简介：摘要目的了解免疫组织化学（IHC）结果为错配修复缺陷（dMMR）的子宫内膜样腺癌（EEC）中微卫星不稳定（MSI）状态，探讨在EEC中MMR/MSI不同检测方法间一致性及各自的优缺点。方法选取2017年11月至2019年2月北京协和医院病理科错配修复（MMR）蛋白IHC检测结果为dMMR的EEC病例60例，由2名病理医师对IHC结果进行复核。利用二代测序（NGS）技术对60例样本进行MSI状态及MMR基因胚系/体细胞突变状态的检测。MLH1蛋白表达缺失的病例用甲基化特异性PCR（MSP）技术检测MLH1启动子甲基化状态。在MMR IHC和MSI NGS检测结果不相符的样本中，用PCR法再次检测MSI状态，并结合基因突变及MLH1启动子甲基化检测探讨结果不一致的原因。结果在IHC结果为dMMR的60例EEC样本中，3例IHC结果经复核为MMR蛋白表达完整/正常（pMMR），相应NGS检测结果均为MSS；另有3例肿瘤细胞含量不足，NGS检测结果为MSI状态不能确定（MSI-U）。其余54例中，dMMR与MSI-H的符合率为87%（47/54）。对7例不符合样本进一步分析发现：（1）5例为MLH1/PMS2蛋白表达共缺失病例。除1例样本量过少外，4例经PCR法再次检测MSI状态，其中1例为MSI-H，余3例为MSS；5例均为MLH1启动子高甲基化状态，其中2例MSS病例还存在MSH2基因的体细胞突变。（2）2例为MSH6蛋白表达单独缺失病例。2例PCR法检测结果均为MSS，其中1例存在MSH6基因胚系突变，考虑为Lynch综合征。结论在IHC检测结果为dMMR的EEC中，除去IHC判读以及肿瘤含量不足的因素外，绝大多数病例NGS/PCR检测结果为MSI-H，一致性较高。但的确存在少数IHC结果为dMMR EEC的病例表现为MSS，多见于MLH1启动子高甲基化状态造成的MLH1/PMS2蛋白表达共缺失病例，罕见于Lynch综合征相关病例。MMR IHC和MSI NGS/PCR检测方法各有优缺点，必要时可以互为补充。

简介：[摘 要]目的：分析腹腔镜手术治疗结肠慢传输型便秘治疗期间，护理人员实施综合护理干预的效果。方法：择取2022年1月到2022年12月在本院进行腹腔镜手术治疗的56例结肠慢传输型便秘患者作为观察对象，依据随机分组原则，将其分成研究组和对照组，每组均有28例患者。对照组实施常规护理，研究组实施综合护理，分析两种护理措施的效果。结果：与对照组相比，研究组患者的便秘治疗有效率更高，护理满意度更高（P＜0.05）。结论：综合护理能够提高治疗有效率，使患者获得良好的预后，提高患者对护理服务的满意度，在临床中具有较高的推广意义。

