简介：摘要目的了解全科医学专业学位博士研究生（简称“全科医学专博”）的培养期望与需求，探讨全科医学专博培养的目标与定位。方法2020年12月至2021年3月选择与全科医学专博培养利益相关者为调查对象，包括上海及各区卫生健康委员会、国内外医学院校从事全科医学教育管理者，国内综合医院、国际诊所和上海市社区卫生服务中心的全科医生及全科医学生等共130名，并按人员不同分为培养单位组（42名）、用人单位组（42名）和医生组（46名），采用线上问卷调查方式调查并比较各组对全科医学专博的培养目标、定位、内容及需求差异。结果多数被调查者认为全科医学专博培养有必要加强临床科研能力培养，“全科医学科研能力”排在首位（121名，93.1%）。114名（87.7%）调查对象认为培养定位应为全科医学领军人才。有关临床能力培养内容方面，86名（66.1%）调查对象认为目前全科医生临床能力培养欠缺全人群全生命周期医学照顾方面的内容，用人单位组对于全科医生急性病处理及转诊能力培养期待值明显高于培养单位组（χ²=25.73，P<0.01）和医生组（χ²=24.37，P<0.01）。有关科研能力培养方面，调查对象认为全科医学专博应侧重在社区临床医学（110名，84.6%）、社区预防医学及流行病学方向（114名，87.7%）的科研培训。有关方法学训练内容 和教学能力培养的调查，117名（90.0%）调查对象认为应加强临床科研设计和方法学训练，125名（96.2%）调查对象认为应加强临床带教思维培训。108名（83.1%）调查对象认为所在单位有必要招录全科医学博士研究生。结论全科医学专博培养是以培养全科医学领军人才为目标，加强临床科研能力培养，着力培养其“会研究、善带教、懂管理”的综合能力，使之真正成为本学科的领军人才。

简介：摘要目的探讨患儿家长对儿童互联网医院感知与需求，为完善儿童互联网医院服务模式提供参考。方法本研究为质性研究。采用便利抽样法，选取2021年11—12月在广州市妇女儿童医疗中心门诊就诊的11名患儿家长为研究对象，自拟提纲对研究对象进行半结构式访谈。采用Colaizzi现象学7步分析法分析资料、提炼主题。结果共提炼出4个主题，分别是家长对儿童互联网医院服务模式认同度高；信息获取便捷、及时、安全的需求；诊疗服务专业可靠、有亲和力的需求；收费合理透明的需求。结论以儿童专科医疗机构为主体开展儿童互联网医院在线诊疗服务，符合广大家长的就诊需求，具有良好前景。同时儿童互联网医院服务模式应更多关注用户的便捷性、专业性、安全性与经济性，以促进其健康发展。

简介：摘要目的对老年CHF患者自我管理需求问卷进行信效度检验。方法采用便利抽样法，2019年10月选取上海市及江西省11家综合性医院425例老年慢性心力衰竭患者进行预调查，通过项目分析、探索性因子分析形成正式问卷。2019年12月选取上海市及江西省11家综合性医院494例老年慢性心力衰竭患者进行正式调查，运用验证性因子分析、信度检验评价问卷信效度。结果第1阶段调查共发放425份问卷，回收有效问卷387份。第2阶段调查共发放问卷494份，回收有效问卷484份。正式问卷包括5个维度42个条目，探索性因子分析提取5个公因子，其累计方差贡献率为75.538%；该问卷Cronbach's α系数为0.982，分半信度为0.871；内容效度指数为0.891，验证性因子分析显示模型拟合度良好。结论老年慢性心力衰竭患者自我管理需求问卷具有良好的信效度，可作为评价我国老年慢性心力衰竭患者自我管理需求的工具。

