简介:摘要:目的探讨奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的临床效果,为临床治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血积累经验。方法:选取2021年6月~2022年6月期间我院收治的肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者60例为研究对象,在常规用药基础上,给予奥曲肽联合奥美拉唑治疗,疗程72小时,观察治疗效果和不良反应。结果:本组60例患者治疗总有效率为95.0%;用药过程中发生恶心、腹胀、头痛者4例,不良反应发生率为6.67%。结论:奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂出血,疗效显著,方法便宜,不良反应少,值得临床常规应用。
简介:摘要目的探讨行为研究法联合家庭式健康教育对胃底静脉曲张破裂出血(GEVB)患者的影响。方法选取2018年1月至2019年12月河南省人民医院GEVB患者78例为研究对象。根据随机数字表将患者分为观察组及对照组,各39例。对照组实施消化内科常规性健康指导,观察组实施行为研究法联合家庭式健康教育。比较两组治疗依从率、止血有效率、并发症发生率、再出血率及干预前后生活质量改善情况。结果观察组饮食控制、营养摄取、遵医用药、自我监测、定期复查、生活行为调节、情绪管理等方面自我管理依从率、止血有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而并发症发生率、再出血率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组干预后病情认知、生活管理、遵医行为、正确休息、自我保护及生活质量总评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论行为研究法联合家庭式健康教育能有效提高GEVB患者治疗依从率及治疗效果,降低患者再出血率,提高患者生活质量。
简介:摘要目的探析食管胃静脉曲张破裂出血患者应用不同剂量奥曲肽治疗的临床效果及安全性。方法对2014年10月至2016年10月我院收治的81例食管胃静脉曲张破裂出血患者予以分组研究,根据随机数表法分为对照组(n=40)、观察组(n=41)。对照组给予常规剂量奥曲肽治疗,观察组给予加倍剂量奥曲肽治疗,对两组患者治疗效果及不良反应发生情况予以观察比较。结果观察组患者治疗总有效率为97.6%,明显高于对照组患者的72.5%,对比差异显著(P<0.05)。观察组患者不良反应发生率为14.6%,对照组患者不良反应发生率为15.0%,比较无显著性差异(P>0.05)。结论在食管胃静脉曲张破裂出血治疗中,加倍剂量奥曲肽的治疗效果更好,且安全性良好,值得临床进一步应用与推广。
简介:摘要目的对肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血(EVB)胃镜下治疗和保守治疗的临床效果进行对比。方法选择我院2017年1月至2017年12月期间收治的EVB患者80例,依按照随机数字表法分为实验组和常规组,每组各40例。常规组接受保守治疗,实验组接受胃镜下套扎术治疗,统计并对比两组患者并发症发生率、止血成功率、病死率、再出血情况、住院时间等情况。结果实验组患者止血成功率显著高于常规组(P<0.05);实验组患者并发症发生率显著低于常规组(P<0.05);实验组患者病死率与常规组比较无明显差异(P>0.05);实验组患者住院时间显著短于常规组(P<0.05)。实验组患者再出血率5.0%,显著低于常规组的25.0%(P<0.05)。结论在EVB患者治疗中应用胃镜下套扎术治疗止血效果显著,能够显著减少再出血和并发症,缩短住院时间,具有较高推广价值。
简介:摘要目的对胃镜下与保守治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的临床效果进行对比。方法回顾性分析2014年1月至2017年12月间我院收治的80例肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者临床资料,按照随机数字表法将入选病例分为实验组和常规组,每组各40例。常规组患者接受保守治疗,实验组患者接受胃镜下套扎术治疗,统计并对比两组患者留院时间、止血率、不良反应发生率。结果实验组患者治疗总有效率97.5%,显著高于常规组的80.0%(P<0.05)。实验组患者留院时间显著短于常规组,止血率显著高于常规组(P<0.05)。实验组患者不良反应发生率10.0%,显著低于常规组的27.5%(P<0.05)。结论胃镜下套扎术治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血效果显著,能够促进患者更快康复,并且安全性更高,具有较高推广价值。
简介:摘要:目的:分析乙型肝炎肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂出血患者的临床特征表现和危险因素。方法:研究时间自2020年1月1日至2021年12月31日之间,我院120例乙型肝炎患者为研究对象,对患者资料加以收集,分析临床资料和危险因素分析危险因素和患者临床资料。结果:饮食不当、服用非甾体抗炎药物、PLT、PT、门静脉内径、红色征、肝功能分级、脾静脉内径、食管胃底静脉曲张程度为危险因素。饮食不当、门静脉内径增宽、红色征、肝功能分级和重度食管胃底静脉曲张为EVB独立危险因素。结论:对于型肝炎肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂出血患者危险因素加以分析有助于预防和治疗疾病,改善治疗及预后效果。