简介：

简介：摘要目的探讨食管胃结合部腺癌(AEG) Siewert分型、微卫星不稳定(MSI)、HER2表达的特点。方法回顾性分析2019年5月—2020年11月新乡医学院第一附属医院连续的胃腺癌临床病理资料，将之分为AEG组和非AEG组。统计AEG的Siewert分型各型构成比、并且分析癌肿大小与Siewert分型的关系。统计分析AEG的MSI状态、HER2表达状态及其与非AEG的差别。呈正态分布的计量资料以均数±标准差(Mean±SD)表示，组间比较采用t检验，计数资料组间比较采用χ2检验。结果共收集到328例连续的胃腺癌手术切除的病例资料，其中AEG242例，非AEG86例。AEG的Siewert分型以Ⅱ型为主(151例，62.40%)，其次为Ⅲ型(86例，35.54%)，Ⅰ型最少(5例，2.07%)。对AEG癌肿长径的大小与Siewert分型的例数分布关系的分析显示，随着癌肿的增大，Siewert Ⅱ型例数逐渐减少，Siewert Ⅲ型例数逐渐增加。非选择性地对192例胃腺癌(AEG140例，非AEG52例)进行了MSI状态检测。其中MSI共12例(6.25%)，其中微卫星高度不稳定(MSI-H)为2例(1.04%)，微卫星低度不稳定(MSI-L)为10例(5.21%)。AEG的MSI比例与非AEG差异无统计学意义(P>0.05)。MSI病例均存在PMS2的阴性或弱阳性。除15例pTis/T1a期病例之外，313例胃腺癌均采用免疫组化方法检测了HER2表达状态。其中HER2表达3+者共30例(9.58%)。HER2表达2+者共32例(10.22%)，其中7例进行了荧光原位杂交(FISH)检测，阳性者3例。AEG的HER2(3+)比例显著高于非AEG(P<0.05)。结论AEG以SiewertⅡ型为主；AEG可能大多原发于发生于食管胃结合部以上1 cm至以下2 cm之间，对于早期AEG的内镜筛查，应多注意该区域；SiewertⅢ型可能多来源于Siewert Ⅱ型的进展。微卫星不稳定在本地区胃癌中发病率低；与其他部位胃腺癌相比，AEG在MSI方面不具有特殊性；AEG的MSI以PMS2的表达缺陷为主；AEG比其他部位胃腺癌的HER2过表达者多。

简介：'第三届世界华人神经外科学术大会卫星会议之三:桥小脑角肿瘤手术及相关技术学习班'因故取消,请已报名参加该学习班的代表改选参加其他学习班或大会。另外,'卫星会议之一:神经内镜学习班'和'卫星会议之

简介：医学影像存储与传输系统（PACS）作为一种先进的影像数据管理模式，正得到越来越广泛的应用。随着社会的进步和医疗服务的市场化、产业化，对医学数据存储的性能价格比、影像资料使用与交流的方便性，以及长期管理和检索的可靠性都提出了全新的要求。尤其是各大医学院附属医院，在繁重的医疗工作的同时，还要承担大量的教学和科研任务。如何在提供快速优质的医疗服务的同时，能够高效地选择、归纳、存储和利用典型的、特殊的影像资料，以满足教学科研工作，

简介：摘要：微卫星不稳定（MSI）是患者基因组不稳定的表现之一，其在多种恶性肿瘤中均存在，其中包括了结直肠癌、乳癌、肺癌以及淋巴瘤等病症，并且对于肿瘤的发生、发展过程以及预后转归的情况有着至关重要的作用。有相关的研究表明遗传性非息肉病性结直肠癌（HNPCC）与微卫星序列有着一定程度的关联，并且临床治疗的散发结直肠癌中有12%至15%表现出为微卫星不稳定性现象。这种现象是结直肠癌发生发展的一个非常重要的分子机制，对于结直肠癌有着较高的临床意义，同时因为MSI阳性的结直肠癌患者较之阴性的患者表现出更加理想的预后效果，同时对于含有5-氟尿嘧啶类的化疗药物并不敏感，MSI在临床上俨然已经成为了结直肠癌的预后与与预测化疗疗效的一项标志物。同时临床上对于肿瘤疾病的研究深入，认为该症状的产生与发展是与机体的免疫功能状况有着相当大的联系，其中与T淋巴细胞为核心的细胞免疫功能有着更为密切的联系。

简介：摘要结肠慢传输型疾病是目前一种比较常见的疾病类型，在结肠传输功能发生障碍的情况之下，患者的大便情况会受到影响。大便是一种正常的生理活动和反应，如果出现困难不仅会使患者腹部出现胀痛感，同时也会直接影响到患者的饮食情况和生活质量。此种疾病具有一定的时间性，如果在一段时间当中患者不能够得到及时的治疗而导致疾病进一步发展，则药物治疗的效果也会明显下降，在此种情况之下就需要通过手术的方式来进行治疗。随着人们对于生活质量和水平要求的提高，对于护理的有效性和针对性的要求也有所增强，因而将优质护理运用到便秘患者当中能够起到促进性的作用。

