简介：

简介：摘要：幼苗栽培是造林最基本的工作之一，也是林业工程移栽成功的重要前提。为此，在林业工程建设中，必须加强工程育秧，适时进行育秧和移栽，以有效快速地推进林业工程建设。森林工程主要是对森林资源进行栽培、开发、林产加工等活动，在森林资源栽培中，通过移栽苗、移栽等方式，提高苗木成活率。本文简要分析了林业工程中的两大关键技术，即苗木栽培、移植、造林，并总结出一些有益的经验，以促进林业工程建设的持续、优质发展。

简介：摘 要 林业工程建设对社会发展具有重要影响。为践行可持续发展理念，近年来我国采取了有效措施应对环境污染问题和资源消耗问题，在林业事业中不断加大资金和技术投入，让林业资源发挥出了较高的经济效益与生态效益。其中，在技术投入方面，苗木造林与移植造林技术得到了广泛利用，不仅提升了苗木成活率，同时也对林业结构起到优化作用。基于此，从林业工程苗木培育和移植造林的意义入手，讨论林业工程苗木培育技术及苗木移植造林技术，以进一步推动我国林业生态保护工作开展。

简介：摘要：近年来，随着我国城市现代化进程的不断加快，人们对城市规划与城市环境的关注度也日渐加强。建设花园城市、绿色城市成为新时代城市规划建设的目标，而想要提高城市的绿化程度，建设花园城市，就需要加强绿化树木，并运用先进的移植栽培技术保障树木的顺利移栽和成长。对林业绿化树木移植栽培技术进行具体分析，以此实现我国建设绿色生态文明城市的目标，提升人们的生活品质。

简介：

简介：摘要：林业工程具有多重环保效应，如水土涵养、空气净化和风沙防控等，要提高林业工程的整体效益，必须落实好苗木培育及移植造林工作。在苗木培育时，林业人员要优选良种，对土壤施加处理，选择恰当的播种时机，保证苗木的水肥充足供应。在移植造林的过程中，根据乔木品类和林地类型确定造林规模与移植密度，选定移植时间与地点，以十足的耐心与细致对苗木进行妥善运输与移栽，以病虫害防治等多途径保障移植林的可持续发展。

简介：摘要：时代的进步和社会经济的发展推动了现代化城市进程，优化改善城市的居住环境，提升整个城市的园林绿化水平已经成为了现代化城市建设中的核心任务。为了能够做好园林绿化工作，在较短的时间内优化改善城市景观，一般来说都需要进行大树移植。本文主要通过阐述园林景观中树木移栽技术要点及养护管理措施，不断提高城市绿化水平。

简介：摘要：林业工程为我国的经济发展做出了巨大的贡献，林业发展是重点的发展项目，对于整个经济的发展也有很大的作用。而林业生产过程中的育苗和移栽技术有着至关重要的作用，植树造林不仅可以带动经济发展，也为我国生态环境的改善做出了贡献。要想促进林业工程苗木培育和移植造林工作的顺利进行，既要对各项基础要求进行充分考虑，也要灵活运用各项技术，不断提高林业工程苗木培育和移植造林水平，更好地推进各项林业工程。基于此，本文主要分析了林业苗木的培育与移植造林技木。

简介：摘要：林业育苗及移植造林技术在现代林业建设中的合理运用，可全面推动林业经济效益获得显著提升。相关部门应重视林业工程建设与发展，在具体过程中积极引进与应用苗木培育及移植造林技术，结合我国林业工程实际情况和建设需要，不断改进和完善，为生态环境保护工作奠定良好基础。

