简介:摘要目的分析卵巢上皮性良、恶性肿瘤二维声像图的差异性,评价各指标在鉴别卵巢上皮性良、恶性肿瘤的应用价值。方法对61例72个卵巢上皮性肿瘤进行经腹或(和)经阴道超声二维观察,并与术后病理进行对照。结果从病灶大小、形态、内部回声、包膜完整性、分房多少、有无乳头及腹腔积液七个方面对卵巢上皮性肿瘤的良恶性进行分析,除大小及分房多少外,其余项目比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论二维超声可以显示卵巢上皮性肿瘤的声像图特点并有助于判断良恶性,病灶形态、内部回声、包膜完整性、有无乳头及腹腔积液等五方面对判定意义更大。
简介:摘要目的研究胸腺上皮性肿瘤WHO组织学分型与临床病理特征之间的关系,对该分类的合理性、可重复性以及临床意义做出评价。方法收集我院2006年1月~2011年12月期间外科手术切除的70例胸腺上皮性肿瘤患者的病例资料,经病理组织学检测,按不同的镜下特征进行分型,并对临床、影像和预后资料加以分析和评估。结果胸腺瘤A型3例占4.3%,AB型27例占38.5%,B1型11例占15.7%,B2型14例占20.0%,B3型7例占10.0%;胸腺中分化类癌2例占2.9%;胸腺鳞状细胞癌5例占7.1%;化生性胸腺瘤1例占1.5%。Masaoka分期为Ⅰ期58例占82.9%,Ⅱ期6例占8.6%,Ⅲ期5例占7.1%,Ⅳ期1例占1.4%。不同组织学分型的胸腺上皮性肿瘤的Masaoka分期不同,差异有统计学意义(P<0.001)。结论2004年WHO胸腺肿瘤分类标准具有较高的可重复性和合理性。WHO组织学分型与Masaoka分期存在相关性,可以很好地反应胸腺瘤各亚型的生物学行为,对临床指导治疗和判断胸腺瘤的预后有重要参考价值。
简介:摘要目的总结前列腺尿路上皮癌的诊断与治疗方法。方法回顾性分析2011年1月至2019年11月郑州大学第一附属医院收治的25例前列腺尿路上皮癌患者的临床资料。平均年龄(63.4±11.2)(39~85)岁。就诊原因:肉眼血尿13例,排尿困难9例,膀胱刺激征3例。25例PSA均<4 ng/ml。17例MRI检查提示膀胱及前列腺区异常信号,膀胱与前列腺分界不清;其中3例提示为前列腺癌侵犯膀胱,前列腺区呈团块状异常信号;14例提示为膀胱区菜花状异常信号,考虑膀胱癌侵犯前列腺,此14例中6例既往有膀胱癌病史,考虑为膀胱癌复发并侵犯前列腺,复查胸+全腹CT(平扫加增强)发现2例全身多发转移。余8例MRI检查提示前列腺区团块状异常信号。11例术前行膀胱镜检,均发现滤泡样病变并取活检,其中10例病理诊断为膀胱尿路上皮癌,1例为前列腺尿路上皮癌。25例均行手术治疗,14例先行经尿道诊断性电切术,其中6例分别于术后10、17、31、45、60、65 d行根治性膀胱前列腺切除术;1例术后15 d行根治性膀胱前列腺切除术+盆腔淋巴结清扫术。9例直接行根治性膀胱前列腺切除术,2例因术前诊断全身多发转移行经尿道姑息性电切术。结果25例术后病理诊断均为前列腺尿路上皮癌,其中12例为原发性前列腺尿路上皮癌;13例伴膀胱尿路上皮癌,为继发性前列腺尿路上皮癌。术后13例进一步治疗。继发性前列腺尿路上皮癌患者中7例行膀胱灌注治疗,2例行吉西他滨+顺铂(GC)方案化疗,1例行盆腔局部放疗;原发性前列腺尿路上皮癌患者中3例行内分泌治疗。