简介：摘要研究血磷与血清白蛋白水平检测结果对维持性血液透析患者预后评估的作用和意义。方法对80例患者进行先后两次的血磷和血清白蛋白的测量，分析检测方法和检测结果对维持性血液透析患者死亡原因的临床指导意义。结果患者两次检测血磷水平比较。第一次检测60岁以上患者平均水平为（1.82±0.65）mmol，60岁以下（1.97±0.68）mmol；第二次检测60岁以上患者平均水平为（1.71±0.43）mmol，60岁以下（1.72±0.45）mmol。其中60岁以的患者下降明显，具有统计学意义（p<0.05），60岁以上下降不明显（p>0.05）。首次测量60岁以上（40.2±3.3）mmol，60岁以下为（41.2±3.2）mmol；第二次测量（39.8±2.7）mmol，60岁以下为（39.9±2.1）mmol。结论血磷及血清白蛋白变化检测有临床肾病透析患者的阶段评估，为临床治疗提供指导性意见。

简介：摘要目的探讨基于量化评估策略的护理干预在防范小儿输液室纠纷投诉中的实施效果。方法选取本院小儿输液室2017年4月-2017年9月54109例输液患儿作为对照组，2017年10月-2018年3月58724例输液患儿作为观察组，对照组给予常规护理，观察组实施基于量化评估策略的护理干预，比较两组护理投诉发生率、药物渗出发生率以及患儿家长对护理工作满意度。结果干预后观察组护理纠纷投诉1例，较干预前下降75%，干预后观察组药物渗出发生率下降，患者满意度较前提高（P?0.05）。结论基于量化评估策略的护理干预能够防范小儿输液室护理纠纷投诉的发生，降低药物渗出发生率，提高患者满意度。

简介：摘要目的研究在深部浸润型子宫内膜异位症中应用妇科检查与临床症状诊断的临床价值。方法此次研究对象为我院从2015年6月至2017年6月期间收治的76例子宫内膜异位症患者，所有患者均予以妇科检查与临床症状检查，研究诊断子宫内膜异位症中妇科检查与临床症状的效果。结果性交痛诊断灵敏度为69.44%、特异度为87.50%；重度痛经诊断灵敏度为94.44%、特异度为65.00%；盆腔痛诊断灵敏度为77.78%、特异度为37.50%；肛门坠痛诊断灵敏度为33.33%、特异度为55.00%。子宫增大诊断灵敏度为38.88%、特异度为92.50%；宫骶韧带结节诊断灵敏度为66.67%、特异度为85.00%；子宫活动度诊断灵敏度为63.88%、特异度为52.50%；阴道直肠隔结节诊断灵敏度为11.11%、特异度为100%。结论在临床诊断深部浸润型子宫内膜异位症中妇科检查阴道直肠膈结节以及临床症状严重痛经的特异度以及灵敏度比较高，值得应用。

简介：目的：探讨采用动态对比增强磁共振成像（dynamiccontrast-enhancedmagneticresonanceimaging,DCE-MRI）评估125I粒子组织间植入治疗人胰腺癌裸鼠移植瘤疗效的价值。方法：将人胰腺癌SW1990细胞株接种于BABL/c裸鼠右下肢旁腹股沟区偏背侧皮下,当瘤体直径长至8～10mm时进行干预,共16只成瘤大小合适的裸鼠用于实验,分别植入125I粒子（8只,实验组）和空载粒子（8只,对照组）,在粒子植入前及治疗后2周及2个月行MRI常规扫描及DCE-MRI成像,并对肿瘤标本行组织病理学检查。结果：实验组肿瘤细胞坏死明显,而对照组肿瘤细胞无明显或有少量坏死。所有裸鼠的心、肝、肺、肾及脾脏等组织均无明显放射炎症表现。常规MRI评价125I粒子治疗胰腺癌疗效的价值有限。实验组肿瘤实质与坏死交界区的Ktrans值最高,其次为整个肿瘤组织的Ktrans值,再次为肿瘤实质,最后是肿瘤坏死区。实验组治疗后2周及2个月裸鼠的整个肿瘤组织Ktrans值均较治疗前降低,且整个肿瘤组织的Ktrans与肿瘤坏死率有间一定的相关性（r=-0.518,P=0.01）;而肿瘤坏死率与肿瘤体积间有一定相关性,坏死随着肿瘤体积增加而增加（r=0.641,P=0.001）。结论：125I粒子治疗人胰腺癌裸鼠可导致移植瘤内坏死,且对周围脏器较安全。用常规MRI及DCE-MRI对裸鼠皮下移植瘤成像是可行的。常规MRI对治疗疗效的评估作用有限,而DCE-MRI则可定量分析125Ⅰ粒子治疗后肿瘤血管灌注特性的改变,对疗效的评估有重要价值。

