简介：摘要目的评价微创手术等离子射频成形术治疗髌腱腱病的临床效果。方法自2010年5月至2013年12月收治28例髌腱末端病，男27例，女1例，左侧11例，右侧17例，行微创小切口射频成形手术治疗，切口长约1.5cm，肌腱专用射频刀头行肌腱打孔，射频成形。结果所有病例均得到随访，时间6-12个月，平均8个月，根据临床症状与功能改善情况，结合VAS疼痛评分，将疗效分为优15例、良10例、可3例。结论小切口等离子射频成形术治疗髌腱末端病创伤小，操作简单，不影响肌腱的完整性和生理强度，并且可促进肌腱的生理性恢复，疗效确切，是目前治疗该疾病的一种微创、疗效可靠的新方法。

简介：摘要目的探讨应用镍钛聚髌器治疗髌骨骨折的疗效。方法采用镍钛聚髌器治疗髌骨骨折56例。结果本组病例随访6-18个月，镍钛聚髌器治疗髌骨骨折优良率96.4﹪。结论镍钛聚髌器治疗髌骨骨折固定牢固可靠，组织刺激反应小，可早期进行关节功能锻炼，最大限度保存膝关节的功能，是目前较理想的内固定方法。

简介：摘要髌股关节不稳定症是一种早期症状较为隐匿的膝关节疾病，病情持续发展可膝关节功能损伤，影响患者的日常行走和运动功能。目前该疾病的治疗方式主要分为外科手术治疗和非手术治疗，主要治疗目的是改善关节对合状态，纠正髌骨运动平衡。在手术治疗方式中，关节镜下髌周支持带平衡术是临床应用较为广泛的一种，可改善患者的症状，维持髌股关节稳定。本文对该方式治疗髌股关节不稳定症的应用效果进行探讨。

简介：摘要目的探讨42-A型胫骨干骨折采用髌上入路与髌下入路胫骨髓内钉治疗的临床效果。方法选择2014年11月-2018年11月我院收治的42-A型胫骨干骨折患者62例，分为髌上入路组（A组）、髌下入路组（B组），各31例，均采取胫骨髓内钉术进行治疗，对比两组术中和术后指标。结果两组术中出血量、手术时间比较，无统计学差异（P＞0.05）；在术后，B组膝前疼痛发生率高于A组，骨折愈合时间长于A组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论髌上入路胫骨髓内钉术应用于42-A型胫骨干骨折患者的治疗中，疼痛发生率低，值得推广。

简介：摘要目的探讨掌腱膜挛缩症的术后常见并发症，并提出在此类患者治疗过程中容易出现的问题及相应的护理对策。方法总结我科2009年至2011年间收治的75例掌腱膜挛缩症患者术前术后护理过程中出现的问题及对策，并对其进行长期的随访，对患者术后康复及患手的功能恢复情况进行总结分析。结果护士通过对病情的密切观察，对病情做出正确判断并及时给予了正确的护理措施，术后患者病情稳定，未出现皮肤坏死、皮下血肿等不良并发症，并由于早期的康复锻炼，多数患者后期功能恢复理想。结论正确的护理对掌腱膜挛缩症患者的康复起到积极有效的作用，并通过远期随访观察证实了早期康复锻炼的必要性。

简介：摘要目的探讨内侧髌股韧带重建术治疗复发性髌骨脱位的临床效果。方法回顾性分析我科2012年5月-2014年4月期间获得9月以上随访的21例复发性髌骨脱位患者的临床资料。患者术前均完善髌骨轴位片、CT平扫及MRI检查，测量股骨滑车沟角、髌骨倾斜角、髌股适合角及TT-TG值，术前Lysholm评分为（62.36±10.84）。手术采取内侧髌股韧带重建术，部分患者联合外侧支持带松解术。结果21例患者术后均获得随访；平均随访时间11个月，随访期间全部患者膝关节稳定性增加，未发生髌骨再次脱位。末次随访Lysholm评分为（88.65±5.33）分；与术前比较差异有统计学意义。结论内侧髌股韧带重建术治疗复发性髌骨脱位疗效确切，术后患者膝关节功能明显改善。

简介：摘要目的探讨腓肠肌腱腱腹移行处部分断裂的临床诊断与治疗。方法总结2011年1月至2013年4月收治12例腓肠肌腱腹移行处部分断裂患者的临床资料，总结其临床诊断及治疗措施。结果对12例患者进行随访，患者治疗优良率达97％；评分为优的11例中，有10例在1年后恢复了受伤前的运动能力，运动恢复率达83％。结论腓肠肌腱腹移行处断裂的临床诊断不容忽视，必要的MRI检查及详细体格检查能够减少漏诊；手术治疗能够较好的修复解剖外观与张力，缝合强度可靠，满足康复及力量训练要求，治疗效果满意，患者运动能力恢复率高。