简介：摘要目的评估辽宁省农村残疾老年人功能现状及辅具需求，为残疾老年人辅具配置及康复管理模式的构建提供依据。方法于2019—2020年选取辽宁省15个深度贫困地区农村残疾老年人929名，采用一般资料调查表、残疾情况调查表、残疾老年人适配辅助器具评估表进行功能现状及辅具需求评估。结果1级残疾（极重度残疾）占16.0%（149/929），2级残疾（重度残疾）占50.1%（465/929），3级残疾（中度残疾）占19.2%（178/929），4级残疾（轻度残疾）占14.7%（137/929）。残疾老年人主要在长距离步行、洗澡、如厕、排便控制、短距离步行、下蹲、转移方面存在困难，占残疾老年人的比例分别为89.8%（834/929）、84.9%（789/929）、82.6%（767/929）、79.9%（742/929）、76.6%（712/929）、76.1%（707/929）、60.5%（562/929）。且随着残疾等级严重程度的加重，存在洗澡、短距离步行、转移、购物、准备膳食困难的老年人占各自残疾等级老年人的比重越大，差异均有统计学意义（P<0.01）。残疾老年人对普通轮椅需求最大，其次是防压力性损伤床垫和四脚手杖，需求率分别为56.3%（523/929）、9.4%（87/929）、7.0%（65/929）。不同残疾等级老年人对普通轮椅、防压力性损伤床垫、四脚手杖、坐便椅、带坐便器轮椅、普通手杖需求差异均有统计学意义（P<0.01）。结论辽宁省农村残疾老年人以中重度残疾为主，主要为肢体残疾，在生活自理和日常生活活动方面存在较大障碍，对普通轮椅、防压力性损伤床垫、四脚手杖的需求高。未来应根据农村残疾老年人功能和辅具需求评估结果制订进一步的干预措施及构建康复管理模式，以满足残疾老年人护理及康复需求，提高其生命质量。

简介：摘要传统诊断定义下的慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）与支气管哮喘（简称哮喘）被认为是两类不同的疾病。而事实上，慢阻肺与哮喘是处于具有连续疾病特征的慢性气道疾病的两个极端表型，其症状、发病机制呈连续性，且目前治疗手段趋于类同。这种传统的疾病分类范式已落后于目前对慢性气道疾病的认知，限制了对慢性气道疾病发病机制的深入探索，滞缓了新的干预靶点的开发以及个体化治疗。因此，我们需要考虑对慢性气道疾病重新定义或分类，积极开展以临床问题为导向的基础-临床转化研究，充分利用现已识别的可治疗特征对患者进行再分类，并进行个体化的治疗干预。

简介：摘要目的了解河北省全科医生转岗培训学员的培训现状、需求及影响培训的主要因素。方法选取2018年在河北省全科医学岗位培训中心参加转岗培训的两期学员共165名为调查对象。于 2019 年 5月10—31日，采用自行设计的问卷进行调查，通过转岗培训学员微信群发送问卷链接，学员网上在线填写。共发放问卷165份，回收有效问卷149份，问卷的有效回收率为90.3%。问卷主要内容包括学员的基本情况、学员参加全科岗位培训的情况、全科医学转岗培训的需求等。结果149名学员中，87.9%（131/149）来自二级及以上医院，本科及以上学历占98.0%（146/149），中级及以上职称占85.9%（128/149）。影响医生参加岗位培训的主要因素是单位人员紧张（72.0%，67/93）。目前培训存在的问题主要为培训时间短（45.2%，42/93），重点不突出（38.7%，36/93）、缺乏实践（37.6%，35/93）。149名学员中，91.3%（136/149）认为最需要培训的是常见病、多发病的规范化诊疗，对于预防保健知识、急救知识、最新知识进展及慢性病管理的需求分别占69.8%（104/149）、79.2%（118/149）、77.2%（115/149）和65.8%（98/149），对于临床操作实践、基础理论的掌握分别为73.8%（110/149）、53.7%（80/149），57.7%（86/149）学员认为需要进行科研方面的培训，不同工作单位、职称的学员对科研培训需求的差异有统计学意义（χ²=15.371、10.625，均P<0.05）；受认可的培训方法有案例教学（54.4%，81/149）、示教实习（37.6%，56/149）；学员对于培训时长需求不同，43.6%（65/149）学员认为培训时间不应超过6个月，56.4%（84/149）学员认为培训时间应>1年，不同工作单位、学历、职称的学员对培训时间需求的差异有统计学意义（χ²=16.225、6.240、25.966，均P<0.05）。结论应针对不同学员的培训需求建立多渠道、多层次的培训模式，进一步提高培训效果，逐步完善全科医生转岗培训体系，加强全科医生队伍建设。