简介：摘要目的分析评估不同年龄变应性鼻炎患者使用标准化粉尘螨滴剂舌下免疫治疗的临床效果。方法将2013年10月~2014年10月间收治的35例变应性鼻炎患者分为A、B、C三组，均给予标准化粉尘螨滴剂舌下免疫治疗，评估三组临床疗效。结果三组VAS评分在用药后6个月、12个月、24个月时差异有统计学意义（P＜0.05）；与用药6月时相比，三组用药后12个月、24个月时鼻炎症状和药物评分差值明显更高（P＜0.05），三组12个月、24个月时鼻炎症状和药物评分差值无显著差异（P＞0.05）。用药后6个月、12个月、24个月随访观察，三组VAS评分、鼻炎症状评分以及药物评分并无显著差异（P＞0.05）。结论标准化粉尘螨滴剂舌下免疫治疗变应性鼻炎远期效果显著，其疗效不受年龄影响和限制，建议在临床上加以推广。

简介：摘要目的研究X线片和CT影像在评估胸腰椎骨折中后方韧带复合体损伤的应用价值。方法选取80例于我院接受X线片与CT影像胸腰椎骨折患者作为研究对象来诊断后方韧带复合体损伤情况，将患者依照随机分组原则分为观察组与对照组各40例，观察组患者采用X线片进行检查，对照组患者采用CT影像的方式进行检查，经过检查后对比两组患者的诊断结果以及后方韧带复合体完整性。结果两组患者在经过检查后，诊断结果与TLISS评分系统（Thethoracolumbarinjuryseverityscore）均无明显差异（P＞0.05）。结论在胸腰椎骨折患者的后方韧带复合体损伤诊断中，采用X线片与CT影像两种方法进行诊断，均可以有效的进行初筛工作，两种检查方式各有特点，在临床中也都可以应用在胸腰椎骨折患者的后方韧带复合体损伤诊断中，并且具有较好的诊断效果，值得在临床中应用推广。

简介：摘要目的探讨临床对喹诺酮类药物采用药学干预联合系统化处方评估方式的合理应用效果。方法选取我院在2016年10月至2017年10月期间共564张喹诺酮类药物作为研究对象。其中2016年10月-2017年4月245张喹诺酮类药物处方为干预前，2017年4月-2017年10月319张喹诺酮类药物处方为干预后，比较干预前后喹诺酮类药物处方不合理使用状况。结果干预前共93.47%处方存在问题，干预后共69.28%处方存在问题；经过干预后不合理处方明显降低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对喹诺酮类药物采用药学干预联合系统化处方评估方式能够有效地促进药物的合理应用，从而提高临床治疗效果。

简介：摘要目的评估对慢阻肺老年患者施予联合布地奈德、特布他林、噻托溴铵进行治疗的效果。方法将武警内蒙古总队医院2017年2月-2018年2月接收并采取特布他林及布地奈德进行治疗的30例慢阻肺老年患者作为A组；另选择同期接收并实施特布他林及布地奈德与噻托溴铵联合治疗的30例同疾病患者作为B组，观察对比两组慢阻肺老年患者的临床治疗效果。结果治疗后B组患者的这些指标水平均显著高于A组，差异明显（P＜0.05），且B组临床治疗总有效率是96.67%，较A组的76.67%高（P＜0.05）。结论对慢阻肺老年患者施予联合布地奈德、特布他林、噻托溴铵治疗的效果显著，价值颇高。