共17例发现淋巴结转移,其中术前发现7例,术后病理诊断1例,术后定期复查盆腔MRI发现9例;17例中10例为区域淋巴结多发转移,7例为腹股沟区及腹膜后多发转移。共16例发现远处转移,术前发现2例;术后随访发现14例,其中全身多发转移灶4例,肺转移6例,骨转移者4例。25例平均随访(21.5±10.1)(2~36)个月,1年生存率为88%(22/25),2年生存率为40%(10/25),3年生存率为28%(7/25);7例生存期满3年者未观察到生存终点。结论盆腔MRI、膀胱镜检并取活检及定期前列腺尿道部随机活检有助于前列腺尿路上皮癌的明确诊断,确诊依赖于病理组织学检查,早期诊断有助于改善预后,治疗首选以根治性手术为主的综合治疗。
简介:摘要子宫间叶性肿瘤来自子宫间叶组织,诸如子宫内膜间质,平滑肌以及血管等。最常见是平滑肌来源肿瘤。现介绍一例来源血管周细胞的肿瘤。1
简介:摘要目的研究宫颈上皮高度病变患者行宫颈锥切术后切缘阳性的处理方法。方法本文开展分析的资料是2015年3月至2017年12月本医院收入诊断以及行宫颈锥切术治疗的30例宫颈上皮高度病变患者(术后切缘均为阳性),实施回顾分析,对30例患者开展随诊,分析其术后切缘阳性的处理情况及术后复发情况。结果全子宫切除术及广泛全子宫切除联合盆腔淋巴结清扫术总例数与再次宫颈锥切术例数、未行处理例数比较,P<0.05,展示数据之间比对和检验的统计学意义,患者的2年内复发合计率仅为3.33%。结论宫颈上皮高度病变锥切术后切缘阳性患者的病理结果影响其术后处理方法的选取,分化程度低、恶性程度高的患者常选取全子宫切除。
简介:目的建立基于微滤技术分离检验人血中脱落上皮细胞的新方法。方法选用微孔滤膜并构建细胞分离过滤平台,优化过滤参数;制备15组混合细胞悬液,每组包含2个等比例混合的样本,1个进行常规DNA检验,另1个经过滤平台过滤,取滤膜作DNA检验,对比两者的STR分型结果,评判过滤平台的细胞分离效果。结果当流量为250mL/h、滤膜孔径30μm时,白细胞滤除率可达90%以上,而脱落上皮细胞截留率不低于70%;对15组混合细胞悬液经分离检验,14组获得预期结果。结论该方法可用于人血中脱落上皮细胞的分离检验,能够改善此类检材中目的细胞的STR分型结果,为刑事案件中血迹浸染的烟蒂等混合生物检材的细胞分离检验提供了一种新思路。
简介:2012—2013年,我科利用亲水性软性角膜接触镜治疗23例角膜上皮病变的患者,改善了患者的角膜刺激症状。1一般资料收集一年来角膜上皮病变的患者共23例27眼,男9例,女13例;年龄45~89岁,平均年龄67岁。右眼16例,左眼11例。其中大疱性角膜病变18例,发生于抗青光眼术后8例,白内障超声乳化术后7例,白内障现代囊外摘除术后3例:化学性眼外伤2例;无菌性角膜溃疡3例。视力:无光感2例,光感2例,眼前手动3例,眼前指数5例,0.01~0.17例,0.1~0.86例。全部患者的角膜上皮病变均经过1~2周积极的药物治疗,包括多种促进角膜上皮生长、修复,抗生素、抗病毒滴眼液或眼膏,症状均未缓解,伴有不同程度的角膜刺激症状,例如眼痛、畏光、流泪、异物感,眼睑痉挛等。经过治疗后仍不缓解者,为持续性角膜上皮病变,纳入本组临床观察研究。经过详细的检查,所以患者的眼压都在正常范围,除角膜上皮病变外,均不存存需要同时治疗的其枘眼病。