简介：

简介：目的：探讨冠状动脉慢性完全闭塞（CTO）病变患者经皮冠状动脉介入（PCI）治疗效果及其相关影响因素。方法：选择2009年12月～2014年1月我院行冠脉造影确诊为CTO病变患者96例，分为PCI组（75例）和常规治疗组（21例）。观察PCI治疗效果，治疗前后两组肌酸激酶同工酶（CK-MB）、肌钙蛋白T（cTnT）、N末端B型利钠肽前体（NT-proBNP）水平的变化及超声心动图变化，并分析其影响因素。结果：本组75例CTO患者经PCI治疗后成功开通64例（85.3％）。治疗后1周后两组CK-MB、cTnT和NT-proBNP水平均较治疗前显著降低（P＜0.05或P＜0.01），与常规治疗组比较，PCI组治疗后CK-MB[（16.28±4.12）U／L比（14.26±7.12）U／L]、cTnT[（0.32±0.14）ng／ml比（0.22±0.12）ng／ml]和NT-proBNP[（1029.27±332.86）pg／ml比（879.73±332.86）pg／ml]水平降低更显著（P＜0.05或P＜0.01）。治疗后3个月后超声心电图显示，与常规治疗组比较，PCI组左室舒张末期容积指数[LVEDVI，（79.4±20.1）ml／m2比（68.2±22.4）ml／m2]、左室收缩末期容积指数[LVESVI，（49.1±17.2）ml／m2比（39.2±16.3）ml／m2]显著降低，左室射血分数[LVEF，（44.2±8.0）％比（46.8±8.2）％]显著升高（P均＜0.05）；多元逐步Logistic回归分析显示：胸痛时间＞3年、心肌梗死病史、合并三支病变、靶血管开口闭塞是影响CTO疗效的独立危险因素（OR＝0.442～0.992，P均＜0.01）。结论：PCI治疗可以改善CTO患者冠脉血流灌注、心功能和心室重构，而胸痛时间、心肌梗死病史、合并三支病变、靶血管开口闭塞是影响CTO疗效的独立危险因素，应予以重视。

简介：摘要目的探讨并分析门脉高压症合并胆结石的术前及术后护理。方法选择在2012年1月～2013年8月入住我院采取腹腔镜胆囊切除手术治疗门脉高压症合并胆结石的140例患者作为研究对象。将其护理经验及其临床资料进行回顾性分析。并将140例患者分为观察组和对照组，每组各70例患者，对照组采取常规腹腔镜胆囊切除手术护理方法，观察组对患者的护理主体为术前护理与术后护理。结果观察组患者的临床手术治疗效果明显好于对照组的临床手术治疗效果。结论有效的术前、术后护理对患者的治疗与恢复有着关键性的作用。

简介：摘要郁证是中医的常见病，多发病，病机复杂，症状变化多端，临证时往往无从下手，笔者通过“宣通法”来宣气机，通郁结，诸脏并治,使气机升降出入正常，阴平阳秘而郁开。

简介：人体迎香穴位于鼻翼外缘中点旁。该穴主治鼻炎、鼻塞、鼻窦炎、牙痛、感冒等症。

简介：摘要目的探讨生脉注射液治疗急性心肌梗死（AMI）合并低血压的疗效。方法采用治疗组与对照组各60例对比分析，对照组用多巴胺注射液。结果生脉注射液的效果明显优于对照组的多巴胺注射液的效果。讨论生脉注射液可作为AMI合并低血压的常规用药。

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简介：摘要目的采用静息心电图联合平板运动实验对冠脉造影进行对比研究，探讨静息心电图与平板运动实验对冠心病的诊断价值。方法选取我院自2012年4月～2014年3月期间收治的102例临床疑诊冠心病患者，进行静息心电图、平板运动实验，与冠脉造影结果进行对比分析。结果静息心电图诊断冠心病的灵敏度为26.15%，特异度为78.39%，阳性预测值为68.00%，阴性预测值为37.66%，该方法与冠脉造影诊断冠心病比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；平板运动实验诊断冠心病的灵敏度为89.23%，特异度为72.97%，阳性预测值为85.29%，阴性预测值为79.41%，该方法与冠脉造影诊断冠心病比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论尽管静息心电图价格低廉，是诊断冠心病的首选方案，但其灵敏度不高，而平板运动实验具有较高的灵敏度和特异度，且患者顺应性好，可作为诊断冠心病的有效方法。

简介：摘要目的分析生脉注射液治疗心血管疾病的临床效果。方法随机抽取我院2014年2月——2015年3月60例心血管疾病患者，根据治疗方法对患者进行分组，对照组实施常规治疗方法，观察组患者采用生脉注射液进行好治疗，比较两组患者临床治疗效果。观察组患者治疗总有效率为93.3%，明显高于对照组（63.3%），两组差异显著（P＜0.05）；观察组心绞痛发作频率、持续时间及心绞痛积分明显比对照组短（少），两组差异显著（P＜0.05）；两组患者治疗前后，肝肾功能未出现明显变化。结论生脉注射液治疗心血管疾病，临床效果显著，具有较高安全性，且能够有效减轻疾病对患者机体造成的损伤，值得推广。

