简介:目的探讨不同中医治法对细胞内蛋白激酶级联分子的影响.方法采用AffymetrixRat230AGeneChip检测了二乙基亚硝胺(DEN)诱导的大鼠肝癌模型组、不同中医治法组和西医治法组肝癌(含肝)组织,以及正常组肝组织基因表达谱的改变,根据有关基因功能分类的方法,筛选模型组表达大于正常而经过各种治法治疗后表达小于模型组的细胞内信号转导蛋白激酶级联分子.结果西药组下调显著3个基因,中医全方、清热、活血和健脾治法分别下调的3、2、2和3个基因.结论不同中医治法调节的靶点基因是不同的.
简介:目的:抽查分析重庆市中医院2017年1月-2017年6月门诊中药饮片处方,调查并处理存在的问题,以规范和提高诊疗质量。方法:共抽查中药饮片处方4877张,对不规范、不适宜和超常处方进行统计归类,在中医理论指导下进行分析、点评,并探索建立适宜于中药饮片处方点评的评价依据,找出存在的问题和相应的解决方法。结果:发现不合理处方共计3237张,不合格率66.37%,不合理处方以书写不规范为主,超常处方次之,用药不适宜最少。结论:2017年上半年,重庆市中医院门诊中药饮片处方不合格处方率较高,问题较集中和突出,急须加强临床医师处方书写规范化培训,提升业务素养。
简介:目的:以多指标正交拆方实验研究健骨片处方各药物对去卵巢骨质疏松大鼠的作用,分析各药物在处方中的贡献大小。方法:通过正交设计,将90只SD大鼠随机分为9组,除假手术组外,其余各组行卵巢切除建立大鼠骨质疏松模型,术后各组分别灌服相应药物,连续12周。给药结束后测定血清骨钙素(OC)、碱性磷酸酶(ALP)、钙(Ca)、磷(P);原子吸收分光光度法测定股骨骨钙含量;三点弯曲法测定股骨生物力学;病理切片观察胫骨组织结构;多指标加权评分直观分析和方差分析正交实验结果。结果:与模型组比较,全方组显著降低血清OC(P〈0.01),全方组及拆方5组显著降低血清ALP(P〈0.01,P〈0.05),全方组显著升高血清Ca(P〈0.05),拆方2组显著升高血清P(P〈0.01),全方组及拆方2组显著升高股骨最大载荷(P〈0.01,P〈0.05),病理切片结果显示,模型组大鼠胫骨骨组织结构不完整,骨小梁减少,变细呈针状,间隙增大,各给药组分别有不同程度改善。正交实验分析结果显示处方中各药物贡献程度由大到小依次是盐酸氨基葡萄糖、硫酸软骨素、中药提取物、胶原蛋白。结论:健骨片方对去卵巢骨质疏松大鼠的骨代谢、骨生物力学及骨组织结构有一定影响,其中以盐酸氨基葡萄糖最显著。
简介:目的:观察分析中药房调剂质量监管对中药处方的合理性与临床用药安全性的影响。方法:选取2014年12月至2016年6月在北京医院接受中药处方治疗的患者1230例,在实施中药房调剂质量监管后收治的615例为观察组,另615例为对照组。比较2组处方不合理情况(包括药物数量、剂量的不合理等)、不良反应情况。结果:观察组处方合理率95.12%,不合理率4.88%,饮片数量、单味药材剂量不合理率分别为1.63%、3.58%;有毒、小毒药材使用率分别4.72%、21.63%;有毒和小毒药材剂量合理率97.53%。对照组处方合理率79.67%,不合理率20.33%;饮片数量、单味药材剂量不合理分别14.41%、19.19%;大毒、有毒、小毒药材的使用率分别为12.68%、32.68%;有毒、小毒药材剂量合理率82.44%;以上指标组间比较P〈0.05。观察组、对照组不良反应分别1.79%、14.47%,P〈0.05。观察组不良反应原因:饮片质量不佳36.36%,患者自身耐受性差63.64%,对照组饮片质量不佳23.60%、配伍禁忌16.85%、药物使用方法不规范21.35%、患者耐受性差38.20%。结论:中药房调剂质量监管可有效提高中药处方的合理性和临床用药安全性,能够降低不良反应,适合临床推广。