简介:近年来随着以腹腔镜手术为代表的微创外科飞速发展,以及腹腔镜手术器械的不断创新,单孔腹腔镜技术逐渐成熟并开始在一些大型医疗中心推广应用[1~4]。本次研究运用常规腹腔镜器械行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术36例,疗效满意。现报道如下。〈br〉1资料与方法〈br〉1.1一般资料选择2009年5月至2013年5月仙居县人民医院普外科收治36例胆囊疾病患者,其中男性6例、女性30例;年龄18~42岁,平均(27.21±8.63)岁;平均体重指数(24.52±4.21)kg/m2;疾病类型包括:胆囊息肉患者19例、胆囊结石患者17例;其中20例表现为右上腹不适,16例为体检发现。所有病例均术前行B超及CT检查明确诊断,部分患者加行磁共振胰胆管成像检查以明确胆管走行情况。所有病例均无上腹部手术史,其余术前各项检查充分评估排除有手术禁忌证的患者。
简介:目的评价腹腔镜保留精索内动脉的精索静脉高位结扎术的效果及价值。方法回顾分析自2007年1月至2014年1月在我科室应用钛夹、超声刀、丝线结扎等不同方式行腹腔镜下保留精索内动脉的精索静脉高位结扎术患者700例的临床资料,探讨腹腔镜下保留精索内动脉的精索静脉高位结扎术的安全性及有效性,并对治疗效果、并发症及手术经验等进行总结分析。结果700例精索静脉曲张患者,年龄16~46岁(平均27岁);其中单侧精索静脉曲张患者482例,双侧精索静脉曲张患者218例,均采用腹腔镜行双侧精索静脉高位结扎术,术中均分离并保留双侧精索内动脉。其中钛夹组患者150例,超声刀组患者200例,丝线结扎组患者350例。手术时间30分钟~60分钟,平均手术时间43分钟;住院时间3~5天。术后患者均取得较满意治疗效果,阴囊坠胀不适感明显改善,不育患者复查精液显示精子质量较术前明显提高。术中出现皮下气肿患者18例,术后出现睾丸鞘膜积液者12例,睾丸炎者8例,术后复发者5例,均经保守治疗或二次手术后治愈。无输精管损伤、睾丸萎缩病例发生。结论腹腔镜保留精索内动脉的精索静脉高位结扎术能更大限度保留睾丸血供,具有简便、微创、并发症少、效果可靠、术后恢复快等的优点,尤其适用于双侧精索静脉曲张、具有腹股沟区手术史、术后复发等患者,是治疗精索静脉曲张的有价值的方法,可作为手术治疗的首选方式。
简介:中国娄底职业技术学院"教学工厂"式办学理念与教学管理学习培训团全体成员对新加坡的基本国情与政府执政理念有了全新的认识、对新加坡的教育体系与南洋理工大学办学经验有了全新的了解、对新加坡南洋理工学院办学理念及办学特色有了全新的体验;通过对新加坡高等教育及职业教育办学理念、教学管理、办学特色等方面的学习体验与理性思索,认为新加坡高等教育和职业教育的实践对我国高职教育创新发展的借鉴价值主要体现在以下几个方面:牢固树立先进的教育发展理念,高度重视一流的师资队伍建设,不断创新紧密型校企合作模式,不断探索教育教学的有效途径,努力构建和谐进取的组织文化。