动脉压、呼吸频率、脉搏血氧饱和度、白细胞计数。倾向性评分后,24对患者成功匹配,其中男性31例、女性17例,年龄(63.0±12.8)岁。ECPR组和ECPR+IABP组住院病死率分别为72.6%(122/168)、48.4%(15/31)〔风险比(HR)=0.48,95%可信区间(95%CI)为0.28~0.82,P=0.007〕。与单独使用ECPR相比,多元回归模型、调整倾向性评分、PSM和IPW模型分析显示,使用IABP的ECPR患者住院期间死亡风险明显降低(HR分别为0.44、0.50、0.16和0.49,95%CI分别为0.24~0.79、0.28~0.91、0.06~0.39和0.31~0.77,均P<0.05)。联合应用IABP可提高成人心骤停患者的ECMO撤机成功率〔优势比(OR)=8.95,95%CI为2.72~29.38,P<0.001〕,改善神经系统预后(OR=4.06,95%CI为1.33~12.40,P=0.014)。结论对于行ECPR的院内心骤停患者,联合使用IABP与较低的住院病死率、较高的ECMO撤机成功率以及较好的神经系统预后独立相关。

  • 标签: 体外心肺复苏 主动脉内球囊反搏 住院病死率 倾向性评分匹配
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  • 简介:摘要目的本文主要探讨了主动脉球囊术(IABP)在治疗高危冠状动脉等相关疾病的中的应用及术后护理方法。方法对我科10例高危冠状动脉疾病患者应用主动脉球囊术治疗并精心护理。结果本组患者在治疗后收缩压、舒张压、血氧饱和度明显提高、心功能明显改善,心率下降、尿量增加。结论对高危冠状动脉疾病患者应用主动脉球囊治疗,具有良好的近期疗效,并发症少,积极的预防治疗护理措施则能减少并发症,降低死亡率,促进患者康复。

  • 标签: 主动脉球囊反搏术 高危冠状动脉疾病 术后护理
  • 简介:摘要目的探讨应用主动脉内球囊术(IABP)治疗心力衰竭的护理体会。方法对11例心力衰竭患者应用IABP治疗,其中8例患者在床旁经皮穿刺股动脉置管,3例患者在手术过程中置管,根据患者的病情选择IABP的触发模式及触发比例。结果9例患者治疗后血流动力学指标明显改善,撤除IABP,1例患者死亡,1例放弃治疗。结论在应用IABP治疗心力衰竭过程中,严密观察患者,保证有效是成功的关键,细致而全面的护理是成功的关键。

  • 标签: 主动脉内球囊反搏 心力衰竭 护理
  • 简介:摘要:目的:探究主动脉内气囊治疗心源性休克病人的护理方法。方法:选择2021年1月至2022年1月期间我院收治的心源性休克病人为研究对象,随机选择其中的12例患者作为本次研究对象,研究分析采用的护理方法对治疗效果的影响作用。结果:护理方法的选择对临床治疗效果具有积极辅助作用。结论:主动脉内气囊治疗心源性休克病人时应用可靠的护理方法,可有效提升治疗效果,降低治疗时并发症的发生率,在临床上应积极选用适合的护理方法。

  • 标签: 主动脉内气囊反搏技术 心源性休克 护理
  • 简介:【摘要】目的:分析增心脏康复训练治疗中强型体外(enhanced external counterpul sation,EECP)应用后,冠心病并心功能不全患者的预后情况。方法:选择我院2020年3月-2021年2月期间收治的冠心病并心功能不全患者,选取符合研究条件的66例患者作为研究对象。随机数字表法分组,对照组行药物治疗配合心脏康复训练、33例患者,对照组配合EECP、33例患者。比较患者6min 步行距离(6 minute walking distance, 6MWD)、左心室射血分数(Left Ventricular Ejection Fractions,LVEF)、血清脑钠肽(Brain natriuretic peptide,BNP)以及无氧阈值(anaerobic threshold:AT)变化情况。结果:治疗前,两组患者的各项指标水平接近,P>0.05.治疗后,两组患者的各项指标改善,P

  • 标签: EECP 冠心病 心功能不全 心脏康复训练 相关指标 药物治疗
  • 简介:[目的]总结主动脉内球囊治疗病人产生焦虑心理的原因及护理。[方法]对26例行主动脉内球囊治疗病人产生焦虑心理的因素进行总结分析,并给予相应的护理。[结果]主动脉内球囊治疗病人产生焦虑心理主要因素是疾病本身因素、对治疗不熟悉、陌生的环境、较高医疗费等。[结论]针对病人产生焦虑心理的因素进行护理干预,可解除病人的焦虑,有助于病人更好地配合治疗。

  • 标签: 主动脉内球囊反搏 焦虑 护理