简介：摘要目前内镜下治疗已成为结直肠癌术后吻合口良性狭窄的首选，然而对于直肠下段重度吻合口狭窄而言，仍是临床治疗的难点。本文报道了1例直肠下段重度吻合口良性狭窄病例，通过黏膜切开联合蕈型覆膜金属支架及柱状球囊扩张治疗取得了良好效果。

简介：【摘要】目的：探究采用动脉压迫止血器与沙袋两种压迫止血法在肝癌介入治疗术后护理中的应用探讨。方法：选取 2018年 -2019年于我院接受介入治疗术的 64例肝癌患者作为本次研究的主要对象，根据所有患者的入院先后顺序，将其均分两组，每组各 32例患者，其中对照组患者予以沙袋压迫止血，而观察组患者则使用动脉压迫止血器，比较两组患者自感舒适度以及临床表现。结果：通过不同方式进行止血之后，观察组患者在各项指标中的舒适度均优于对照组患者；并且观察组患者在止血时长以及肢体制动时长均优于对照组患者，（ P<0.05），差异具有统计学意义。结论：在护理肝癌介入治疗术后患者过程中使用动脉压迫止血器的效果明显优于沙袋压迫止血法的效果，能够减少患者出血，增加肢体制动能力，增加患者舒适度，值得在临床之中大力推广并应用。

简介：摘要目的探究Bakir球囊填塞联合AIDET沟通模式护理管理对高危产妇产后出血预防及血流动力学的影响。方法选取滕州市中心人民医院于2018年6月至2019年2月收治的具备剖宫产手术指征的高危产妇124例，将所有高危产妇随机分为对照组(n＝62，采用Bakir球囊填塞的方法来预防产后出血)和联合组(n＝62，采用Bakir球囊填塞联合AIDET沟通模式护理的方法来预防产后出血)，观察并分析两组高危产妇术后2 h和术后24 h的出血量、产后出血率以及血流动力学相关指标(即SBP、DBP、HR以及SpO2)。结果联合组术后2 h和术后24 h的出血量均少于对照组，差异有统计学意义(均P<0.05)；和对照组相比，联合组产后出血率明显降低，差异有统计学意义(P<0.05)；联合组产妇产后的SBP、DBP以及SpO2均较对照组升高，而HR均较对照组降低，以上各项数据差异均有统计学意义，差异有统计学意义(P<0.05)。结论Bakir球囊填塞联合AIDET沟通模式护理可以有效减少高危产妇的产后出血量、降低产后出血率、并且改善血流动力学，进而保证产妇及胎儿的生命安全，有助于产妇尽快康复。

简介：摘要目的探讨腹主动脉球囊阻断术对凶险性前置胎盘剖宫产术患者术中出血量及子宫切除率的影响。方法回顾性分析郑州市第六人民医院2017年2月至2020年1月收治的76例凶险性前置胎盘剖宫产患者的临床资料，根据手术方式的不同分为观察组(38例)与对照组(38例)。对照组直接进行剖宫产术，观察组于剖宫产手术前1 h行腹主动脉球囊阻断术，比较两组围术指标、新生儿健康状况、子宫切除率及并发症发生率。结果观察组手术用时、术中出血量、术中输血量及总住院时间均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组健康状况极差、健康状况较差新生儿占比低于对照组，健康状况正常、非常健康新生儿占比高于对照组，但差异未见统计学意义(P>0.05)；观察组子宫切除率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组并发症发生率低于对照组，但差异未见统计学意义(P>0.05)。结论对凶险性前置胎盘剖宫产术患者实施腹主动脉球囊阻断术可有效减少术中出血量，缩短手术用时，降低子宫切除率，促进患者转归。

