简介：摘要：目的：探讨脊柱内镜下融合术治疗腰椎滑脱症的疗效；方法：选取我院2020年3月～2022年1月期间收治的腰椎滑脱症患者70例，按照其住院顺序将其分为研究组和对照组，每组患者各35例，对照组患者接受传统融合术进行治疗，研究组患者接受内镜融合术治疗，观察并对比两组患者临床效果，观察并对比两组患者不同时段功能评定，时段包括：3个月、6个月、9个月以及12个月；结果：研究组患者临床效果显著优于对照组患者（P0.05），研究组患者6个月、9个月以及12个月时的共功能情况显著优于对照组患者（P

简介：【摘要】目的 探讨内镜黏膜下挖除术对比传统外科手术治疗胃间质瘤治疗的临床疗效。方法 选择2019年1月—2023年123月期间到重庆市綦江区人民医院接受内镜或外科治疗的86126例术后病理证实为胃肠间质瘤胃间质瘤的患者纳入试验，将肿瘤直径≤5cm的病例采用倾向性评分（1：1）匹配后，按照随机数字表法随机分为内镜组和外科组各43例，外科组接受传统外科手术，内镜组接受内镜黏膜下挖除术，对比分析两组患者的手术相关不良事件发生情况及术后疗效评估进行对照分析并发症发生率、整块切除率以及手术相关指标。结果 治疗后，内镜组患者手术并发症16.284.65%[1]低于外科组39.5320.93%、治疗后，内镜组患者的手术持续时间、手术费用等手术相关指标均小于外科组、手术费用高于[2]外科组，以上差异均有统计学意义（P＜0.05）；治疗后，内镜组与外科组患者的肿瘤整块切除率相比无统计学意义（P＞0.05）。结论 内镜粘膜下挖除术治疗胃肠间质瘤不仅能优化肿瘤治疗术的手术指标，还能降低并发症发生概率，优势显著，可予以推广。

简介：【摘要】 目的：分析大肠息肉患者行内镜下治疗的效果。方法：本次抽取48例大肠息肉患者进行研究分析，选取时间为2021年2月-2022年1月，采取随机抽签模式均分2组，将施行常规手术治疗的24例患者设为参考组，将施行内镜下治疗的24例患者设为实验组。对比2组治疗效果。结果：治疗有效率中实验组高（P＜0.05）。并发症发生率中实验组低（P＜0.05）。结论：大肠息肉患者行内镜下治疗效果确切，可促进患者治疗效果，可减少并发症产生。此种治疗方法具有重要的意义。

简介：　　 【摘要】 目的：对比神经内镜与显微镜经鼻蝶手术治疗垂体瘤的临床效果。方法：选取 2018年 1月 -2019年 12月 本院收治并接受手术治疗的垂体瘤患者51例，按手术方法不同分为对照组（ n=21）和观察组（ n=30）。对照组应用经鼻蝶显微镜垂体瘤切除术，观察组应用经鼻蝶神经内镜垂体瘤切除术。观察并比较两组手术情况、肿瘤全切除率、手术前后的视觉功能、激素水平及并發症发生情况。结果：观察组手术时间、术中出血量和总住院时间均明显少于对照组（ P<0.05） ;观察组肿瘤全切除率（ 95.24%）明显高于对照组（ 73.33%），差异有统计学意义（ P<0.05） ;手术后，两组加权视野指数高于治疗前，而视野平均缺损和模式标准差均低于手术前（ P<0.05）。观察组加权视野指数、视野平均缺损和模式标准差均优于对照组（ P<0.05）。手术后，两组泌乳素、生长激素和促肾上腺皮质激素均低于手术前（ P<0.05） ;观察组泌乳素、生长激素和促肾上腺皮质激素均低于对照组（ P<0.05） ;观察组并发症发生率（ 10.00%）低于对照组（ 38.10%），差异有统计学意义（ P<0.05）。结论：对于垂体瘤患者，神经内镜经鼻蝶手术治疗效果优于显微镜经鼻蝶手术，可显著提高肿瘤全切除率，促进患者视觉功能的恢复，降低激素水平，值得临床推广应用。  　　 【关键词】 经鼻蝶显微镜垂体瘤切除术 经鼻蝶神经内镜垂体瘤切除术 垂体瘤  　　 [Abstract] Objective: To compare the clinical effect of endoscopic and microscopical transsphenoidal surgery for pituitary tumor. Methods: from January 2018 to December 2019, 51 patients with pituitary tumor who were treated by surgery were divided into control group (n = 21) and observation group (n = 30). The control group was treated with transsphenoidal microsurgery and the observation group with transsphenoidal neuroendoscopic surgery. To observe and compare the operation condition, total tumor resection rate, visual function before and after operation, hormone level and complications between the two groups. Results: the operation time, intraoperative blood loss and total hospitalization time of the observation group were significantly shorter than those of the control group (P < 0.05); the total tumor resection rate of the observation group (95.24%) was significantly higher than that of the control group (73.33%), the difference was statistically significant (P < 0.05); after operation, the weighted visual field index of the two groups was higher than that before treatment, while the average visual field defect and mode standard deviation were lower than that before operation (P < 0.05). The weighted visual field index, average visual field defect and mode standard deviation of the observation group were all better than those of the control group (P < 0.05). After operation, prolactin, growth hormone and adrenocorticotropic hormone in the two groups were lower than those before operation (P < 0.05); prolactin, growth hormone and adrenocorticotropic hormone in the observation group were lower than those in the control group (P < 0.05); the incidence of complications in the observation group (10.00%) was lower than that in the control group (38.10%), the difference was statistically significant (P < 0.05). Conclusion: neuroendoscopic transsphenoidal surgery is better than microscopical transsphenoidal surgery in the treatment of pituitary tumor, which can significantly improve the total tumor resection rate, promote the recovery of visual function of patients, and reduce the level of hormone. It is worthy of clinical application.