简介：摘要目的了解全科医学专业学位博士研究生（简称“全科医学专博”）的培养期望与需求，探讨全科医学专博培养的目标与定位。方法2020年12月至2021年3月选择与全科医学专博培养利益相关者为调查对象，包括上海及各区卫生健康委员会、国内外医学院校从事全科医学教育管理者，国内综合医院、国际诊所和上海市社区卫生服务中心的全科医生及全科医学生等共130名，并按人员不同分为培养单位组（42名）、用人单位组（42名）和医生组（46名），采用线上问卷调查方式调查并比较各组对全科医学专博的培养目标、定位、内容及需求差异。结果多数被调查者认为全科医学专博培养有必要加强临床科研能力培养，“全科医学科研能力”排在首位（121名，93.1%）。114名（87.7%）调查对象认为培养定位应为全科医学领军人才。有关临床能力培养内容方面，86名（66.1%）调查对象认为目前全科医生临床能力培养欠缺全人群全生命周期医学照顾方面的内容，用人单位组对于全科医生急性病处理及转诊能力培养期待值明显高于培养单位组（χ²=25.73，P<0.01）和医生组（χ²=24.37，P<0.01）。有关科研能力培养方面，调查对象认为全科医学专博应侧重在社区临床医学（110名，84.6%）、社区预防医学及流行病学方向（114名，87.7%）的科研培训。有关方法学训练内容 和教学能力培养的调查，117名（90.0%）调查对象认为应加强临床科研设计和方法学训练，125名（96.2%）调查对象认为应加强临床带教思维培训。108名（83.1%）调查对象认为所在单位有必要招录全科医学博士研究生。结论全科医学专博培养是以培养全科医学领军人才为目标，加强临床科研能力培养，着力培养其“会研究、善带教、懂管理”的综合能力，使之真正成为本学科的领军人才。

简介：摘要目的分析新型冠状病毒肺炎严防严控阶段保健对象的医疗需求，提出相应的保健管理应对策略。方法收集并分析2020年2月1日至4月30日和2019年同期解放军总医院第六医学中心保健对象的门诊、住院数据。结果疫情严防严控阶段医院干部门诊量较2019年同期下降37.94%，健康查体明显下降，康复、口腔等科室仍有需求。干部病房收治、出院人数分别下降59.89%、56.29%，危重患者占比明显上升。通过门诊诊疗"前移化"、"远程化"、"多维化"，构建起保健医-保健办-保健专家-专科专家的四级诊疗网络。结论根据疫情严防严控阶段保健对象的诊疗特点，及时调整保健策略，可减少其在高危场所的暴露机会，确保医疗安全。

简介：摘要目的调查我国手术室护理人员对灾害护理的认知及相关培训的需求，为组织开展灾害护理培训提供依据。方法采取便利抽样法，于2020年9月7—17日采用自制的手术室护理人员灾害护理认知及培训需求问卷对国内121所医院的2 606名手术室护理人员进行线上调查，问卷涉及5个维度39个条目，调查内容包括调查对象基本信息、手术室灾害护理管理体系、手术室灾害护理培训需求、人员资源配置和应急物资储配。结果接受调查的2 606名手术室护理人员中，92%以上人员希望建立手术室灾害管理体系；80%以上的护理人员培训需求是灾害护理的个人防护能力、应急处理能力和急救技能。有31.40%（38/121）的手术室储备了灾害应急人员（共9 540名），且77.12%（7 357/9 540）为男护士；75%以上的医院手术室没有灾害物资储配，仅34.71%（42/121）的手术室灾害物资配置了专人管理。结论我国医院手术室灾害护理应建立全国范围内的管理体系，逐步完善灾害护理人员的资质培养、应急物资储配及规范化管理，提高手术室灾害护理应急处理能力，优化救治技术培训。

简介：摘要目的新型冠状病毒肺炎疫情仍处于全球大流行阶段，我国面临着境外输入和境内反弹的双重风险，迫切需要开展医疗资源的准备工作。方法本研究基于对疾病的现有认识，假设5种局部地区发生疫情的情景，分别使用传染病传播动力学模型和大流行理论静态模型进行医疗资源需求评估。结果不同流行强度和防控策略的情景下医疗资源需求差别较大，积极防控策略和有效措施能够显著降低医疗资源需求。疫情快速上升期，防控策略的成本及专业应对能力要求迅速增加，医疗资源需求激增的风险大。结论不同经济发展水平、人口规模和防控能力的地区，均应尽快开展应急状态下医疗资源需求评估，提前为可能出现的疫情反弹和暴发做好医疗资源准备。