简介：摘要目的观察稳定期肾移植受者由普通剂型他克莫司(Tac)转换为缓释剂型Tac后对移植肾功能的影响。方法回顾性分析山西省第二人民医院2011年12月至2019年6月由普通剂型Tac转换为缓释剂型Tac的83例稳定期肾移植受者，随访12～36个月，同时匹配83例继续服用普通剂型Tac的稳定期肾移植受者作为对照组。观察稳定期肾移植受者由普通剂型Tac转换为缓释剂型Tac后肾功能、谷值浓度个体内变异度(IPV)及依从性的变化、排斥反应的发生率及移植肾和移植受者的存活率。结果普通剂型Tac转换为缓释剂型Tac时间为移植后(42.76±30.50)个月，转换后24个月血清肌酐(SCr)明显低于转换前(P＝0.013)，估算肾小球滤过率(eGFR)明显高于转换前(P＝0.005)。试验组较对照组在转换后36个月SCr明显降低(P＝0.017)，eGFR明显增高(P＝0.038)。试验组转换前免疫抑制剂治疗障碍量表(ITBS)得分为(20.23±2.89)分，转换后为(17.63±3.08)分(P＝0.000)；Tac每日剂量转换前是(2.09±0.84)mg，转换后为(2.10±0.83)mg；Tac谷值浓度转换前为(7.22±2.84)ng/mL，转换后显著降低，人/肾均健康存活。结论稳定期肾移植受者由普通剂型Tac转换为缓释剂型Tac肾功能保持稳定且较普通剂型Tac相对更好，依从性明显改善，谷值浓度个体内变异度明显降低，长期服用的临床疗效和安全性良好。

简介：摘要目的分析肺部B型超声扫描评分(LUS)检查在肺移植术后原发性移植物功能不全(PGD)受者病情评估的应用价值。方法选取2018年6月至2020年5月外科重症监护病房的35例肺移植术后PGD受者为研究对象。回顾性分析受者的临床资料，包括年龄、性别、术前24 h APACHE II评分、术后血流动力学参数、乳酸、呼吸参数。术后12 h、24 h、48 h和72 h行LUS，采用双变量相关分析LUS与氧合指数的相关性，采用受试者工作特征曲线(ROC)分别计算LUS对重度PGD的预测值、敏感度和特异度。结果单肺移植受者LUS与氧合指数呈负相关(r＝-0.536，P<0.01)，双肺移植受者LUS与氧合指数呈负相关(r＝-0.518，P<0.01)；分析LUS ROC曲线下面积得出，单肺移植受者重度PGD的LUS预测值为7.0分，其敏感度86.7%，特异度为72.1%，双肺移植受者重度PGD的LUS预测值为13.0分，其敏感度为83.3%，特异度为60.0%。结论肺部B型超声扫描检查简单易行，LUS可以评估肺移植术后PGD受者病情，具有较高的效价。

简介：【摘要】深度学习是落实核心素养培育的重要途径。笔者在前人研究的基础上，通过汲取UbD理论，构建初中数学单元教学设计模式即开发单元主题及路线图，确定预期的学习结果，确定合适的评估证据和设计学习体验与教学活动四个环节。通过改变教学设计来撬动课堂教学的转变，促进学生深度学习。

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简介：摘要患者女，25岁。因关节痛5年，停经16个月，言语不利3个月就诊北京协和医院。患者5年前间断出现双手掌指关节、近端指间关节游走性疼痛，未予特殊诊治。近1年余出现月经不规律，进展至闭经，查雌二醇<5.00 ng/L，孕酮0.058 μg/L，卵泡刺激素56.09~62.50 IU/L，促黄体生成素49.32~58.71 IU/L，催乳素198.7 μIU/ml，妇科超声检查示无窦状卵泡，考虑卵巢功能早衰，予性激素替代治疗，期间监测仍无排卵。4个月前患者反复出现右上肢麻木无力，3个月前突发言语不利伴右侧肢体无力持续不缓解，查头颅磁共振血管成像（MRA）示急性卒中，停用性激素替代治疗，完善病因筛查，发现抗核抗体、抗双链DNA抗体、抗SSA抗体、抗SSB抗体阳性，抗心磷脂抗体、抗β2糖蛋白Ⅰ抗体阳性，诊断系统性红斑狼疮伴发抗磷脂综合征。结合患者发病初期出现闭经，性激素水平为绝经后水平，此前无性腺毒性药物使用史，考虑患者闭经为系统性红斑狼疮继发自身免疫性卵巢炎可能，予口服泼尼松（60 mg，1次/d，规律减量每周5%）联合吗替麦考酚酯（0.75 g，2次/d）及羟氯喹（0.2 g，2次/d）治疗，4个月后患者月经来潮，此后规律行经至今。通过分析患者的临床资料，提高临床医师对系统性红斑狼疮继发自身免疫性卵巢炎的认识。