简介：摘要目的通过比较耳内镜与显微镜下Ⅰ型鼓室成形术的临床疗效，探讨耳内镜下Ⅰ型鼓室成形术的可行性。方法研究对象为2016年1月至2019年9月于荆州市中心医院耳鼻咽喉科接受Ⅰ型鼓室成形术的96例患者，按手术方式分为2组，一组耳内镜下Ⅰ型鼓室成形术（耳内镜组），共52例（52耳），另一组显微镜下Ⅰ型鼓室成形术（显微镜组），共44例（44耳）。比较两组的手术时间、术中出血量、鼓膜修补成功率、术耳术前与术后的气骨导差。结果耳内镜组手术时间（50.5±11.2）min比显微镜组手术时间（88.3±12.1）min短（P<0.05）。术后随访3个月，耳内镜组鼓膜修补成功率为92.3%，显微镜组为93.2%，两组比较差异无统计学意义（P>0.05）。术后随访3个月，耳内镜组术前气骨导差为（18.8±6.9）dB，术后为（10.2±1.7）dB（P<0.05）。显微镜组术前气骨导差为（17.9±7.2）dB，术后为（11.6±1.2）dB（P<0.05）。两组术后气骨导差较术前均有明显缩小，但术后气骨导差的差异在两组间无统计学意义（P>0.05）。结论耳内镜组与显微镜组相比，耳内镜下Ⅰ型鼓室成形术更具有微创、手术时间短、平均出血量少等优势，值得临床推广。

简介：【摘要】目的：外伤性脑出血患者应用神经内镜结合显微镜治疗方法，探讨其临床疗效。方法：本次研究对象共 40例，是我院收治的外伤性脑出血患者，选取时间段为 2018年 8月 -2019年 12月。其中 20例患者接受显微镜治疗方法，视为对照组；另外 20例患者接受神经内镜结合显微镜治疗方法，视为观察组，比较观察两组患者的临床指标（手术时间、术中出血量、血肿清除率、术后 7d的 GOS评分、住院时间以及住院费用）变化和并发症发生率情况。 结果：经过治疗后，观察组患者的临床指标同对照组相比显著较优，有统计学意义（P<0.05）；观察组的并发症发生率显著低于对照组，有统计学意义（ P<0.05）。 结论：运用神经内镜结合显微镜治疗外伤性脑出血，能够促使临床指标得到显著改善，术后并发症发生率较低，利于患者病情的早日康复，值得大力推广。

简介：摘要随着内镜的改进和超声成像技术的进步，超声内镜（endoscopic ultrasound，EUS）不仅是一种重要的内镜检查方法，也可为临近的组织和器官进行微创介入治疗。目前，EUS引导下的介入治疗已成为部分胆胰疾病的可选治疗方案。本文对2021年12月发表的欧洲消化内镜学会制定的治疗性EUS指南进行解读，旨在阐明EUS引导下胰胆管穿刺引流、胆囊穿刺引流、胃空肠吻合等治疗性EUS技术的适用条件、技术方法和疗效差异，以期为临床医师提供指导。