简介：摘要目的调查非急诊科新入职护士对灾害护理知识的认知及需求。方法选取2017年3月至2019年3月东莞市第五人民医院非急诊科新入职护士78名作为研究对象。通过调查问卷统计新入职护士的灾害护理知识认知现状及其需求程度，并对其影响因素进行分析，通过多因素Logistic分析新入职护士灾害护理知识需求程度与相关影响因素之间的关系。结果该院非急诊新入职护士灾害护理知识认知总分为(32.75±1.56)分；独生女、灾害经历、校园安全演习、灾害护理实践、灾害培训均为非急诊科新入职护士灾害护理知识需求的相关影响因素(P<0.05)；灾害经历、校园安全演习、灾害护理实践及灾害培训是新入职护士灾害护理知识需求程度的独立影响因素(OR>1，P<0.05)。结论该院非急诊科新入职护士的灾害护理知识认知水平一般，具有较大的提升空间，而经验分享、开展模拟训练、改变教育方式等方式是提高新入职护士对于灾害护理知识需求的有效方式，也是提高医院整体护理水平的有效途径。

简介：摘要目的调查护理学专业实习生对缓和医疗的知识、认知和需求，并分析其主要影响因素。方法采用问卷调查北京协和医学院护理学专业126名实习生对缓和医疗的知识、认知和需求。结果64.3%(81/126)的学生不同意"缓和医疗以延长患者生存时间为目的"；37.3%(47/126)的学生不同意"缓和医疗以症状管理为治疗中心"。34.1%(43/126)的学生不同意或不确定"对终末期患者进行心理关怀能减轻其心理上的痛苦"。护生对缓和医疗相关技能培训有强烈需求。已接触过终末期患者的学生对缓和医疗的知识和培训需求显著高于没有接触过终末期患者的学生。结论缺乏系统缓和医疗教育的护理学专业实习生对于缓和医疗基本理念理解不准确，对于缓和医疗基本实践方式认知不足，对于缓和医疗培训需求高。

简介：无

简介：摘要目的研究儿童髓母细胞瘤和中枢神经系统原始神经外胚层肿瘤(CNS-PNET)幸存者的发病率、类型和程度，并明确康复的需要情况。方法1974年至2013年，挪威奥斯陆大学医院63例儿童髓母细胞瘤和CNS-PNET治疗者存活。其中50例接受邀请并被纳入本研究。结果中位随访时间为20年(范围3.2～41年)，96%的受试者存在远期后遗症。认知障碍占72%，听力下降68%，内分泌缺陷占66%，癫痫占32%，另有30%的其他部位出现一种或多种原发性肿瘤。放疗显著增加再次出现原发性肿瘤和内分泌缺陷的风险，化疗增加耳毒性和内分泌缺陷的风险。癫痫在CNS-PNET中的发生率明显高于髓母细胞瘤患者。在研究中，癫痫是导致认知障碍(全量表智商)的主要原因。86%参与者的康复需求未得到满足。结论在儿童髓母细胞瘤和CNS-PNET治疗后，绝大多数幸存者存在明显的远期后遗症和康复需求得不到满足的情况。

简介：摘要本文主要针对我军各任务部队远程机动常态化条件下，探讨温区部队急进寒区作战热量消化吸收与消耗的需求变化，主要从热量消耗的主要途径、部队官兵的热量需求、温区与寒区训练热量摄入与消耗的差异、外军对热量摄入与消耗的研究、影响热量消耗的主要因素等方面进行综述，并提出应对措施与建议。