简介：目的探讨抑郁症患者的注意功能障碍及其相应的大脑神经网络信息传输特征变化规律。方法对34例抑郁症患者和51例健康志愿者行定量脑电信息传输特征分析，并通过视觉注意反应时测验和视觉注意保持测验评估视觉注意反应能力。结果抑郁症患者视觉注意反应时间长于对照组．视觉保持测验失误总数、误判数均高于对照组（￡分别=4．71、4．56、3．96，P均〈0．05）。伴焦虑的抑郁症患者视觉注意反应时测验的反应时间短于不伴焦虑的患者（t=3．20．P〈O．05）。抑郁症组的大脑信息平均传输强度指数、平均强度调整周期、平均传输响应指数、平均响应调整周期均低于对照组（f分别=5．77、4．24、6．39、4．89，P均〈0．05），且中重度抑郁症患者的上述脑电信息传输特征参数均低于轻度组（f分别=2．41、2．78、2．91、3．25，P均〈0．05）。此外，正确数与年龄呈负相关，与受教育年限呈正相关（r分别=-0．41、0．36，P均〈0．05）；正确数、大脑信息平均强度调整周期、平均响应调整周期与抑郁、焦虑程度呈负相关（r分别=-0．43、-0．36、-0．40；-0．46、-0．44、-0．48，P均〈0．05），平均传输强度指数还与抑郁程度呈负相关（r=0．36，P〈O．05）。结论抑郁症患者存在注意功能缺陷，大脑神经网络信息传输特性明显降低。抑郁症患者注意功能的损害受年龄、教育年限以及临床症状的严重程度等因素不同程度的影响。

简介：【摘要】目的：探讨对于慢性鼻—鼻窦炎（CRS）的治疗上，使用鼻渊通窍颗粒的治疗效果及对患者鼻纤毛传输功能的影响。方法：将纳入的CRS随机分成实验组与对照组各43例，对照组用克拉霉素治疗，实验组在克拉霉素给药基础上加用鼻渊通窍颗粒治疗，对比组间疗效差异及治疗前后鼻腔黏液纤毛传输时间（MTT）变化。结果：治疗总有效率对比，实验组95.35%较对照组79.07%明显更高（P＜0.05）；治疗后MTT实验组明显低于对照组（P＜0.05）。结论：鼻渊通窍颗粒用于治疗CRS可明显改善患者症状及鼻纤毛传输功能。

简介：【摘要】目的：探讨对于慢性鼻—鼻窦炎（CRS）的治疗上，使用鼻渊通窍颗粒的治疗效果及对患者鼻纤毛传输功能的影响。方法：将纳入的CRS随机分成实验组与对照组各43例，对照组用克拉霉素治疗，实验组在克拉霉素给药基础上加用鼻渊通窍颗粒治疗，对比组间疗效差异及治疗前后鼻腔黏液纤毛传输时间（MTT）变化。结果：治疗总有效率对比，实验组95.35%较对照组79.07%明显更高（P＜0.05）；治疗后MTT实验组明显低于对照组（P＜0.05）。结论：鼻渊通窍颗粒用于治疗CRS可明显改善患者症状及鼻纤毛传输功能。

简介：

简介：摘要本文主要描述电力运维的现状，并分析安全帽在实际作业中的重要性，将普通安全帽与现代科学技术相结合，引出了音视频移动运维传输作业系统在电力运维作业中的可行性和优越性；与普通安全帽进行对比，音视频移动传输作业系统不仅可以定位，还可以实现信息的实时交互等等，并说明该系统在电力运维应用中拥有极大的潜力。

简介：摘要 目的 探讨穴位贴敷联合八段锦操对慢传输型便秘患者的护理效果。方法 将2021年6月~2023年12月我院收治的60例慢传输型便秘患者进行研究。分组方法选用随机数字表法，分成两组各30例。两组患者皆实施药物治疗方案，其中，对照组患者给予常规护理措施，观察组在此基础上开展穴位贴敷联合八段锦操干预。比较两组患者疗程结束后的临床疗效、排便频率、排便持续时间、2次排便间隔时间以及干预前后中医证候积分与护理满意度评分的差异。结果 观察组在疗程结束后的临床总有效率为93.33%，显著高于对照组的73.33%，二者差异具有统计学意义（P＜0.05）。疗程结束后，观察组的排便频率高于对照组，排便持续时间以及两次排便间隔时间均短于对照组，且差异同样具有统计学意义（P＜0.05）。观察组干预后排便困难积分、粪便干硬或质软积分、腹部胀满或伴腹中冷痛积分、四肢不温积分均低于对照组，统计学结果显示存在显著差异（P＜0.05）；观察组在干预后以及随访 6 个月时的护理满意度评分均高于对照组，二者差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 穴位贴敷与八段锦操联用可改善慢传输型便秘患者的治疗预后，患者护理满意度高，值得临床推荐。