简介：摘要我国消化内镜技术近年来发展迅速，但内镜医师培训发展相对缓慢，未形成与人民诊疗需求相适应的内镜医师培训体系。美国、日本和英国等发达国家均形成了相对完善的内镜医师培训体系，对我国内镜医师培训工作具有重要借鉴意义。学习国际先进理念，结合我国实际国情，实现内镜医师培训统一报名准入、管理部署、课程学习、考核认证、监督质控，系统性地培养一大批合格、优秀的消化内镜医师，是提升我国新时代消化内镜诊疗水平的必由之路。本文就内镜医师成长轨迹，合格、优秀内镜医师应具备的能力素质和国内外消化内镜医师培训进展作一述评。

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简介：摘要目的分析鼻内镜手术切除鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的临床疗效。方法选取2016年2月至2017年9月在我院诊断为鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的30例患者随机分组，对照组15例进行传统手术治疗，观察组15例进行鼻内镜手术治疗，分析其临床疗效。结果观察组患者手术成功率和面部整体满意度显著高于对照组，复发率显著低于对照组，有差异（P<0.05），有统计学意义。结论鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤在临床上采用鼻内镜手术治疗的效果显著，具有创伤小、出血少、术后恢复时间短等特点，提高患者的手术成功率，减少复发率，可在临床上广泛性应用。

简介：摘要目的总结及并研究对鼻内翻性乳头状瘤患者应用不同鼻内镜手术的临床治疗效果。方法研究对象都是在本院2017年9月-2018年9月接受治疗的鼻内翻性乳头状瘤患者，共30例，以计算机表法实现各组处理。试验组（n=15例）选择鼻内镜联合改良柯-陆术式肿瘤切除术治疗，对照组（n=15）进行单纯鼻内镜手术治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果试验组患者术后病情的复发率6.67%明显低于对照组患者术后病情的复发率40.00%，呈现出P小于0.05的最终结局，具有探讨研究价值。结论对鼻内翻性乳头状瘤患者护理中应用鼻内镜联合改良柯-陆术式肿瘤切除术治疗，具有明显的临床应用效果，可降低患者病症的复发率，改善患者预后，减轻患者病痛。

简介：摘要目的分析神经内镜下颅内血肿微创清除术用于脑出血的效果及安全性。方法选取2017年1月—2018年1月间我院颅内血肿患者40例，随机分为参照组和研究组两组，分别开展传统开颅手术、神经内镜下颅内血肿微创清除术，最后对临床效果的差异性进行总结。结果对比两组患者的手术用时，研究组短于参照组，术中出血量也少于参照组，两组间相比较，差异显著（P＜0.05）。对比两组患者的并发症发生率，研究组（10.0%）低于参照组（35.0%），两组间相比较，P＞0.05。结论颅内血肿患者开展神经内镜下颅内血肿微创清除术手术用时短，可使脑内出血状况得以改善。术后不良反应发生率，两组比较，没有显著差异，需扩大样本例数继续观察。

简介：摘要目的比较关节镜辅助复位内固定（ARIF）和切开复位内固定（ORIF）治疗胫骨平台骨折的疗效。方法回顾性分析2016年1月至2018年8月华中科技大学附属协和医院骨科收治的75例胫骨平台骨折患者的资料。男58例，女17例；年龄20~54岁，平均47岁。左侧42例，右侧33例。骨折根据Schatzker分型：Ⅰ型23例，Ⅱ型49例，Ⅲ型3例。患者按治疗方案不同分为2组：ARIF组(采用ARIF治疗40例），ORIF组(采用ORIF治疗35例）。记录并比较两组患者的手术时间、切口长度、术中出血量、住院时间、术后并发症情况及术后12个月美国特种外科医院（HSS）膝关节功能评分。结果ARIF组和ORIF组患者的术前一般资料比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。所有患者术后获12~15个月（平均13.5个月）随访。75例患者伤口均一期愈合，无神经、血管损伤等相关并发症。术后6个月所有患者骨折均获愈合。ARIF组的手术时间[（58.3±4.2）min]较ORIF组[（48.4±5.2）min]长，ARIF组的切口长度[（4.3±0.9）cm]较ORIF组[（6.2±0.8）cm]短，ARIF组术中失血量[（60.8±4.5）mL]较ORIF组[（72.8±6.5）mL]少，差异均有统计学意义（P<0.05）。ARIF组和ORIF组住院时间分别为（5.1±0.6）、（5.5±1.6）d，差异无统计学意义（P>0.05）。ARIF组和ORIF组分别有15例和5例患者合并软组织损伤，差异有统计学意义（P<0.05）。术后12个月ARIF组和ORIF组患者的HSS评分优良率分别为100%（40/40）和85%（34/40），差异无统计学意义（P>0.05）。结论ARIF和ORIF治疗Schatzker Ⅰ~Ⅲ型胫骨平台骨折均可以获得良好疗效；但ARIF可以更准确地评估和治疗胫骨平台骨折合并的膝关节软组织损伤，具有手术时间短、切口小、出血少的特点。