简介：摘要目的探讨主动脉内球囊反搏（IABP）对急性心肌梗死（AMI）并发心原性休克患者短期生存率的影响是否具有性别差异。方法纳入2012年6月至2018年5月间阜外医院收治的AMI合并心原性休克患者共209例，回顾性收集其临床资料进行分析，依据性别及是否接受IABP治疗对患者进行分组。观察终点为28 d（自心原性休克诊断明确起）的生存情况。采用Kaplan-Meier生存分析法比较不同性别/接受IABP治疗与否患者的28 d生存率。调整年龄、收缩压、ST段抬高型心肌梗死、双联抗血小板、昏迷、APACHEⅡ评分及SAPSⅡ评分等因素，采用Cox回归分析在不同人群中IABP治疗是否影响患者的28 d全因死亡风险，应用Z检验评估性别因素对IABP治疗效果的修饰作用。结果共纳入209例患者，其中男性148例［80例（54.05%）接受IABP支持］，女性61例［22例（36.06%）接受IABP支持］。接受IABP治疗者102例。男性患者的28 d生存率高于女性［39.2%（58/148）比26.2%（16/61），Log-rank P=0.034］。接受IABP治疗患者的28 d生存率高于未接受IABP者［46.1%（47/102）比25.2 %（27/107），Log-rank P=0.001 7］。在女性患者中，接受IABP与未接受IABP患者的28 d生存率差异无统计学意义（P=0.889）；而在男性患者中，接受IABP者的28 d生存率高于未接受IABP者［51.2%（41/80）比25.0%（17/68），P=0.001］。接受IABP治疗的男性患者的28 d生存率高于未接受IABP治疗的男性患者及接受或未接受IABP的女性患者（P均>0.05）。调整混杂因素后，Cox回归分析结果显示，不同性别患者中，IABP对28 d全因死亡风险的影响并不一致，在男性患者中IABP治疗可降低28 d全因死亡风险（HR=0.44，95%CI 0.25~0.77，P=0.004），而在女性患者中IABP治疗对28 d全因死亡风险无影响（P=0.401），性别与IABP疗效存在交互作用（Z值=-2.32，P=0.020）。结论IABP支持对患者28 d死亡风险的影响存在性别差异，仅在男性患者中表现出保护作用。

简介：【摘要】目的：探讨深静脉血栓风险评估及预防措施表在心内科行主动脉内球囊反搏术患者中的应用效果。方法：对深静脉血栓危险因素进行量化评估，内容包括年龄、基础疾病、卧床时间、个人情况、个人肢体自主活动能力、患者血液检测凝血情况 6项，根据总分值分为低度危险、中度危险、高度危险 3个级别，分别在临床观察、踝泵运动、健康教育及饮食指导、正确体位的选择、医用弹力袜的使用及用药观察护理等方面制订并实施标准护理计划。结果：深静脉血栓风险评估及预防措施表应用于主动脉内球囊反搏术患者后， 158例行主动脉内球囊反搏术患者中仅发生深静脉血栓 7例。结论：深静脉血栓风险评估及预防措施表的应用，可有效降低主动脉内球囊反搏术患者下肢深静脉血栓的发生，并对其预防具有积极意义 , 并且提高了患者对护理效果的满意度。

简介：摘要目的评估肺动脉球囊扩张成形术（BPA）治疗慢性血栓栓塞性肺动脉高压（CTEPH）的安全性及有效性。方法2017年2月至2018年5月，前瞻性收集首都医科大学附属北京朝阳医院25例CTEPH患者，均接受BPA治疗，其中男10例、女15例。分析患者的临床资料，比较BPA治疗前后患者脑尿钠肽（BNP）、平均肺动脉压（mPAP）、三尖瓣环收缩期位移（TAPSE）、6 min步行实验（6WMD）、右心室基底内径、WHO心功能分级的变化。采用配对t检验比较治疗前后各指标的差异。结果25例患者共接受50次BPA治疗，12例治疗次数≥2次，其mPAP由术前的（50.4±9.9）mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）下降到（39.9±10.6）mmHg，差异有统计学意义（t=9.7，P<0.001）；BNP由术前的（513.5±357.3）pg/ml下降至（106.3±137.5）pg/ml，差异有统计学意义（t=3.2，P=0.006）；TAPSE由术前的（16.2±2.8）mm增加至（18.0±2.4）mm，差异有统计学意义（t=-5.7，P=0.002，）；右心室基底内径由（45.9±6.9）mm减小至（41.2±7.3）mm，差异有统计学意义（t=5.6，P<0.001，）；6WMD由术前的（371.1±86.8）m增加至（467.7±76.1）m，差异有统计学意义（t=-6.4，P<0.001）；WHO心功能分级由（2.4±0.7）级改善为（1.2±0.4）级，差异有统计学意义（t=2.8，P=0.021）。3例患者出现肺动脉损伤，其中2例表现为咯血，行动脉栓塞后咯血停止；本组患者未出现肺水肿等其他并发症。结论BPA能改善CTEPH患者临床症状，提高肺动脉的血流动力学指标，可作为不能手术切除的CTEPH患者的选择治疗方法。