简介：摘要目的建立微卫星位点杂合性缺失(LOH)检测多结节肝细胞癌克隆起源的技术并评估临床意义。方法选择2015年1月至2018年12月于福建医科大学孟超肝胆医院肝胆外科进行手术的25例多结节肝细胞癌患者作为研究对象，其中男性15例，年龄(52.74±7.60)岁，收集患者的临床病理学特征，检测肿瘤结节微卫星位点缺失情况。利用多重荧光聚合酶链反应(PCR)技术对患者DNA的10个微卫星位点进行扩增并进行片段分析。随后，根据微卫星位点杂合性缺失检测的判断标准，将多结节肝细胞癌患者分为肝内转移组(IM)以及多中心生发组(MO)。最后，分析两组患者肿瘤在组织学特征、一般临床资料、血清学指标以及生存时间上存在的差异。应用SPSS 20.0统计软件分析，对一般临床资料的差异采用两独立样本t检验或者χ2检验。结果8例患者被判断为肝内转移。单因素分析结果表明，IM组存在脉管癌栓的明显高于MO组(41.18%比25.00%，χ2＝4.590，P<0.05)，差异有统计学意义；IM组的肝炎的G2～G4分期的比例小于MO组(0.00%比52.94%，χ2＝6.618，P<0.05)，差异有统计学意义；IM的肝硬化等级低于MO组(37.50%比88.89%，χ2＝7.434，P<0.05)，差异有统计学意义。同时，Kaplan-Meier生存曲线则提示MO组患者的预后好于IM组(37个月比14个月，χ2＝7.232，P<0.05)，差异有统计学意义。结论LOH检测技术可鉴别多结节肝细胞癌的克隆起源，且可指导肝细胞癌患者的临床治疗及预后评估。

简介：目的探讨微卫星不稳定性（MSI）和肝细胞生长因子（HGF）对结直肠癌患者生存状况的影响。方法选取2012年1月至2014年5月收治的82例结直肠癌患者为研究对象。采用免疫组织化学法检测MSI及HGF表达情况。所有资料采用SPSS20.0进行分析处理,计量资料采用均数±标准差表示并行t检验,MSI及HGF表达阳性率采用χ2检验,多因素分析采用Cox回归分析,生存分析采用Kaplan-Meier法,MSI与HGF表达的关系采用spearman相关性分析。P〈0.05作为差异有统计学意义。结果MSI阳性患者32例,占39.0%;HGF表达阳性58例,占70.7%。MSI与分化程度相关（P〈0.05）,与年龄、性别、肿瘤部位、肿瘤大小、组织学类型、大体类型、淋巴转移无关（P〉0.05）。HGF表达与上述指标均无关（P〉0.05）。MSI与HGF表达之间具有明显负相关性（r=-0.6531,P=0.032）。年龄、淋巴转移、MSI和HGF表达阳性是结直肠癌患者总生存期的独立影响因素（P〈0.05）。结论HGF在结直肠癌中表达较MSI更明显,MSI和HGF表达水平与结直肠癌患者生存期相关。

简介：[摘要]本文分为三个部分，详细分析信迪利单抗联合呋喹替尼治疗微卫星稳定型晚期结肠癌患者的临床效果。首先阐述了微卫星稳定型晚期结肠癌患者的病理特点、发生机制；其次探讨了信迪利单抗联合呋喹替尼治疗微卫星稳定型晚期结肠癌的药理作用和临床应用详情；最后对于信迪利单抗联合呋喹替尼治疗微卫星稳定型晚期结肠癌患者效果研究前景以及展望情况加以总结。

