简介：摘要目的对照经翼点入路和经额底纵裂入路治疗儿童颅咽管瘤的临床效果。方法选取湖南省儿童医院神经外科2017年1月至2019年5月期间收治的55例儿童颅咽管瘤患儿作为研究对象。按不同手术入路分为两组，其中23例患儿经翼点入路手术作为经翼点组，32例患儿经额底纵裂入路手术作为经额底纵裂组。统计两组患儿肿瘤切除情况以及术后症状改善情况、并发症发生情况，比较术后肿瘤复发率。结果两组患儿术后临床症状改善情况比较差异无统计学意义(P>0.05)，肿瘤全切除率、术后并发症以及复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。经额底纵裂组垂体柄保留率(75.0%)高于经翼点组(52.17%)，额纹变浅或颞肌萎缩率(0)低于经翼点组(26.10%)，差异有统计学意义(P<0.05)。结论经翼点入路和经额底纵裂入路治疗儿童颅咽管瘤均能获得理想的效果，因此术前综合分析肿瘤影像学图像，根据颅咽管瘤的部位以及生长方式，选择更为准确、损伤小的手术入路。

简介：摘要目的对比分析经剑突下与经肋间单孔胸腔镜胸腺切除术的优势及安全性。方法纳入2014年10月至2019年12月期间在同济大学附属上海肺科医院胸外科行单孔胸腔镜全胸腺切除术治疗的308例胸腺上皮性肿瘤患者。术前均经影像学临床诊断为胸腺上皮性肿瘤，临床分期MasaokaⅠ-Ⅱ期，不合并肌无力症状。按照手术入路方式分为剑突下单孔胸腔镜胸腺切除术组(剑突组)和肋间单孔胸腔镜胸腺切除术组(肋间组)，其中剑突组77例，男40例，女37例，年龄32~80岁，平均(58.0±11.8)岁；肋间组231例，男114例，女117例，年龄25~78岁，平均(54.8±11.4)岁。通过倾向性评分匹配法，对两组基线资料进行匹配，对比分析两组术后短期和长期疼痛指标。结果全组无死亡，所有患者均顺利完成全胸腺切除术，无中转开胸。经过倾向性评分匹配，共62对患者匹配成功，匹配后两组在性别、年龄、体质量指数、肺功能、合并症、病灶直径、病理类型、Masaoka分期、术中出血量、术后胸腔引流量、术后住院时间等方面差异均无统计学意义(P>0.05)。剑突组术后第1天疼痛视觉模拟评分、术后额外追加镇痛次数、术后疼痛持续时间≥3个月的患者比例均低于肋间组，差异均有统计学意义(P<0.05)。1例剑突组患者术后出现肌无力症状，机械通气时间延长；其他均未出现严重围手术期并发症。结论剑突下单孔胸腔镜全胸腺切除术安全可行。相比肋间入路而言，剑突下入路具有不损伤肋间神经、术后疼痛(短期和长期)更轻的优势。

简介：摘要目的对照经翼点入路和经额底纵裂入路治疗儿童颅咽管瘤的临床效果。方法选取湖南省儿童医院神经外科2017年1月至2019年5月期间收治的55例儿童颅咽管瘤患儿作为研究对象。按不同手术入路分为两组，其中23例患儿经翼点入路手术作为经翼点组，32例患儿经额底纵裂入路手术作为经额底纵裂组。统计两组患儿肿瘤切除情况以及术后症状改善情况、并发症发生情况，比较术后肿瘤复发率。结果两组患儿术后临床症状改善情况比较差异无统计学意义(P>0.05)，肿瘤全切除率、术后并发症以及复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。经额底纵裂组垂体柄保留率(75.0%)高于经翼点组(52.17%)，额纹变浅或颞肌萎缩率(0)低于经翼点组(26.10%)，差异有统计学意义(P<0.05)。结论经翼点入路和经额底纵裂入路治疗儿童颅咽管瘤均能获得理想的效果，因此术前综合分析肿瘤影像学图像，根据颅咽管瘤的部位以及生长方式，选择更为准确、损伤小的手术入路。