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简介：摘要患者男性，51岁。因双眼突出、头痛、视物模糊半年就诊。主要临床特征为球后炎性假瘤及腹膜后纤维化，初诊为肉芽肿性多血管炎（GPA），先后予地塞米松10 mg/d静脉输液5 d，口服泼尼松1 mg·kg-1·d-1 1个月后逐渐减量，同时联合口服环磷酰胺100 mg/d治疗后，病情曾一度维持稳定，但诊治过程中发现硬脑膜占位、骨质硬化等无法用GPA解释，经病理活检及基因检查诊断为脂质肉芽肿病（ECD），加用维罗替尼治疗（480 mg， 2次/d），目前患者病情稳定，仍在随访中。临床医生应提高对ECD的认识与重视。

简介：摘要患者女，65岁。因血肌酐升高（155μmol/L）2月余就诊。入院后肾脏穿刺活检组织病理提示，肾小血管闭塞及肾间质纤维化，起初考虑为全身动脉粥样硬化一部分，予瑞舒伐他汀20 mg 每晚1次、福辛普利10 mg 每日1次、倍他乐克47.5 mg 每日1次、阿司匹林0.1 g 每日1次治疗，血肌酐仍波动于200 μmol/L左右。进一步完善肾组织病理刚果红染色，发现砖红色物质普遍沉积于肾小叶间动脉及入球小动脉管壁内，结合血游离轻链κ 340 mg/L，血游离轻链κ/λ为 10.932，肾轻链型淀粉样变诊断明确。予硼替佐米（2 mg，第1、8、15、22天皮下注射）、环磷酰胺（0.3 g，第1、8、15、22天口服）、地塞米松（40 mg，第1、8、15、22天口服）方案（BCD）化疗，每28天 1个疗程，化疗3个疗程后，患者达到部分缓解，血肌酐降至180 μmol/L。

简介：摘要患者女，47岁，因肢体麻木、疼痛10 d，加剧8 h入院。患者既往有“哮喘、鼻窦炎”史，入院查外周血嗜酸性粒细胞显著增加、CT平扫示副鼻窦炎及一过性细支气管炎，肌电图提示多发性单神经病，骨髓穿刺活检呈嗜酸性粒细胞增多症骨髓象，确诊为嗜酸性肉芽肿性多血管炎（EGPA），经激素、环磷酰胺等治疗好转。随后出现腹痛及部分性动眼神经麻痹，继续抑制免疫并抗凝治疗后好转。患者因头痛第3次住院，经腰椎穿刺术和头颅磁共振成像+磁共振血管成像+磁共振静脉成像等检查后诊断蛛网膜下腔出血，保守治疗后好转。EGPA并蛛网膜下腔出血罕见，本文旨在提高临床医师对该病的认识。

简介：摘要患者男，49岁，因“发热半年余”就诊。患者在当地医院诊断为“干燥综合征”，予泼尼松60 mg/d口服治疗后热退，但泼尼松减量至40 mg/d后再次发热。入院后因发现血培养及便培养示肠炎沙门菌阳性，先后予头孢他啶、头孢曲松、亚胺培南-西司他丁抗感染治疗共4周，但体温仍未控制。患者虽无呼吸系统症状及体征，且胸部高分辨CT未见明显异常，但检查发现动脉血氧分压降低，乳酸脱氢酶及β2微球蛋白显著升高，肺功能检查显示弥散功能减低，正电子发射计算机体层显像（PET）/CT见双肺弥漫性代谢增高，最终通过支气管镜下肺活检诊断肺血管内大B细胞淋巴瘤（IVLBCL）。

简介：摘要患者男，57岁，因腹泻10个月，头晕4个月入院。患者每天1~2 L水样便，不含脓血，禁食试验阳性，胃肠镜检查无异常发现，血红蛋白及白蛋白大致正常；同时伴有双下肢感觉异常以及显著的直立性低血压症状。既往有多年的血糖异常及长期大量饮酒史。入院后经多科讨论，通过腓肠神经活检找到了淀粉样变的证据，并结合尿免疫固定电泳、血清游离轻链及心肌核磁检查，确诊为轻链型淀粉样变。予马法兰联合地塞米松化疗后病情缓解。