简介：摘要目的调查公共卫生相关用人单位对公共卫生相关专业毕业生的招聘需求，了解各高等院校预防医学专业本科培养方案。方法2020年4月，通过网络问卷调查用人单位对公共卫生相关专业毕业生的招聘需求和能力要求。查询各高校官方网站收集预防医学本科培养方案中核心课程以及实践课程的设置。结果用人单位招聘时均看重教育背景和专业对口。行政管理岗位还看重综合素质水平，专业技术岗位看重专业技能水平。47.2%（67/142）的用人单位未来3年有人才引进计划，以引进国内高等院校毕业生为主（82.1%，55/67）。仅有20.0%（3/15）的高校开设了国家标准所要求的全部核心课程。实践教学中，临床实习和专业实习时长中位数分别为16和11周。结论用人单位对公共卫生相关专业毕业生有较大的需求，对其个人能力和综合素质均有较高要求。各高校应完善核心课程的设置，在强化核心课程教学的基础上，加强学生实践能力和综合素质的培养。

简介：摘要目的了解医学统计学课程的教学内容掌握度和教学需求并提出教改建议，以期促进学生对医学统计学内容的掌握。方法2019年2月，采用自行设计的问卷对潍坊医学院220名学生医学统计学课程内容掌握度和教学需求进行调查。其中，教学内容掌握度由学生以自身对医学统计学内容的掌握水平为标准进行自评，总体掌握度满分100分，各章节掌握度分为不熟练、一般和熟练3个档次。结果学生教学内容掌握度评分低于60分的占比9.1%(20/220)，60分～69分占比30.9%(68/220)，70分～79分占比36.4%(80/220)，而80分～89分占比19.1%(42/220)，90分～100分占比4.5%(10/220)。第1章～第4章的统计描述部分掌握熟练者均达到35.0%以上；第5章～第9章的统计推断部分掌握熟练者占比在20.0%左右。77.3%(170/220)的学生希望强化统计学逻辑思维培养，85.5%(188/220)的学生希望加强实践应用。结论学生对医学统计学的总体掌握水平一般；统计描述部分掌握较好，统计推断部分掌握较差。应当根据不同专业背景改进教学方式，提高学习兴趣，强化统计思维培养，提高教学效果。

简介：摘要目的调查患者对"互联网+"居家护理服务的需求，并分析其参与现状的影响因素。方法采用问卷调查法于2019年4—6月对北京、广州、长沙3个城市7所三级医院共494例患者进行调查，研究工具包括一般资料调查问卷、患者对"互联网+"居家护理服务使用需求问卷。结果共收回有效问卷461份。患者对"互联网+"居家护理服务的需求程度由高到低依次为诊疗信息安全[（4.64±1.69）分]、服务能力[（4.62±1.77）分]、健康指导[（4.34±3.06）分]、专科护理[（4.24±3.79）分]。二元Logistics回归分析结果显示：月收入、医保类型、主要照顾者、家属所患疾病的数量是患者参与"互联网+"居家护理服务的影响因素（P<0.05）。结论患者对"互联网+"居家护理服务具有现实的使用需求，建议针对患者需求建立护理服务体系，加强患者信息安全保障，扩大护士上门服务半径距离，丰富服务项目清单，为患者提供专业化、科学化服务。

简介：摘要对肥胖症的危害、居家护理的概念、减重代谢术后居家护理的现状、居家护理需求测量工具、居家护理需求及患者术后居家护理需求干预研究现状进行综述，提出我国可以采取制订居家营养方案、促进形体恢复、重建心理等措施满足肥胖症患者术后患者的居家护理需求，并探索适合我国国情的减重代谢术后患者的居家护理模式。

简介：摘要目的描述泰安市社区老年人长期照护的需求并分析影响因素，为政府制定满足老年人需求的政策提供依据。方法便利选取泰安市3个社区294名老年人，采用自行编制的社区老年人长期照护服务需求问卷对其进行调查。结果本组老年人的长期照护需求总均分为（2.67 ± 0.46）分。需求排前3位的依次是经济需求、慢性病康复需求和尊严需求。多元线性回归分析提示，年龄、居住状况、居住地和是否患慢性病是长期照护需求的影响因素（t值为-2.070~2.828，P<0.05）。结论泰安市社区老年人的长期照护需求处于中等水平，年龄、居住状况、居住地、是否患慢性病对长期照护需求有不同程度的影响。建议政府和医护人员关注社区老年人经济、慢性病康复和尊严需求，制定并落实相关政策，以提升老年人生命质量和幸福感。