简介：摘要目的探讨不同肠内营养方式在中度重症急性胰腺炎(MSAP)治疗中的临床疗效、安全性和耐受性。方法前瞻性纳入2018年1月至2019年1月于首都医科大学附属北京朝阳医院住院治疗的65例MSAP患者，采用随机数字表法分为鼻胃管肠内营养(NGEN)组(35例)和鼻空肠管肠内营养(NJEN)组(30例)，所有患者的肠内营养液均以24 h匀速持续泵入的方式喂养。比较两组患者的腹痛缓解时间、肠内营养开始时间、恢复经口进食时间、肠内营养1周时计算机断层扫描严重指数(CTSI)评分、营养状况、感染指标、住院时间、住院费用、置管费用和并发症发生情况。采用独立样本t检验和两独立样本的秩和检验进行统计学分析。结果NGEN和NJEN组患者的年龄、性别、BMI、入院时CTSI评分、入院时Ranson评分、腹痛缓解时间、肠内营养开始时间、恢复经口进食时间、肠内营养1周时CTSI评分、住院时间比较差异均无统计学意义(P均>0.05)，两组均无死亡患者；NGEN组患者的住院费用、置管时间、置管费用均低于NJEN组[(4.0±1.0)万元比(4.4±0.9)万元、2.00 min(1.50 min，2.50 min)比11.50 min(9.50 min，12.75 min)、135.42元(135.42元，135.42元)比1 313.30元(1231.20元，1 823.72元)]，差异均有统计学意义(t＝2.342，Z＝6.737、7.687，P均<0.01)。NGEN组MSAP患者入院时和肠内营养1周时白蛋白水平均高于NJEN组[(43.5±5.1) g/L比(41.0±4.0) g/L、(42.1±4.1) g/L比(39.5±4.4) g/L]，差异均有统计学意义(t＝2.135、2.486，P＝0.04、0.02)，但两组白蛋白下降程度比较差异无统计学意义(P>0.05)。NGEN和NJEN组患者营养相关并发症(腹胀、腹泻、胃潴留、管腔阻塞)和严重并发症(一过性器官功能衰竭和胰腺坏死合并感染等)的发生率比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论NGEN用于MSAP的疗效和安全性与NJEN相当，且能减少患者的医疗费用，其操作简单，便于在基层医院开展。

简介：【摘要】目的：在脊柱转移癌的治疗中，探究经皮椎体形成术和经皮椎体后凸成形术的治疗。效果。方法：选取我院脊椎转移癌患者64例，随机分为对照组和观察组两组，对照组：32例，给予经皮椎体成形术治疗；观察组：32例，给予经皮椎体后凸成形术治疗，观察两组的治疗效果。结果：对比两组患者的VAS疼痛评分，两组患者的评分差别不大，即两组患者的手术疼痛差别不大，无统计学意义（P＞0.05），较之对照组，观察组患者的椎体高度压缩率明显降低（P＜0.05）。结论：在脊柱转移癌患者的治疗中，经皮椎体形成术和经皮椎体后凸成形术对其的治疗效果都比较不错，相对而言，经皮椎体后凸成形术的治疗效果更佳，更利于患者的机体恢复。

简介：摘要经支气管诊断技术作为肺外周病变的主要诊断方式之一，具有较高安全性。传统经支气管诊断技术的诊断率较低，使其应用受限。引导支气管镜技术的出现提高了其诊断效能，推动了这一技术的应用。随着肺部磨玻璃结节和实性小结节检出率的不断增高，对经支气管诊断技术也提出了更高的要求。因此，从事支气管镜诊疗操作的呼吸科医生要重视肺外周病变经支气管诊断技术。

简介：摘要经支气管针吸活检术（TBNA）已经历经30余年的发展与完善，对肺癌诊断特异度近100%，但其诊断敏感度波动较大，术者能否正确选择TBNA穿刺点是最为关键的因素之一。为全面提高TBNA穿刺技术和诊断敏感度，本文从肺部淋巴结解剖、图谱定位以及临床验证等方面，详细阐述如何选择TBNA穿刺点。

简介：摘要：一提到妖怪文化，我们最先想到的往往是日本。从二十世纪九十年代风靡国内的动漫作品《犬夜叉》到二十一世纪的《虫师》《夏目友人帐》《怪化猫》，关于妖怪的动画、漫画、电影、游戏以及文学作品早已成为日本文化产业的重要组成部分。很多人对日本的妖怪非常熟悉，但提起中国的妖怪除了《西游记》、《白蛇传》便一无所知。殊不知大多日本妖怪的原型来源于古代中国，其中又有很大一部分来自志怪巨作《山海经》。我国对本民族妖怪文化的忽视，导致妖怪文化成了邻国文化的代名词，我们需要对中国的妖怪神魔文化进行探索与传承，通过研究旷世奇书《山海经》，探究中国妖怪与日本妖怪的关系，发现中华民族妖怪文化的底蕴精髓，及其在动漫作品中的体现。

简介：

简介：摘要：在“从脾论治”消渴病理论指导下研读《伤寒论》及《金匮要略》中仲景经方治疗消渴病相关内容，对其经方进行分析、研究，总结其辨治规律及对当今临床用药的意义。

