简介：目的探讨内镜黏膜下剥离术（ESD）与传统手术治疗早期胃癌的疗效及对术后免疫应激反应和远期生存率的影响.方法方法回顾性分析90例早期胃癌患者的临床资料,根据手术方式的不同将患者分为ESD组（n=45）和传统手术组（n=45）,比较两组患者的临床疗效、围手术期情况、术前和术后的免疫指标、术后并发症发生率、3年生存率和3年局部复发率.结果ESD组和传统手术组患者的总有效率分别为86.67%（39/45）和88.89%（40/45）,差异无统计学意义（P〉0.05）.ESD组患者的手术时间、禁食禁水时间、胃肠减压时间和住院时间均明显短于传统手术组（P〈0.01）;术后两组患者的血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）和C反应蛋白（CRP）水平均高于本组术前（P〈0.05）,术后ESD组患者的血清TNF-α、IL-6、CRP水平均明显低于传统手术组（P〈0.01）.术后ESD组患者的并发症总发生率为8.89%（4/45）,低于传统手术组的26.67%（12/45）,差异有统计学意义（P〈0.05）;ESD组和传统手术组患者的3年生存率分别为93.33%（42/45）和91.11%（41/45）,3年局部复发率分别为6.67%（3/45）和8.89%（4/45）,差异均无统计学意义（P〉0.05）.结论ESD和传统手术治疗早期胃癌的疗效相当,均可获得良好的病灶切除效果,远期生存率高,但与传统手术相比,ESD造成的免疫应激反应更轻,术后并发症更少,患者恢复更快,安全性更高,值得应用推广.

简介：摘要：目的 研究分析在晚期鼻咽癌患者中开展同步放化疗前新辅助化疗的效果及对生存率的影响。方法 选取在本院接受治疗的晚期鼻咽癌患者作为研究对象，选取时间段为 2015年 1月至 2015年 12月，病例数为 102例。 随机分为观察组和对照组各51例， 对照组患者接受同期放化疗，观察组接受新辅助化疗联合同期放化疗。分析两组治疗效果。 结果 观察组中治疗后颈淋巴结CR率显著高于对照组（ P<0.05），而治疗后 3个月 CR率均与对照组不存在显著差异（ P>0.05）， 观察组中2年 DFS率显著高于对照组（ P<0.05），而 2年 OS率与对照组不存在显著差异（ P>0.05），观察组中口腔黏膜炎发生率显著高于对照组（ P<0.05）。结论 临床上针对局部晚期鼻咽癌患者行新辅助化疗联合同步放化疗治疗能够获得较好的效果，具有较高的价值。

简介：摘要目的研究分析胃癌切除术后并发症的发生对患者5年生存率的影响。方法随机抽取我院2010年到2015年间收治的胃癌患者364例作为研究对象，所有患者均行胃癌切除术治疗，将其按照术后是否发生并发症分为两组，并发症组68例，无并发症组296例，分别对患者术后并发症的类型、分级、生存时间、生存率进行统计，并分析术后并发症发生情况与患者5年生存率的关系。结果胃癌切除后合并并发症和未合并并发症患者的5年生存率进分别为50.00%和70.95%，未合并术后并发症的患者5年生存率显著高于合并术后并发症的患者，比较有统计学差异（P＜0.05）。其中，并发症以肺部感染和吻合口漏的发生率最高，分别占25.00%、14.71%，分级以Ⅰ级和Ⅱ级患者最多，分别占45.59%、27.94%。结论胃癌切除术后并发症的发生影响患者的5年生存率，并对其进行针对性防治，对延长患者的生存期有重要意义。