简介：摘 要:体育兴国战略是我国重要的战略对策，青少年运动员是我国在未来运动领域的后备军，提高青少年运动员的身体运动能力，往往通过专业性比较强的训练来实现。因此教师在教学的过程当中，一定要避免由于错误动作，导致青少年运动员产生错误的认知。本文将从多球训练的角度来进行相应问题阐述，促进青少年运动员的训练工作发展。

简介：【 摘要】 ： 目的 观察分析 子宫压迫缝合术在产后出血治疗中的作用效果。方法 选择 我院 2017 年 1月至 2019 年 10 月收治的产后出血缩宫素无效患者 92 例为研究对象， 按照 患者使用的止血方式分为 相同例数的两组：研究组和对照组，每组各有患者 46 例。 研究 组患者使用子宫压迫缝合术止血，对照组 患者 使用常规止血方法。比较两组患者手术情况、治疗效果。结果 研究组治疗有效率为 97.83% ，明显高于对照组患者的 82.61% ，差异有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。与对照组比较，研究组患者手术时间、术中出血量、术后 2h 出血量均明显降低，差异有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。 结论 子宫压迫缝合术可以有效治疗产后出血， 具有在临床上进行大力推广及应用的价值 。

简介：摘要本文报道1例腹主动脉瘤腔内修复术后出现右肱动脉巨大假性动脉瘤并压迫正中神经的病例，手术切除瘤体后用8-0无损伤缝线修复肱动脉裂口。术后1年随访假性动脉瘤无复发，右手指端皮肤感觉略减退，萎缩的大鱼际未再进展，握力尚可，日常生活不受影响。

简介：摘要：“幼儿园应为幼儿提供健康、丰富的生活和活动环境，满足他们多方面发展的需要，使他们在快乐的童年生活中获得有益于身心发展的经验。”通过在幼儿园开展足球游戏活动，可以使幼儿享受到足球给自己带来的快乐，在增强身体素质的同时，也磨炼了意志品质，对智力发育也起到了很好促进作用。下面本文将对幼儿园开展足球游戏活动对幼儿的影响进行分析。

简介：摘要目的观察主动脉内球囊反搏休克Ⅱ(IABP-SHOCK Ⅱ)评分对老年急性心肌梗死(AMI)合并心源性休克(CS)的30 d病死率的预测价值。方法本研究为单中心回顾性队列研究。分析2010年1月至2019年1月我院收治的138例老年AMI合并CS且置入IABP患者的临床资料。根据IABP-SHOCK Ⅱ评分分为低危组(评分0～2分，72例)、中危组(评分3～4分，39例)和高危组(评分5～9分，27例)，比较3组患者的基线资料和药物、介入和IABP等治疗情况，Kaplan-Meier生存曲线分析3组患者的短期死亡情况，受试者工作特征曲线(ROC)评估IABP-SHOCK Ⅱ对30 d病死率的预测价值。结果138例患者中，男性71例(51.4%)。中危组和高危组患者与低危组患者比较年龄、左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径、左心室射血分数、心率、血压、肌钙蛋白水平、血肌酐、尿素氮、B型利钠肽、乳酸、Gensini评分、心肌梗死溶栓试验(TIMI)血流无复流率、有创通气和床旁血滤应用率差异有统计学意义(均P<0.05)。随访30 d，低危组、中危组和高危组患者死亡分别为25例(34.7%)、20例(51.3%)和23例(85.2%)，Kaplan-Meier生存曲线和Log-rank检验结果显示，3组患者死亡差异有统计学意义(χ2＝30.07，P<0.01)。ROC曲线显示IABP-SHOCK Ⅱ评分预测30 d死亡的敏感度为80.4%，特异度为87.1%，曲线下面积分别为0.813(95%CI：0.702～0.942，P<0.01)。结论IABP-SHOCK Ⅱ评分可有助于对老年AMI合并CS患者IABP置入术后的短期危险分层。

简介：【摘要】目的：对比经皮椎体成形术与球囊后凸成形术治疗新发骨质疏松性椎体压缩性骨折（ OVCF）的效果。方法：以 2018年 6月 -2020年 6月在我院骨科接受治疗的 60例新发骨质疏松性椎体压缩性骨折患者为研究对象，随机分为两组各 30例，对照组患者接受球囊后凸成形术（ PKP）治疗，实验组患者接受经皮椎体成形术（ PVP）治疗，对比手术情况、巴塞尔指数（ BI）评分、椎体高度和手术效果。结果：两组患者治疗有效率分别为 96.67%和 93.33%，比较无显著差异；实验组患者手术时长，住院天数和费用均显著低于对照组，术后实验组 BI评分高于对照组，两组数据差异比较有统计学意义（ P<0.05）。结论： PVP手术创伤较小，术后椎体前缘高度更容易恢复，感染率较低，值得临床推广。