简介：摘要目的 探究瘢痕子宫足月妊娠经阴道试产临床特点。方法 选取瘢痕子宫足月妊娠者进行研究，共60例，为研究组，选取同期初产妇60例为对象，为参照组，研究时间是2019年11月-2020年11月，详细统计所有试验者治疗情况。结果 研究组产妇的产程潜伏期、产程活跃期、产程总时间、产后2h出血量与参照组比较，差异P>0.05。研究组并发症发病率与参照组比较，差异P>0.05，无统计学意义。结论 瘢痕子宫足月妊娠者可采用阴道试产，加强分娩护理，有助于确保分娩顺利过程，降低剖宫产率。

简介：

简介：摘要：【目的】：探讨经阴道超声对多发性子宫肌瘤的诊断价值。【方法】：选取2020年12月，南京市妇幼保健院门诊收治多发性子宫肌瘤患者77例作为研究对象，同一患者分别行经腹部超声及经阴道超声。比较两组患者肌瘤检出数、肌瘤位置分布、肌瘤平均直径大小。【结果】：经阴道超声组检出后壁肌瘤数及肌瘤总数均多于经腹部超声组，差异有统计学意义（P＜0.05）；经阴道超声组检出的肌瘤平均直径小于经腹部超声组，差异有统计学意义（P＜0.05）。【结论】：经阴道超声对于多发性子宫肌瘤的诊断有较好的应用价值。

简介：【摘要】目的:探究经阴道穿刺取卵手术的护理对策。方法：本次研究对象共200例，均选自于我院收治的经阴道穿刺取卵手术患者，其入院时间段为2020年10至2021年6月期间。对患者采取围手术期护理干预，对其护理效果予以分析。结果：200例患者经过围手术期护理后，有6例患者出现负面情绪，占比为3.00%，有5例出现手术不配合情况，占比2.50%；191例手术成功，占比95.50%；9例手术失败，占比4.50%；7例患者发生不良反应，占比3.50%。结论：在经阴道穿刺取卵手术的护理中采取围手术期护理干预，能够显著提升患者的手术配合度，缓解期负面情绪，并且能够确保手术的成功率以及安全性。

简介：摘要：在临床实践中针对药物的具体疗效进行评估判断的过程中，需要着重做好药量的精准管控工作，在经方用量等方面需要在张仲景的用药用药量与现代规定的药物常用量之间进行相应的权衡，而这也是十分重要的焦点问题，为患者临床疗效的提高提供基本条件。基于此，本文重点探讨《伤寒论》经方用量问题等相关内容，希望能够为药典剂量呈现出更加良好的疗效提供一定参考。

简介：【摘要】目的 分析和探究经皮冠状动脉介入治疗中所采用的护理方法及效果。方法 本次研究随机抽取了2020年2月-2021年2月我院接收的120例经皮冠状动脉介入治疗患者作为对象进行研究，将其划分为对照组和实验组，对照组给予常规护理，而实验组在对照组的基础上给予了围手术期护理，然后对其护理结果进行对比。结果 护理实施后两组患者的SAS、SDS评分均得到明显改善，且实验组患者的SAS、SDS评分及不良反应发生率均低于对照组，两组患者间的数据差异具备统计学意义（P＜0.05）。结论 经皮冠状动脉介入治疗后为其提供系统性的围手术期护理，既可以改善患者的焦虑和抑郁症状，而且还可以降低不良反应发生率，提高患者治疗效果。

简介：【摘要】目的：探讨临床上运用经方当归补血汤的治疗效果。方法：选择2019年8月-2020年9月期间我院收治的消化道出血患者92例为研究对象，根据数字随机法将其分为两组，其中给予对照组常规西药治疗，而观察组在此基础上，再运用经方当归补血汤联合治疗，比较两组治疗效果。结果：治疗前，两组Hb和PTL水平比较无差异（P>0.05）；治疗后，观察组的Hb和PLT水平均高于对照组（P

简介：摘要：税收是政府财政收入的主要来源，也是国家实施财政政策的一个重要手段。无论是理论，还是实践，税收都对市场经济的增长有积极的刺激和消极的抑制两种作用。文章对市场经济存在的缺陷、财政税收对经济的影响及对市场经济的调节作用进行了梳理，并提出进一步发挥财政税收对市场经济积极作用的对策和措施。

简介：

简介：【摘要】目的：讨论疤痕子宫足月妊娠经阴道分娩实施护理干预的临床效果。方法：将50例疤痕子宫足月妊娠经阴道分娩产妇纳入本次实验，按随机数字表法将其中25例纳进对照组(实施常规护理干预)，剩余25例纳进实验组