简介：摘要目的比较聚髌器与张力带治疗髌骨骨折的临床疗效。方法将我院收治的72例髌骨骨折患者随机分为镍钛聚髌器内固定治疗组（聚髌器组）和张力带内固定治疗组（张力带组），每组各36例，观察两组患者术后下床活动时间、骨折愈合时间及术后并发症，同时对膝关节功能进行评价。结果聚髌器组患者术后下床活动时间明显短于张力带组患者（P<0.05），术后并发症发生率为5.6%，明显低于张力带患者的22.2%，组间差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者在骨折愈合时间及膝关节功能优良率方面的差异未见统计学意义（P＞0.05）。结论聚髌器与张力带治疗髌骨骨折均能取得较好的疗效，但聚髌器治疗对患者的损伤较小，并发症较少，更有利于患者术后的恢复，值得临床推广使用。

简介：摘要目的探讨左室假腱索的心电图及彩色多普勒超声心动图检查的情况。方法对参加高考体检的20842例高考学生进行心脏检查，对心脏听诊异常者328例进行心电图检查，对94例心电图异常者行彩色多普勒超声心动图检查，对左室假腱索与心电图及彩色多普勒超声心动图检查结果进行分析。结果对20842例进行心脏检查，有心脏听诊异常者328例，其中男生157例，女生171例，检出率为1.57%；对其中217例心脏听诊异常者进行心电图检查，检查结果为大致正常123例，心电图异常94例。再对94例心电图异常者行彩色多普勒超声心动图检查，结果检出左室假腱索45例，占心电图异常的47.87%，年龄在17-19岁，先天性心脏病33例，占心电图异常的35.11%。结论左室假腱索有47.87%的考生心电图异常，彩色多普勒超声心动图检查1/2的考生有瓣膜反流。

简介：摘要目的探讨和分析锚钉治疗38例髌下极撕脱骨折的临床疗效，总结其临床价值。方法回顾性分析具有完整临床资料的2008年10月至2011年10月来我院就诊的髌下极撕脱骨折患者38例，采用5.5mm锚钉进行治疗，术后进行早期功能锻炼，观察其临床治疗效果。结果所有患者均进行观察和随访，随访时间为6-30个月，平均随访时间为20个月。58例完全获得随访6～32个月，平均18个月。38例患者中有35例膝关节功能恢复良好，3例患者出现了关节强直。治疗的优良率达92.11%。治疗过程中未发现髌骨下极骨折分离移位及髌韧带切割滑脱的情况。结论采用锚钉治疗髌下极撕脱骨折具有较好的临床疗效，能有效复位并固定骨折，方法简便易行，具有较好的临床价值，值得临床借鉴和推广。

简介：摘要目的探讨半腱肌解剖重建术用于治疗膝关节内侧副韧带损伤的临床疗效。方法自2004年3月～2013年3月我院收治的膝关节内侧副韧带发生损伤患者78例，均采用半腱肌解剖重建术对内侧损伤副韧带进行手术治疗，术后随访9～18个月，统计分析患者术后创口和膝关节功能的恢复情况。结果采用Lysholm评分标准对患者的疗效进行评分，结果显示优48例，良23例，中4例，差3例，优良率91.03%。患者手术治疗前平均（42.2±9.4）分，手术治疗后平均（92.2±6.4）分，患者术后创口愈合良好，无感染病例出现，膝关节功能改善情况具有统计学意义（P<0.05）。结论半腱肌解剖重建可显著改善内侧副韧带损伤患者的膝关节功能，有效提高患者的生活质量。

简介：摘要目的探讨关节镜下射频去神经治疗重度髌股关节炎的治疗效果。方法选择12例15膝以膝前部髌股关节疼痛为主诉，不能进行上下楼以及下蹲等活动，Outerbridge分级Ⅲ、Ⅳ度髌股关节炎的患者，接受关节镜手术治疗，对髌股关节软骨应用射频进行软骨成形，并行髌骨周围去神经处理。术后进行1年以上的随访，手术前后应用Lysholm膝关节评分法，比较膝关节功能恢复情况。结果所有患者的膝前部疼痛明显减轻或消失，病人行走稳定，能进行爬楼梯和下蹲活动。术后3个月lysholm膝关节评分明显改善，P<0.05。术后一年随访，总评分有所下降，但疼痛无明显加重，个别病例功能进一步改善。结论对OuterbrigeⅢ、Ⅳ髌股关节软骨退变病例使用射频在髌骨周围和股骨髁周围予以去神经处理能较好的缓解疼痛、改善膝关节的功能。同时使用射频进行关节镜下治疗能有效预防血肿形成及关节积液等并发症的发生。