简介：摘要目的分析在急性脑梗死患者治疗中采取头部亚低温治疗方法和经导管选择脑动脉内介入溶栓手术治疗的有效性。方法本次所选80例急性脑梗死患者入我院治疗的时间均是在2015年08月份-2017年10月份，观察患者的临床疗效。结果观察组临床治疗总有效率为95.00%，对照组的临床治疗总有效率为75.00%，显著高于对照组，（P<0.05）；两组用药后的NIHSS评分、ADL评分对比存在明显的差异，P＜0.05。结论在急性脑梗死患者治疗中采取头部亚低温治疗方法和经导管选择脑动脉内介入溶栓手术治疗能够改善患者临床指标，值得应用。

简介：摘要目的分析应用无创呼吸机进行正压通气治疗急性左心衰竭患者的临床效果。方法选取我院2016年6月～2017年6月期间收治的100例急性左心脏衰竭患者，按照随机数字表法将其分为研究组和参照组，每组50例。参照组采取扩血管、利尿、强心等药物治疗；研究组在参照组的基础上使用无创呼吸机双水平正压通气治疗方法；治疗周期为7天；将两组患者的效果进行评估和分析。结果研究组患者经无创正压通气治疗后效果显著高于参照组，组间对比差异显著，统计学意义存在（P﹤0.05）。研究组患者的LVEF、E/A和Tei指数明显优于参照组，两组对比差异明显，统计学意义存在（P﹤0.05），研究组患者治疗后的BNP、NT﹣proBNP指标明显优于参照组，组间数据对比差异明显，统计学意义存在（P﹤0.05）。结论应用无创呼吸机进行正压通气治疗急性左心衰竭，其有效缓解患者呼吸功能障碍，改善氧血症等，缓解患者临床症状。其安全性高且能及时抢救患者左心脏衰竭发病状况，适用于临床推广应用。

简介：摘要目的分析应用无创呼吸机进行正压通气治疗急性左心衰竭患者的临床效果。方法选取我院2016年6月～2017年6月期间收治的100例急性左心脏衰竭患者，按照随机数字表法将其分为研究组和参照组，每组50例。参照组采取扩血管、利尿、强心等药物治疗；研究组在参照组的基础上使用无创呼吸机双水平正压通气治疗方法；治疗周期为7天；将两组患者的效果进行评估和分析。结果研究组患者经无创正压通气治疗后效果显著高于参照组，组间对比差异显著，统计学意义存在（P﹤0.05）。研究组患者的LVEF、E/A和Tei指数明显优于参照组，两组对比差异明显，统计学意义存在（P﹤0.05），研究组患者治疗后的BNP、NT﹣proBNP指标明显优于参照组，组间数据对比差异明显，统计学意义存在（P﹤0.05）。结论应用无创呼吸机进行正压通气治疗急性左心衰竭，其有效缓解患者呼吸功能障碍，改善氧血症等，缓解患者临床症状。其安全性高且能及时抢救患者左心脏衰竭发病状况，适用于临床推广应用。

简介：摘要目的研究分析氟西汀联合小剂量利培酮治疗难治性抑郁症的疗效及安全性。方法此次研究的对象是选取2012年7月～2016年7月我院收治的70例难治性抑郁症患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机将患者分为两组，每组各35例。对照组患者给予氟西汀治疗，观察组加用小剂量的利培酮（0.5～2.0mg/d）治疗，连续用药12周。比较两组患者的HAMD抑郁评分、CGI-SI疗效评分以及副反应评分。结果观察组患者在治疗4周末、8周末、12周末的HAMD评分以及CGI-SI评分均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.01）。观察组患者治疗12周末的不良反应评分与对照组比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论氟西汀与小剂量的利培酮联合治疗能提高治疗效果，促进患者抑郁等症状的缓解，控制病情，且安全性高，值得推广。