简介：无

简介：【摘要】目的：探讨经皮椎体成形术（ PVP）与球囊扩张椎体后凸成形术（ PKP）治疗老年骨质疏松脊柱压缩骨折的疗效。 方法：按照不同治疗方式，将2016年 4月 ~2019年 4月我院收治的 80例老年骨质疏松脊柱压缩骨折患者分为两组，对照组（ n=40）接受 PVP治疗，观察组（ n=40）接受 PKP治疗，观察两组患者手术前后椎体压缩率、 Cobb角、生活质量评分、疼痛 VAS评分及并发症发生率。 结果：术前，两组患者椎体压缩率、Cobb角、生活质量评分、疼痛 VAS评分表现相近， 差异不具有统计学意义（ P ＞ 0.05） ，术后，观察组Cobb角、椎体压缩率、疼痛 VAS评分比对照组低，生活质量评分高于对照组， 差异具有统计学意义（ P ＜ 0.05）；观察组并发症发生率为 5.00%，对照组并发症发生率为 17.50%，观察组比对照组低，差异具有统计学意义（ P＜ 0.05）。 结论： PKP与 PVP治疗老年骨质疏松脊柱压缩骨折均可一定程度改善患者疼痛，但 PKP治疗患者脊柱序列恢复效果更优，并发症更少，安全性更高，可提升患者生活质量。

简介：摘要目的评估单纯球囊扩张成形术治疗颅内动脉粥样硬化性疾病(ICAD)的安全性和有效性。方法前瞻性纳入2018年11月至2019年6月在首都医科大学附属北京天坛医院神经介入中心诊断为ICAD、拟行单纯球囊扩张成形术的患者，共78例。单纯球囊扩张成形术后(无支架置入等补救措施)血管残余狭窄率≤30%为手术成功。评估术后72 h症状性脑梗死、颅内出血的发生率和病死率，以及术后90 d内靶血管区域卒中事件和靶血管再狭窄的发生率。结果78例患者均成功实施手术，其中65例(83.3%)为单纯球囊扩张成形术，13例(16.7%)在球囊扩张成形术后给予补救性支架置入(6例因血管夹层，7例因术中出现血管弹性回缩)。术后72 h，2例出现并发症(2.6%)，其中1例为症状性脑梗死，1例为症状性脑出血。78例患者中，球囊扩张成形后靶血管出现夹层22例(28.2%)，其中16例(20.5%)因前向血流良好，未给予补救处理，6例(7.7%)给予支架置入。接受单纯球囊扩张成形术治疗的65例患者中，90 d内1例(1.5%)出现靶血管区域的缺血性卒中事件，6例(9.2%)再狭窄，其中症状性再狭窄2例(3.1%)，1例给予支架置入治疗；非症状性再狭窄4例(6.2%)。13例球囊扩张＋支架置入的患者中，4例(30.8%)90 d内出现靶血管再狭窄，其中2例为症状性，2例为非症状性。结论单纯球囊扩张成形术治疗ICAD手术成功率较高，并发症发生率较低，疗效较好。尚需要随机对照等大样本研究进一步证实。

简介：

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简介：摘要：羽毛球项目是我国优势体育项目之一，在国内有着十分广泛的群众基础，因此高中体育羽毛球教学也越来越受人们的重视。在羽毛球训练过程中，多球训练是比较常见的训练方式之一，并且效果也十分显著。通过多球训练，能够提升学生的专注力，并且能够培养学生的运动技巧和体能，使学生能够更好的控制羽毛球，提升学生的羽毛球水平。

简介：摘要： 体育教学一直以来在任何教育阶段都是十分重要 的 教育组成部分，而乒乓球教学则是体育教学 中十分 重要的组成部分，大量实践证明，将多球训练法运用到乒乓球教学中能够激发学生学习兴趣，有利于学生更加充分掌握乒乓球技能，同时有利于增强运动负荷，培养学生良好意志品质，有效提高教学效率以及教学质量。基于此，本篇文章将针对多球训练法进行分析探究，并提出多球训练法在乒乓球教学中的应用策略，进而达到有效提高 练习质量目的。