简介：摘要目的探讨血必净注射液(简称血必净)与其组分芍药苷对脓毒症大鼠脾脏调节性T细胞(Treg)免疫功能及大鼠生存率的影响。方法(1)免疫磁珠法分离提纯3只9～12周龄SD雄性大鼠(鼠龄、品系、性别下同)脾脏CD4＋CD25＋Treg和CD4＋T细胞。按照随机数字表法(分组方法下同)将CD4＋CD25＋Treg分为空白对照组、单纯CD3/CD28组、单纯内毒素/脂多糖(LPS)组、LPS＋血必净组、LPS＋芍药苷组，每组6孔。单纯CD3/CD28组、单纯LPS组、LPS＋血必净组及LPS＋芍药苷组细胞采用加入1.25 μg CD3和2.5 μg CD28的含体积分数10%胎牛血清的RPMI 1640培养基培养24 h后，单纯LPS组、LPS＋血必净组及LPS＋芍药苷组细胞加入1 μg/mL LPS 1 μL，并立即在LPS＋血必净组细胞中加入5 mg/mL血必净1 μL、在LPS＋芍药苷组细胞中加入80 μmol/L芍药苷1 μL，均继续培养72 h。空白对照组细胞加入等体积含体积分数10%胎牛血清的RPMI 1640培养基培养96 h。采用流式细胞术检测CD4＋CD25＋Treg的细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4(CTLA－4)及叉头翼状螺旋转录因子3(Foxp3)表达、CD4＋CD25＋Treg凋亡率，酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测CD4＋CD25＋Treg培养上清液中白细胞介素10(IL－10)水平。将CD4＋T细胞分为空白对照′组、单纯CD3/CD28′组、单纯LPS′组、LPS＋血必净′组、LPS＋芍药苷′组，每组6孔，加入前述相应组处理后CD4＋CD25＋Treg共培养72 h后，流式细胞术检测CD4＋T细胞增殖活性，ELISA法检测CD4＋T细胞培养上清液中IL－4水平。(2)将120只大鼠分成假手术组、单纯脓毒症组、脓毒症＋血必净组和脓毒症＋芍药苷组，每组30只。单纯脓毒症组、脓毒症＋血必净组和脓毒症＋芍药苷组大鼠采取盲肠结扎穿孔术构建脓毒症模型，假手术组大鼠单纯开腹模拟手术。脓毒症＋血必净组大鼠术后经尾静脉注射血必净4 mL/kg，2次/d；脓毒症＋芍药苷组大鼠术后经尾静脉注射芍药苷978 μg，2次/d。分别观察并记录术后1、2、3、4、5、6、7 d的4组大鼠生存率，并绘制Kaplan－Meier生存曲线。对数据行单因素方差分析、LSD－t检验，对生存曲线行Log－rank(Mantel－Cox)检验。结果(1)与空白对照组比较，单纯LPS组CD4＋CD25＋Treg的CTLA－4、Foxp3表达水平明显升高(t＝27.19、17.00，P<0.01)，细胞培养上清液中IL－10水平明显升高(t＝40.76，P<0.01)。与单纯LPS组比较，LPS＋血必净组、LPS＋芍药苷组CD4＋CD25＋Treg的CTLA－4、Foxp3表达水平明显降低(tLPS＋血必净组＝31.03、11.27，tLPS＋芍药苷组＝5.79、5.64，P<0.01)，细胞培养上清液中IL－10水平明显降低(t＝15.49、4.20，P<0.01)。与空白对照组比较，单纯LPS组CD4＋CD25＋Treg凋亡率明显下降(t＝6.02，P<0.01)；与单纯LPS组比较，LPS＋血必净组、LPS＋芍药苷组CD4＋CD25＋Treg凋亡率明显增加(t＝20.32、8.60，P<0.01)。(2)与单纯CD3/CD28′组比较，单纯LPS′组CD4＋T细胞增殖率明显降低(t＝22.47，P<0.01)，细胞培养上清液中IL－4水平明显升高(t＝3.51，P<0.01)。与单纯LPS′组比较，LPS＋血必净′组、LPS＋芍药苷′组CD4＋T细胞增殖率均明显增加(t＝16.31、11.48，P<0.01)，细胞培养上清液中IL－4水平无明显变化。(3)假手术组、单纯脓毒症组、脓毒症＋血必净组、脓毒症＋芍药苷组大鼠术后7 d生存率分别为100%(30/30)、30%(9/30)、57%(17/30)、47%(14/30)。与单纯脓毒症组比较，脓毒症＋血必净组大鼠术后7 d内生存率明显升高(χ2＝4.34，P<0.05)，脓毒症＋芍药苷组大鼠术后7 d内生存率无明显变化。结论血必净及其组分芍药苷均能逆转脓毒症介导的大鼠Treg免疫抑制功能上调及凋亡抵抗，并改善效应性T细胞增殖能力。芍药苷对脓毒症大鼠生存率的改善效应明显弱于血必净。

