简介:摘要骨髓增生异常综合征(myelodysplasticsyndromes,MDS)是起源于造血干细胞的一组异质性髓系克隆性疾病,特点是髓系细胞分化及发育异常,表现为无效造血、难治性血细胞减少、造血功能衰竭,高风险向急性髓系白血病(AML)转化。MDS治疗主要解决两大问题骨髓衰竭及并发症、AML转化。就患者群体而言,MDS患者自然病程和预后的差异性很大,治疗宜个体化。它不等同于“白血病前期”,是从回顾性研究白血病前期中界定出来的一个独立综合征。主要临床特征是骨髓病态无效造血、外周血细胞减少、治疗反应差和高风险发展为急性白血病。约20%~40%最终转化为急性白血病,MDS的发生率为5/100000,发病以老年人为主,少数为儿童。近年来,MDS特别是低增生型骨髓增生异常综合征(HMDS)发病率较以前有所提高,且不易诊断和鉴别诊断。故在此对其病因、分型及实验室检查做一简单综述,望对临床诊断和鉴别诊断有所帮助。
简介:动脉粥样硬化是一种动脉壁疾病,可以导致它许多常见的致死性心血管疾病,如心肌梗死,外周血管疾病和脑血管疾病。早期的病理学描述认为动脉粥样硬化是一种终末期退行性疾病,最终会导致动脉管腔的广泛性狭窄。但是,发生动脉粥样硬化的病理生理以及细胞和分子机制的研究进展,提供了许多新的机会来改善和治疗动脉粥样硬化病程中的不同方面。在斑块的生物学中内皮、炎症和平滑肌细胞的重要作用,提示动脉粥样硬化不是一种固定性损伤,而是可以被明显改善的疾病与单纯的管腔狭窄相比,细胞的组成和斑块的生物学特性与病程的进展和并发症的产生更具相关性。
简介:摘要急性肺损伤(acutelunginjury,ALI)和急性呼吸窘迫综合征(acuterespiratorydistresssyndrome,ARDS)是指由心源性以外的各种肺内外致病因素导致的急性、进行性缺氧性呼吸衰竭。目的讨论急性肺损伤和急性呼吸窘迫综合征临床诊断。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断。结论我国1999年ARDS研讨会确定的诊断标准为①有发病的高危因素;②急发起病,呼吸频数和/或呼吸窘迫;③低氧血症PaO2/FiO2≤300mmHg为ALI,PaO2/FiO2≤200mmHg为ARDS;④胸部X线检查示两肺浸润阴影;⑤肺毛细血管楔压(PCWP)≤18mmHg或临床上能除外心源性肺水肿。凡符合以上五项可诊断ALI或ARDS。
简介:摘要目的总结新生儿寒冷损伤综合征的护理经验,提高护理质量。方法对68例新生儿寒冷损伤综合征患儿根据病情不同,及时采取相应的护理措施。结果其中1例重度硬肿症患儿自动出院及1例合并肺出血死亡外,66例患儿痊愈出院。结论新生儿寒冷损伤综合征病因复杂,但及时采取正确的治疗方法及合理的复温、加强预防感染等护理措施,是促进患儿康复、保证护理成功的关键。
简介:摘要:目的总结新生儿寒冷损伤综合征的护理经验,提高护理质量。方法对68例新生儿寒冷损伤综合征患儿根据病情不同,及时采取相应的护理措施。结果其中1例重度硬肿症患儿自动出院及1例合并肺出血死亡外,66例患儿痊愈出院。结论新生儿寒冷损伤综合征病因复杂,但及时采取正确的治疗方法及合理的复温、加强预防感染等护理措施,是促进患儿康复、保证护理成功的关键。