简介：目的：通过测量c-kit的量研究骶神经电刺激（SNS）对慢性传输型便秘（STC）大鼠结肠组织中Cajal间质细胞（ICC）数量和功能的影响。方法：将30只Wistar大鼠随机分为STC组、SNS治疗组、正常组3组,每组10只。STC组和SNS治疗组采用复方地芬诺酯灌胃,制造STC大鼠模型。骶神经电刺激治疗STC组大鼠。治疗结束后,脱颈处死各组大鼠,采集标本后通过免疫组化、Westernblot和实时定量RT-PCR来检测各组大鼠结肠表达c-kit的差异。结果：SNS治疗之前,STC组及SNS治疗组大鼠的体重和粪便干重均低于正常组。SNS治疗后,SNS治疗组大鼠的体重及粪便干重明显增加。电刺激治疗后,SNS治疗组c-kit明显多于STC组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：SNS可促进ICC中c-kit的表达,提高ICC的数量和功能,改善STC大鼠的症状,为便秘治疗提供一种新方法。

简介：摘要目的探讨非竞争性N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)受体拮抗剂美金胺对缺血诱导未成熟脑白质内谷氨酸异常信号传输的体内外阻断效果。方法制备2日龄新生大鼠少突胶质细胞(OL)前体氧糖剥夺(OGD)细胞模型，分为对照组、OGD组及美金胺组。应用高效液相色谱仪测定OL前体胞外谷氨酸水平，流式细胞仪检测胞内钙离子浓度和OL前体凋亡率。制备缺血型脑室周围白质软化(PVL)动物模型，分为假手术组、PVL组及美金胺组。分别进行光镜下脑白质病理评估、免疫组织化学法检测脑白质髓鞘碱性蛋白(MBP)阳性OL表达率及电镜下进行脑白质髓鞘形成状况评估。结果体外与对照组相比，OGD组OL前体胞外谷氨酸水平增高[(24.60±2.42) μmol/L比(9.49±1.08) μmol/L，t＝9.28，P<0.01]，胞内钙离子浓度显著增加[(32.9±6.9)%比(6.9±3.5)%，t＝4.41，P<0.01 ]，OL前体凋亡率亦明显增高[(24.77±2.05)%比(6.65±1.39)%，t＝15.01，P<0.01 ]。经美金胺处理后，胞外谷氨酸水平[(14.70±1.70) μmol/L]、胞内钙离子浓度[(23.1±2.0)% ]和OL前体凋亡率[(11.80±2.06)%]均显著降低，差异均有统计学意义(t＝5.68、6.13、5.18，均P<0.01)。体内与假手术组相比，PVL组大鼠脑白质均呈中至重度病变，脑白质内MBP阳性OL表达率[(5.94±1.37)%比(15.40±3.22)%，t＝4.63，P<0.01]明显降低，髓鞘数目(4.00±1.00比14.67±2.70，t＝6.11，P<0.01)明显减少，髓鞘厚度[ (33.83±3.21) nm比(79.67±6.45) nm，t＝10.43，P<0.01]明显变薄。予美金胺处理后，脑白质病理(Z＝88.479，P<0.01)、髓鞘数目(10.30±1.50，t＝6.01，P<0.01)及髓鞘厚度[(57.21±4.05) nm，t＝7.47，P<0.01]均显著改善，脑白质内MBP阳性OL表达率[(11.02±1.35)%，t＝4.40，P<0.05]亦明显增高。结论缺血诱导未成熟脑白质内谷氨酸异常信号传输是发生缺血性PVL的重要途径，美金胺可有效阻断此异常信号传输，有望为早产儿缺氧缺血PVL的防治提供新途径。

简介：【摘要】目的 探究腹腔镜手术治疗结肠慢传输型便秘护理应用综合护理联合快速康复干预的作用。方法 按照随机数字表法将我院收治的2021年6月至2022年7月期间100例结肠慢传输型便秘患者分为各有50例的对照组和观察组。前者采取常规护理，后者采取综合护理结合快速康复干预。观察两组患者肛门首次排气时间、术后进食时间、住院时间和胃肠道生活质量指数（GIQLI）。结果 对照组患者术后首次排气时间、术后进食时间、住院时间皆比对照组短（P