简介：本研究旨在探讨非小细胞肺癌（NSCLC）Ⅰ~Ⅲ期患者术后5年生存率的影响因素。我们收集了2009年1月至2009年12月间经组织学证实的腺癌或鳞状细胞癌的NSCLC术后患者共220例,且存活期大于3个月。影响因素有多个变量,如年龄、性别、吸烟、酒精、肥胖、糖尿病、高血压、抗糖尿病药物、肿瘤分期、病理学、治疗方式、发病部位（左侧或右侧）以及脂质水平。通过单变量分析,我们发现肿瘤分期与Ⅰ~Ⅲ期NSCLC患者的5年生存率相关。此外,糖尿病、高血压和发病部位（左侧或右侧）分别与NSCLC患者Ⅰ期,Ⅱ期和Ⅲ期的5年生存率相关。由此可得,慢性病及其治疗药物可能对肺癌患者术后5年生存率具有潜在影响。

简介：摘要目的分析研究阿糖胞苷巩固治疗初治急性髓系白血病临床效果和3年、5年生存率。方法本次研究中的观察对象为本院收治的初治急性髓系白血病患者，30例患者的收治时间为2011年5月至2012年5月期间，根据患者的治疗方案进行分组，DA方案组患者接受柔红霉素与阿糖胞苷联合治疗，MA方案组患者给予米托蒽醌联合阿糖胞苷进行治疗，比较两组患者接受不同疗程治疗后的临床疗效及3年生存率、5年生存率。结果DA方案组和MA方案组患者的完全缓解率相比，差异不明显，P＞0.05；1个疗程患者的3年生存率及5年生存率均明显低于2个、3-4个疗程患者，P＜0.05。结论2个及以上疗程当中使用阿糖胞苷进行治疗，可以当做初治急性髓系白血病患者的巩固治疗方案，且效果显著。

简介：摘要：探讨血管通路规范化管理策略在提高动静脉内瘘长期生存率中的效果。血管通路规范化管理策略为：血管通路小组的建立，自体动静脉内瘘使用规范，自体动静脉内瘘阶段性评估与监测，健康教育结合延伸服务完善患者居家自我管理。血管通路规范化管理策略实施前1年动静脉内瘘长期生存率97-99%，血管通路规范化管理策略落实后1年动静脉内瘘长期生存率98-100%，表明血管通路规范化管理策略能有效提高动静脉内瘘长期生存率。

简介：摘要：目的：探究放化疗+生物靶向治疗对早期乳腺癌改良根治术后患者远期生存率的影响。方法：研究对象为我院2022年1月～2022年12月收治的82例早期乳腺癌改良根治术后患者，随机数字表法分观察组（41例，放化疗+生物靶向治疗）与对照组（41例，放化疗治疗），比较两组生活质量、治疗效果、远期生存率、不良事件。结果：生理机能、生理职能、一般健康、躯体疼痛、社会功能、情感职能、精神健康、精力评分对比，观察组均较对照组高（P＜0.05）。治疗有效率，观察组高于对照组（P＜0.05）。远期生存率对比，两组无差异（P＞0.05）。不良事件发生率，观察组均较对照组低（P＜0.05）。结论：对早期乳腺癌改良根治术后患者实行放化疗+生物靶向治疗，能提高生活质量、治疗有效率，减少不良事件发生，可应用。

简介：摘要：目的：分析老年非小细胞肺癌（NSCLC）患者采用胸腔镜下肺癌根治术治疗的疗效以及对术后生存率的影响。方法：抽取我院2020年1月至2020年11月收治的NSCLC患者一共80例为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组（n=40）和观察组（n=40），对照组行开胸下肺癌根治术治疗，观察组行胸腔镜下肺癌根治术治疗，比较两组患者治疗效果和术后生存率。结果：观察组治疗总有效率高于对照组（P＜0.05）。术中出血量、手术时间、清扫淋巴结数、拔管时间以及住院时间较对照组，观察组均显著较优（P