简介：摘要目的探讨急性左心衰竭采用无创通气支持治疗应用脑钠肽与心脏彩超联合评估的情况。方法选择急性左心衰竭患者100例，均为我院2016年2月至2017年2月收治，随机分组，就常规双鼻导管吸氧治疗（对照组，n＝50）与加用无创通气支持治疗（观察组，n＝50）脑钠肽与心脏彩超联合对效果评估情况展开对比。结果观察组急性左心衰竭患者临床总有效率经统计为96%，明显高于对照组78%，对比具显著统计学差异（P<0.5）。两组治疗前心脏彩超指标E/A、Tei指数等无差异（P>0.05），疗后均有改善，观察组幅度更为明显（P<0.05）。治疗前两组BNP指标、NT-proBNP指标无差异（P>0.05），疗后均有改善，观察组更为明显（P<0.05）。结论急性左心衰竭采用无创通气支持治疗，临床效果显著，可促心脏功能明显改善，具有非常积极的使用价值。

简介：摘要目的评价分析小剂量糖皮质激素布地奈德吸入治疗对支气管哮喘患者的临床价值。方法选取本院2016年7月~2017年7月间收治的支气管哮喘患者88例作为本次研究对象，根据治疗方式分为对照组、观察组，分别采取常规药物治疗小剂量布地奈德药物吸入治疗，对比分析两组支气管哮喘患者的临床效果。结果观察组支气管哮喘患者的临床治疗总有效率95.45%显著高于对照组79.55%，且气道阻力及气道传导率水平值显著优于对照组，P<0.05。结论对支气管哮喘患者采用小剂量糖皮质激素布地奈德吸入治疗的临床效果显著。

简介：摘要目的观察比索洛尔螺内酯联合贝那普利治疗慢性充血性心力衰竭的效果。方法选择红桥医院心血管内科2015年10月至2017年10月收治的充血性心力衰竭患者120例平均分为两组。两组患者均常规给予强心、利尿等药物治疗，对照组采用倍他乐克，螺内酯和贝那普利，观察组在对照组的基础上改用比索洛尔螺内酯和贝那普利，比较两组临床疗效结果观察组总有效率、心功能改善情况等指标均优于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论比索洛尔螺内酯联合贝那普利治疗慢性充血性心力衰竭，利于提高心功能，稳定血压及心率，不良反应轻微，具有积极的临床意义，效果理想。

简介：摘要目的非瓣膜病房颤患者左房血栓应用CHADS2及CHA2DS2-VASc评分系统评估，对两种方法评估结果进行对比讨论。方法参与本实验的非瓣膜病房颤患者共305例，对其左室血栓风险进行评估研究。经临床检查诊断发现有56例患者出现了左房血栓情况，将其设定为A组；另外的249例未出现左房血栓情况的患者，将其设定为B组，对其评分与病症相关性进行讨论研究。结果相比于CHADS2评分系统，应用CHA2DS2-VASc评分系统得分评分更高，同时A组患者评分系统中的低危、中危及高危比率均更高，评分系统危险性在不断增加的情况下患者的左房血栓发生率越高，两者存在直接关系。经多因素Logistics回归分析发现，CHA2DS2-VASc评分可作为主要评估指标。结论非瓣膜病房颤患者在进行左房血栓诊断、风险评估诊断过程中，依据CHA2DS2-VASc评分可判断患者是否存在左房血栓，从而制定科学有效治疗方案。

简介：摘要目的分析血浆D-二聚体检验在急性白血病患者病情进展与疗效评估中的应用价值。方法选取我院急性白血病患者70例为实验组，同期选择48例体检健康者为对照组，通过免疫比浊法进行患者血浆D-二聚体水平的检测。初治期患者70例，缓解期患者40例，复发期患者19例，对患者分别予以D-二聚体的动态检测，然后对其ANLL（急性非淋巴细胞白血病）和其他类型患者血浆D-二聚体进行检验和分析。结果和对照组比较，其初治期与复发期患者D-二聚体水平呈现明显提升的趋势（P＜0.05）；和缓解期对比发现，初治期与复发期患者D-二聚体水平显著升高（P＜0.05）；缓解期D-二聚体水平和对照组患者进行对比，差异不具有统计学意义（P＞0.05）；复发期和初治期的患者进行对比，差异无意义（P＞0.05）；急性非淋巴细胞白血病和其他急性白血病类型进行对比，急性非淋巴细胞白血病患者初治期较高（P＜0.05），当进行缓解期和其他类型患者进行D-二聚体水平对比，其差异不具有统计学意义（P＞0.05）结论对于急性白血病患者来讲，血浆D-二聚体能够对其病情变化进行反映，同时对其进行D-二聚体水平的动态检测，还能为患者病情观察和疗效评估起到促进作用。