简介:摘要:目的 探讨预见性护理干预在肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂出血护理中的应用效果。方法 在2023年度在本院救治的肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂出血患者中选取58例作为研究样本,将他们平均分为预见组及常规组两组,分别记录、观察二组患者的止血时间、住院时间及感染控制情况,进行对比分析。结果 预见组患者的止血时间、住院时间、显效率、有效率、总有效率分别为3.67±1.29天、11.45±2.61天、51.72%、51.72%、96.55%;常规组患者的止血时间、住院时间、显效率、有效率、总有效率分别为6.12±1.34天、19.33±3.56天、31.03%、51.72%、82.76%,差异突出,P<0.05。结论 在护理肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂出血患者期间应用预见性护理方式,可更好地控制感染情况,可确保更好的疗效,具有一定的临床推广价值。
简介:摘要目的探讨经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)治疗伴门静脉海绵样变(CTPV)的肝硬化食管-胃底静脉曲张破裂出血(EGVB)的安全性和有效性。方法回顾性分析2015年1月1日至2018年12月31日在南京大学医学院附属鼓楼医院接受TIPS治疗、伴(CTPV组)或不伴(非CTPV组)CTPV的肝硬化EGVB患者的临床资料。分析CTPV组和非CTPV组患者的手术技术成功率、支架通畅率、上消化道再出血率、肝性脑病发生率和生存率等。采用独立样本t检验、Mann-Whitney U检验、卡方检验进行统计学分析,采用Kaplan-Meier法进行生存分析。结果共筛选出37例行TIPS治疗且伴CTPV的肝硬化EGVB患者,其中10例(27.0%)患者TIPS术中门静脉穿刺失败而转内镜下治疗,技术成功率为73.0%;行TIPS治疗但不伴CTPV的肝硬化EGVB患者共460例,其中18例(3.9%)患者TIPS失败,技术成功率为96.1%。按照1∶2进行倾向性匹配,共54例患者被纳入非CTPV组。CTPV组患者TIPS治疗后门静脉压力从(28.9±5.1) mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)降至(18.8±4.5) mmHg,差异有统计学意义(t=7.122,P<0.01)。中位随访时间(范围)为33个月(1~66个月),CTPV组和非CTPV组的1年累积支架通畅率(75.0%比86.8%)、上消化道再出血率(21.0%比10.0%)、肝性脑病发生率(34.8%比22.2%)和生存率(80.7%比88.9%)比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论伴CTPV的肝硬化EGVB患者行TIPS治疗安全、有效,且不增高术后并发症发生率和远期病死率。
简介:摘要目的探讨改良大隐静脉曲张手术治疗静脉曲张的应用价值。方法选择2016年2月—2017年5月80例静脉曲张患者分组。对照组采用常规手术,改良手术组采用改良大隐静脉曲张手术治疗。比较两组静脉曲张疗效;手术、术后活动和出院对应的时间;下肢深静脉血栓等并发症出现率。结果改良手术组静脉曲张疗效高于对照组,P<0.05;改良手术组手术、术后活动和出院对应的时间短于对照组,P<0.05;改良手术组下肢深静脉血栓等并发症出现率低于对照组,P<0.05。结论改良大隐静脉曲张手术治疗静脉曲张的应用价值高,可缩短手术、活动和出院时间,减少并发症。
简介:摘要目的探讨食管静脉曲张破裂出血患者在内镜下行硬化治疗的治疗疗效及安全性。方法对我院于2012年11月至2013年12月共18例食管静脉曲张破裂出血患者进行内镜下治疗,采用聚桂醇(1%乙氧硬化醇)加蛇毒血凝酶注射液。观察止血效果及术中、术后并发症。结果17例患者经硬化治疗后成功止血,1例止血失败,于术后24小时内出现呕血,并用三腔两囊管压迫后止血。术后一周复查胃镜,5例患者仍有重度静脉曲张,达28%;12例患者静脉曲张好转,达67%,并有食管溃疡形成。术后常见的并发症有咽痛、吞咽不适,通常1-2天内可自行消失;其次有发热、胸骨后不适、及门脉高压性胃病,但未发生严重的并发症。结论食管静脉曲张破裂出血患者行内镜下硬化治疗术的疗效可靠,安全性高。
简介:摘要目的了解肝硬化食管静脉曲张出血的诱因、临床表现及处理方法。方法对45例肝硬化食管静脉曲张破裂出血的临床资料进行综合性分析。结果45例肝硬化食管静脉曲张破裂出血的主要诱因为饮食不当、休息不足或运动不当、情绪不稳定和咳嗽、呕吐等其它因素;主要表现为呕血和黑便;处理方法以药物治疗和胃镜下止血治疗。结论肝硬化食管静脉曲张破裂出血会危及患者的生命,应积极治疗,挽救患者的生命。临床上要注意对其诱因的预防,减少其破裂的机会。