简介：【摘要】目的：评估终末期肾病患者实施维持性血液透析治疗转归及生存率的影响。方法：对74例本医院实施维持性血液透析治疗的终末期肾病患者予以项目研究，选于2019年9月至2020年9月，统计全部患者临床相关信息，统计终末期肾病患者维持行血液透析治疗转归及生存率的影响因素。结果：全部74例末期肾病患者中，生存患者43例，占比58.11%；死亡患者31例，占比41.89%。体质指数、尿素氮等因素在终末期肾病患者转归及生存率方面具有一致性，P＞0.05，生存组年龄、血红蛋白高于死亡组，与死亡组患者相比，生存组收缩压、舒张压、血糖较低、透析时间较短，具有明显差异，P＜0.05。结论：年龄、血红蛋白、收缩压、舒张压、血糖、透析时间等因素均会影响终末期肾病患者维持性血液透析治疗转归效果，应根据患者实际情况予以干预，提升患者生存率水平。

简介：

简介：摘要目的探讨应用生物瓣和机械瓣行三尖瓣置换术患者的短期和长期生存率之间的差异。方法回顾性连续入选北京安贞医院1993年11月至2018年8月期间273例接受三尖瓣置换术治疗的患者。比较置换机械瓣与生物瓣患者的短期和长期生存率。结果应用机械瓣行三尖瓣置换术的患者106例，应用生物瓣的患者167例，术后随访1～22年，随访(8.2±5.6)年。机械瓣组短期死亡16例(15.1%)，生物瓣组短期死亡22例(13.2%)，两组间差异无统计学意义(P＝0.633)。机械瓣组1、5、10年生存率分别为81.9%、77.9%、75.5%，生物瓣组1、5、10年生存率分别为78.0%、73.1%、65.9%。Kaplan-Meier生存曲线比较，两组长期生存率差异无统计学意义(P＝0.234)。结论三尖瓣置换术的短期和长期病死率依然较高，但无论采用机械瓣还是生物瓣，两者的短期和长期生存率无显著差异。