简介：摘要目的研究疼痛评估联合康复外科护理对膝关节置换术患者的干预效果以及对关节功能的影响。方法选取2016年2月-2017年6月我院收治的膝关节置换术患者118例，将其随机分为对照组和实验组，每组各58例患者。对照组患者接受常规的术后护理，实验组患者接受康复外科护理联合疼痛评估，对比两组患者术后屈伸活动的VAS评分和治疗后的膝关节功能恢复情况。结果实验组患者术后各时间段的屈伸活动VAS评分均低于对照组，而且实验组患者膝关节功能的优良率高于对照组，优势显著，P<0.05，差异具有统计学意义。

简介：摘要目的探讨白细胞介素-1β（IL-1β）、白细胞介素-6（IL-6）及肿瘤坏死因子-a（TNF-a）水平在慢性肾衰竭患者中的表达及血液透析预后评估价值。方法选择2015年6月-2017年11月入院治疗的慢性肾衰竭患者50例，设为观察组，患者均采用血液透析进行治疗，根据治疗效果分为预后良好组与预后较差组；选择同期入院健康体检者50例，设为对照组。观察组入院后次日早晨空腹取静脉血3mL，对照组体检当天空腹取静脉血3mL，完成血清分离后采用酶联免疫试验测定两组IL-1β、IL-6及TNF-a水平；采用日立7600-020全自动生化分析仪测定观察组不同预后血尿素氮、尿酸及肌酐水平；SPSSPearson相关性分析软件对IL-1β、IL-6及TNF-a与患者预后进行相关性分析。结果观察组慢性肾衰竭患者IL-1β、IL-6及TNF-a水平，均高于对照组（P<0.05）；50例患者均顺利完成血液透析治疗，治疗后43例预后良好，7例预后相对较差。预后良好组IL-1β、IL-6及TNF-a、血尿素氮、尿酸、肌酐水平，均低于预后较差组（P<0.05）；?SPSSPearson相关性分析结果表明慢性肾衰竭患者血液透析治疗预后与IL-1β、IL-6、TNF-a、血尿素氮、尿酸、肌酐水平呈正相关性（P<0.05）。结论IL-1β、IL-6及TNF-a在慢性肾衰竭患者中呈高表达，将血液透析用于慢性肾衰竭患者中能降低IL-1β、IL-6及TNF-a水平，改善患者预后，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨黏蛋白结合CD10评价白光内镜、染色内镜、NBI内镜筛查早期胃癌阳性率及其相关性。方法选取2017年4月-2018年2月我院收入的60例胃癌高危患者作为研究对象，采用免疫组化检测黏蛋白、NBI-ME、术后病理共3种方法进行评估。结果黏蛋白诊断早期胃癌的诊断符合率、敏感性、特异性分别为94.6％（53/56）、94.12％（16/17）、95.0％（38/40），假阳性率、假阴性率分别为5.0％（2/40）、6.3％（1/16）；CD10诊断早期胃癌的诊断符合率、敏感性、特异性分别为91.1％（51/56）、87.5％（14/16）、92.5％（37/40），假阳性率、假阴性率分别为7.5％（3/40）、12.5％（2/16）。二者比较差异均无统计学意义（P均>0.05）。结论采用三种内镜检测方法前瞻性研究胃肿瘤性病变粘膜表面及微血管结构，以黏蛋白（MUC2、MUC5AC、MUC6）结合CD10阳性率为参考指标，可以提高早期胃癌的诊断效率。