简介：摘要目的探讨镍钛形状记忆合金聚髌器在髌骨骨折治疗中的疗效。方法36例髌骨骨折应用镍钛形状记忆合金聚髌器内固定治疗。结果经平均13.3月（12～24个月）的随访，所有病例骨折均完全愈合，未发现聚髌器断爪、松动、戳破皮肤、骨折移位、骨不连及关节面阶梯等现象，且关节功能恢复良好。结论镍钛形状记忆合金聚髌器治疗髌骨骨折，固定可靠，疗效确切，符合髌骨骨折内固定及术后功能锻炼的生物力学要求，使髌骨骨折的治疗有了新的可供选择的方法。

简介：摘要复发性髌脱位是髌股关节紊乱中较为严重的一种，因为存在力线的异常、骨性结构的发育不良等，保守治疗无效，严重影响患者生活质量。现对采用关节镜下髌骨外侧支持带松解、内侧髌骨韧带重建联合胫骨结节内移术，术后活血止痛散熏洗结合CPM机功能锻炼治疗复发性髌脱位的疗效进行观察。

简介：摘要目的探讨髌前直纵切口结合技术改进的克氏针张力带固定治疗髌骨骨折的临床疗效。方法对28例髌骨骨折在髌前直纵切口下行切开复位技术改进AO张力带固定术。结果经6—12个月随访，所有病例均获骨性愈合，术后半年按改良Bostman标准评定优24例良4例优良率100%。结论经髌前直纵切口结合技术改进的AO张力带固定治疗适用各种类型的髌骨骨折，手术切口小，创伤小，操作简便，复位固定可靠，有利于早期功能锻炼，且患者所需费用低，是一种理想的手术方法。

简介：摘要目的比较传统髓内钉与髌上入路髓内钉在治疗胫骨近端骨折中的疗效。方法选取2015年12月—2017年11月我院收治的90例胫骨近端骨折病例，随机分为两组，每一组45例患者作为研究的对象。对照组传统髓内钉治疗，实验组髌上入路髓内钉治疗。对比两组患者的手术时间，住院时间以及骨折愈合时间，以及膝关节功能的评分。结果实验组患者的手术时间，住院时间以及骨折愈合时间均低于对照组，且膝关节的活动评分要高于对照组，P＜0.05差异具有统计学意义。结论髌上入路髓内钉治疗胫骨近端骨折的效果优于传统方法，值得在临床骨科治疗胫骨近端骨折时广泛推广。

简介：摘要主动脉瓣腱索线（Aorticvalvechordaetendineaestrand）是连于主瓣和主动脉窦壁之间的纤维带，现在主要认为它是主动脉瓣发育过程中的残留，较为罕见，临床容易对其误诊。本文通过分析我院收治的1例主瓣腱索线断裂所致主动脉瓣重度关闭不全患者的临床资料，并复习相关文献，探讨该病病因、诊断、鉴别诊断、治疗等，旨在提高临床对该病的认识，有利于该病的早期发现和及时治疗。

简介：摘要目的探讨推拿配合围刺法治疗肱二头肌长头腱腱鞘炎的临床疗效。方法运用弹拨、按、揉、环转等推拿手法配合围刺法治疗。结果临床症状减轻或消除,肩关节功能改善或恢复,总有效率为100%。结论推拿配合围刺法治疗肱二头肌长头腱腱鞘炎对于改善肱二头肌长头肌腱的疼痛和肩关节功能有显著的临床疗效。

简介：摘要目的探讨半腱肌移位与单纯带线锚钉缝合对膝内侧副韧带损伤的临床治疗效果。方法选择2014年2月—2016年2月我院收治的膝内侧副韧带损伤患者70例，根据随机数字表法分为两组，其中重建组35例采用半腱肌移位修复内侧副韧带，缝合组35例采用单纯带线锚钉缝合内侧副韧带。术后1年进行随访，采用改良Lysholm-Scale功能评定标准对两组的膝关节功能恢复情况进行评价。结果重建组术后功能评分为（91.8±3.2），明显优于缝合组的（82.1±2.2），两组差异有统计学意义（P＜0.05）；重建组优良率为88.6%，缝合组优良率为77.1%，两组差异显著（P＜0.05），有统计学意义。结论半腱肌移位在膝内侧副韧带损伤治疗中的效果明显优于单纯带线锚钉缝合，更利于患者膝关节功能的恢复，值得在临床上进一步推广。

简介：摘要目的观察超短波并正清风痛宁注射液治疗髌下脂肪垫损伤的临床疗效观察。方法选取2011年7月至2014年7月期间我院收治的128例确诊为髌下脂肪垫损伤患者按随机数字表法分为对照组和观察组各64例。对照组给予正清风痛宁注射液常规治疗，观察组给予超短波并正清风痛宁注射液联合治疗，统计并比较两组患者临床疗效的差异。结果观察组总有效率（92.2%）明显优于对照组（76.6%），且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论超短波并正清风痛宁注射液能有效改善髌下脂肪垫损伤的临床症状，疗效显著，值得临床推广应用。