简介：摘要目的探讨丙戊酸钠对重度烧冲复合伤休克延迟补液大鼠内脏组织灌流和生存率的影响。方法共360只雄性SD大鼠，(1)实验一，选择300只大鼠，按照随机数字表法分为假伤＋延迟补液组(SD组，n＝50)、假伤＋丙戊酸钠＋延迟补液组(SPD组，n＝50)、烧冲复合伤＋延迟补液组(BD组，n＝100)、烧冲复合伤＋丙戊酸钠＋延迟补液组(BPD组，n＝100)。SD组和SPD组大鼠37 ℃水浴浸泡背部12 s，腹部6 s；BD组和BPD组先用5 g高爆炸药距离大鼠50 cm爆炸致中度冲击伤，然后立即94 ℃沸水浸泡背部12 s，腹部6 s，致50%总体表面积Ⅲ度烧伤；SPD组和BPD组伤后即刻皮下注射丙戊酸钠(300 mg/kg)。SD组、SPD组、BPD组和BD组于伤后6、24 h分别按照Parkland公式腹腔内注射0.9%氯化钠溶液进行补液。于伤后即刻，伤后6、24、48、72 h 5个时间点，每个时间点均从SD组、SPD组、BD组、BPD组选择10、10、20、20只大鼠进行各脏器血流量和血气分析。(2)实验二，选取剩余的60只大鼠，按随机数字表法也分为SD组(n＝10)、SPD组(n＝10)、BD组(n＝20)、BPD组(n＝20)。于造模前48 h进行颈动脉置管。各组大鼠造模、处理同实验一操作。于伤后即刻，伤后6、24、48、72 h 5个时间点，检测各组大鼠平均动脉压(MAP)，同时计算各组大鼠生存率。数据比较采用单因素方差分析、t检验、log-rank检验和χ2检验。结果实验一结果显示：(1)伤后即刻，4组肝脏、肾脏和小肠黏膜血流量比较，差异均无统计学意义(P值均大于0.05)；伤后6 h，4组肝脏、肾脏和小肠黏膜血流量组间总体比较，差异均有统计学意义(F＝463.45、267.27、449.64，P值均小于0.05)，BPD组与BD组肝脏、肾脏和小肠黏膜血流量比较，差异均无统计学意义(P值均大于0.05)；伤后24 h，4组肝脏、肾脏和小肠黏膜血流量组间总体比较，差异均有统计学意义(F＝1 347.52、125.23、1 210.84，P值均小于0.05)，BPD组与BD组肝脏、肾脏和小肠黏膜血流量比较，差异均有统计学意义(t＝89.72、6.57、10.23，P值均小于0.05)；伤后48 h，4组肝脏、肾脏和小肠黏膜血流量组间总体比较，差异均有统计学意义(F＝1 044.13、20.69、174.35，P值均小于0.05)，BPD组与BD组肝脏和小肠黏膜血流量比较，差异均有统计学意义(t＝51.90、34.72，P值均小于0.05)，肾脏血流量比较差异无统计学意义(t＝0.37，P>0.05)；伤后72 h，4组肝脏、肾脏血流量组间总体比较，差异均有统计学意义(F＝328.27，16.01，P值均小于0.05)，小肠黏膜血流量比较，差异无统计学意义(P>0.05)，BPD组与BD组肝脏血流量比较，差异有统计学意义(t＝25.32，P<0.05)，肾脏血流量比较，差异无统计学意义(P>0.05)。(2)伤后即刻和伤后48 h，4组pH值组间总体比较，差异均无统计学意义(P值均大于0.05)；伤后6、24、72 h，4组pH值组间总体比较，差异均有统计学意义(F＝54.48、5.68、1.98，P值均小于0.05)，伤后6、24 h，BPD组与BD组pH值比较差异均有统计学意义(t＝5.32、3.51，P值均小于0.05)，伤后72 h，2组pH值比较差异无统计学意义(P>0.05)；伤后即刻、伤后6、24 h，4组氧分压组间总体比较，差异均有统计学意义(F＝26.55、16.34、2.37，P值均小于0.05)，伤后即刻BPD组和BD组氧分压比较差异无统计学意义(P>0.05)，伤后6、24 h 2组比较差异均有统计学意义(t＝4.58、0.62，P值均小于0.05)；伤后48、72 h，4组血乳酸组间总体比较，差异均无统计学意义(P值均大于0.05)，伤后即刻、伤后6、24 h，4组血乳酸总体比较，差异均有统计学意义(F＝3.12、61.67、50.83，P值均小于0.05)，伤后即刻BPD组和BD组氧分压比较，差异无统计学意义(P>0.05)，伤后6、24 h, 2组比较差异均有统计学意义(t＝6.98、3.56，P值均小于0.05)。实验二结果显示：(1)伤后即刻和伤后72 h，4组MAP总体比较差异均无统计学意义(P值均大于0.05)，伤后6、24、48 h，4组MAP总体比较差异均有统计学意义(F＝292.73、104.29、5.01，P值均小于0.05)，BPD组与BP组MAP比较，差异均有统计学差异(t＝6.02、6.70、1.24，P值均小于0.05)。(2)伤后72 h，BPD组和BD组的生存率分别为70%和50%，2组比较差异有统计学意义(χ2＝11.03，P<0.05)。结论丙戊酸钠复合延迟补液能显著增加重度烧冲复合伤休克大鼠肝脏、肾脏和肠道血流灌注，维持伤后早期的血压稳定，降低血乳酸水平，改善伤后72 h存活率。

简介：<正>目的:评估诊断性输尿管镜检查是否对上尿路上皮癌症患者膀胱内复发率及肿瘤特异性生存率有影响。材料和方法:回顾性研究了208例因上尿路上皮癌而接受了患肾输尿管切除术的患者。所有患者在围手术期没有接受系统化疗,无侵袭性膀胱癌病史,无远处转移并且所有患者都具有完整的随访资料。208位患者中58位在患肾输尿管切除