简介：目的比较关节镜监视下复位内固定与切开复位内固定方法治疗胫骨平台骨折的临床效果。方法2005年4月至2009年4月共收治48例胫骨平台骨折。分为切开复位内固定组22例（A组），其中男13例，女9例，关节镜监视下复位内固定26例（B组），其中男15例，女11例，术后随访12—24个月（平均15．3个月），切口长度、住院时间评价手术效果，Rasmussen胫骨平台骨折影像学评分系统评定骨折复位满意程度，Rasmussen评分系统评价膝关节的功能，x线评价骨折愈合效果。结果48例均获随访，切口长度A组（15．3±2．4）cm，B组（9．7±1．9）cm，住院时间A组（18．3±1．5）d，B组（11．8±2．1）d，两组差异有统计学意义（t1=6．32，P，〈0．05；t2=3．34，P1〈0．05），术后6个月Rasmussen胫骨平台骨折影像学评分A组优良率83．5％，B组94．9％，术后1年Rasmussen评分A组优良率82．7％，B组93．5％，两组差异有统计学意义。结论关节镜监视下复位内固定胫骨平台骨折手术创伤小、住院时间短、骨折复位满意、膝关节功能恢复较好，而且关节镜能早期发现和处理半月板及交叉韧带的损伤，是一种安全、可行的微创治疗手段。

简介：摘要目的探讨食管静脉曲张破裂出血患者在内镜下行硬化治疗的治疗疗效及安全性。方法对我院于2012年11月至2013年12月共18例食管静脉曲张破裂出血患者进行内镜下治疗，采用聚桂醇（1%乙氧硬化醇）加蛇毒血凝酶注射液。观察止血效果及术中、术后并发症。结果17例患者经硬化治疗后成功止血，1例止血失败，于术后24小时内出现呕血，并用三腔两囊管压迫后止血。术后一周复查胃镜，5例患者仍有重度静脉曲张，达28%；12例患者静脉曲张好转，达67%，并有食管溃疡形成。术后常见的并发症有咽痛、吞咽不适，通常1-2天内可自行消失；其次有发热、胸骨后不适、及门脉高压性胃病，但未发生严重的并发症。结论食管静脉曲张破裂出血患者行内镜下硬化治疗术的疗效可靠，安全性高。

简介：摘要目的分析内镜下高频电切除术治疗结肠息肉的疗效。方法从我院2015年3月—2016年12月选出180例结肠息肉病人随机分2组，对照组使用内镜下氩气灼除术，观察组病人使用内镜辅助高频电切除术治疗，观察两组疗效和不良反应。结果观察组病人治疗总有效率98.89%明显高于对照组86.67%，两组对比差异具有统计意义（P<0.05）；术后观察组病人中出现2例并发症患者，对照组病人中发生12例，两组对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论病人确诊结肠息肉后及早采取内镜下高频电切术进行医治，可有效降低术后不良反应，提高治疗效果，预防结肠癌发生，临床可应用。

简介：摘要目的探讨并分析对消化内镜在上消化道异物治疗中的使用价值。方法此次研究的对象是选取2012年8月—2013年8月间在我院接受治疗的80例上消化道异物患者，将其临床资料回顾性分析，并根据其意愿分为观察组与参考组各为40例，两组患者分别接受消化内镜下治疗及常规外科手术治疗，观察两组患者手术情况、术后并发症发生情况、术后平均住院时间。结果观察组患者手术成功38例，2例转外科治疗，治疗成功率为95%，参考组治疗成功率为100%，两组比较差异无统计学意义（P>0.05）；观察组术后并发症发生率明显低于参考组（P<0.05）；观察组平均住院时间显著短于参考组（P<0.05）。结论在上消化道异物治疗中采用消化内镜辅助治疗具有较高成功率，安全性高，可在临床推广使用。

简介：摘要目的探讨内镜下注射治疗消化性溃疡出血的疗效。方法将我院100例确诊为消化性溃疡出血的患者随机分为两组，其中治疗组行内镜下注射治疗，对照组行内科保守治疗。比较两组患者的止血有效率、再出血率、手术率等情况，评价两种治疗方法的疗效差异。结果治疗组的止血有效率为96.0%，明显高于对照组（P＜0.05）；治疗组的再出血率、手术率、住院费用、住院时间均明显低于对照组（P＜0.05）。结论内镜下注射治疗消化性溃疡出血的疗效满意，安全性好，值得在临床上推广。