简介：摘要目的观察生脉饮加味治疗肺阴亏虚型咳嗽的临床研究。方法观察病例60例，治疗组30例，口服生脉饮加味中药颗粒免煎剂；对照组30例，口服强力枇杷露。1周后观察疗效。结果治疗组咳嗽明显减轻时间明显低于对照组。结论生脉饮加味治疗肺阴亏虚咳嗽有效率高，能更快减轻咳嗽症状，值得推广应用。

简介：摘要目的对应激性高血糖对老年急性冠脉综合征患者预后的影响进行分析和探讨。方法选择我院收治的150例老年急性冠脉综合征患者作为研究对象，分为高血糖组70例，血糖正常组80例，对两组患者的cTnl值和NT一proBNP值进行检测。结果相对于血糖正常组而言，高血糖组患者的cTnl值、NT一proBNP值、严重心力衰竭和死亡例数明显要高，两组患者相比差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。结论老年急性冠脉综合征患者合并应激性高血糖具有较差的预后，而NT一proBNP值则可以对患者的预后进行很好的评价。

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简介：摘要目的探讨急性冠脉综合征（ACS）内科诊断要点，总结急诊治疗方法。方法选择我院于2013年11月至2014年12月期间急诊收治的42例急性冠脉综合征患者作为研究对象，收集患者临床资料，分析急诊治疗中的诊断要点，总结有效的治疗方法。结果本组患者全血粘度、血浆粘度、纤维蛋白各血液流变学指标，治疗前后比较，差异均显著p＜0.05。本组患者均未出现死亡，治疗好转后出院。结论疑似ACS患者入院后，应根据其临床表现、心电图、实验室检查及其他辅助检查手段尽快确诊，并尽快给予对症治疗，以改善患者预后。

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简介：摘要目的探索脉诊仪、Mora_Century治疗哮喘的安全性及有效性。方法对296例哮喘患者行脉诊仪、Mora_Century系统治疗。结果脉诊仪、Mora_Century治疗后，患者一般状态良好，生活质量大大提高；患者及其家属十分满意。结论脉诊仪、Mora_Century治疗哮喘疗效满意，值得推广应用。

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简介：摘要目的冠状动脉粥样硬化性心脏病患者经桡动脉穿刺行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的特点比较。方法比较经桡动脉介入行择期PCI治疗的穿刺时间、并发症和穿刺口出血的比率。结果桡动脉组PCI成功率为93.8%，与股动脉组(98.7%)相比无显著性差异(P＞0.05)。经桡动脉穿刺途径行冠状动脉介入诊断和治疗可减少术后穿刺部位的并发症，避免术后需较长时间卧床.结论经桡动脉穿刺行PCI是安全、有效的方法。

简介：摘要目的分析心电图（ECG）定位与急性心肌梗死（AMI）的病变冠状动脉的相关性,评估心电图在哈萨克族人群急性心肌梗死中的诊断价值。方法对41例哈萨克族接受冠脉造影的急性心肌梗死患者的心电图资料进行分析,并将其与冠状动脉造影（CAG）结果进行比较。结果前壁(包括广泛前壁及前间壁)急性心肌梗死患者29例，前降支病变22例，符合率89.7％；下壁急性心肌梗死患者8例，右冠状动脉病变6例，符合率75%。结论哈萨克族急性心肌梗死患者的心电图定位符合率比较高，这种“古老”的诊断方法对急性心肌梗死的梗死相关动脉诊断是有较高的阳性预测值。

简介：摘要目的探讨宝石能谱CT在冠脉低剂量扫描技术的应用价值.方法对比分析宝石能谱CT前瞻性门控与回顾性门控扫描模式冠状动脉CT成像的X线剂量差异,评价宝石CT前瞻性门控的应用价值.结果在相同管电压条件下,前瞻性门控模式冠脉成像检查的CT剂量指数(CTDI)、剂量长度乘积(DLP)和有效剂量(ED)三种参数分别较回顾性门控组降低５３．２６％,２６．８７％和５３．２６％,差异有统计学意义(P＜０．００１).前瞻性门控模式冠脉成像检查的图像质量,升主动脉、降主动脉、左心房的CT值和噪声(SD)值两组差异无统计学意义.结论宝石能谱CT前瞻性心电门控模式冠脉成像能满足临床诊断需要,同时也非常的降低了辐射剂量.关键词宝石能谱CT;心电门控;低剂量技术;冠状动脉成像中图分类号R８１６．２文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１０－０３６５－０１

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