简介：摘要：目的：此次研究主要针对患有结直肠癌的患者进行研究，通过使用扶正消癌汤联合化疗的方式对患者进行治疗，进而提升对患者治疗的效果，提升患者的生存率。方法：本次研究主要选取2020年8月至2022年1月该时间段本院接收的患有结直肠癌的患者78例，为了更好的对不同的治疗方式进行研究，本次研究选取的患者分为三组进行治疗。先采用随机的方式选取其中的39例患者选为此次研究的A组，其中的39例作为此次研究的B组。在对所有患者治疗过程中，观察患者的生存率。结果：通过使用以上的方式对选取的患者进行研究发现，仅仅采用化疗的方式对患者进行治疗，患者生存率的提升相对来说是比较低的。但使用两种方式进行联合治疗的患者，在治疗完毕后，患者的生存率得到了明显的提升，这种治疗效果对患者来说意义重大。且两组患者最终的研究数据存在明显的差异，可为此次研究提供可靠的数据支撑。结论：从以上的研究内容和研究结果中可以看出，使用两种方式联合对患者进行治疗可以有效的提升患者的生存率以及患者对治疗效果的满意程度。因此，应对该种治疗方式进行积极的推广和应用。

简介：

简介：最近对口腔鳞癌的治疗观念发生了变化，其中包括新辅助治疗（术前化疗、手术、术后放疗）及辅助治疗（手术、术后放疗）。该文旨在对2种治疗方法对患者长期生存率的影响进行了比较。方法：将患者分为2组，一组74例，行新辅助治疗，另一组54例行辅助治疗。99例为Ⅲ-Ⅳ期的患者，

简介：特重度烧伤患者的病死率居高不下,降低病死率是烧伤临床研究的重点.伤后48h内的生理改变以体液渗出为主,患者面临着休克的威胁.越来越多的资料显示,烧伤创面的存在易引发许多严重并发症,如创面脓毒症、全身炎症反应综合征(SIRS)及多器官功能障碍综合征(MODS)等[1],因此必须尽早去除坏死组织.本研究中,笔者就切痂植皮的手术时机、手术面积对患者生存率的影响进行了非条件Logistic回归模型分析.

简介：摘要目的对比分析终末期糖尿病肾病患者与非糖尿病肾病患者的生存率以及并发症发生率。方法此次研究的对象是选取我院2014年4月至2016年6月收治的终末期糖尿病维持性血液透析患者30例（终末期糖尿病组），另外选择非糖尿病肾病维持性血液透析患者30例（非糖尿病肾病组），将所有患者的临床资料进行回顾性分析。两组在维持性血液透析治疗后比较生存率与并发症发生率，分析死亡原因。结果终末期糖尿病组患者发生感染、心血管疾病、低血压和脑血管意外等并发症发生率均明显高于非糖尿病肾病组，差异有统计学意义（P<0.05）；终末期糖尿病肾病组患者4年生存率低于非糖尿病肾病组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论与非糖尿病肾病患者相比，终末期糖尿病肾病应用血液透析治疗的疗效较差，并发症更多，4年生存率更低，糖尿病肾病患者应当尽早进行血液透析，积极控制血压、血糖以及并发症，从而改善预后提高生存率。

简介：摘要目的探索腹腔镜下的胃癌根治术和开腹胃癌根治术对早期胃癌患者预后以及生存率的影响。方法回顾性分析我院收治的早期胃癌患者150例的临床资料，根据手术方法分成腹腔镜组和开腹组，对比两组患者的手术指标以及1年生存率、3年生存率。结果腹腔镜组患者的手术时间、术后进食时间、术中出血量、住院时间、术后并发症发生率均比开腹组更优，P＜0.05；腹腔镜组患者的1年生存率和3年生存率于开腹组相差不大，P＞0.05。结论腹腔镜胃癌根治术治疗早期胃癌对患者的创伤小，患者术后恢复快，同时远期疗效与传统开腹手术相当，值得在临床上推广应用。