简介:摘要目的总结腕关节镜辅助下套针法在手舟骨新鲜骨折治疗中的临床应用效果及经验。方法回顾性分析了2015年10月—2018年12月徐州仁慈医院手外科腕关节镜治疗的12例手舟骨新鲜骨折患者的临床资料,其中男7例、女5例,年龄20~52岁,受伤至手术时间为2 h~2周。患者均采用腕关节镜辅助下套针定位经皮空心加压螺钉固定。CT检查评估骨折愈合情况,末次随访时测定腕关节屈、伸、尺偏、桡偏角度及握力强度,根据改良Mayo腕关节评分评估腕关节功能。结果本组12例患者手术均顺利完成。术中切口长度3.0~4.0 mm,术中出血5~10 mL,手术时间50~90 min。骨折复位良好,螺钉偏离手舟骨中轴线≤1 mm 2例,<1~≤1.5 mm 6例,<1.5~≤2.0 mm 4例,平均偏离手舟骨中轴线1.5 mm。术后12例患者均获有效随访6~15个月。骨折均愈合良好,未见内固定物松动。术后6~18周经CT检查证实骨折愈合,平均愈合时间12.1周。末次随访时,腕关节屈伸活动度为75°~135°,平均107.0°,为健侧的85%;腕尺桡偏为40°~80°,平均51.5°,为健侧的88%;握力均值为355.74 N,是健侧的86%。改良Mayo腕关节评分评定疗效,优9例、良3例。结论腕关节镜辅助下套针法定位、透视下闭合复位经皮空心加压螺钉内固定治疗新鲜手舟骨骨折,操作简单,定位相对准确,可避免反复穿针,创伤小,有利于患者早期的康复锻炼。
简介:摘要目的探究手助腹腔镜技术在复杂肝脾外科手术中的应用效果。方法随机选择我院2015年9月-2016年9月间的肝或者脾外科疾病并进行了手助腹腔镜手术的患者100例的病例进行回顾性分析,其中包括肝切除手术患者53例,脾切除手术患者14例,改良Sugiura术患者15例,肝脾联合切除手术患者5例,脾切除加胆总管取石手术2例,肝切除加胆总管取石手术11例。结果100例患者手助腹腔镜手术均获得了成功。这100例患者的平均手术时间为(138±11)min,患者的平均出血量为(180.2±35)ml,这100例患者在手术后均未出现严重并发症,且无患者死亡。患者的平均术后住院时间为(8.8±1.0)d。结论在掌握了患者适应症的前提条件下,使用手助腹腔镜技术在复杂肝脾外科手术中可以降低手术的难度、减少创伤、缩短手术时间。
简介:摘要目的探讨低压连续灌注联合手控气囊泵冲洗在输尿管镜手术中的应用临床疗效和安全性。方法回顾性分析我院自2013年1月至2014年2月应用低压连续灌注联合手控气囊泵冲洗下完成输尿管镜手术62例的临床资料,并与同期应用灌注泵冲洗下完成输尿管镜手术60例的临床资料进行对比,比较二组患者的平均手术时间、手术成功率、手术并发症等差异。结果应用低压连续灌注联合手控气囊泵冲洗下完成输尿管镜手术的手术时间、成功率与应用灌注泵冲洗下完成输尿管镜手术组无明显差异(p>0.05)。而并发症明显减小(p<0.05)。结论应用低压连续灌注联合手控气囊泵冲洗下行输尿管镜手术简单、安全、有效、临床效果显著。
简介:摘要目的分析对结直肠肿瘤患者采用手辅助腹腔镜结直肠手术治疗的临床效果。方法对98例结直肠肿瘤患者进行观察,将患者随机分为观察组和对照组,观察组采用手辅助腹腔镜结直肠手术,对照组采用传统开腹手术。对比观察两组患者的治疗效果。结果观察组患者的术中出血量、不良反应发生率和复发率均比对照组低,对照组手术时间、胃肠道功能恢复时间、住院时间均比观察组长,有统计学意义(P<0.05)。结论手辅助腹腔镜结直肠手术具有创伤小、恢复时间快、并发症少的特点,减轻了患者的痛苦,值得推广。
简介:【摘要】目的:研究PDCA循环模式用于消化内镜医护人员手卫生的价值。方法:2020年6月-12月本院消化内镜检查工作中未应用PDCA循环模式期间接诊的病患40例为对照组,2021年1月-6月本院消化内镜检查工作中应用PDCA循环模式期间接诊的病患40例为研究组。对比手卫生执行率等指标。结果:针对手卫生执行率,研究组100.0%,比对照组82.5%高,P<0.05。针对感染发生率,研究组0.0%,比对照组12.5%低,P<0.05。针对满意度,研究组97.5%,比对照组80.0%高,P<0.05。结论:于消化内镜医护人员手卫生中用PDCA循环模式,效果好,且利于满意度的改善。